Отзывы врачей о кресторе
06.06.26 14:14:05
«Крестор» — это лекарство из группы статинов, которое назначают для снижения уровня «плохого» холестерина в крови. Мне он нравится, рекомендую своим пациентам. Пациенты довольны его действием. Его главная цель — надёжно уменьшить риск инфаркта, инсульта и прогрессирования атеросклероза. Это сильный препарат последнего поколения, который заставляет печень активнее выводить вредный холестерин. Снижает холестерин стабильно и предсказуемо, причём достаточно быстро: первые результаты видны уже через неделю. Очень высокая цена: Это самый главный и часто встречающийся недостаток, который буквально «кусается». «Крестор» — это надёжное и проверенное средство для жёсткого и предсказуемого контроля холестерина, особенно когда более дешёвые лекарства не помогают. | |||||||||
06.06.26 13:21:27
Оригинальный розувастатин. 1034 рандомизированных клинических исследования и 13 метаанализов. Благодаря выведению 50% почками 50% печенью позволяет перераспределить нагрузку между органами выведению при ограничениях назначения статинов при патологии печени. Обладает высокой эффективностью. Побочные действия не выражены и чаще всего управляемы. Ценовая категория иногда не подходит пациентам. Работаю с препаратом очень давно, препарат выбора среди препаратов с действующим веществом розувастатин. | |||||||||
24.04.26 16:40:38
Золотой стандарт лечения дислипидемии - оригинальный розувастатин "Крестор". Быстрое достижение целевых уровней фракций холестерина, в том числе и у пациентов с семейной гиперхолестериемией. Побочных эффектов практически не вызывает, да и переход на двухкомпонентную терапию в большей части случаев не требуется. Пациентов с дислипидемией и системный атеросклерозом в последнее время много, поэтому часто приходится назначать Крестор | |||||||||
16.03.26 21:52:14
Широко применяю данный препарат на практике. Отмечаю отличный лечебный эффект - достижение целевых цифр ЛПНП у пациентов. Как правило, не даёт побочных эффектов. Единственный оригинальный импортный розувастатин. Довольно высокая стоимость. Однако те пациенты, которые действительно хотят получить эффект, на препаратах не экономят. В очень-очень редких случаях индивидуальные реакции по типу тошноты, мышечной слабости. Отличный оригинальный препарат с доказанной эффективностью снижения ЛПНП. Применяется при лечении ИБС, ПИКС, дислипидемиях. Препарат хорошо титруется до нужной дозировки. Мои пациенты, принимающие его, отмечают эффект снижения "плохого" холестерина и удержания его в целевых значениях при регулярном приёме и контроле показателей лимонного спектра. Тот самый случай, когда цена препарата оправдывает его эффект. | |||||||||
30.01.26 08:28:36
Препарат оригинальный розувастатин, который прошел все этапы клинических и доклинических исследований. Данный препарат имеет минимальное количество побочных эффектов и является эффективным статином высокой интенсивности. Назначается в разных дозах с ориентацией на наличие атеросклероза в магистральных артериях и данных о липидном профиле. | |||||||||
24.11.25 12:21:18
Пожалуй, мой любимый статин. Большинство моих пациентов хорошо снижают на нем ЛПНП-ХС. Лучше, чем на розувастатинах других фирм. Крестор приходится реже комбинировать с другими гиполипидемическими препаратами для достижения целевых значений ЛПНП-ХС Цена. Увы, оригинальные препараты всегда стоят дорого. Отметила для себя, что повышение трансаминаз бывает на нем реже, чем на других статинах. | |||||||||
29.05.25 06:48:50
Розувастатин среди статинов обладает самой высокой холестеринснижающей активностью. На практике часто применяю, что позволяет достичь целевого уровня ЛПНП в большинстве случаев, добиться уменьшения размеров атеросклеротической бляшки, снизить риски сердечно-сосудистых катастроф. Риски побочных эффектов минимальны. Оригинальный препарат лучше переносится и эффект более прогнозируемый. Цена | |||||||||
01.05.25 06:17:23
Эталон лечения дислипидемии, с мощной научной базой по эффективности и безопасности. Прекрасный дозозависимый эффект позволяет улучшить состояние липидного профиля в установленные сроки, достичь целевых уровней и самое главное - сохранить показатели длительно в целевом диапазоне. В практической работе при назначении препарата , мои пациенты не обращались по поводу возникновения побочных эффектов. | |||||||||
