Тобрекс 2х

Тобрекс 2х (действующее вещество – тобрамицин) – антибиотик широкого терапевтического диапазона аминогликозидного ряда. Обладает бактерицидным (вызывающим гибель бактерий) действием, подавляет биосинтез белка, нарушает проницаемость цитолеммы бактериальной клетки. Чувствительность к препарату проявляют стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк), включая пенициллин-устойчивые штаммы, стрептококки (включая отдельные штаммы пиогенных бета-гемолитических стрептококков группы А, пневомокков, негемолитических стрептококков), синегнойные палочки, кишечные палочки, палочки Фридлендера (пневмонийные клебсиеллы), энтеробактер аэрогенес, протей мирабилис, гемофильные палочки, моракселла лакуната, ацинетобактеры, некоторые виды нейссерий. При местном использовании лекарственного средства степень всасывания в системный кровоток – низкая. Препарат назначают при инфекционных поражениях глаза, слезного и двигательного аппарата: хроническом воспалении края век, воспалении слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока. Еще одна область применения лекарственного средства – предупреждение инфекций после хирургических вмешательств. Тобрекс 2х не применяют при индивидуальной непереносимости тобрамицина или любого вспомогательного компонента лекарственного средства. Применение препарата у беременных и кормящих женщин ограничено в связи с отсутствием достаточных клинических данных о его эффективности и безопасности у данной категории пациентов. Использование Тобрекса 2х в таких случаях возможно только после тщательной оценки соотношения польза/риск для матери, плода и ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Применение препарата в педиатрической практике ограничено недостаточностью клинических данных. Тобрекс 2х в форме глазных капель применяют по следующей схеме: при легко протекающих инфекциях – 1-2 капли в пораженный глаз каждые 4 часа; при тяжело протекающих инфекциях в острой фазе заболевания – по 2 капли в пораженный глаз каждый час с последующим уменьшением частоты инстилляции по мере улучшения состояния пациента.

Тобрекс 2х в форме глазной мази применяют по следующей схеме: при легко протекающих инфекциях – 1,5-сантиметровая полоска мази в пространство, находящееся между глазным яблоком и нижним и верхним веками 2-3 раза в сутки; при тяжело протекающих инфекциях в острой фазе заболевания кратность применения мази увеличивается до 3-4 раз в день с последующим уменьшением частоты нанесения по мере устранения признаков воспаления. Допускается совместное использование глазной мази и капель. Возможные нежелательные побочные реакции, связанные с применением Тобрекса 2х: аллергические проявления (ощущение болезненно-щекочущего раздражения кожи, вызывающее потребность чесать глаз, припухлость век, повышенный приток крови к конъюнктивальной оболочке, усиленное слезотечение), болезненное ощущение жара и инородного тела в глазу. Применение препарата в дозах, превышающих рекомендованные, возможно точечное воспаление роговицы глаза, проявляющееся преимущественно её помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза, ограниченное интенсивное покраснение кожи век, обусловленное расширением сосудов дермы, отечность века. Сочетание препарата с антибиотиками аминогликозидного ряда для системного применения может вызывать усиление системных побочных эффектов. Продолжительное применение Тобрекса 2х может приводить к усиленному росту бактерий и грибов, устойчивых к действию тобрамицина. При повторном заражении новым инфекционным заболеванием в условиях незавершившегося инфекционного заболевания следует назначить адекватную фармакотерапию. Лицам, носящим контактные линзы, перед использованием препарата рекомендуется снять и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут. Одним из нежелательных побочных эффектов препарата является транзиторная нечеткость зрения, поэтому во время медикаментозного курса следует соблюдать особую осторожность при занятиях активностями, связанными с повышенным вниманием, концентрацией и быстротой реакции, в т.ч. при вождении автомобиля.

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий.

Высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Тобрамицин активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Малоактивен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.).

5 мл - флакон-капельницы пластиковые Drop Tainer (1) с дозатором - пачки картонные.

Индивидуальный, в зависимости от показаний, тяжести течения заболевания, возраста пациента.

Вводят в/м, в/в капельно. Применяют наружно и местно в соответствующих лекарственных формах.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ототоксическое действие, головная боль, вялость, дезориентация, нарушение нервно-мышечной передачи.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.

Со стороны системы кроветворения: анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Местные реакции: боли в месте инъекции.

Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия.

Прочие: возможно нефротоксическое действие, аллергические реакции.

Для системного применения: тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тобрамицину возбудителями (сепсис, менингит, перитонит, эндокардит, инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции костной ткани).

Для местного применения: инфекции глаз (в составе комбинированной терапии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания