Отзывы врачей о бускопане
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
10 мг
| 10 | 60 | |||
10 мг
| 20 | 60 |
Краткое описание
Бускопан (действующее вещество — гиосцина бутилбромид) — оригинальный м-холиноблокатор от немецкой фармацевтической компании «Берингер Ингельхайм». Оказывает спазмолитический эффект на гладкие мышцы внутренних органов, подавляет секрецию пищеварительных желез. Бускопан находит применение при спастических состояниях желудочно-кишечного, гепатобиллиарного и урогенитального тракта, в лечении острой фазы язвы желудка и 12-перстной кишки, а также при болезненных менструациях. Одной из самых частых жалоб, подвигающих врачей к назначению бускопана, являются спастические боли в животе. Будучи спазмолитиком, препарат смягчает болевые ощущения и нормализует процесс физиологического прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, одновременно с этим улучшая кровоснабжение в его стенках. При этом важно отметить, что, как и любой спазмолитик, бускопан не влияет непосредственно на механизмы ноцицептивной чувствительности и не препятствует диагностике острых хирургических заболеваний. Спазмолитические лекарственные средства представлены двумя подгруппами: миотропными и нейротропными. Первые снижают тонус мышц путем непосредственного воздействия на гладкую мускулатуру. Вторые блокируют передачу импульсов в ганглиях и нервных окончаниях вегетативной нервной системы, стимулирующих клетки гладких мышц. Бускопан, равно как и все м-холиноблокаторы, относится к нейротропным спазмолитикам, которые, в свою очередь, подразделяются на природные, синтетические центральные и синтетические периферические средства. Наиболее богатым «послужным списком» обладают природные м-холиноблокаторы (атропин, скополамин, платифиллин и т.д.), использовавшиеся еще древними алхимиками. Однако при всех своих выдающихся фармакодинамических и фармакокинетических характеристиках они обладают внушительным багажом негативных побочных эффектов, включая учащенное сердцебиение, сухость кожи и слизистых, спазм аккомодации. Всех этих нежелательных явлений в значительной степени лишен синтетический м-холиноблокатор гиосцина бромид (бускопан), являющийся производным скополамина. Присоединение к скополамину бутильной группы, что предусмотрено технологией производства препарата, придает активному веществу постоянный положительный заряд, в результате чего то утрачивает способность проникать через гематоэнцефалический барьер и вызывать «классические» антихолинергические побочные эффекты.
Бускопан вступает во взаимодействие с м-холинорецепторами гладких мышц и секреторных органов пищеварительного тракта, «не подпуская» к ним ацетилхолин и оказывая тем самым спазмолитический и параллельный ганглиоблокирующий эффект. Максимальные концентрации активного вещества отмечаются в пищеварительном и гепатобиллиарном тракте, печени и почках. Бускопан блокирует спастические «позывные» еще на этапе их зарождения, не давая импульсам распространиться и быстро купируя болевой синдром. Будучи введенным в клиническую практику с начала 50-ых годов прошлого века, препарат имеет богатую историю применения. Несмотря на более чем полувековой «возраст» бускопана, компания-производитель не прекращала разносторонние исследования своего творения. Относительно недавно были опубликованы результаты одного из таких исследований, касающегося механизма действия препарата на спазмированные клетки гладких мышц. Как известно, активное вещество бускопана — гиосцина бутилбромид — действует на гладкомышечный «кокон» пищеварительного тракта через мускариновые рецепторы. Однако ученые установили, что препарат блокирует также и никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, причем в 7 раз эффективнее эталонного гексаметония. Учитывая вышеизложенное, можно безо всяких экивоков заявить: препарат бускопан наделен уникальным «точечным» спазмолитическим действием, расслабляя только спазмированные участки гладкой мускулатуры и акцентированно действуя на причину боли. Его преимущества, помимо уже упомянутых, включают: незначительную степень абсорбции из желудочно-кишечного тракта (этим, в том числе, достигается снижение риска побочных эффектов), хорошая переносимость при продолжительной фармакотерапии, стойкость спазмолитического действия, широкая область применения (гастроэнтерология, урология, гинекология, рентгенология, эндоскопия). Бускопан выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и ректальные суппозитории.
Фармакология
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Бускопан не предоставлены.
Форма выпуска
Суппозитории ректальные белые или цвета слоновой кости, гладкие, продолговатые.
| 1 супп. | |
| гиосцина бутилбромид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: вода очищенная - 10 мг, твердый жир W45 - 1610 мг.
5 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.
Дозировка
Взрослым и детям старше 6 лет назначают внутрь по 1-2 таб. 3 раз/сут или ректально по 1-2 суппозитория 3 раза/сут. Длительность лечения устанавливает врач.
Таблетки следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды.
Суппозиторий вводят в прямую кишку заостренным концом вперед.
Передозировка
В настоящее время случаи передозировки препарата Бускопан не описаны, поэтому следующие симптомы и рекомендации носят теоретический характер.
Симптомы: задержка мочи, сухость во рту, покраснение кожи, тахикардия, угнетение моторики ЖКТ, преходящие нарушения зрения.
Лечение: промывание желудка с активированным углем и затем 15% раствором магния сульфата. В дальнейшем показано применение холиномиметиков. При глаукоме местно назначают пилокарпин (в виде глазных капель). При необходимости назначают холиномиметики для системного применения (например, вводят в/м или в/в неостигмин в дозе 0.5-2.5 мг); проводят поддерживающую и симптоматическую терапию; при параличе дыхательной мускулатуры - интубация и ИВЛ; при задержке мочи - катетеризация мочевого пузыря.
Взаимодействие
Бускопан может усилить антихолинергическое действие антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов, хинидина, амантадина, дизопирамида.
Одновременное применение Бускопана и антагонистов допамина (метоклопрамида) приводит к ослаблению действия на ЖКТ обоих препаратов.
Бускопан может усиливать тахикардию, вызываемую бета-адреномиметиками.
Побочные действия
Побочное действие, связанное с холиноблокирующим действием препарата: сухость во рту, сухость кожных покровов, тахикардия, сонливость, парез аккомодации; возможно затруднение мочеиспускания (обычно слабо выражено и проходит самостоятельно).
Аллергические реакции: кожная сыпь; в редких случаях - затруднение дыхания.
Показания
- спастические состояния ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовых путей (в т.ч. почечная колика, желчная колика, кишечная колика, холецистит, пилороспазм);
- спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии);
- альгодисменорея.
Противопоказания
- закрытоугольная глаукома;
- миастения;
- мегаколон;
- повышенная чувствительность к гиосцин-N-бутилбромиду и другим компонентам препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
В настоящее время нет данных об отрицательном влиянии препарата на плод. Однако при беременности (особенно в I триместре) препарат следует назначать с осторожностью.
Безопасность применения препарата в период лактации не установлена. Однако о случаях нежелательных эффектов у новорожденных не сообщается.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают препарат при обструкции мочевыводящих путей.Применение у детей
Детям старше 6 лет назначают внутрь по 1-2 таб. 3 раз/сут или ректально по 1-2 суппозитория 3 раза/сут. Длительность лечения устанавливает врач.
Данных о применении у детей в возрасте до 6 лет не предоставлено.

































