Азафен
Azaphen| Рейтинг 3,9 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Азафен (Azaphen): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей об азафене
05.02.26 02:14:01
Препарат хороший. Быстро поднимает настроение и энергию без типичной заторможенности других антидепрессантов. Мало побочных эффектов по сравнению с другими трицикликами. Не вызывает сильной зависимости. Эффективен при апатии и тревоге с соматизацией. Иногда сухость во рту, тремор или бессонница на старте. Редко ортостатическая гипотензия. Требует постепенного титрования. Мало современных исследований. Отечественный препарат, аналогов за рубежом нет. Отличный вариант для легких и средних депрессий с астенией. Имеет анксиолитический эффект. Хороший баланс стимуляции и успокоения. Подходит для длительного приема под контролем врача. | |||||||||
06.11.24 17:06:20
Очень нравится мягкий эффект от препарата и крайне редкая частота побочных эффектов. В моей практике не встречались случаи синдрома отмены или зависимости от препарата( не назначаю в максимальных дозировках). Один недостаток- кратность приема. Азафен- трициклический антидепрсант. Активно использую при тревожно- депрессивных состояний, панических атаках в составе комплексной терапии. | |||||||||
26.06.23 16:52:06
Азафен - антидепрессант, родом из СССР, возрождённый в начале 2000-х годов. Блокирует обратный захват серотонина и норадреналина, то есть увеличивая их концентрацию в головном мозге. Улучшает настроение и убирает симптомы депрессии без вызывания сонливости, достаточно мягкий препарат. Столкнулся в своей андрологической практике с нарушениями эрекции у пациентов на фоне приёма Азафена. При отмене препарата эрекция восстанавливалась. Такой побочный эффект у препарата Азафен в инструкции не отмечен. | |||||||||
13.02.23 22:49:27
Очень деликатный антидепрессант. Достаточно эффективен при легких и средних по тяжести депрессивных состояниях. Хорошо справляется с невротическими расстройствами. Практически не вызывает побочных эффектов, хорошо включается в состав комбинированной терапии. Неплох как вспомогательный препарат при психотерапии. | |||||||||
17.07.22 19:39:46
Азафен - один из лучших трициклических антидепрессантов в отличие от амитриптилина и других. Корректор настроения, благодаря седативному и успокаивающему эффекту. Противопоказан пациентам с колебаниями сахара и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Назначаю в комплексной терапии для лечения депрессивных состояний в легкой и средней степени тяжести. Препарат эффективен при незначительных проявлениях психосоматики. | |||||||||
14.06.22 13:00:53
Азафен (Pipofezine) - препарат относится к группе антидепрессантов. На мой взгляд, несколько недооценённый в клинической терапевтической практике препарат. Очень хорошо себя проявляет при легких тревожно-депрессивных расстройствах (эпизодах), вызванных психогенными причинами, в частности, при расстройствах адаптации, при реакциях на стрессовые факторы. Воздействуя на когнитивный компонент депрессии, снижает интенсивность негативных переживаний до полного их устранения. В сочетании с мягким седативным действием, снижает и напряженность в целом. В моей клинической практике пациенты не отмечали побочных эффектов. В силу мягкости своего действия при использовании в оптимальных дозах (от 50 до 150мг в сутки, в 2-3 приема) препарат не вызывал снижения функциональности и работоспособности. Также не отмечалось симптомов отмены. Периодически пропадает в аптеках. Таким образом, Азафен является одним из препаратов оптимального выбора при лечении невыраженных невротических тревожно-депрессивных расстройств. А также является оптимальным средством «медикаментозного сопровождения» при проведении психотерапии при указанных видах расстройств. | |||||||||
24.10.21 20:44:03
Азафен - препарат, который периодически назначаю своим пациентам на амбулаторном приеме при тревожно-депрессивных состояниях. Препарат, как правило, неплохо переносится, может быть альтернативой СИОЗС при недостаточной переносимости. Назначал, как правило, в суточной дозировке от 50 до 100 мг, в том числе пациентам в преклонном возрасте. Стоит умеренно. Лишен ряда побочных эффектов трицикликов. | |||||||||
15.11.20 20:11:39
Российский эффективный препарат, доступный по цене. Относится к трициклическим антидепрессантам. По сравнению с "Амитриптилином" переносится лучше, но, тем не менее, как любой трициклик, должен использоваться с осторожностью у пациентов с большим количеством хронических заболеваний. Отпускается по рецепту 107 формы. | |||||||||
02.10.20 22:00:50
