Убистезин

Убистезин – двухкомпонентное местноанестезирующее лекарственное средство для использования в стоматологической практике. Входящий в состав препарата артикаин – локальное обезболивающее средство амидного типа тиафеновой группы. Вызывает обратимое подавление чувствительности отростков нервных клеток вегетативной нервной системы, проводящих нервные импульсы, афферентных и эфферентных нейронов. Действие вещества обусловлено инактивацией потенциалозависимых натриевых каналов на глиальных оболочках нервных волокон. Обезболивающее действие развивается в течение 1-3 минут после введения. Фармакологический эффект артикаина характеризуется надежностью, мощностью действия и хорошей переносимостью пациентами. Длительность действия лекарственного средства при инъекции в полость зуба после вскрытия пульпарной камеры (внутрипульпарная анестезия) составляет как минимум 75 минут, а при обезболивании мягких тканей языка, неба, губ – 2-4 часа. Второй компонент препарата эпинефрин вызывает локальное уменьшение просвета кровеносных сосудов, что замедляет абсорбцию артикаина и пролонгирует фармакологический эффект. Иными словами, он обеспечивает высокое содержание артикаина в области его использования в течение более продолжительного времени и снижает вероятность развития нежелательных побочных явлений. Препарат быстро и практически полностью абсорбируется из места введения. Пиковая концентрация артикаина в крови при инъекции в ротовой полости отмечается спустя 10-15 минут. Период полужизни варьируется в том же диапазоне от 10 до 15 минут. При попадании в кровь артикаин практически полностью (на 95%) вступает во взаимодействие с плазматическими белками. Под воздействием холинэстераз плазмы быстро подвергается гидролитическому распаду с образованием артикаиновой кислоты, которая, в свою очередь, претерпевает дальнейшие метаболические трансформации до глюкуронозида артикаиновой кислоты. Выведение продуктов метаболизма артикаина, равно как и исходной субстанции, осуществляется в основном почками.

Эпинефрин после введения быстро подвергается катаболизму в тканях организма. Элиминация из организма осуществляется вместе с мочой. Препарат используется при т.н. «заморозке» (инфильтрационной анестезии, при которой блокируются все нервные импульсы в том месте, куда был введен анестетик), а также при обратимой блокаде передачи нервных импульсов по крупному нервному стволу (нерв, сплетение, узел) введением раствора местного анестетика в параневральное пространство (проводниковая анестезия), например, при полном удалении коронковой части и всех корней зуба, пломбировании кариозной полости, обтачивании зуба перед установкой коронки. Убистезин востребован главным образом при проведении сложных стоматологических вмешательств, требующих пролонгированной анестезии. В педиатрической практике используется, начиная с 4-летнего возраста. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов и любых локальных обезболивающих амидного типа, выраженных расстройств проводящей системы сердца (например, при предсердно-желудочковой блокаде первых двух степеней), острой декомпенсации функции миокарда, выраженном снижении артериального давления, низкой холинэстеразной активности, геморрагических диатезах. Необходимо учитывать тот факт, что Убистезин в качестве одного из вспомогательных субстанций содержит сульфит, что исключает возможность его использования и лиц с индивидуальной непереносимостью этого вещества, а также у пациентов с тяжелой формой бронхиальной астмы. Влияние Убистезина на беременных и кормящих женщин, а также на развитие плода в должной степени не изучено. В этой связи использование лекарственного средства у данной категории пациентов оправдано лишь в тех случаях, когда выгоды от его приема превосходят потенциальные риски. Элиминация из организма артикаина и продуктов его метаболизма вместе с грудным молоком также не изучалась. Вместе с тем при доклинических испытаниях было установлено, что уровень этого вещества в грудном молоке не является клинически значимым.

1.7 мл - картриджи (50) - банки жестяные.

Передозировка

• гиперчувствительность;
• B₁₂-дефицитная анемия;
• метгемоглобинемия;
• пароксизмальная желудочковая тахикардия;
• мерцательная тахиаритмия;
• закрытоугольная глаукома;
• гипоксия;
• непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме).

С осторожностью: дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертиреоз, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет - эффективность и безопасность не определены).

При проведении парацеребральной блокады: преэклампсия, кровотечения в последнем триместре, амнионит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Не вводить в/в! Во избежание внутрисосудистой инъекции необходимо проводить тест на аспирацию. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.

Нельзя производить инъекцию в воспаленную область.

Прием пищи возможен только после восстановления чувствительности.

Для предотвращения инфекции (в т.ч. вирусного гепатита) необходимо при каждом заборе раствора из флаконов или ампул всегда использовать новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова для др. пациентов (опасность гепатита). Нельзя использовать поврежденный картридж.

На этикетке флакона многоразового использования нужно отмечать время первого забора раствора. Вскрытые флаконы должны храниться соответственно инструкции и использоваться в течение 2 дней.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Возможность допуска пациента к управлению транспортными средствами или к занятию деятельностью, требующей высокой психической и двигательной реакции, определяется врачом.