Отзывы врачей о целебрексе
26.10.20 09:41:52
Эффективный препарат для купирования болевого синдрома. Рекомендую пациентам с патологией суставов и позвоночника. Не вызывает раздражение слизистой оболочки желудка. В разовой дозировке 400 мг - выраженный анальгетический эффект. Довольно высокая цена в сравнении с НПВС. Рекомендую пациентам как препарат выбора. | |||||||||
14.10.20 11:19:12
Отличный оригинальный целекоксиб от проверенного производителя, низкая частота побочных эффектов для ЖКТ, высокая эффективность даже в низких дозах, 100-200 мг/сутки подходит для длительного применения (более 7-10 дней). В сравнении со словенской "Дилакса" оправдывает свою более высокую цену именно по эффективности и частоте побочных эффектов. Для себя отметил отличный эффект в составе комплексной терапии начальной (дорентгенологической) стадии асептических некрозов кости, АНГБК, СОНК, различных вариантов трабекулярных отеков. На некоторых группах пациентов практически не работает. Может повышать АД и не всегда предсказуемо проявляются побочные эффекты при совместном приеме с ингибиторами АПФ. | |||||||||
30.09.20 17:12:42
Высокая эффективность, цена = качество, удобная упаковка (400+200), качество. Часто применяю для купирования острого болевого синдрома, а также при ожидании на операцию для протезирования. С осторожностью назначать пациентам, у которых проблемы с сердечно-сосудистой системой. В целом давно его использую, отзывами пациентов о результатах применения доволен. | |||||||||
18.09.20 13:50:59
Препарат по эффективности не уступает другим селективным и неселективными нестероидным препаратам. Плюс обладает значительным преимуществом в виде сниженного риска сосудистых осложнений. Что делает его препаратом выбора у пожилых пациентов с факторами риска ССО. Ввиду ценовой политики может оказаться недоступным некоторой категории граждан. | |||||||||
07.06.20 10:45:10
Все чаще рекомендую "Целебрекс" лицам с вертеброгенным болевым синдромом, из-за якобы отсутствия негативного воздействия на ЖКТ. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. Нужно помнить, что всё равно надо его применять по потребности. Нежелательно применять длительное время - более 10 дней. В интернете и на конференциях часто говорят о негативном опыте применения "Целебрекса". | |||||||||
25.05.20 06:16:29
Является селективным НПВС, ингибитор ЦОГ-2. Побочных эффектов замечено не было. Очень хорошо снимает острый воспалительный синдром при суставной патологии. Недавно начал использовать "Целебрекс" в своей практике. По началу скептически отнесся к этому препарату, так как уж больно настойчиво приходили ко мне медпредставители. Но на удивление препарат показал себя с положительной стороны, хорошо снимает обострения боли в суставах и позвоночнике по сравнению с другими НПВС. | |||||||||
28.08.19 10:39:07
Препарат выбора в большинстве случаев. Один из наиболее безопасных и эффективных препаратов на рынке. Доступен в аптеках. Стоимость относительно конкурентов. Нежелательно применять длительное время - более 10 дней. Если боль не прекратилась - это уже повод обратиться к специалисту. Препарат относится к последнему поколению препаратов для противовоспалительной терапии. Обладает и анальгетическим эффектом. Удобная форма применения 1-2 раза в сутки. Есть специальная форма выпуска с усиленной первой таблеткой для снятия зубной, головной и других болей. Можно применять для длительного лечения артрозов. | |||||||||
22.07.19 11:26:15
Снимает боль и воспаление, особенно в крупных суставах. В 2010 году в медицинском сообществе - на конференциях, презентациях, приватных встречах с медицинскими представителями рассказывалось о якобы свежевыявленном вредном свойстве целекоксибов - сгущении крови и способствовании тромбообразованию. Из-за чего его нельзя назначать людям старше 60 лет. Правда, это или часть информационной войны конкурирующих фирм, но частота назначений "Целебрекса" после этого снизилась. | |||||||||
19.05.19 12:39:34
Препарат селективный, что оказывает низкое негативное воздействие на ЖКТ. При воспалении суставов быстро и продолжительно снимает боль. Для оригинального препарата цена недорогая. С побочными действиями не сталкивался. Длительность назначения не более 7 дней. Проводилось множество исследований с высоким положительным результатом. | |||||||||
24.08.18 23:46:24
Мне назначил данный препарат травматолог-ортопед при переломе трех пальцев ноги. Принимал при болях. Помогало хорошо. Также, когда начинала от нагрузки болеть здоровая нога, тоже принимал - хорошо снимало боль. Принимал по 1 капсуле, только при болях, по необходимости. Побочных эффектов не наблюдал, живот не болел. | |||||||||
02.03.18 12:08:17
Все нестероидные противовоспалительные препараты действуют через угнетение синтеза простагландинов. Снижение синтеза простагландинов приводит к уменьшению воспалительного процесса (рецепторы СОХ2), нарушению кровоснабжения слизистой оболочки желудка, образованию эрозий и язв желудка, 12-перстной кишки, снижению агрегации тромбоцитов, повышенный риск кровотечения (рецепторы СОХ1). Целекоксиб в 350 раз более селективен в отношении СОХ2 рецепторов. То есть эффективно уменьшает воспалительный процесс, и, в то же время, гораздо меньше действует на желудок (эндоскопически подтверждено - меньшая частота язв желудка, 12-перстной кишки), не снижает агрегацию тромбоцитов (важно при планировании инвазивного или хирургического вмешательства). Период полужизни 11 часов. Применяется 2 раза в день. Обычная доза 400 мг/сут, увеличение дозы до 1200 мг/сут. не приводит к большей эффективности. Метаболизируется печенью, при печеночной недостаточности - клиренс препарата уменьшается на 80%. | |||||||||