Отечественный антидепрессант для лечения легких и средних депрессий, относящийся к группе трицикликов, но в отличие от "Амитриптилина" обладает меньшей выраженностью побочных явлений. Обладает седативным, транквилизирующим эффектом, антидепрессивное действие наступает постепенно спустя 10-14 дней. Средний курс лечения 4-6 месяцев. Доступная стоимость, однако, в настоящее время препарат реже представлен в аптечной сети. | |||||||||
01.11.17 19:57:31
Трицикличиский антидепрессант, имеющий гораздо меньше побочных эффектов, чем амитриптиллин, доступный по цене. Легко переносится пожилыми пациентами. Насколько меньше побочных эффектов в сравнении с амитриптиллином, настолько и слабее по эффективности. Подходит для лечения реактивных депрессивных состояний и эндогенных депрессий легкой степени. | |||||||||
05.05.17 07:29:16
Длительное время применялся мной в качестве антидепрессанта, имеющего минимум побочных эффектов и умеренный, для лечения невротических депрессий, антидепрессивный эффект. Антидепрессивный эффект все-таки достаточно слаб даже для невротических депрессий. В последнее время (2017 год) вдруг почему-то многие больные, которым был назначен азафен, стали говорить о выраженных побочных эффектах, характерных для серотонинэргических антидепрессантов (тошнота, метеоризмы, головокружение, неприятные ощущения в теле по типу сенестопатий). Возможно зачем-то внесены изменения в технологический процесс, или в наш город поставили некондиционную партию препарата... | |||||||||
16.01.17 13:58:17
Хороший препарат, применялся мной при различных легких и средней степени депрессиях и при невротических расстройствах у пациентов. Побочных эффектов не наблюдалось на рекомендованных дозировках. При психосоматических расстройствах очень эффективный препарат. | |||||||||
15.01.17 00:42:22
Доступный и достаточно эффективный антидепрессант. Невысокая цена. Мало и редко проявляются побочные эффекты. Хорош на депрессиях легкой и средней тяжести, особенно у пожилых пациентов и больных с соматическими заболеваниями. Думаю более удобной будет дозировка в 50 мг. При дозировке 150-200 мг в сутки приём 6-8 таблеток не всеми пациентами воспринимается положительно. Не всегда эффективен на тяжелых депрессиях. Опять же при таких депрессиях требуются большие дозы, а это много таблеток. Хорошо, что есть "Азафен МВ", решающий эту проблему. Удачная разработка отечественного производителя. Применяю часто и получаю хорошие результаты в большинстве случаев. Хорош у "нежных" пациентов, тонко реагирующих на побочные эффекты. "Азафен", который выпускался в 80-е годы, был вообще идеален. Сейчас его эффективность стала меньше, появились незначительные побочные эффекты, но всё равно препарат хорош. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
 |
25 мг
| 14; 28; 30; 42; 50; 56; 100; 250 |  |  | 60 |
Инструкция по применению азафена
Краткое описание
Азафен (пипофезин) - лекарственное средство группы трициклических антидепрессантов. Назначается при легких и средних депрессиях. Это оригинальный препарат, разработанный в СССР в 60-ые годы прошлого столетия. Введен в медицинскую практику в 1970 году. В 1996 году лекарственное средство было снято с производства ввиду отсутствия фармацевтического сырья для его выпуска, однако в 2005 году Азафен вновь появился на прилавках аптек. Действие препарата основано на его способности увеличивать уровень серотонина и норадреналина в центральной нервной системе. В ряду других трициклических антидепрессантов препарат выгодно выделяет отсутствие токсического эффекта на сердце и холинолитической активности. Азафен обладает также умеренным седативным действием. Эффективность препарата подтверждена сразу в нескольких клинических испытаниях. У пациентов с легкой и средней депрессией Азафен показывал равномерное снижение выраженности симптомов аффективных расстройств. У половины участников исследований симптомы купировались полностью, у остальных клиническая картина была заметно сглажена. Опыт применения Азафена показывает, что при применении препарата быстрее всего отмечается улучшение настроения, затем устраняются тревожные явления (анксиолитический компонент), чуть медленнее устраняется заторможенность. Таким образом, седативное и анксиолитическое действие препарата несколько опережают, собственно, его антидепрессивное действие. Полное устранение заторможенности мышления и речи, а также восстановление прежней двигательной активности отмечается спустя месяц медикаментозной терапии. Азафен продемонстрировал свою эффективность и при депрессиях алкогольного генеза как после абстиненции, так и на этапе развития ремиссии.
