Венитан Н

Венитан Н — Венотонизирующее лекарственное средство для местного применения на основе сухого экстракта семян конского каштана, богатых тритерпеновым сапонином эсцином. Используется главным образом при тех или иных формах проявления венозной недостаточности, включая варикозную болезнь. Как известно, радикальные методы лечения хронической венозной недостаточности (т.е. хирургическое вмешательство) не являются единственно возможными: важная роль в современной флебологии отводится также и консервативному лечению, включая медикаментозную терапию. Фармакотерапия венозной недостаточности призвана не допустить ее возникновения у лиц группы риска, устранить патологическую симптоматику на начальном этапе заболевания, перевести его в компенсированную форму или подготовить пациента к хирургическому вмешательству с последующей послеоперационной реабилитацией. Существует ряд так называемых «угрожающих» симптомов, при которых лекарственные средства для симптоматического лечения уже мало чем могут помочь, в связи с чем следует безотлагательно обратиться к врачу для принятия решения о хирургическом вмешательстве. Сюда относятся: болезненный тяж, прощупываемый по ходу поверхностных (подкожных) вен нижних конечностей на фоне повышенной до фебрильных значений температуры тела, болевые ощущения и гиперемия кожных покровов над уже имеющимся варикозным узлом, резко развившийся отек и побледнение кожи всей конечности, открывшееся кровотечение из варикозного узла. При условии отсутствия вышеперечисленных симптомов возможна симптоматическая терапия. Необходимость использования венотонических препаратов для наружного применения и, в частности, венитана Н обусловлена целым рядом факторов: высокая распространенность венозной недостаточности в человеческой популяции, частое рецидивирование заболевания, доступность средств симптоматической терапии, включая ценовой фактор и безрецептурный порядок отпуска. Чтобы получить максимальный эффект от использования местных венотоников, их следует наносить на участки кожи в области поражения непосредственно после появлении первых симптомов венозной недостаточности.

Своевременное начало фармакотерапии сокращает период течения болезни, облегчает состояние пациента и повышает его качество жизни. Одним из таких препаратов является венитан Н, содержащий компоненты лекарственного растения Aesculus hippocastanum или конский каштан. Первое упоминание об использовании конского каштана в медицинских целях появилось еще в конце 16 века. Изначально это растение рекомендовали давать лошадям, страдающим одышкой (чем, собственно, оно и «заработало» себе такое несколько анималистическое название). Своими целебными свойствами конский каштан «обязан» содержащемуся в нем эсцину. Последний оказывает противовоспалительное действие, главным образом, на начальном этапе развития воспалительной реакции, делая стенки кровеносных сосудов микроциркуляторного русла более плотными и менее проницаемыми. Эсцин предотвращает ломкость капилляров и повышает тонус вен в случае его ослабления. Все это в совокупности предупреждает явления венозного застоя и скопления жидкости в тканях, препятствуя развитию отечности. Противовоспалительное действие эсцина демонстрировалось в многочисленных доклинических и клинических исследованиях на разных моделях воспаления. В его основе лежит уже упоминавшаяся способность этого вещества укреплять стенки капилляров: эсцин не только уменьшает количество пор, но и их диаметр. Было показано, что по силе антиэкссудативного действия эсцин в 600 раз эффективнее, нежели классический флавоноид рутин. Как предполагают ученые, еще одним механизмом, посредством которого эсцин реализует свой противовоспалительный эффект, является его способность стимулировать синтез глюкокортикостероидов корой надпочечников (правда, вряд ли это может касаться наружных лекарственных форм).

Венитан Н выпускается в виде крема. Способ применения препарата таков: тонкий слой крема наносится на участки кожи непосредственно в области поражения и вокруг них. Втирать его следует с максимальной осторожностью. Кратность использования — 2-3 раза в день. При варикозной болезни рекомендуется утягивать нижние конечности эластичным бинтом или носить специальное белье.

Эсцин содержится в семенах конского каштана (Aesculus hippocastanum L., semen). Представляет собой смесь тритерпеновых сапонинов. Эсцин оказывает противовоспалительное действие, в основном, в начальной фазе воспалительной реакции, «уплотняя» стенки капилляров и снижая, таким образом, их проницаемость, повышенную при воспалении. Эсцин также оказывает положительное влияние при ломкости стенок капилляров и повышает тонус венозных стенок при его ослаблении. Все это приводит к уменьшению застоя в венозном русле и накопления жидкости в тканях, препятствуя появлению отеков.

Крем для наружного применения 5% светло-желтого цвета с коричневым оттенком, гомогенный.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 0.1 мг, сорбиновая кислота - 2 мг, глицерил моностеарат - 18 мг, вазелин белый - 192 мг, масло минеральное - 18 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт - 60%, стеариловый спирт - 40%; ланетте О) - 54 мг, глицерил каприлокапрат (миглиол 812) - 12 мг, пропиленгликоль - 30 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил 200) - 0.6 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза, полимер JR - 400 UC) - 15 мг, симетикон - 1 мг, полисорбат 40 (твин 40) - 48 мг, вода очищенная - до 1 г.

50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Наружно.

Тонкий слой крема следует нанести на кожу болезненных участков и вокруг них и осторожно втереть. Крем следует наносить 2-3 раза в сут.

При варикозном расширении вен нижних конечностей рекомендуется также применять эластичный бинт или носить специальные стягивающие колготы.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Венитан^®Н отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не отмечено.

В очень редких случаях возможно развитие реакций повышенной чувствительности (крапивница, кожная сыпь, кожный зуд). В этих случаях следует немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

• венозная недостаточность (боли и чувство тяжести в ногах, ночные судороги в икроножных мышцах, кожный зуд, отечность ног), ощущение тяжести в ногах при беременности или длительном стоянии;
• варикозное расширение вен;
• травмы (ушибы, отек мягких тканей, посттравматические гематомы, растяжение связок), инфильтраты после инъекций.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью. Склонность к тромбозам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ограничений применения при беременности или грудном вскармливании нет. В связи с ограниченной степенью всасывания лекарственных веществ, входящих в состав крема, они не оказывают системного действия. Вместе с тем, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Не следует наносить крем на поврежденную кожу, слизистые оболочки, а также при наличии гнойных процессов. Не массировать при нанесении. При внезапном появлении сильно выраженных симптомов венозной недостаточности (отек, изменение цвета кожи, ощущение напряжения и боль), особенно на одной ноге, следует исключить тромбоз вен нижних конечностей. При появлении упомянутых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.