02.03.18 10:06:10
Эффективный препарат при вертебральном и корешковом болевом синдромах. У препарата в меньшей степени выражены негативные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. По сравнению с аналогами, применение препарата длительными курсами более безопасно, что очень важно для больных с хроническим болевым синдромом. | |||||||||
12.12.17 10:38:00
Высококачественный современный препарат от известного мирового производителя, но поэтому и цена высоковата. На мой взгляд, клинически не особо отличается от других хорошо известных НПВС. Очень редко использую в своей клинической практике в основном у людей с сопутствующими заболеваниями ЖКТ. | |||||||||
06.12.17 09:02:47
Очень хороший и эффективный нестероидный противовоспалительный препарат. Соотношение цена-качество удовлетворительное. Хорошо зарекомендовал себя в применении у пациентов с болевым синдромом при различных артрозах, остеохондрозе с люмбоишиалгией. Пациенты отмечают более высокую эффективность по сравнению с другими НПВС. Побочные действия такие же, как у других НПВС. | |||||||||
13.11.17 20:39:18
Препарат довольно неплохо себя зарекомендовал в лечении болей, связанных с костно-мышечным аппаратом и болей неврологического генеза. Имеются сведения об отсутствии эффекта от лечения данным препаратом у некоторых групп пациентов. Доступная цена, отсутствие доказательной базы у данного противовоспалительного препарата. | |||||||||
10.11.17 14:05:26
Очень хороший НПВС (нестероидный противовоспалительный препарат). Является селективным ингибитором ЦОГ-2 нового поколения. С незначительным количеством побочных эффектов и нежелательных результатов. На данном этапе препарат устраивает полностью. Назначаю своим пациентам после выполнения ЭВЛО, пациенты довольны. | |||||||||
21.07.17 12:21:07
Считаю этот препарат наиболее удачным при выборе нестероидных противовоспалительных средств. Купирование болевого синдрома при различных заболеваниях костно-мышечной системы, а также устранение головной и зубной боли. Удобная упаковка и невысокая цена делает его доступным большинству пациентам. Хороший препарат. | |||||||||
15.06.17 20:18:59
Эффективность действия препарата. Цена-качество. Доступность. Нареканий нет. Достаточно эффективный обезболивающий препарат при вертеброгенном болевом синдроме из группы коксибов. Наименее токсичен по сравнению с другими препаратами из группы НПВС, в связи с чем находится в приоритете при назначениях. | |||||||||
26.03.17 16:20:39
Препарат относится к последнему поколению препаратов для противовоспалительной терапии. Обладает и анальгетическим эффектом. Удобная форма применения 1-2 раза в сутки. Есть специальная форма выпуска с усиленной первой таблеткой для снятия зубной, головной и других болей. Можно применять для длительного лечения артрозов. | |||||||||
28.02.17 21:11:15
Хороший препарат из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов). Является селективным ингибитором ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2), тем самым имеет меньше негативных последствий назначения по сравнению с рядом других НПВС. Есть форма выпуска очень удобная для стоматологии и схема назначения. 6 капсул (одна 400 мг. и пять по 200 мг). 1 сутки - 1 капсула 400 мг. + 1 капсула 200 мг. при необходимости (не больше, так как максимальная суточная доза - 600 мг). 2 сутки и далее - 1 капсула 200 мг. + 1 капсула 200 мг. при необходимости. | |||||||||
26.02.17 20:40:30
Этот НПВП назначаю наиболее часто. Удобство применения, быстрота действия, удобство дозировки и её титрования, продолжительность действия, редкие побочные эффекты - вот то, что мне нравится в этом препарате. Работает не со всеми пациентами одинаково, то есть некоторые пациенты получают лучший эффект от других НПВП, а не от целебрекса. | |||||||||
15.02.17 20:36:35
Целекоксиб является одним из лучших селективных НПВП в соотношении побочные эффекты/качество. Хорошо показал себя при лечении миогенных дорсопатий в дозировке 200 мг. при однократном суточном приёме, при выраженном болевом синдроме дозировку приходилось увеличивать до 400 мг. в сутки. Оригинальный "Целебрекс" - препарат выбора для пожилых пациентов с минимальным риском побочных эффектов. | |||||||||
16.10.16 20:33:13
Удобство применения - 1 раз в день (при интенсивной боли - возможно до 2-х раз в день). Удобство титрования дозы. Часто пациенты отмечают жалобы на плохую переносимость препарата - в виде тошноты. Курсовое лечение регионального болевого синдрома препаратом - достаточно не дешево! Неплохой противовоспалительный препарат. | |||||||||
21.08.16 22:00:46
Неоднозначный препарат. В большом ряде случаев препарат не работает (при назначении строго по показаниям). Количество пациентов, у которых он работает невелико. Но именно у этих пациентов другие нестероидный противовоспалительные препараты работают весьма слабо. При входе на фармакологический рынок производитель приводил исследования доказывающие безопасность многократного превышения максимальной рекомендуемой дозировки. Не проверял | |||||||||
12.03.16 12:56:52
Хороший препарат. Является ЦОГ-2 селективным ингибитором, что означает меньшее количество побочных действий на желудочно-кишечный тракт. Следует осторожно назначать пациентам с болезнями сердца. Хорошо снимает боль в опорно-двигательном аппарате. Нежелательно применять длительное время - более 10 дней. Если боль не прекратилась - это уже повод обратиться к специалисту. | |||||||||
09.01.16 17:09:48
при правильном применении переносится хорошо. Быстро достигает пиковой концентрации в крови при сильных острых болях эффект может быть незначительный,- препарат больше подходит для длительного лечения хронических заболеваний суставов. Нет формы для внутримышечного введения. При использовании "по потребности", например, при зубной боли, при менструальных болях или при зубной боли, дает хороший эффект. Есть удобная упаковка по 6 капсул, которая рассчитана на короткий болевой синдром. | |||||||||
07.11.14 11:50:58
Эффективен, но, учитывая такое количество побочных действий - далеко и надолго отставлен этот препарат! Возникновение ТЭЛА! На последнем международном конгрессе ревматологов в г. Новосибирск от 31.10.2014 профессор из Сербии крайне негативно выступал по поводу этого препарата и наш московский главный ревматолог поддержала его слова. Я лишний раз убедился в том, что НЕ применял этот препарат на практике - и не буду назначать! | |||||||||
20.10.14 13:36:37
С целебрексом уже знаком более 4-х лет. Как правило, использую его как основной НПВС в терапии вертеброгенной патологии. Малоэффективен когда очаг патологии плохо кровоснабжается. А так же при острейшей стадии процесса если использовать только один препарат. Обычно хорошо приносится, так как в моей практике во основном стараюсь назначать его не более 10 дней исходя из соображения чем меньше лекарств тем лучше. |
Отзывы пациентов о целебрексе
![]() +7-909- 69XXXXX | 12.09.20 20:26:43 Прекрасное средство! Мучилась с болью в плече 2 года. Решила попробовать "Целебрекс", принимала 2 раза в сутки, вместе с "Аэрталом", курс 5 дней. Уже на 2 день и боль прошла, и рука стала подниматься! Всем рекомендую! |
![]() +7-978- 90XXXXX | 07.03.19 10:17:37 Был сломан 6-7 позвонок, поставили пластину титановую. Снимал боли "Целебрексом". Помогало очень хорошо. Это было пять лет назад, сейчас опять беспокоит травма, опять купил. |
![]() +7-985- 95XXXXX | 22.09.18 08:23:58 Я пенсионерка. Травматолог назначил мне этот препарат при сильных болях в правом плече (тендивит сухожилия надкостной мышцы) — 200 мг 2 кап. в сутки 10 дней. Пила по 1 кап. 2 дня. Боль стала меньше, но появилась инфекция мочевых путей. Больше пить не буду. Жалко выброшенных денег. |
![]() +7-901- 76XXXXX | 15.07.18 19:29:43 Помогает очень хорошо, снимает боль и даёт движения суставам. Пила курсом 10 дней по 1 табл. 2 раза в день по 200 мг. Стала ощущать давящие боли в сердце. После полугода перерыва пью "Целебрекс" 200 мг 1 раз в день. Побочки прошли, а боль снимает так же хорошо. |
![]() +7-904- 12XXXXX | 23.05.18 10:15:10 У меня болезнь Бехтерева. Постоянно беспокоят боли в суставах, иногда до такой степени, что невозможно подняться с кровати. Из всех обезболивающих препаратов самым эффективным для меня стал "Целебрекс". Цена у него немалая, но это того стоит. Перед сном выпила – всю ночь хорошо сплю, а утром чуть ли не бегаю. С осторожностью нужно принимать людям, у кого язвенная болезнь, так как может обостриться. Поэтому параллельно необходимо принимать препараты для защиты слизистой оболочки желудка. Вообще, у него много противопоказаний, поэтому внимательно читайте инструкцию. Но мне он дает движение, для меня это важно. |
![]() +7-914- 54XXXXX | 03.02.18 03:56:22 Выписали "Целебрекс" 200 мг по одной капсуле после еды вечером на один месяц при воспалении шейного остеохондроза. Чувствовала боль в левой руке, шее и спине. Пропила 8 дней, улучшений не было, я перестала пить его дальше из-за побочных. Теперь думаю, может надо было месяц пропить. |
![]() +7-919- 69XXXXX | 22.08.17 16:36:42 Тошнота, жуткая диарея, температура, головокружение, боль в желудке, и это только часть побочек, которые появились через 3 часа после приёма 1 таблетки. |
![]() Лариса Г. | 20.05.17 21:13:51 Принимаю уже месяц. Боли меньше, но побочных эффектов куча. Головокружение, понижение давления, отечность лица, боли в желудке. |
![]() Катерина Т. | 13.04.17 22:43:27 Помогает быстро, но! Наблюдаю спутанность сознания, шум в ушах, У меня, у гипотоника, давление держится уже 5 дней 160 на 100. Посадила себе сердце (плохая ЭКГ стала - появились экстрасистолы). Лучше с остеохондрозом, чем то, что теперь приходится лечить не только его, но и сердце. |
![]() +7-903- 28XXXXX | 13.12.16 11:31:37 Мне 38 лет (муж). Мучаюсь болью от межпозвоночных грыж L4-L5, L5-S1. Забыл что такое жить без боли. Перепробовал массу обезболивающих препаратов. Целебрекс оказался самым эффективным. Принял сначала ударную дозу (по назначению врача) 2 капсулы по 200 мг за раз, далее 1 капсулу 200 мг утром и 1 капсулу 200 мг вечером. Очень доволен результатом, боль перешла в очень даже терпимую, легкую степень. Хотел сделать перерыв и перестал пить капсулы, сильная боль вернулась через двое суток. Пришлось опять пить каждый день по 2 капсулы 200 мг. Пью целебрекс без перерыва уже 3 месяца, из побочных эффектов у меня это 1). опухшее лицо по утрам (как будто с вечера напился пива) проходит через 1-2 часа, 2). была спутанность сознания (ощущение отсутствия контроля мыслями), но это я полагаю от передозировки, так как в этот день я выпил 3 капсулы вместо обычных двух. Это всё. Удовольствие недешевое, но для себя эффективней целебрекса я ничего не открыл. Добавлю, это не в коем случае не реклама, это лично мой случай. В течение своей болезни, а это 2 года, я часто общался с людьми с такой же проблемой и понял, что универсального лекарства нет, кому помогает одно, не помогает другому. Слушайте свой организм сами. Удачи! |
![]() Vitaly S. | 04.03.15 12:36:35 Препарат "Целебрекс" был назначен мне травматологом для смягчения боли в бедре, полученной в результате травмы. В первый день приема было значительное облегчение боли, но на второй день появилась расстройство желудка и небольшой понос. После консультации с другим специалистом (а не тем, который назначил) прекратил прием препарата. |
