Отзывы врачей о Кальции-Д3 Никомед форте
08.09.23 16:22:21
Качественный препарат для профилактики остеопороза и лечения гипокальцемических состояний. Благодаря наличию различных вкусов пациент может выбрать наиболее понравившийся ему и с удовольствием выполнять рекомендации лечащего врача. Благодаря большому количеству таблеток (120 шт) препарата хватает на долго, что в свою очередь повышает шансы на выполнение рекомендаций. | |||||||||
26.07.23 14:15:15
Очень хороший витаминный комплекс, состоящий из кальция и витамина Д3. Хорошо восполняет дефицит данных компонентов в организме. Улучшает общее состояние организма, состояние кожного покрова и её дериватов, улучшает рост волос, работоспособность. Недостатков не отметила. Да и побочного эффекта тоже не заметила. Правда немного дороговат. Индивидуальная дозировка. Хорошая доступность. | |||||||||
07.03.23 16:14:00
Отличный комбинированный препарат кальция и витамина D. Витамина D здесь недостаточно, чтобы восполнить дефицит, но это и не основная его задача. Много разных вкусов, что удобно назначать детям. Назначаю своим пациентам в составе комплексной терапии при лечении/профилактике остеопороза и переломов. Побочных эффектов не наблюдалось. Необходимо индивидуально подбирать дозировку. | |||||||||
03.12.22 10:00:43
Я психолог, но на приёме постоянно спрашиваю анализы и вижу печальную картину - витамин Д ниже 30, а на Урале норма 75-80. Дефицит Витамина Д ведет к депрессивным расстройствам, апатии, быстрой утомляемости, нарушению памяти. Витамин Д совместно с кальцием улучшает эффект препарата. Начинайте контролировать свой уровень витамина Д и к психологу будет не надо, и настроение будет отличным. | |||||||||
21.09.22 15:02:58
Переносится хорошо. Побочные эффекты у своих пациентов не зафиксировала. Побочные эффекты не зафиксированы мной Препараты кальция назначаю в основном беременным и женщинам в менопаузе, учитывая индивидуальные риски, особенности питания. Получаем с кальцием и профилактическую дозу витамина Д . Это очень важно , учитывая наш регион. | |||||||||
23.11.21 17:49:13
Витаминные комплексы советую заменить приемом совместимых витаминов, двух-трех будет вполне достаточно для единовременного приема. К примеру, прием препаратов кальция и Д3 эффективней вместе, чем по отдельности, либо в комплексе. Кальций Д3 никомед форте лучше всего принимать перед сном и всего один месяц. Сам препарат обладает комбинированными свойствами и корректирует обмен веществ. Также способствует улучшению обмена веществ в костной и хрящевой ткани. | |||||||||
12.07.21 10:14:05
Кальций Д3 Никомед форте - комбинированный препарат, корректирующий обменные процессы костной и хрящевой ткани, управляет обменом в первую очередь в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах, подавляет процессы разрушения костной ткани, увеличивает ее плотность, восполняя дефицит кальция, и витамина D3, играет важную роль в минерализации зубов. Практически нет побочных эффектов. | |||||||||
23.06.21 13:23:00
Очень. Всегда сам лично принимаю с целью профилактики организма и по назначению врача. Помогает моментально. Ценовая политика нормальная. Не замечал отрицательные стороны. Назначаю пациентам, если не хватает кальция или хрупкие зубы, пациенты хорошо перенесут после приема, вкус приятный, не было аллергии или осложнений. Всем советую данную таблетку. | |||||||||
29.10.20 19:09:51
Комбинированный препарат, содержащий витамин Д-3 и кальций. Препарат направлен на нормализацию обмена кальция, профилактику дефицитных состояний и остеопороза. Насыщает кости кальцием, препятствует возрастным изменениям. Поддерживает состояние скелетной мускулатуры. Возможны аллергические реакции и непереносимость. | |||||||||
02.09.20 16:21:15
Адекватная доза кальция и витамина Д3. Приятный вкус у каждого вида таблеток, в т.ч., лимонных. Жевательная таблетка, не вызывает сложностей при глотании, можно рассасывать. Хорошая доказательная база (исследования). Несмотря на то, что побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия) указаны как редко, проявлялись всегда. Стоимость не низкая в сравнении с аналогами. Рекомендую именно этот препарат в силу состава, доказательной базы и органолептических свойств. | |||||||||
17.11.19 22:14:01
Хорошие дозы и кальция, и витамина Д. Жевательная форма позволяет использовать у пациентов с нарушением глотания таблеток, а разные вкусы разнообразят лечение. Используется в комплексной терапии остеопороза, переломов, при дефиците кальция и витамина Д в рационе. Курс лечения и дозы определяются врачом индивидуально. | |||||||||
15.02.19 15:13:06
Хороший препарат для назначения его женщинам в период лактации в стоматологической практике. Также можно назначать курс для пациентов с генерализованным пародонтитом после лечения с целью поддержания ремиссии. Принимать лучше сразу после еды и во второй половине дня, это позволит повысить усвоение препарата. | |||||||||
06.07.18 11:18:25
В стоматологической практике данный препарат с кальцием назначается как в терапии (для профилактики кариеса и укрепления зубных тканей), так и в челюстно-лицевой хирургии - при болезнях челюстей, таких как остеопороз и остеомиелит, а также при травмах (переломы). Цена несколько завышена. Нужна консультация врача для подбора правильной дозировки. | |||||||||
05.04.18 01:56:18
Карбонат кальция не так плох, как полагают многие. Весь недостаток, пожалуй, в том, что принимать его необходимо во время или сразу после приема пищи. Вот такая вот особенность: вне пищи всасывается гораздо хуже. Ещё один немаловажный момент: однократно принимаемой профилактической дозой должна быть таблетка в 500 мг, т.е. при суточной дозе в 1000 мг приём должен быть двухразовым. Время суток для приёма значения не имеет. | |||||||||
