Отзывы врачей об акупане-биокодексе
05.08.25 23:53:52
Акупан — это неопиоидный анальгетик центрального действия, который оказывает выраженный анальгезирующий эффект, не влияя на дыхание, ЖКТ или свёртываемость крови. Мне нравится, что он может применяться в остром послеоперационном и травматическом болевом синдроме, особенно когда есть противопоказания к НПВС или опиоидам. Хорошо работает в составе мультимодальной аналгезии, снижая потребность в наркотиках. Препарат доступен в инъекционной форме, что удобно в стационаре. Акупан может вызывать психоэмоциональные побочные эффекты — возбуждение, бессонницу, тревожность, иногда даже галлюцинации, особенно у пожилых. Также встречаются тошнота, потливость, тахикардия. Требует осторожности у пациентов с сердечно-сосудистой патологией и в случаях, когда необходим стабильный седативный эффект. Кроме того, недостаточно хорошо знаком большинству врачей, поэтому его сложно применять вне стационара. Акупан — эффективный и интересный препарат для лечения острой боли, особенно когда нельзя применять НПВС или опиоиды. Использую в ограниченных случаях под контролем, чаще всего в хирургии или травматологии. Главное — не перегружать нервную систему пациента и тщательно следить за переносимостью. Это не первый выбор, но ценный резервный инструмент. | |||||||||
27.12.24 09:44:19
Сочетает в себе безопасность и высокий терапевтический эффект. Демонстрирует хорошую анальгезирующую активность и хорошо переносится пациентами даже при длительном курсе лечения. Мне нравится, что он подходит для различных категорий пациентов, включая пожилых и с сопутствующими заболеваниями. Эффективность, безопасность и легкость в использовании делают его прекрасным выбором для лечения болевого синдрома. | |||||||||
27.12.24 09:43:15
Основным плюсом препарата является его механизм действия, который позволяет эффективно блокировать болевые импульсы в центральной нервной системе, что делает его универсальным для разных клинических ситуаций. Я применяю его в своих назначениях при лечении пациентов с остеоартритом и послеоперационными болями. Поддержка производителя и наличие актуальной информации о клинических исследованиях добавляют уверенности в его назначении. | |||||||||
27.12.24 09:40:56
Акупан-биокодекс обеспечивает значительное облегчение без побочных эффектов, свойственных традиционным опиоидам. В моей практике данный препарат показал себя как альтернативу для пациентов, не переносящих пластины с опиоидами. Эффект проявляется быстро и сохраняется длительное время, что позволяет использовать его не только в стационаре, но и для амбулаторных пациентов. | |||||||||
27.12.24 09:39:45
Этот препарат демонстрирует отличные анальгезирующие свойства при различных типах болей, включая хронические и острые. Удобная форма выпуска и простота дозирования делают его применение ещё более привлекательным. Важно учитывать, что препарат не вызывает толерантности и зависимости, что является критически важным для пациентов с высоким риском злоупотребления. | |||||||||
27.12.24 09:37:13
Это эффективный неопиоидный анальгетик центрального действия. Особенно радует его безопасность и отсутствие зависимости, характерной для опиоидных препаратов. Препарат быстро начинает действовать, обеспечивая пациентам значительное уменьшение болевого синдрома, что особенно важно в постоперационном периоде. Я также отмечаю высокую переносимость препарата, что дает возможность его назначения пациентам с различными сопутствующими заболеваниями. Рекомендую его как надежный инструмент для контроля боли. | |||||||||
30.10.19 11:35:37
Не влияет на систему свертывания крови и не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка. Возможны побочные действия - головокружение и сонливость. Входящий в состав препарата нефопама гидрохлорид обладает болеутоляющим, жаропонижающим и некоторым противовоспалительным действием.Также обладает спазмолитическим действием в частности на гладкую мускулатуру внутренних органов. Очень хорошо показал себя при ревматические боли, а также при болях в суставах и костях. Назначаю пациентам внутримышечно - по 20 мг 3-4 раза в сутки. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
10 мг/мл-2 мл
| 5 | 36 |
Фармакология
Анальгезирующее средство центрального действия, структурно отличающееся от других анальгетиков. Экспериментальные исследования указывают на центральное действие, которое основывается в ингибировании обратного захвата дофамина, норадреналина и серотонина на уровне синапсов.
У животных нефопам проявил антиноцицептивную активность, путем возможного снижения высвобождения глутамата на пресинаптическом уровне и активацию рецепторов N-метил-D-аспартата на постсинаптическом уровне. Нефопам в клинических исследованиях проявил положительный эффект при послеоперационной дрожи. Нефопам не оказывает противовоспалительного или жаропонижающего действия, не угнетает дыхание и не влияет на перистальтику кишечника. Нефопам обладает незначительным м-холиноблокирующим эффектом.