Препарат устраняет влечение к алкоголю, снижает риск развития поведенческих расстройств, улучшает настроение. Азафен используется и при депрессиях, вызванных соматическими патологиями, в т.ч. сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными заболеваниями, климактерическим синдромом. Азафен обладает благоприятным профилем безопасности. Нежелательные побочные реакции (слабость, сонливость, рассеянность, небольшое учащение сердечного ритма, гипосаливация, головная боль) имеют, как правило, легкую степень выраженности и при приеме препарата в суточной дозе 100–200 мг развиваются лишь в каждом пятом случае. Пипофезин быстро и в полном объеме абсорбируется в гастроинтестинальном тракте. Пиковая концентрация в крови достигается через 2 часа после приема. Период полужизни - 16 часов. Экскретируется из организма главным образом вместе с мочой. Азафен противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью пипофезина, тяжелыми заболеваниями печени и почек, в период беременности и грудного вскармливания. Кратность применения лекарственного средства - 2 раза в день (после утреннего пробуждения и в обеденное время). При хорошей переносимости препарата его принимают 3-4 раза в день, при этом последнюю дозу - перед отходом ко сну. При достижении контроля за симптомами заболевания дозу снижают (т.н. поддерживающая терапия). Продолжительность медикаментозного курса - не менее одного месяца. Максимальная продолжительность - до одного года. Прием Азафена несовместим с употреблением алкоголя. Во время медикаментозного курса следует воздерживаться от занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими внимания и концентрации, в т.ч. вождения автомобиля.
Фармакология
Трициклический антидепрессант. Блокируя обратный нейрональный захват моноаминов пресинаптическими мембранами, увеличивает их содержание в синаптической щели, что приводит к купированию симптомов депрессии. Тимолептическое действие препарата сочетается с седативной активностью и анксиолитическим эффектом. В отличие от трициклических антидепрессантов не обладает холиноблокирующими свойствами, не влияет на активность МАО, не оказывает кардиотоксического действия.
Фармакокинетика
Всасывание
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность - около 80%. Тmax после приема таблеток - 2 ч.
В таблетках Азафен® MB активное вещество заключено в специальном матриксе-носителе, обеспечивающем постепенное высвобождение пипофезина в ЖКТ. Высвободившийся пипофезин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. При однократном приеме внутрь таблетки Азафена МВ 150 мг Cmax пипофезина в крови достигается через 3-4 ч и составляет 111 нг/мл.
Распределение и метаболизм
Связывание с белками плазмы - 90%.
В значительной степени подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов.
В исследовании in vitro показано, что пипофезин не является субстратом изоферментов CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, а преимущественно метаболизируется под влиянием CYP1A2.
Выведение
T1/2 после приема таблеток - 16 ч, T1/2 после приема таблеток с модифицированным высвобождением - 9 ч. Выводится из организма в основном почками.
Время нахождения препарата в организме (MRT) - в среднем 13.4 ч (от 10 до 20 ч). При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в промежуток между двумя дозами сглаживаются. Выводится из организма преимущественно почками.
Форма выпуска
Таблетки желтовато-зеленоватого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается наличие мраморности.
| 1 таб. | |
| пипофезин | 25 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 45 мг, лактозы моногидрат - 22 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) - 1.25 мг, магния стеарат - 1 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
200 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
250 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
300 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
Дозировка
Начальная доза для взрослых составляет 25-50 мг в 2 приема (утром и в обед). При хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 150-200 мг/сут (в 3-4 приема, последний прием перед сном), в некоторых случаях - до 400 мг/сут. Оптимальная суточная доза - 150-200 мг, максимальная суточная доза - 400-500 мг. При достижении желаемого эффекта переходят на поддерживающие дозы - 25-75 мг/сут. Курс лечения - до 1 года (не менее 1-1.5 мес).
После установления оптимальной суточной дозы с использованием таблеток Азафен® по 25 мг, назначают Азафен® MB (таблетки с модифицированным высвобождением) по 150 мг 1 раз (утром) или 2 раза (утром и вечером) с учетом эффективности и переносимости.
Передозировка
Сведения о передозировке отсутствуют.
Взаимодействие
При одновременном применении Азафен® потенцирует эффекты этанола и других средств, угнетающих ЦНС, антигистаминных препаратов и антикоагулянтов.
Снижает эффективность противосудорожной терапии.
В исследовании in vitro показано, что пипофезин не является ингибитором или индуктором изоферментов CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, поэтому маловероятно взаимодействие препарата Азафен® с лекарственными средствами, являющимися субстратами данных изоферментов. Флувоксамин, пропафенон, мексилетин, ципрофлоксацин, являясь ингибиторами CYP1A2, могут повышать концентрацию пипофезина в плазме крови.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Прочие: аллергические реакции.
Показания
Противопоказания
- тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
- одновременный прием ингибиторов МАО;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать препарат при хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, при ИБС, состоянии после острого нарушения мозгового кровообращения, инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, в детском возрасте (недостаточно данных о безопасности применения).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.Применение у детей
С осторожностью следует назначать препарат в детском возрасте (недостаточно данных о безопасности применения).Особые указания
После перевода с терапии ингибиторами МАО на Азафен® необходим интервал в 2 недели.
Необходим периодический контроль функций печени и почек.
В период лечения запрещено употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациентам следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, например, управления транспортными средствами.
Аналоги азафена
Аналоги по применению
- антидепрессанты - 97 лекарств
 | 2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