02.02.18 07:06:54
Лёгок в назначении. Хорошо переносится пациентами. Было проведено достаточное количество исследований, и показана эффективность препарата. В настоящее время бурно обсуждается "правильная" дозировка витамина Д. И получается, что в данном препарате его маловато. Препарат назначается не только при остеопорозе, но и при других многих состояниях, в патогенезе которых имеет место быть нарушение состояния кальция и витамина Д в организме. | |||||||||
03.11.17 16:54:57
Некоторым вкус жевательных таблеток не нравится. Витамина Д там крайне мало, надо восполнять дефицит витамина Д другими препаратами. Назначаю/рекомендую практически всем женщинам на приёме и знакомым вокруг! Мы все потребляем кальция очень мало - творог 2 кг / сметана 2 кг / молоко 1-2 л - это как раз 2000 мг кальция в сутки - суточная доза, рекомендуемая ВОЗ. Кто столько съест творога каждый день? Единственная страна в мире, где пьют достаточно молока - Канада. Пока мы не там, нам нужно 1000 мг кальция в таблетке + 1000 мг всё-таки из продуктов) "Кальций-Д3 Никомед" должен быть каждый день! | |||||||||
27.09.17 16:37:39
За долгие годы препарат "Кальций-д3 Никомед" помог миллионам людей по всему миру восполнить уровень кальция в организме с целью профилактики либо лечения заболеваний - таких как остеопения и остеопороз. Также препарат широко используется в послеоперационном восстановлении после тяжелых, объёмных операций. | |||||||||
06.09.17 15:27:58
Очень хороший комбинированный препарат, содержащий кальций и витамин Д3. В своей практике назначаю пациенткам в комплексной терапии климактерического синдрома различной степени тяжести совместно с негормональными препаратами. Препарат хорошо переносится. Не вызывает побочных эффектов. Высокая стоимость препарата. | |||||||||
16.06.17 10:14:55
Хороший высококачественный препарат от известного европейского производителя. Содержит кроме кальция важнейший витамин "Д", рекомендую принимать в подростковом возрасте и при регулярных физических нагрузках. Хорошо переносится, нет побочных реакций. Достаточно высокая стоимость. Использую в клинической практике. | |||||||||
31.01.16 20:29:26
Незаменимый препарат в лечении нарушений обмена кальция. Входит в схемы терапии гипопаратиреоза различного генеза, в комбинации с вит.D в разных формах поддерживает концентрацию ионизированного кальция в крови на должном уровне. Удобство применения и дозирования, хорошая переносимость. Достаточно высокая стоимость. | |||||||||
10.01.16 17:03:39
Препарат необходим в качестве профилактики юношеской остеопении, в период активного роста; а также при посттравматическом иммобилизационном остеопорозе, после длительного лечения сложных травм. Данный препарат доступен, хорошо зарекомендовал себя, практически не имеет побочных реакций. Единственный недостаток - имеются возрастные ограничения, противопоказан детям до 12 лет. | |||||||||
31.12.15 12:24:30
Комбинированный препарат кальция и Д3, может быть полезен при их недостатке в комбинированной терапии. Высокая цена и довольно низкая биодоступность для организма, т.к. в данной форме кальций практически не может быть усвоен организмом. Возможно применение при отсутствии других препаратов кальция в ионизированной форме. |
Формы выпуска
Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
---|---|---|---|---|---|
500 мг+400 МЕ
| 30, 60, 120 | 36 |
Инструкция по применению Кальция-Д3 Никомед форте
Краткое описание
Кальций-Д3 Никомед форте - это комбинированное лекарственное средство, в состав которого входит кальций и холекальциферол (витамин D3). Данный препарат относится к группе корректоров обменных процессов костной и хрящевой ткани и используется, главным образом, для предупреждения и комплексного лечения остеопороза и его осложнений (повышенной ломкости костей). В последнее время распространенность остеопороза принимает все более угрожающие формы: так, среди женщин старше 60 лет этим заболеванием страдает 30%, старше 80 лет - 70%. Большое значение в решении данной проблемы придается профилактике заболевания. Нехватка витамина D в организме человека обуславливает нарушение всасывания кальция в кишечнике, что влечет за собой нарушение его аккумуляции в костях, развитие остеопороза, и, как следствие, переломы костей. Витамин D играет важную роль в поддержании силы скелетных мышц и способности к пространственной балансировке, что помогает предупредить падения и переломы костей. Однако не всегда можно обеспечить достаточное поступление кальция и витамина D в организм из естественных источников. В таких случаях разумным выходом из сложившейся ситуации видится прием комбинированных препаратов, содержащих оба этих таких важных для поддержания плотности и целостности структуры костной ткани. Лекарственным средством, идеально подходящим для этого, является Кальций-Д3 Никомед форте, рекомендованный Российской ассоциацией по остеопорозу как препарат с наиболее эффективным качественным и количественным сочетанием кальция и витамина D 3. В дополнение к этому с точки зрения фармакоэкономики Кальций-Д3 Никомед форте представляет собой наименее затратный препарат для целей длительной профилактики остеопороза. Это лекарственное средство управляет кальциево-фосфорным обменом (в первую очередь - в костях, ногтях, волосах, зубах, мышцах), подавляет процессы разрушения костной ткани, увеличивает ее плотность, восполняя дефицит кальция и витамина D3, играет важную роль в минерализации зубов. Кроме этого кальций принимает участие в регуляции нервно-мышечной проводимости, инициирует мышечные сокращения, является составной частью системы свертывания крови.