![]() Αлла Ο. | 27.02.15 12:04:36 Была очень сильная боль в тазобедренном суставе, отдавало и в коленный сустав и в поясничный отдел позвоночника, каждый шаг делала с мученическими усилиями. По рекомендации доктора начала принимать "Целебрекс". Уже после первого дня приема исчезли острые боли, а после полного курса и вообще прошли, несмотря на множество инструкционных побочных явлений, отрицательного влияния на кишечно-желудочный тракт не ощутила, и в целом самочувствие хорошее, препарат эффективный и сильный, но дорогостоящий. |
Гость | 22.08.14 18:28:12 Целебрекс эффективное противовоспалительное и обезболивающее лекарство. Очень хорошо помогает при болевом синдроме в мышцах. Но этот препарат следует употреблять с осторожностью для тех кто страдает сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени и людей старческого возраста... |
Формы выпуска
Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
---|---|---|---|---|---|
![]() |
100 мг
200 мг
| 10, 20, 30. 40, 50, 100 | ![]() | ![]() | 36 |
![]() |
400 мг +200 мг
| 6 | ![]() | ![]() | 36 |
Инструкция по применению целебрекса
Краткое описание
Целебрекс (действующее вещество — целекоксиб) — это представитель новой волны среди нестероидных противовоспалительных препаратов, призванный потеснить казалось бы незыблемые позиции «старичков» вроде диклофенака и ибупрофена. Главное качество, выделяющее этот препарат из ряда других НПВС — его селективность: целебрекс блокирует образование медиаторов боли и воспаления простагландинов посредством ингибирования фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), не затрагивая активность ЦОГ-1, чем грешат НПВС предыдущих поколений. Не секрет, что препараты данной фармакологической группы являются одними из самых продаваемых в мире, и не удивительно стремление производителей постоянно улучшать характеристики своей продукции, чтобы в конкурентной борьбе завоевать себе место под солнцем. В каждой бочке меда есть своя ложка дегтя: для НПВС этой ложкой является россыпь побочных эффектов, в особенности со стороны пищеварительного тракта, которые при всей эффективности препаратов данной фармакологической группы в определенной степени ограничивают их применение. Риск развития подобных нежелательных реакций тем выше, чем ниже у препарата селективность в отношении ЦОГ-2. Появление на фармацевтическом рынке селективных ингибиторов ЦОГ-2 — коксибов, и, в частности, целебрекса, наделило врачей новыми возможностями в купировании болевых синдромов и подавлении воспалительных процессов.
По противовоспалительной и обезболивающей составляющей целебрекс ничем уступает классическим НПВС, а вот что касается побочных эффектов, то здесь он будет иметь явное преимущество, не вызывая, например, гастропатию, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ или «аспириновую» астму.
Общепризнанными показаниями к использованию целебрекса в терапевтическом процессе являются остеоартроз и ревматоидный артрит, а также болевые синдромы различной этиологии. Выпускается данный препарат в виде капсул, которые следует проглатывать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Режим питания в данном случае значения не имеет: принимать целебрекс можно в любое время. В связи с возможными сердечно-сосудистыми осложнениями препарат следует использовать в наименьших эффективных дозах при максимально сокращенной длительности курса лечения. При остеоартрозе рекомендованная суточная доза целебрекса составляет 200 мг при однократном или двукратном приеме, при ревматоидном артрите — от 100 до 200 мг. В случаях необходимости купирования болевого синдрома начальная доза целебрекса составляет 400 мг (с последующим приемом при необходимости еще 200 мг) в первый день, а в последующие — 200 мг 2 раза в день. Пожилые пациенты принимают целебрекс на общих основаниях, коррекции дозы не требуется.
Фармакология
Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов (Pg) в основном за счет ингибирования циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.
Влияние на функцию почек
Целекоксиб снижает выведение с мочой PgE2 и 6-кето-PgF1(метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба - продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у пожилых пациентов и лиц с хронической почечной недостаточностью, транзиторно снижает выведение натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Наиболее выражен данный эффект был у пациентов, получающих терапию диуретиками. Тем не менее, не отмечалось увеличения частоты случаев повышения АД и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая Cmax в плазме крови примерно через 2-3 часа. Cmax в плазме крови после приема 200 мг - 705 нг/мл. Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась. Cmax и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2 раза в сутки; при применении целекоксиба в более высоких дозах степень повышения Cmax и AUCпроисходит менее пропорционально.
Влияние приема пищи
Прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения Cmax примерно на 4 часа и повышает полное всасывание примерно на 20 %.
Распределение
Связь с белками плазмы крови не зависит от концентрации и составляет около 97 %, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Целекоксиб проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуроннрования. Метаболизм в основном протекает с участием цитохрома Р450 CYP2C9 (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Метаболиты, обнаруживаемые в крови, фармакологически не активны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Активность цитохрома Р450 CYP2C9 снижена у лиц с генетическим полиморфизмом, таким как гомозиготный по CYP2C9*3 полиморфизм, который ведет к уменьшению эффективности энзимов.
