Апизартрон

Апизартрон - местное противовоспалительное средство на основе пчелиного яда (апитоксина). Используется при поражениях периферических нервов с приступообразной болью в местах иннервации, утрате чувствительности периферических нервов, воспалениях корешков спинномозговых нервов, поясничных болях, мышечных болях (в т.ч. травматического генеза), дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, ревматизме, травмах сухожилий и связок, а также с целью разогрева мышц перед занятиями спортом. Пчелиный яд содержит целый набор биологически активных веществ, оказывающих разнонаправленное воздействие на патогенетические механизмы, лежащие в основе многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Пчелиный яд для Апизартрона получают от живых пчел и очищают методом лиофилизации. Основным компонентом апитоксина (около половины сухой массы) является пептид меллитин, обладающий способностью стабилизировать лизосомальные мембраны. Кроме этого он обладает противовоспалительным эффектом, увеличивает интенсивность кровотока, препятствует загустеванию крови, снижает артериальное давление. Еще один компонент апитоксина апамин способствует усилению секреции кортизона, что обеспечивает противовоспалительный эффект, тонизирует ЦНС, выступает в роли иммуносупрессора. Широкий спектр входящих в состав Апизартрона ферментов обеспечивает целый комплекс эффектов, среди которых улучшение реологических характеристик крови, снижение артериального давления, повышение скорости абсорбции других компонентов препарата и потенцирование их эффектов. Пчелиный яд содержит также нейромедиаторы гистамин и ацетилхолин, оказывающие вазодилатирующее действие, повышающие проницаемость стенок кровеносных сосудов и тонус гладких мышц. Фармацевтическую составляющую Апизартрона представляют метилсалицилат и аллилизотиоцианат.

Метилсалицилат - местный анальгетик, стимулирующий кровоток в капиллярном русле, способствующий рассасыванию отеков и уменьшающий инфильтрацию тканей в воспалительном очаге. Обладает хорошей проникающей способностью. Аллилизотиоцианат - местнораздражающее средство, вызывающее местное накопление тепла и увеличение притока крови в месте нанесения. Улучшает капиллярный кровоток, обеспечивает поступление к тканям кислорода и ценных нутриентов с одновременной интенсификацией удаления из тканей продуктов распада, способных вызывать болевые ощущения. Апизартрон усиливает действие нестероидных противовоспалительных препаратов и позволяет уменьшить дозу последних, что снижает риск развития побочных эффектов. Препарат полезен и для здоровых людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом, т.к. оказывает разогревающее действие, помогает предупредить травмы и ускоряет восстановление после тяжелых физических нагрузок. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости апитоксина, тяжелых заболеваниях печени и почек, дерматологических заболеваниях, остром воспалении суставов, бактериальных и вирусных заболеваниях, в период беременности и грудного вскармливания. В педиатрии Апизартрон применяется, начиная с 6-летнего возраста. Разовая доза - полоска мази длиной 3 - 5 см. Кратность применения препарата - 2-3 раза в сутки. Способ применения - медленное втирание до появления гиперемии и приливе тепла к месту нанесения. Продолжительность применения - до 10 дней. Побочные эффекты (аллергические реакции) развиваются крайне редко. Следует предохранять глаза и слизистые оболочки от возможного контакта с мазью. После нанесения препарата необходимо смыть остатки мази с рук водой с мылом.

Комбинированный препарат на основе пчелиного яда для наружного применения.

Оказывает местное раздражающее действие благодаря стимуляции периферических нервных окончаний. Оказывает прямое сосудорасширяющее действие, что приводит к улучшению снабжения тканей кислородом; ускоряет распад вызывающих боль продуктов обмена веществ. Метилсалицилат и аллилизотиоцианат вызывают гиперемию кожи, оказывают анальгезирующий и разогревающий эффекты.

Апизартрон способствует активизации обмена веществ, повышению эластичности соединительной ткани и мышц, понижению тонуса мышц.

Действие развивается через несколько минут после нанесения препарата на область поражения.

Фармакокинетика

Мазь для наружного применения от белого до слегка желтоватого цвета, однородной консистенции, с запахом метилсалицилата.

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат - 700 мг, вазелин белый - 6 г, эмульгированный цетостеариловый спирт - 14 мг (натрия цетилстеарилсульфат - 1.4 г, цетостеариловый спирт - 12.6 г), вода - до 100 г.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Полоску мази длиной 3–5 см распределяют в области поражения до слоя толщиной примерно 1 мм и оставляют на 2–3 мин (в зависимости от реактивной способности организма) до появления реакции на нанесение препарата (покраснение, чувство тепла). Затем медленно и интенсивно втирают мазь в кожу. Для усиления лечебного действия рекомендуется держать обработанные области тела в тепле. Как правило, мазь Апизартрон применяют 2–3 раза/сут до исчезновения симптомов заболеваний.

После нанесения Апизартрона руки следует тщательно вымыть водой с мылом.

Передозировка

• заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, ревматическое поражение мягких тканей);
• артралгии (в т.ч. ревматические заболевания суставов);
• миалгии (в т.ч. связанные с перенапряжением);
• невралгии (в т.ч. невриты, ишиас);
• нарушения периферического кровообращения;
• болевой синдром при мягких поражениях мышц, сухожилий, связок, при ушибах и растяжениях;
• для разогревания мышц до и во время спортивных нагрузок.

• хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
• тяжелые заболевания печени;
• заболевания кожи;
• новообразования;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• психические заболевания;
• острый артрит;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к пчелиному яду, салицилатам, изотиацианатам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Препарат не следует наносить на поврежденную и раздраженную кожу, а также на участки, пораженные кожным заболеванием.

У пациентов с почечной недостаточностью Апизартрон не следует применять на обширных поверхностях кожи в течение длительного времени.

Не допускать контакта мази с глазами, слизистыми оболочками и открытыми ранами.