Витамин D3 со своей стороны способствует абсорбции кальция в кишечнике. Использование комбинации кальций+витамин D3 сдерживает выработку паратгормона, вырабатываемого околощитовидными железами и стимулирующего рассасывание костной ткани (вымывание из нее кальция). Как показали клинические испытания, ежедневное применение 1 таблетки кальция-Д3 Никомед форте на протяжении 3-ех месяцев у подростков с остеопенией способствует повышению минеральной плотности костной ткани и существенному увеличению роста и веса тела. При использовании препарата беременными женщинами отмечается уменьшение симптомов дефицита кальция. Важно, что препарат практически не обладает клинически значимыми побочными эффектами, что позволяет применять его в период беременности и лактации. Кальций-Д3 Никомед форте оказывает положительное влияние на кальций-фосфорный обмен у матери и плода. Важно отметить, что использование препарата у беременных женщин в терапевтических дозах не вызывает преждевременного зарастания родничка у новорожденных, т.к. дозы компонентов кальция-Д3 Никомед форте обоснованы физиологически. В дополнение к этому прием витамина D3 способствует предупреждению рахита у детей на первом году жизни.
Кальций-Д3 Никомед форте выпускается в форме таблеток для жевания с лимонным вкусовым наполнителем. Витамин D3 абсорбируется в кишечнике. Кальций после того, как избавится от "объятий" карбонат-иона (изначально он содержится в таблетке в виде кальция карбоната) всасывается в проксимальной части тонкой кишки с помощью активного витамин D–зависимого транспортного механизма. Таблетки разжевываются или рассасываются, оптимально - во время еды. Для предупреждения остеопороза необходимо принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки, в рамках комплексного лечения остеопороза - 1 таблетке 2-3 раза в сутки. При дефицитных состояниях, связанных с нехваткой кальция и витамина D, взрослым и детям от 12 лет рекомендуется принимать по 2 таблетке в сутки, детям от 3 до 12 лет - по 1 таблетке в день.
Фармакология
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).
Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.
Витамин D3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетика
Кальций
Всасывание
Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.
Распределение и метаболизм
99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.
Выведение
Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Колекальциферол
Всасывание
Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).
Распределение и метаболизм
Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.
Выведение
Колекальциферол выводится почками и через кишечник.
Форма выпуска
Таблетки жевательные (лимонные) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета, с ароматом лимона; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.
1 таб. | |
кальция карбонат | 1250 мг |
эквивалентно элементарному кальцию | 500 мг |
колекальциферол (вит. D3) | 10 мкг (400 МЕ) |
в виде концентрата колекальциферола | 4 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, изомальт - 49.9 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6.00 мг, аспартам - 1.00 мг, лимонное масло - 0.78 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0006 мг.
30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
Дозировка
Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.
Кальций-Д3 Никомед
Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.
Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача.
Кальций-Д3 Никомед Форте
Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб.1 раз/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.
Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет - по 2 таб./сут, детям с 3 до 12 лет - по 1 таб./сут или по назначению врача.
Продолжительность лечения
При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.
При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.
Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.
Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности.
Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.
Передозировка
Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.
В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.
Взаимодействие
Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.
Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата.
Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема Кальций-Д3 Никомед.
ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы Кальций-Д3 Никомед.
При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.
Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.
Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема Кальций-Д3 Никомед.
Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.
Побочные действия
Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень частые (>1/10); частые (>1/100, <1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).
Со стороны обмена веществ и питания: нечастые - гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.
Показания
- профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
- профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы костей).
Противопоказания
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- нефролитиаз;
- гипервитаминоз D;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- активная форма туберкулеза;
- саркоидоз;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.
Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.
Препарат содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.
Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.
С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Кальций и витамин D3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.
При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.
Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.
Препарат применяют в период лактации.
Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.Применение у детей
Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.Особые указания
При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.
Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.
Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.
Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.
Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.