Выведение
Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится через кишечник и почки в виде метаболитов (57 % и 27 %, соответственно), менее 1 % принятой дозы - в неизмененном виде. При повторном применении T1/2 составляет 8-12 часов, а клиренс составляет около 500 мл/мин. При повторном применении равновесные концентрации в плазме крови достигаются к 5 дню. Вариабельность основных фармакокинетических параметров (AUC, Cmax, T1/2) составляет около 30 %. Средний объем распределения в равновесном состоянии равен примерно 500 л/70 кг у молодых здоровых взрослых пациентов, что указывает на широкое распределение целекоксиба в ткани.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты
У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5-2 раза средних значений Cmax, AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба). По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме крови, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.
Раса
У представителей негроидной расы AUC целекоксиба примерно на 40 % выше, чем у европейцев. Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Нарушение функции печени
Концентрации целекоксиба в плазме крови у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по классификации Чайлд-Пью) концентрация целекоксиба в плазме крови может увеличиваться почти в 2 раза.
Нарушение функции почек
У пожилых пациентов со снижением СКФ > 65 мл/мин/1,73 м2, связанным с возрастными изменениями, и у пациентов с СКФ, равной 35-60 мл/мин/1,73 м2, фармакокинетика цепекоксиба не изменяется Не обнаруживается значительной связи между содержанием сывороточного креатинина (или клиренсом креатинина) и клиренсом целекоксиба. Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения - превращение в печени в неактивные метаболиты.
Форма выпуска
Капсулы непрозрачные, белые или почти белые, твердые желатиновые, с маркировками белым на голубых полосках: "100" - на одной части и "7767" - на другой части капсулы.
1 капс. | |
целекоксиб | 100 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 149.7 мг, натрия лаурилсульфат 8.1 мг, повидон К30 6.8 мг, кроскармеллоза натрия 2.7 мг, магния стеарат 2.7 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин около 58.3 мг, титана диоксид около 1.7 мг.
Состав чернил голубых (SB-6018): шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак водный, лак алюминиевый голубой FD&C Blue #2 на основе красителя индиготина (Е132).
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи.
Поскольку риск возможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс®, его следует применять максимально короткими курсами и в наименьших эффективных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме - 400 мг.
Симптоматическое лечение остеоартроза: рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема.
Симптоматическое лечение ревматоидного артрита: рекомендованная доза составляет 100 или 200 мг 2 раза в сутки.
Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита: рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. У некоторых пациентов отмечена эффективность применения 400 мг 2 раза в сутки.
Лечение болевого синдрома: рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг, в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости.
Лечение первичной дисменореи: рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг, в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости.
Пожилые пациенты: обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.
Нарушение функции печени: у больных с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. В случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс А по классификации Чайлд-Пью), лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) нет (см. раздел "Противопоказания").
Нарушение функции почек: у больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет (см. разделы "Особые указания", "Противопоказания").
Одновременное применение с флуконазолом: пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор изофермента CYP2C9), Целебрекс® следует применять в минимальной рекомендованной дозе. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с другими ингибиторами изофермента CYP2C9.
Целебрекс® следует с осторожностью применять у пациентов, являющихся медленными метаболизаторами или с подозрением на такое состояние, так как это может привести к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата вдвое.
Передозировка
Клинический опыт передозировки ограничен. Без клинически значимых побочных эффектов применялись однократные до 1200 мг и многократные дозы до 1200 мг в 2 приема в сутки.
При подозрении на передозировку необходимо обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Предположительно диализ не является эффективным методом выведения препарата из крови, из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.
Взаимодействие
Исследования in vitro показали, что целекоксиб хотя и не является субстратом изофермента CYP2D6, но ингибирует его активность. Поэтому существует вероятность лекарственного взаимодействия in vivo с препаратами, метаболизм которых связан с изофермеитом CYP2D6.
Варфарин и другие антикоагулянты: при одновременном приеме возможно увеличение протромбинового времени.
Флуконазол, кетоконазол: при одновременном применении 200 мг флуконазола один раз в сутки отмечается увеличение концентрации целекоксиба в плазме крови в 2 раза. Такой эффект связан с угнетением метаболизма целекоксиба флуконазолом через изофермент CYP2C9. Пациентам, принимающим флукоиазол (ингибитор изофермента CYP2C9) целекоксиб следует применять в наименьшей рекомендованной дозе (см. раздел "Способ применения и дозы"). Кетоконазол (ингибитор изофермента CYP3A4) не оказывает клинически значимого эффекта на метаболизм целекоксиба.
Ингибиторы АПФ/антагонисты ангиотензина II: ингибирование синтеза простагландинов может снизить антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ и/или антагонистов ангиотензина II. Это взаимодействие должно приниматься во внимание при применении целекоксиба совместно с ингибиторами АПФ и/или антагонистами ангиотензина II. Однако не отмечалось значительного фармакодинамического взаимодействия с лизиноприлом в отношении влияния на АД.
У пожилых пациентов, обезвоженных (в том числе у пациентов, получающих терапию диуретиками) или у пациентов с нарушением функции почек, одновременное применение НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, с ингибиторами АПФ может приводить к ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность. Обычно данные эффекты обратимы.
Диуретики: известные ранее НПВП у некоторых пациентов могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов за счет снижения почечного синтеза простагландинов, это следует иметь в виду при применении целекоксиба.
Пероральные контрацептивы: не отмечалось клинически значимого влияния на фармакокинетику контрацептивной комбинации (1 мг норэтистерон/35 мкг этинилэстрадиол).
