Кортизон
Cortisone| Рейтинг 3,9 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Кортизон (Cortisone): 4 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о кортизоне
29.01.26 12:10:53
Кортизон — это серьезный системный глюкокортикостероид (гормональный препарат), который в своей практике я применял исключительно по строгим показаниям, в основном для заместительной терапии при недостаточности надпочечников (например, болезнь Аддисона) и в комплексном лечении тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Он мне нравится. Препарат требует индивидуального подбора дозы, начиная с [...] мг в сутки для взрослых. Ключевые правила: принимать в соответствии с циркадным ритмом (часто утром), никогда не отменять резко (только постепенно снижая дозу), и постоянно контролировать состояние пациента из-за высокого риска побочных эффектов. Может вызывать гипертонию, остеопороз, язвы ЖКТ, гипергликемию, синдром Иценко-Кушинга, подавление иммунитета. Нельзя применять при активных инфекциях, язвенной болезни, остеопорозе, тяжелой гипертонии, диабете. Требует контроля давления, уровня глюкозы и электролитов. Кортизон — это мощный и эффективный инструмент для лечения тяжелых эндокринных и системных воспалительных заболеваний, но пользоваться им нужно с крайней осторожностью и под постоянным врачебным контролем. Я рассматривал его как средство для длительной базисной терапии при отсутствии альтернатив. Пациента необходимо подробно информировать о возможных побочных эффектах и правилах приема (диета с низким содержанием соли и сахара, богатая белком и калием). При появлении любых тревожных симптомов (сильная жажда, отеки, мышечная слабость, перепады настроения) нужно немедленно обратиться к врачу. | |||||||||
05.04.25 10:39:17
Применял у своих пациентов при наличии показаний. Глюкокортикостероид с эффектами минералокортикостероида. Более комплексная регуляция обменных процессов по сравнению с более традиционными вариантами ГКС. Хорошая переносимость. Высокая эффективность. Более высокая вероятность развития системных побочных реакций по сравнению все с теми же классическими ГКС. | |||||||||
17.05.21 23:11:52
Препарат класса системных кортикостероидов. В данном препарате удобная дозировка - 25 мг, что позволяет пациенту уменьшить общее количество таблеток, принятых за сутки, что, безусловно, повышает комплаентность. Касаемо побочных эффектов. Как и у любых системных стероидов у данного препарат их много и знать о мерах безопасности обязан каждый назначающий данный препарат врач. Личный опыт применения - положительный. | |||||||||
11.09.19 22:53:52
"Кортизон" относится к классу лекарств, известных как глюкокортикоиды. Используется для лечения целого ряда патологий, включая бурсит, подагру, кисты, тендинит и различные виды артрита. "Кортизон" может ослабить вашу иммунную систему, что может усугубить существующую инфекцию. Вы не должны использовать "Кортизон", если у вас грибковая инфекция. Если у Вас диабет 1 или 2 типа, сообщите медицинским работникам, поскольку уровень глюкозы в крови может увеличиться при приеме "Кортизона". |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
 |
0,025 г
| 80 |  |  | 60 |
Инструкция по применению кортизона
Фармакология
ГКС. Оказывает значительное влияние на углеводный обмен и в меньшей степени - на водный и электролитный обмен. Обладает минералокортикоидной активностью: задержка натрия, потеря калия, задержка жидкости в организме. Способствует накоплению гликогена в печени, повышает содержание глюкозы в крови, увеличивает выведение азота в мочой. Оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее и противоаллергическое действие, обладает иммунодепрессивной активностью.
Противовоспалительное действие обусловлено угнетением фосфолипазы А2, что приводит к торможению синтеза простагландинов, снижению выделения макрофагального хемотаксического фактора, уменьшению миграции макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизации мембран лизосом и предотвращению выделения лизосомальных ферментов. Иммунодепрессивное действие связано со снижением количества иммунокомпетентных клеток, с уменьшением связывания иммуноглобулинов с клеточными рецепторами, подавлением бласттрансформации B-лимфоцитов, снижением количества интерлейкинов, лимфокинов, циркулирующих иммунокомплексов, фракций комплемента.
Увеличивает выведение кальция с мочой, активирует лизис костной ткани путем опосредованного повышения количества кальцитонина, повышает активность остеокластов, снижает функцию остеобластов.
Обладает катаболическим действием, увеличивает распад белков. Оказывая липолитическое действие, повышает содержание жирных кислот в крови. Снижает выработку АКТГ передней долей гипофиза, что приводит к подавлению активности и последующей атрофии коры надпочечников.
Форма выпуска
| Таблетки | 1 таб. |
| кортизона ацетат | 25 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
Дозировка
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, артериальная гипертензия.
Со стороны водно-электролитного баланса: увеличение экскреции калия вплоть до развития гипокалиемического алкалоза, отрицательный азотистый баланс.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, повышение аппетита, увеличение массы тела, синдром Иценко-Кушинга, аменорея.
Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, асептический некроз костей.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: психические и неврологические нарушения, повышение внутричерепного давления.
Со стороны свертывающей системы крови: повышение свертываемости крови и увеличение риска развития тромбоэмболических осложнений.
Со стороны пищеварительной системы: геморрагический панкреатит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, прободение нераспознанной язвы.
Прочие: гипергидроз, снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям.
Показания
Противопоказания
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности (особенно в I триместре), а также в период лактации (грудного вскармливания) кортизон применяют с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод. При длительной терапии не исключена возможность нарушений роста плода. В случае приема кортизона в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.Применение при нарушениях функции печени
При циррозе печени действие кортизона может усиливаться.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности.
Применение у детей
У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с НЯК, при дивертикулите, недавно созданном анастомозе кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, миастении, артериальной гипотензии, сахарном диабете, психических заболеваниях, гипоальбуминемии. При гипотиреозе, а также при циррозе печени действие кортизона может усиливаться. При исходной эмоциональной нестабильности или психотических тенденциях указанные явления могут усилиться.
При применении кортизона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации.
В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. При внезапной отмене лечения, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах возникает так называемый синдром отмены ГКС (не обусловлен гипокортицизмом): анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость. После отмены кортизона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.
У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
