Интерферон лейкоцитарный человеческий

Интерферон лейкоцитарный человеческий (далее – Интерферон) – иммуномодулирующее средство. Последние два десятилетия ознаменованы бурным развитием клинической иммунологии и, в частности, таким ее направлением, как иммунокоррекция. Иммунная система в организме человека выполняет важнейшую функцию поддержания гомеостаза. Особое значение это приобрело в последние годы, отмеченные поступательным ухудшением экологической обстановки, ростом заболеваемости СПИДом, последствиями аварии на ЧАЭС и других техногенных катастроф. В связи с этим иммунная система человека находится под перманентно экстремальными нагрузками и нуждается в поддержке извне. Тем более что бурный ритм жизни в современных мегаполисах усилил влияние еще одного негативного фактора - хронического стресса, воздействие которого на иммунную систему не менее губительно, чем ионизирующего излучения и вирусных инфекций. Одним из способов укрепить иммунный статус является прием иммуномодулирующих средств. Представители этой фармакологической группы способны влиять на иммунные клетки, изменяя тем самым характер, выраженность и направленность реакций иммунной системы. Наиболее известной группой препаратов класса иммуномодуляторов являются интерфероны. Интерфероны - защитные белки, продуцируемые клетками в качестве ответной реакции на вторжение вирусов и агрессивное воздействие других соединений синтетической или естественной природы. Интерфероны - инструмент неспецифической (не избирательной, действующий на любые чужеродные агенты) защиты организма, который также может управлять взаимодействием между клетками иммунной системы, что и позволяет этим соединениям называться иммуномодуляторами. Свое действие интерфероны реализуют посредством связывания со специфическим рецептором клетки, в результате чего синтезируются около тридцати белков, обеспечивающих иммуномодулирующие эффекты интерферона. Среди них - регуляторные пептиды, не пускающие вирус через клеточную оболочку, препятствующие синтезу новых вирусных клеток, активизирующих Т-лимфоциты и фагоциты.

Интерферон лейкоцитарный человеческий был создан в СССР в 1967 году и сразу же начал активно применяться в лечении и профилактике гриппа и ОРВИ. Препарат оказывает иммуномодулирующее, противовирусное, антипролиферативное действие. С вирусами интерферон борется, повышая устойчивость здоровых клеток к возможному проникновению вируса. Взаимодействуя со специфическими рецепторами на клеточной мембране, интерферон изменяет свойства последней, выступает в роли триггера, активизирующего специфические энзимы, воздействует на вирусную РНК, препятствуя размножению вируса. Стимулирование активности фагоцитов и NK (т.н. естественных киллеров от англ. Natural killer), т.е. клеток, непосредственно участвующих в иммунном ответе, определяет иммуномодулирующую активность препарата. Интерферон выпускается в парентреральной (ампулы), ректальной (свечи) и интраназальной (спрей) формах. Парентеральная форма предназначена для лечения гепатитов типа В и С, аногенитальных бородавок, миеломной болезни, рака лимфатической системы (неходжкинской лимфомы), грибовидной гранулемы, рака почки, малигнизированной меланомы. Ректальная форма - для лечения гепатитов всех типов. Интраназальная - лечения и профилактика острых респираторных вирусных инфекций, в т.ч. гриппа. Конкретную дозу препарата и продолжительность медикаментозного курса устанавливает врач, руководствуясь при этом показаниями, тяжестью клинической картины, анамнезом, степенью реагирования пациента на проводимую фармакотерапию. Побочные эффекты интерферона свойственны, в первую очередь, парентеральной его форме. Это признаки лихорадки, диспепсические расстройства, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, сонливость, редко - дерматологические реакции. Препарат следует с особой осторожностью использовать лицами, перенесшими недавно инфаркт миокарда. На начальном этапе лечения рекомендуется проведение гидратационной терапии.

1 доза - ампулы (10) - пачки картонные.

Поскольку интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, возможно нарушение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся этим путем.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия; с зидовудином - синергизм в отношении миелотоксического действия; с парацетамолом - возможно повышение активности печеночных ферментов; с теофиллином - уменьшение клиренса теофиллина.

При парентеральном применении побочные эффекты наблюдаются значительно чаще, чем при других путях введения.

Гриппоподобные симптомы: лихорадка, головная боль, миалгия, слабость.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - нарушения функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, аритмия.

Со стороны ЦНС: сонливость, нарушение сознания, атаксия.

Дерматологические реакции: редко - незначительная алопеция, сухость кожи, эритема, кожная сыпь.

Прочие: общая слабость, гранулоцитопения.

Для парентерального применения: гепатит B и C, остроконечные кондиломы, волосатоклеточный лейкоз, множественная миелома, неходжкинские лимфомы, грибовидный микоз, саркома Капоши у пациентов со СПИД, не имеющих в анамнезе острых инфекций; почечная карцинома; злокачественная меланома.

Для ректального применения: лечение острого и хронического вирусного гепатита.

Для интраназального применения: профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препаратов интерферона альфа при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Пациенты репродуктивного возраста во время терапии должны применять надежные методы контрацепции.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на недавно перенесенный инфаркт миокарда, а также в случаях изменения свертываемости крови и миелодепрессии.

При тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее 50 000/мкл следует применять п/к.

При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС у пожилых пациентов, получающих интерферон альфа в высоких дозах, следует провести тщательное обследование и, при необходимости, прервать лечение.

Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения.

У пациентов с гепатитом C, получающих терапию интерфероном альфа для системного применения, возможны нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреоидизме. Поэтому перед началом курса лечения следует определить уровень ТТГ в сыворотке крови и начинать лечение только при условии нормального содержания ТТГ в крови.

С осторожностью применять интерферон альфа одновременно со снотворными, седативными средствами, опиоидными анальгетиками.