Литий: отмечалось повышение концентрации лития в плазме крови примерно на 17 % при совместном приеме лития и целекоксиба. Пациенты, получающие терапию литием, должны находиться под тщательным наблюдением при приеме или отмене целекоксиба. Другие НПВП: следует избегать одновременного применения целекоксиба и других НПВП (не содержащих ацетилсалициловую кислоту).
Другие препараты: не отмечалось клинически значимых взаимодействий между целекоксибом и антацидами (алюминий- и магний-содержащие препараты), омепразолом, метотрексатом, глибенкламидом, фенитоином или толбутамидом.
Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в низких дозах. Целекоксиб обладает слабым действием на функцию тромбоцитов, поэтому его нельзя рассматривать как замену ацетилсалициловой кислоты, применяемой для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Побочные действия
Часто встречающиеся (≥1 % и <10 %)
Общие: обострение аллергических заболеваний, гриипоподобный синдром, случайные травмы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки.
Со стороны ЖКТ: абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит).
Со стороны нервной системы: головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница.
Со стороны почек и мочевыделителыюй системы: инфекция мочевых путей.
Со стороны дыхательной системы: бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.
Со стороны кожных покровов: кожный зуд, кожная сыпь.
Нечасто (≥0,1 % и <1 %)
Со стороны крови: анемия, экхимозы, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: утяжеление течения артериальной гипертензии, повышение АД, аритмия, "приливы", ощущение сердцебиения,тахикардия.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, затуманивание зрения.
Со стороны ЖКТ: рвота.
Со стороны нервной системы: беспокойство, сонливость.
Со стороны кожных покровов: алопеция, крапивница.
Общие: отек лица.
Редко (≥0,01 % и <0,1 %)
Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.
Со стороны ЖКТ: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нзьязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит.
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, буллезные высыпания.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны нервной системы: спутанность сознания.
Побочные эффекты, выявленные в постмаркетинговых наблюдениях:
Со стороны иммунной системы: анафилаксия.
Со стороны нервной системы: потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния, асептический менингит, галлюцинации.
Со стороны органа зрения: конъюнктивит.
Со стороны сосудов: васкулит, кровоизлияния в головной мозг.
Со стороны ЖКТ: желудочно-кишечные кровотечения.
Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некроз печени (см. раздел "Особые указания", подраздел "Влияние на функцию печени"), холестаз, холестатический гепатит, желтуха.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность (см. раздел «Особые указания», подраздел «Влияние на функцию почек»), интерстициальный нефрит, нефротический синдром, минимальное нарушение функции почек, гипонатриемия.
Со стороны кожных покровов: реакции фоточувствительности, шелушение кожи (включая многоформную эритему и синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь в сочетании с эозинофилией и системными симптомами (DRESS или синдром гиперчувствительности), острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла, снижение фертильности у женщин (см. раздел "Применение при беременности и в период грудного вскармливания").
Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: эмболия легочных артерий.
Системные нарушения: боль в грудной клетке.
Показания
- симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита;
- болевой синдром (боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли);
- лечение первичной дисменореи.
Противопоказания






- повышенная чувствительность к целскоксибу или любому другому компоненту препарата;
- известная повышенная чувствительность к сульфонамидам;
- бронхиальная астма, крапивница или аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, включая другие ингибиторы ЦОГ-2;
- состояние после операции аорто-коронарного шунтирования;
- пептическая язва в стадии обострения или желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника;
- сердечная недостаточность (NYHA II-IV);
- клинически подтвержденная ИБС, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания в выраженной стадии;
- беременность и период лактации (см. раздел "Применение при беременности и в период грудного вскармливания");
- тяжелая печеночная и почечная недостаточность (нет опыта применения);
- возраст до 18 лет (нет опыта применения).
Целебрекс следует принимать с осторожностью при следующих состояниях:
- заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, кровотечения в анамнезе), наличие инфекции Helicobacter pylori;
- совместное применение с антикоагулянтами (варфарин), аптиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (преднизолон), диуретиками, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин);
- задержка жидкости и отеки;
- нарушения функции печени средней степени тяжести;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (см. раздел "Особые указания");
- церебро-васкулярные заболевания;
- дислипидемия / гиперлипидемия;
- сахарный диабет;
- заболевания периферических артерий;
- одновременное арименение с ингибиторами изофермента CYP2C9;
- у пациентов, которые являются медленными метаболизаторами или имеется подозрение на такое состояние;
- длительное применение НПВП;
- тяжелые соматические заболевания.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствуют достаточные данные по применению целекоксиба у беременных женщин. Потенциальный риск применения препарата Целебрекс во время переменности не установлен, но не может быть исключен.
В соответствии с механизмом действия, при применении НПВП, включая целекоксиб, у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. У женщин, которые планируют беременность или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос об отмене приема НПВП, включая целекоксиб.
Целекоксиб, относящийся к группе ингибиторов синтеза простагландинов, при приеме во время беременности, особенно в III триместре, может вызывать слабость сокращений матки и преждевременное закрытие артериального протока. Применение ингибиторов синтеза простагландинов на раннем этапе беременности может негативно отразиться на течении беременности.
Имеются ограниченные данные о том, что целекоксиб выделяется с грудным молоком. В исследованиях было показано, что целекоксиб выделяется в грудное молоко в очень низких концентрациях. Тем не менее, принимая во внимание потенциальную возможность развития побочных эффектов от целекоксиба у вскармливаемого ребенка, следует оценить целесообразность отмены либо грудного вскармливания, либо приема целекоксиба, учитывая важность приема препарата Целебрекс® для матери.
