Отзывы врачей о фторурациле
12.10.24 13:24:51
Плюсы: - Высокая эффективность при лечении различных форм рака, особенно в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами. - Доступная форма введения (инъекционная и пероральная), что облегчает режим лечения. - Сравнительно невысокая стоимость, что позволяет обеспечить лечение большему числу пациентов. Минусы: - Риск побочных эффектов, которые могут существенно повлиять на качество жизни и потребовать постоянного мониторинга. - Необходимость корректировки терапии в зависимости от индивидуальных реакций пациента. - Потенциальные тяжелые реакций, такие как миелосупрессия, требующие особого внимания. Фторурацил (5-FU) является одним из наиболее распространенных химиотерапевтических агентов, использующихся для лечения различных форм рака, включая рак толстой кишки, рак молочной железы и рак желудка. В своей практике я наблюдала, что фторурацил демонстрирует высокую эффективность в контроле роста опухолей, особенно в рамках комбинированной терапии. Его использование в различных режимах, как часть схемы FOLFOX (фолинат кальция, фторурацил и оксалиплатин), оказалось весьма успешным. Оценка 4 из 5 подчеркивает хорошие результаты лечения, хотя индивидуальная чувствительность пациента может варьироваться. Фторурацил может вызывать ряд побочных эффектов, среди которых наиболее распространенные включают: - Миелосупрессия (снижение уровня клеток крови); - Стоматит (воспаление слизистой оболочки рта); - Диарея; - Тошнота и рвота; - Аллергические реакции и дерматологические проявления. Хотя многие побочные эффекты можно контролировать, они могут существенно повлиять на качество жизни пациента и иногда требуют коррекции дозы или временной приостановки лечения. Оценка побочных эффектов на уровне 3 указывает на то, что побочные реакции значительны, но при правильном управлении могут быть хорошо контролируемыми. Фторурацил считается относительно доступным противоопухолевым препаратом, что делает его важным инструментом для лечения рака в различных клинических условиях. Его стоимость ниже по сравнению с многими новыми противоопухолевыми агентами, и он часто покрывается системой страхования. Фторурацил — это один из краеугольных камней химиотерапии, который продолжает оставаться актуальным в лечении ряда онкологических заболеваний. Его высокая эффективность, доступность и относительная низкая стоимость делают его важным инструментом в нашем арсенале. Тем не менее, необходим тщательный мониторинг состояния пациентов и управление побочными эффектами для обеспечения максимальной безопасности и эффективности лечения. | |||||||||
25.10.19 00:33:53
"Фторурацил" (Phthoruracil) используется для местного лечения множественных актиновых или солнечных кератозов. Инъекция "Фторурацила" показана при паллиативном лечении некоторых видов рака, в том числе толстой кишки, пищевода, желудка, прямой кишки, молочной железы, желчевыводящих путей, желудка, головы и шеи, шейки матки, поджелудочной железы, почечных клеток и карциноида. Аналог "Пиримидина", который является противоопухолевым антиметаболитом. Он препятствует синтезу ДНК, блокируя превращение тимидилатсинтетазы дезоксиуридиловой кислоты в тимидиловую кислоту. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
50 мг/мл-5 мл
| 1; 10 | 24 |
Инструкция по применению фторурацила
Фармакология
Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов. Ингибирует процесс деления клеток путем блокирования синтеза ДНК (вследствие угнетения активности фермента тимидилатсинтетазы) и образования структурно несовершенной РНК (вследствие внедрения фторурацила в ее структуру).
Фармакокинетика
Проникает через ГЭБ. Быстро метаболизируется в тканях с образованием активного метаболита - фторуридинмонофосфата. Катаболическое расщепление происходит в печени.
T1/2 фторурацила в начальной фазе составляет 10-20 мин. T1/2 в конечной фазе может составлять около 20 ч, по-видимому, вследствие депонирования метаболитов в тканях.
Выводится через дыхательные пути - 60-80% в виде углерода диоксида, а также почками - 7-20% в неизмененном виде.
Форма выпуска
| Раствор для внутрисосудистого и внутриполостного введения | 1 мл |
| фторурацил | 50 мг |
5 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
5 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
5 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
10 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
20 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
20 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
Дозировка
Взаимодействие
При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими миелодепрессию возможно аддитивное угнетение функции костного мозга; с интерфероном альфа-2b - возможно увеличение начальной концентрации фторурацила в плазме крови и уменьшение клиренса фторурацила.
У пациентов с колоректальным раком при одновременном применении с метронидазолом возможно повышение токсичности фторурацила.
В случае предшествующего применения фторурацила возможно ингибирование цитотоксического действия паклитаксела.
В случае предшествующего применения циметидина возможно повышение концентрации фторурацила в плазме крови.
При одновременном применении с аллопуринолом, метотрексатом возможное изменение противоопухолевого действия фторурацила; с кальция фолинатом – возможно усиление противоопухолевого и токсического действия фторурацила, особенно на ЖКТ.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диарея, стоматит, эзофагит, тошнота, рвота.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны свертывающей системы крови: геморрагии.
Со стороны ЦНС: атаксия, неврит зрительного нерва, головная боль, нистагм, нарушения зрения, светобоязнь, эйфория, спутанность сознания, дезориентация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемия миокарда, стенокардия, тромбофлебит.
Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.
Дерматологические реакции: алопеция, дерматит, гиперпигментация.
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм.
Показания
Противопоказания
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Фторурацил противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции во время терапии фторурацилом.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие фторурацила.
Применение при нарушениях функции печени
При нарушениях функции печени следуют применять более низкие дозы.Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек следуют применять более низкие дозы.Особые указания
Не рекомендуется применение фторурацила у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями.
С осторожностью применяют фторурацил у больных, ранее получавших цитотоксические препараты или лучевую терапию.
Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей на фоне терапии.
При нарушениях функции печени или почек следуют применять более низкие дозы.
При появлении стоматита или диареи лечение необходимо прекратить до исчезновения этих симптомов.
Перед началом и в процессе терапии фторурацилом следует контролировать картину периферической крови, лабораторные показатели функции печени и почек.
Наиболее значительное снижение количества лейкоцитов обычно наблюдается между 9-м и 14-м днем первого курса терапии, но возможна отсроченная миелодепрессия (до 20 дней). Нормализация количества лейкоцитов происходит к 30-му дню.
В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие фторурацила.


