Тритаце Плюс

Тритаце Плюс (активные ингредиенты – рамиприл и гидрохлоротиазид) – комбинированное двухкомпонентное гипотензивное лекарственное средство. Оба компонента взаимно дополняют гипотензивное действие друг друга. Рамиприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Фармакологической активностью обладает метаболит рамиприла – рамиприлат, подавляющий активность АПФ, в результате чего тормозится образование ангиотензина II и распад брадикинина, что в свою очередь приводит к увеличению просвета кровеносных сосудов. Так как ангиотензин II также активизирует секрецию альдостерона, рамиприлат уменьшает выброс этого основного минералокортикостероидного гормона коры надпочечников. Уменьшается также и общее сопротивление всей сосудистой системы выбрасываемому сердцем потоку крови. У пациентов гипертоников снижается артериальное давление как при вертикальном, так и при горизонтальном положении тела без компенсаторной тахикардии. В большинстве случаев гипотензивный эффект развивается спустя 1-2 часа после однократного приема. Пик действия препарата приходится на 3-6 час. Клинически значимый гипотензивный эффект поддерживается в течение всех суток. При длительном медикаментозном курсе пик антигипертензивного действия рамиприла достигается, как правило, спустя 2-4 недели. На практике продемонстрировано, что при продолжительной фармакотерапии гипотензивный эффект препарата поддерживается на протяжении 2 лет. Резкое обрывание медикаментозного курса к быстрому и избыточному повышению артериального давления (синдром отмены) не приводит. Второй компонент лекарственного средства - тиазидный диуретик гидрохлоротиазид – обладает диуретическим действием, связанным с нарушением обратного всасывания натрий-, калий-, магний-, хлорид-ионов и воды в почках и задержкой элиминации кальций-ионов и мочевой кислоты. Проявляет гипотензивный эффект, в основе которого лежит увеличение просвета мелких артерий. На находящееся в пределах нормы артериальное давление не действует. Вода и электролиты начинают подвергаться элиминации ориентировочно спустя 2 часа после приема.

Своего пика диуретический эффект препарата достигает через 3-6 часов и поддерживается на клинически значимом уровне до 12 часов. Гипотензивный эффект становится клинически значимым через 3-4 дня от начала приема гидрохлоротиазида. При продолжительном медикаментозном курсе достижение целевого уровня АД становится возможным при применении меньших доз, требующихся для достижения диуретического эффекта. Рамиприл быстро абсорбируется в гастроинтестинальном тракте. Наличие в ЖКТ пищевого содержимого на скорость и степень абсорбции не влияет. В печени превращается в рамиприлат. Период полужизни составляет около 5 часов. Элиминация из организма осуществляется вместе с мочой (60%) и калом (40%). Пиковая концентрация гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-3 часа после приема. Метаболическим трансформациям не подвергается и выводится почками в исходном виде. Период полужизни варьируется в диапазоне от 10 до 15 часов (у лиц с почечной недостаточностью – около 34 часов). Кратность приема Тритаце Плюс – 1 раз в день, оптимальное время приема – по утрам. Перед приемом комбинированного лекарственного средства необходимо подобрать дозу каждого из ингредиентов препарата по отдельности. На начальном этапе фармакотерапии и после повышения дозировки может отмечаться выраженная гипотония, а также ощущение нарушения положения тела в пространстве, общая слабость, размытость зрения. Другие наиболее вероятные побочные эффекты, связанные с применением лекарственного средства: цефалгия, утомляемость, апатия, желание уснуть в непредназначенное для этого время, конъюнктивит, блефарит, отек лодыжек, непродуктивный кашель, бронхит, тошнота, эпигастральные боли, диспепсические явления, потеря аппетита, констипация, диарея, повышение чувствительности к ультрафиолету, снижение полового влечения. При наступлении выраженной гипотонии пациенту следует принять горизонтальное положение и приподнять нижние конечности (при необходимости – ввести раствор хлорида натрия).

14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.