Применение при нарушениях функции печени
У больных с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. В случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс А по классификации Чайлд-Пью), лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) нет (см. раздел "Противопоказания").Применение при нарушениях функции почек
У больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет (см. разделы "Особые указания", "Противопоказания").Применение у детей
Противопоказан детям до 18 летОсобые указания
Целебрекс, учитывая жаропонижающее действие, может снизить диагностическую значимость такого симптома, как лихорадка, и повлиять на диагностику инфекции.
Влияние на сердечно-сосудистую систему
Целекоксиб, как и все коксибы, может увеличивать риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к летальному исходу. Риск возникновения этих реакций может возрастать с дозой, длительностью приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и факторами риска таких заболеваний. Чтобы снизить риск возникновения этих реакций, у пациентов принимающих Целебрекс®, его следует применять в наименьших эффективных дозах и максимально короткими периодами (на усмотрение лечащего врача). Лечащий врач и пациент должны иметь в виду возможность возникновения таких осложнений даже при отсутствии ранее известных симптомов нарушения функции сердечно-сосудистой системы. Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения.
При применении НПВП (селективные ингибиторы ЦОГ-2) у пациентов после операции аорто-коронарного шунтирования для лечения болевого синдрома в первые 10-14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения.
В связи со слабым действием целекоксиба на функцию тромбоцитов, он не может являться заменой ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбоэмболии. Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию (например, ацетилсалициловую кислоту) у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений.
Как и все НПВП, целекоксиб может приводить к повышению артериального давления, что может стать также причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Все НПВП, в том числе и целекоксиб, у пациентов с артериальной гипертензией должны применяться с осторожностью. Наблюдение за артериальным давлением должно осуществляться в начале терапии целекоксибом, а также в течение курса лечения.
Влияние на ЖКТ
У больных, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Риск развития этих осложнений при лечении НПВП наиболее высок у пожилых людей, больных с сердечнососудистыми заболеваниями, пациентов одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и больных с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта как язва, кровотечение, воспалительные процессы в стадии обострения и в анамнезе. Другими факторами риска развития кровотечения из ЖКТ является одновременное применение с пероральными ГКС и антикоагулянтами, длительный период терапии НПВП, курение, употребление алкоголя. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных эффектах на желудочно-кишечный тракт относились к пожилым и ослабленным пациентам.
Совместное применение с варфарином и другими антикоагулянтами
Сообщалось о серьезных (некоторые из них были фатальными) кровотечениях у пациентов, которые получали сопутствующее лечение варфарином или аналогичными средствами. Поскольку сообщалось об увеличении протромбинового времени, то после начала лечения препаратом Целебрекс® или изменения его дозы должна контролироваться аитикоагулянтная активность.
Задержка жидкости и отеки
Как и при применении других лекарственных средств, тормозящих синтез простагландинов, у ряда пациентов, принимающих Целебрекс®, могут отмечаться задержка жидкости и отеки, поэтому следует соблюдать осторожность при применении данного препарата у пациентов с состояниями, предрасполагающими или ухудшающимися из-за задержки жидкости. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны быть под тщательным наблюдением.
Влияние на функцию почек
НПВП, в том числе и целекоксиб, могут оказывать токсическое действие на функцию почек. Было установлено, что целекоксиб не обладает большей токсичностью по сравнению с другими НПВП. Целебрекс® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени и у пожилых пациентов. Функция почек у таких пациентов должна тщательно контролироваться.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата Целебрекс® у пациентов с дегидратацией. В таких случаях целесообразно сначала провести регидратацию, а затем начинать терапию препаратом Целебрекс®.
Влияние на функцию печени
Целебрекс® не следует применять у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пыо). Целебрекс® следует применять с осторожностью при лечении пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести и назначать в наименьшей рекомендованной дозе.
В некоторых случаях наблюдались тяжелые реакции со стороны печени, включая фульминантный гепатит (иногда с летальным исходом), некроз печени, печеночная недостаточность (иногда с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени). Большинство из этих реакций развивались через 1 месяц после начала приема целекоксиба.
Пациенты с симптомами и/или признаками нарушения функции печени, или те пациенты, у которых выявлено нарушение функции печени лабораторными методами, должны быть под тщательным наблюдением на предмет развития более тяжелых реакций со стороны печени во время лечения препаратом Целебрекс®.
Анафилактические реакции
При приеме препарата Целебрекс® были зарегистрированы случаи анафилактических реакций.
Серьезные реакции со стороны кожных покровов
Крайне редко при приеме целекоксиба отмечались серьезные реакции со стороны кожных покровов, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них были фатальными. Риск появления таких реакций более высок у пациентов в начале терапии, в большинстве отмеченных случаев такие реакции начинались в первый месяц терапии. Следует прекратить прием препарата Целебрекс® при появлении кожной сыпи, изменений на слизистых оболочках или других признаков гиперчувствительности.
Терапия глюкокортикостероидами
Целебрекс® не может заменить глюкокортикостероиды или применяться в качестве терапии глюкокортикостероидной недостаточности.
Влияние на способность вождения автомобиля и управления механизмами
Влияние целекоксиба на способность вождения автомобиля и управления механизмами не исследовалось. Однако основываясь на фармакодинамических свойствах и общем профиле безопасности, представляется маловероятным, что Целебрекс® оказывает такое влияние.