26.03.25 11:23:15
Оригинальный розувастатин! Обладает доказательной базой в первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. При правильно подобранной дозе легко удается достичь целевых значений ЛПНП. Побочные эффекты встречаются реже в сравнении с препаратами из данной группы. Можно использовать в комбинированной терапии с другими гиполипидемическими препаратами. Цена выше среднего. | |||||||||
05.02.25 19:20:30
Отлично достигаются целевые значения холестерина, в том числе ЛПНП. Не отмечаются побочные эффекты. Ценовая политика оставляет желать лучшего. Пожалуй, лучший препарат в группе гиполипидемических средств. Часто назначаю пациентам высокого сердечно-сосудистого риска, а также перенесшим сосудистые катастрофы. | |||||||||
12.01.25 14:23:25
Высокоэффективный статин, оригинальный препарат. Более 15 лет консультирую пациентов после перенесенных инсультов. По опыту вижу, как хорошо данный препарат снижает даже очень высокий уровень холестерина, а также отлично работает при наследственных формах нарушений липидного обмена. На фоне приема Крестора достаточно быстро удается достичь целевого уровня липидов низкой плотности (менее 1,4 ммоль на л у пациентов после инсультов). Редко отмечала какое либо негативное влияние на печень. Достаточно высокая цена, не всегда можно найти в ближайшей аптеке у дома. Для меня препарат выбора для лечения атеросклероза и дислипидемий. Однако на фоне приема назначаю контроль трансаминаз (АСТ и АЛТ) через месяц после начала приема препарата. | |||||||||
22.11.24 21:46:53
Крестор - лекарственный препарат из группы статинов, действующим веществом которого является розувастатин. Оригинальный препарат, имеющий большую и убедительную доказательную базу в плане нормализации липидного профиля, особенно в отношении липопротеидов низкой плотности (плохого холестерина) . Неплохо переносится большинством взрослых пациентов, включая и лиц пожилого возраста, имеющих различные заболевания различных органов и систем организма. Сочетается со всеми кардиологическими лекарственными препаратами. Возможен длительный прием при наличии медицинских показаний. Применяю крестор у пациентов с гиперлипидемией с целью первичной и вторичной профилактики осложнений. Хорошо представлен в аптечной сети. Обладает умеренной гепатотоксичностью. Цена. Крестор - оригинальный розувастатин, имеющий убедительную доказательную базу! | |||||||||
03.11.24 07:29:13
Имеет большую доказательную базу. Согласно данным исследования ASTEROID происходит регресс атеросклеротической бляшки на фоне приема крестора в дозе 40 мг в течение 2 лет. Также эффективно снижает ЛПНП на 53% и повышение ЛПВП на 14%, что позволяет применять препарат у пациентов высокого и очень высокого риска. Эффективно используется как в первичной, так и во вторичной профилактике ССЗ. | |||||||||
13.09.24 12:27:38
Оригинальный препарат розувастатина. Эффективно снижает уровень ЛПНП, минимальное количество побочных эффектов. По сравнению с дженериками целевые значения ЛПНП достигаются гораздо быстрее. Препарат хорошо изучен, имеется огромная доказательная база Обязательный контроль липидограммы, АЛТ, АСТ, КФК на фоне приёма препарата. | |||||||||
03.05.24 19:48:14
Учитывая свою специальность,гиполипидемическая терапия требуется почти каждому пациенту. Согласно современным рекомендациям препаратами выбора выступают «статины». Много лет на рынке существует препарат Крестор-самый доказанный в плане снижения уровня ЛПНП. На личном опыте, достижение целевых уровней ЛПНП не заставляет себя ждать. Через месяц от старта терапии отмечается динамическое снижение уровня как общего холестерина, так и ЛПНП, и ТГ. Единственное,стараюсь использовать данный препарат у более молодых пациентов,«нехрупких» больных,в виду известных побочных эффектов. | |||||||||
02.05.24 08:34:41
Оригинальная малекула Розувастатина (Крестор) - это оптимальный выбор в лечении пациентов с различной степенью риска ССО. В практике, для лечения моих пациентов, основным выбором лечения, из группы статинов, у меня является именно Крестор. Это препарат эффективность которого не заставляет себя ждать, а частота побочных проявлений минимальная. Также, крестор отлично взаимодействует и с другими гиполипидемическими препаратами, позволяя достичь целевых показателей липидного профиля при лечении пациентов, в моей практике, с разной степенью риска сердечно сосудистых осложнений, согласно рекомендациям по лечению пациентов с атеросклерозом. | |||||||||
12.03.24 15:05:43
Отличный препарат из группы "статинов". Эффективно позволяет нормализовать уровень общего холестерина в крови, преимущественно за счет снижения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Требует курсового приема не менее 3-х месяцев для достижения и поддержания желаемого эффекта. Большие дозы препарата требуют периодического контроля уровней трансаминаз в крови (АЛТ, АСТ). | |||||||||
02.03.24 19:33:09
Удобно подбирать дозы, предсказуемый эффект. Необходимо следить за печеночными ферментами. Назначаю препарат часто. Золотой стандарт, если можно так сказать, лечения гиперлипидемии. Один из препаратов выбора для назначения молодым пациентом. Естественно, показан для пациентов с ИБС и пациентам с нарушением липидного обмена при сосудистых осложнениях. | |||||||||
06.02.24 15:19:39
Оригинальный препарат розувастатина, Крестор, с огромной доказательной базой! То, что этот препарат эффективен не обсуждается! Назначаю 100% пациентов после сердечно-сосудистых катастроф (инфаркты, инсульты). Препарат позволяет достигать целевых значений, что не может не радовать. Часто жалобы на цену, но цена это же понятие субьективное. [...] Как один из обязательных препаратов в домашнюю аптечку при факторах риска или возрасте 55+ | |||||||||
02.02.24 20:16:49
Отличный оригинальный розувастатин. Как правило, требуется, меньшая доза, чем у дженериков розувастатина. Переносится пациентами очень хорошо. Достижение целевого уровня ЛПНП происходит гораздо быстрее, чем на дженериках. Стоимость препарата высокая, поэтому к сожалению не все пациенты могут его покупать . | |||||||||
22.01.24 17:48:37
Оригинальный розувастатин, хорошо изучен, с большой доказательной базой. Эффективно снижает липопротеины низкой плотности до целевых значений в зависимости от сердечно-сосудистого риска пациента. Стоимость препарата. К сожалению, не каждый пациент, нуждающийся в высокоэффективной статинотерапии данным препаратом может себе его позволить. | |||||||||
27.10.23 12:39:05
Отличный препарат, назначаю пациентам! Минимум побочных эффектов, достаточно эффективный , доступная цена! Пациентам нравится! Хорошо участвует в работе холестеринового обмена. На данный момент, один из лучших препаратов среди группы статинов! Всем советую назначать данный препарат! Здоровых вам пациентов! | |||||||||
25.10.23 15:34:01
Эффективный оригинальный розувастатин. Применяю широко в своей практике как для первичной, так и для вторичной профилактики сосудистых событий. Качественный розувастатин достаточно быстро нормализует уровень холестерина, при этом побочные эффекты при его приеме достаточно редки, в отличие от [...]. | |||||||||
04.10.23 20:31:37
Отличный препарат для снижения холестерина, гораздо качественнее других аналогов розувастатина, требуется меньшая доза для достижения большего эффекта. Не относится к бюджетным препаратам, но стоит своих денег. Назначаю пациентам после инсультов, инфарктов, с сахарным диабетом и бляшками в артериях шеи или нижних конечностей. | |||||||||
24.09.23 16:08:47
Крестор (розувастатин) - эффективное лекарственное в лечении дислипидемии. Имею неоднократный положительный опыт в работе с крестором. Многим пациентам с СД2 требуется коррекция липидного профиля, достижения целевых уровней ЛПНП, с чем успешно справляется данный препарат. Высокая стоимость препарата из-за чего снижается его доступность. | |||||||||
24.09.23 07:56:36
Самый эффективный розувастатин из имеющихся на рынке. Имеет большое количество исследований, доказывающих его эффективность. Быстро и эффективно снижает ЛПНП и коэффициент атерогенности. Реже, в отличие от джейнериков, дает побочные эффекты. Хорошо переносится и принимается однократно. Единственный минус этого препарата - это высокая стоимость. | |||||||||
18.07.23 11:44:33