Фармакокинетика
После введения одной дозы 20 мг в/м, Cmax в сыворотке наблюдается через 30-60 мин, и составляет 25 нг/мл. T1/2 составляет в среднем 5 ч. После в/в введения дозы 20 мг, T1/2 составляет 4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 71-76%.
Биотрансформация значительна, идентифицированы три метаболита: десметилнефопам; нефопам N-оксид; N-глюкуронид нефопама. Десметилнефопам и нефопам N-оксид не глюкуронизируются в печени, не проявляют анальгезирующей активности в исследованиях на животных. 87% введенной дозы выводится почками, менее 5% введенной дозы выводится в неизмененном виде.
Метаболиты, обнаруженные в моче составляют 6%, 3% и 36% соответственно от дозы введенной в/в.
Форма выпуска
| Раствор для инфузий и в/м введения | 1 мл |
| нефопама гидрохлорид | 10 мг |
2 мл - ампулы (5) - поддоны (1) - пачки картонные.
Дозировка
Доза должна соответствовать интенсивности болевого синдрома и реакции пациента.
В/м введение: АКУПАН®-БИОКОДЕКС следует вводить в/м глубоко. Рекомендуемая доза на одно введение - 20 мг. При необходимости введение повторяют каждые 6 ч. Максимальная суточная доза - 120 мг.
В/в введение: АКУПАН®-БИОКОДЕКС следует вводить в виде в/в инфузии длительностью не менее 15 мин, пациент должен находиться в положении лежа. Рекомендуемая доза на одно введение - 20 мг. При необходимости введение повторяют каждые 4 ч. Максимальная суточная доза - 120 мг.
Методика введения: АКУПАН®-БИОКОДЕКС можно вводить в обычном растворе для инфузий (0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствора декстрозы). Оптимальное соотношение при разведении - содержимое 1-ой ампулы препарата в 50 мл раствора для инфузий. Курс лечения - не более 8-10 дней.
Передозировка
Симптомы: тахикардия, судороги, галлюцинации.
Лечение: симптоматическое, кардиологический и респираторный мониторинг в условиях стационара.
Взаимодействие
Противопоказан прием с симпатомиметиками и м-холиноблокирующими препаратами, которые усиливают побочные эффекты препарата АКУПАН®-БИОКОДЕКС, особенно в случае одновременного введения: атропиноподобных спазмолитиков, м-холиноблокирующих противопаркинсонических препаратов, имипраминовых антидепрессантов и фенотиазиновых нейролептиков, блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов, дизопирамида.
Побочные действия
Потливость, сонливость, тошнота, рвота, атропиноподобные реакции (сухость во рту, обморок, задержка мочи, раздражительность, возбуждение), тахикардия и повышение артериального давления, гиперчувствительность, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, судороги, галлюцинации, лекарственная зависимость.
Показания
Болевой синдром разной этиологии и интенсивности:
- болевой синдром при травмах;
- болевой синдром после хирургических операций;
- обезболивание родов;
- зубная боль;
- миалгия;
- почечная и печеночная колики;
- премедикация перед болезненными медицинскими процедурами.
Противопоказания
- гиперчувствительность к нефопаму или другим компонентам препарата;
- возраст до 12 лет;
- судороги или их наличие в анамнезе, эпилепсия;
- риск задержки мочи, вызванной поражением уретры и предстательной железы;
- риск развития острой глаукомы;
- беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с печеночной, почечной недостаточностью, пациентам пожилого возраста.
Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с тахикардией.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания.Применение при нарушениях функции печени
Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с печеночной недостаточностью.Применение при нарушениях функции почек
Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.Применение у детей
Противопоказан детям до 12 лет.Применение у пожилых пациентов
Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам пожилого возраста.Особые указания
АКУПАН®-БИОКОДЕКС не относится к наркотическим анальгетикам и антагонистам опиоидов. Таким образом, прекращение лечения наркотическими анальгетиками зависимых от них пациентов, которые уже получают терапию препаратом АКУПАН®-БИОКОДЕКС, повышает риск развития синдрома отмены. Более того, АКУПАН®-БИОКОДЕКС не повышает дезинтоксикации пациента.
Соотношение польза/риск при лечении препаратом, подлежит постоянной переоценке.
АКУПАН®-БИОКОДЕКС не следует назначать для лечения хронических болевых синдромов, таких как головная боль.
Возможный риск лекарственной зависимости у пациентов с депрессией или у пациентов с какой-либо лекарственной зависимостью в анамнезе. Во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.