Отзывы пациентов о целебрексе
![]() +7-909- 69XXXXX | 12.09.20 20:26:43 Прекрасное средство! Мучилась с болью в плече 2 года. Решила попробовать "Целебрекс", принимала 2 раза в сутки, вместе с "Аэрталом", курс 5 дней. Уже на 2 день и боль прошла, и рука стала подниматься! Всем рекомендую! |
![]() +7-978- 90XXXXX | 07.03.19 10:17:37 Был сломан 6-7 позвонок, поставили пластину титановую. Снимал боли "Целебрексом". Помогало очень хорошо. Это было пять лет назад, сейчас опять беспокоит травма, опять купил. |
![]() +7-985- 95XXXXX | 22.09.18 08:23:58 Я пенсионерка. Травматолог назначил мне этот препарат при сильных болях в правом плече (тендивит сухожилия надкостной мышцы) — 200 мг 2 кап. в сутки 10 дней. Пила по 1 кап. 2 дня. Боль стала меньше, но появилась инфекция мочевых путей. Больше пить не буду. Жалко выброшенных денег. |
![]() +7-901- 76XXXXX | 15.07.18 19:29:43 Помогает очень хорошо, снимает боль и даёт движения суставам. Пила курсом 10 дней по 1 табл. 2 раза в день по 200 мг. Стала ощущать давящие боли в сердце. После полугода перерыва пью "Целебрекс" 200 мг 1 раз в день. Побочки прошли, а боль снимает так же хорошо. |
![]() +7-904- 12XXXXX | 23.05.18 10:15:10 У меня болезнь Бехтерева. Постоянно беспокоят боли в суставах, иногда до такой степени, что невозможно подняться с кровати. Из всех обезболивающих препаратов самым эффективным для меня стал "Целебрекс". Цена у него немалая, но это того стоит. Перед сном выпила – всю ночь хорошо сплю, а утром чуть ли не бегаю. С осторожностью нужно принимать людям, у кого язвенная болезнь, так как может обостриться. Поэтому параллельно необходимо принимать препараты для защиты слизистой оболочки желудка. Вообще, у него много противопоказаний, поэтому внимательно читайте инструкцию. Но мне он дает движение, для меня это важно. |
![]() +7-914- 54XXXXX | 03.02.18 03:56:22 Выписали "Целебрекс" 200 мг по одной капсуле после еды вечером на один месяц при воспалении шейного остеохондроза. Чувствовала боль в левой руке, шее и спине. Пропила 8 дней, улучшений не было, я перестала пить его дальше из-за побочных. Теперь думаю, может надо было месяц пропить. |
![]() +7-919- 69XXXXX | 22.08.17 16:36:42 Тошнота, жуткая диарея, температура, головокружение, боль в желудке, и это только часть побочек, которые появились через 3 часа после приёма 1 таблетки. |
![]() Лариса Г. | 20.05.17 21:13:51 Принимаю уже месяц. Боли меньше, но побочных эффектов куча. Головокружение, понижение давления, отечность лица, боли в желудке. |
![]() Катерина Т. | 13.04.17 22:43:27 Помогает быстро, но! Наблюдаю спутанность сознания, шум в ушах, У меня, у гипотоника, давление держится уже 5 дней 160 на 100. Посадила себе сердце (плохая ЭКГ стала - появились экстрасистолы). Лучше с остеохондрозом, чем то, что теперь приходится лечить не только его, но и сердце. |
![]() +7-903- 28XXXXX | 13.12.16 11:31:37 Мне 38 лет (муж). Мучаюсь болью от межпозвоночных грыж L4-L5, L5-S1. Забыл что такое жить без боли. Перепробовал массу обезболивающих препаратов. Целебрекс оказался самым эффективным. Принял сначала ударную дозу (по назначению врача) 2 капсулы по 200 мг за раз, далее 1 капсулу 200 мг утром и 1 капсулу 200 мг вечером. Очень доволен результатом, боль перешла в очень даже терпимую, легкую степень. Хотел сделать перерыв и перестал пить капсулы, сильная боль вернулась через двое суток. Пришлось опять пить каждый день по 2 капсулы 200 мг. Пью целебрекс без перерыва уже 3 месяца, из побочных эффектов у меня это 1). опухшее лицо по утрам (как будто с вечера напился пива) проходит через 1-2 часа, 2). была спутанность сознания (ощущение отсутствия контроля мыслями), но это я полагаю от передозировки, так как в этот день я выпил 3 капсулы вместо обычных двух. Это всё. Удовольствие недешевое, но для себя эффективней целебрекса я ничего не открыл. Добавлю, это не в коем случае не реклама, это лично мой случай. В течение своей болезни, а это 2 года, я часто общался с людьми с такой же проблемой и понял, что универсального лекарства нет, кому помогает одно, не помогает другому. Слушайте свой организм сами. Удачи! |
![]() Vitaly S. | 04.03.15 12:36:35 Препарат "Целебрекс" был назначен мне травматологом для смягчения боли в бедре, полученной в результате травмы. В первый день приема было значительное облегчение боли, но на второй день появилась расстройство желудка и небольшой понос. После консультации с другим специалистом (а не тем, который назначил) прекратил прием препарата. |
![]() Αлла Ο. | 27.02.15 12:04:36 Была очень сильная боль в тазобедренном суставе, отдавало и в коленный сустав и в поясничный отдел позвоночника, каждый шаг делала с мученическими усилиями. По рекомендации доктора начала принимать "Целебрекс". Уже после первого дня приема исчезли острые боли, а после полного курса и вообще прошли, несмотря на множество инструкционных побочных явлений, отрицательного влияния на кишечно-желудочный тракт не ощутила, и в целом самочувствие хорошее, препарат эффективный и сильный, но дорогостоящий. |
Гость | 22.08.14 18:28:12 Целебрекс эффективное противовоспалительное и обезболивающее лекарство. Очень хорошо помогает при болевом синдроме в мышцах. Но этот препарат следует употреблять с осторожностью для тех кто страдает сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени и людей старческого возраста... |
Аналоги целебрекса
Аналоги по применению
- для суставов - 184 лекарства
- от боли - 244 лекарства
![]() | 4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |