Арбидол максимум

Арбидол максимум - противовирусный препарат. Селективно подавляет в лабораторных условиях вирусы гриппа типов А и В, коронавирус, риновирус, аденовирус, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус. Подавляет слияние (фузию) - последний этап проникновения вируса в клетку-мишень. Вступает во взаимодействие с гликопротеидом липидной оболочки вируса гемагглютинином и препятствует ее слиянию с мембраной клетки-мишени. Проявляет иммуномодулирующую активность, повышает резистентность организма к инфекциям, вызываемым вышеперечисленными вирусами. Является индуктором интерферона: в доклинических испытаниях интерферон-индуцирующая активность проявлялась уже спустя 16 часов, а высокий уровень интерферона в плазме поддерживался до 48 часов после применения. Терапевтический эффект препарата включает сокращение периода манифестации заболевания, облегчении его течения, смягчении ключевых симптомов, снижении риска развития осложнений вирусной инфекции и обострении хронических инфекций, вызванных микроорганизмами. Обладает высоким порогом токсичности. При применении в дозах, указанных в инструкции по применению, негативного воздействия на организм не оказывает. Быстро всасывается в гастроинтестинальном тракте. Пиковая концентрация в крови достигается в зависимости от дозы через 1,2-1,5 часов. Подвергается метаболическим трансформациям в печени. Период полужизни варьируется в диапазоне от 17 до 21 часа. Элиминация из организма осуществляется главным образом вместе с желчью и в меньшей степени - с мочой. Применяется для предупреждения и лечения вирусных инфекций, вызванных вирусами гриппа типов А и В, других ОРЗ, ассоциированных с вирусами, в комплексном лечении кишечных инфекций, вызванных ротавирусом, в комплексном лечении затяжного, не поддающегося лечению бронхита, пневмонии, при рецидивах герпевирусной инфекции, а также для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств. Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости активного или любого из вспомогательных компонентов, а также в период беременности и грудного вскармливания.

В педиатрической практике лекарственное средство используется, начиная с 12-летнего возраста. Оптимальное время приема - перед едой. Разовая доза - 1 капсула. Для повышения защитных сил организма для противодействия проникающим в организм человека респираторным вирусам препарат принимают дважды в неделю на протяжении 3 недель в период эпидемического неблагополучия. При контактировании с лицом, инфицированными вирусом гриппа или другими вирусами препарат принимают ежедневно на протяжении 10-14 дней. В качестве лечебного средства при гриппе и ОРЗ препарат принимают четырежды в сутки на протяжении 5 суток, а при осложненном течении - после пятисуточного приема продолжительность лечения продляют до 4 недель, в течение которых ежедневно принимают разовую дозу лекарственного средства. При использовании Арбидола максимум в комплексном лечении ОКИ, вызванных ротавирусом, кратность приема составляет 4 раза в сутки, продолжительность медикаментозной терапии - 5 дней. Для предупреждения атипичной пневмонии препарат принимают по 1 капсуле 1 раз в сутки на протяжении 1,5-2 недель, для лечения этого заболевания - по 1 капсуле дважды в день на протяжении 8-10 дней. В рамках комплексного лечения затяжного бронхита, воспаления легких, герпевирусной инфекции препарат применяют по 1 капсуле четырежды в день на протяжении 5-7 дней, после чего переходят на прием разовой дозы дважды в неделю в течение 1 месяца. Для предупреждения развития осложнений после хирургических вмешательств Арбидол максимум принимают по 1 капсуле за 2 дня до предполагаемой операции, а затем на 2 и 5 день после нее. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. В редких случаях возможны аллергические реакции. В фармакологически значимые взаимодействия с другими препаратами не вступает. На скорость реакции влияния не оказывает и не является ограничивающим фактором при занятиях потенциально опасными видами деятельности, в т.ч. вождении автомобиля.

Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В, включая высокопатогенные подтипы A(H1N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы - возбудители ОРВИ (коронавирус, ассоциированным с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферониндуцирующей активностью - в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 ч, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 ч после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности T-клеток (CD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

Относится к малотоксичным препаратам (LD₅₀ >4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. C_max в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1.2 ч, в дозе 100 мг - через 1.5 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени.

Т_1/2 равен 17-21 ч. Около 40% выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38.9%) и в незначительном количестве почками (0.12%). В течение первых суток выводится 90% введенной дозы.

Капсулы белого цвета, твердые желатиновые, №0; содержимое капсул - смесь, содержащая гранулы и порошок от белого или белого с зеленовато-желтым или кремовым оттенком цвета до светло-желтого или светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 52.67 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 11.2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 2.8 мг, повидон (коллидон 25) - 7.73 мг, кальция стеарат - 2.8 мг, кроскармеллоза натрия - 2.8 мг; масса содержимого капсулы - 280 мг.

Состав желатиновой капсулы: титана диоксид (E171) - 1.92 мг, желатин - 94.08 мг; общая масса капсулы - 376 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Препарат принимают внутрь до еды.

Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 200 мг (1 капс.).

Неспецифическая профилактика

В период эпидемии гриппа и других ОРВИ назначают 200 мг (1 капс.) 2 раза в неделю в течение 3 недель.

При непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ назначают 200 мг (1 капс.) 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

Для профилактики ТОРС (при контакте с больным) назначают 200 мг (1 капс.) 1 раз/сут в течение 12-14 дней.

Для профилактики послеоперационных осложнений назначают 200 мг (1 капс.) за 2 суток до операции, затем - на 2 и 5 сутки после операции.

Лечение

При неосложненном течении гриппа и других ОРВИ назначают по 200 мг (1 капс.) 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 суток.

Для лечения гриппа, других ОРВИ с развитием осложнений (бронхит, пневмония) назначают по 200 мг (1 капс.) 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 суток, затем разовую дозу назначают 1 раз в неделю в течение 4 недель.

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС): по 200 мг (1 капс.) 2 раза/сут в течение 8-10 суток.

Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и герпетической инфекции: по 200 мг (1 капс.) 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5-7 суток, затем назначают разовую дозу 2 раза в неделю в течение 4 недель.

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 12 лет: по 200 мг (1 капс.) 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 суток.

Передозировка

Не отмечена.

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Редко: аллергические реакции.

Профилактика и лечение у взрослых и детей с 12 лет:

• грипп А и В, ОРВИ (в т.ч. осложненных бронхитом, пневмонией), тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС);
• комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 12 лет.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Арбидол^® Максимум при беременности противопоказано.

Неизвестно, проникает ли активное вещество препарата Арбидол^® Максимум или его метаболиты в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол^® Максимум следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Особые указания

Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессии, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).