Консультирую пациентов по специальности кардиология более 25 лет. Часто ко мне на прием обращаются пациенты с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, различными нарушениями ритма. Для назначения полноценной и эффективной терапии всегда рекомендую своим пациентам принимать статины. Как показывает мой опыт работы, наибольшим эффектом для снижения уровня холестерина обладает оригинальный препарат "Крестор". Назначение данного препарата позволяет достичь эффекта даже при значительном уровне холестерина. В таких случаях назначаю максимальные дозы препарата - 40 мг вечером. При поддерживающей терапии у пациентов с целевым уровнем холестерина рекомендую прием Крестора в дозировке 5 или 10 мг. Длительный прием Крестора не сопровождается какими-то значимыми побочными эффектами. Препарат показал себя как безопасное и эффективное средство для снижения уровня холестерина и увеличения срока жизни, улучшая в том числе и качество жизни пациентов. Хотелось бы снижение стоимости препарата для повышения его доступности у кардиологических пациентов. С осторожностью следует применять высокие дозы Крестора при увеличении уровня АлАТ и АсАТ более, чем в три раза по сравнению с нормой; и при выраженном снижении почечной функции (снижение клиренса креатинина менее 30 мл/мин). В любом случае, Крестор является эффективным средством для снижения липидов и должен применяться у пациентов кардиологического профиля. В ряде случаев требуется наблюдение врача при назначении этого препарата. | |||||||||
02.06.23 11:03:44
Один из оригинальных препаратов, которой эффективно снижает общий холестерин, липопротеины низкой плотности (т.н. "плохой" холестерин). Несмотря на соотношение цена качество - при назначении данного препарата, почти всегда удается достигнуть целевых значений липидного профиля, согласно расчитаным риска ССЗ у пациента. В адекватной дозе дорогой. Случаются побочные эффекты. | |||||||||
07.03.23 19:36:03
В своей практики отметил, что на фоне регулярного приёма препарата Крестор в сочетании с гипохолестериновой диетой, отмечается достаточно быстрое достижение целевых показателей уровня холестерина, в частности ЛПНП. Отмечается так же, достаточно хорошая переносимость препарата. Единственное что отталкивает - это цена. К сожалению не каждый нуждающийся в терапии данным препаратом может себе его позволить. Крестор (розувастатин) - оригинальный препарат, эффект доказан многими исследованиями. Один из лучших препаратов среди статинов на сегодняшний день. Перед началом лечения данным лекарственным средством обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, самолечение порой приводит к негативным последствиям! | |||||||||
09.02.23 14:04:55
На данный момент самый эффективный препарат в терапии снижения холестерина и стабилизации уже имеющихся бляшек. За это говорят и научные рандомизированные исследования и большой опыт использования препарата в практике. А также, на мой взгляд, самый безопасный среди статинов. Высокая цена. Много слышу от пациентов негативных мнений, что статины имеют много побочек. В интернете действительно много информации, но, к сожалению, никто не учитывает, что информация эта относится больше к дешёвым древним препаратам. В таком случае всегда рассказываю пациентам, что польза от приёма Крестора в разы превышает какие-то риски побочных явлений. Итог - довольный расслабленный пациент и прекрасный эффект от терапии. | |||||||||
08.02.23 17:22:27
Эффективен при сосудистой терапии. Останавливает рост атеросклеротических бляшек внутренних сонных артерий. Нет. Пациент 67 лет поступил с жалобами на головокружение. При обследовании выявлен атеросклеротический стеноз правой ВСА. Назначен Крестор по 10 мг *1р/д. Через 6 месяцев при контрольной УЗДС отмечено отсутствие роста атеросклеротической бляшки. | |||||||||
17.01.23 09:37:02
Оригинальный препарат с доказанной эффективностью, по препарату проведено 941 рандомизированное клиническое исследование и 9 метаанализов, внушает доверие. На практике - достигнуты целевые значения ЛПНП неоднократно в монотерапии + рабочий препарат при НАЖБП. Цена, не все могут приобрести. Как и все гиполипидемические препараты, вызывает страх у пациентов, когда ожидание от побочного действия препарата выше его истинной эффективности. | |||||||||
14.11.22 21:32:40
Хороший препарат с доказанной эффективностью в достижении желаемых уровней липопротеинов низкой плотности, практически не встречается пациентов с толерантностью к действующему веществу препарата (Розовастатин) Эффект, ведущий к кальцификации атеросклеротических бляшек Мне как действующему эндоваскулярному хирургу и имеющим дело с атеросклеротическими бляшками в коронарных артериях не нравится свойство всех статинов к формированию кальцинированных, трудно преодолимых поражений, что сильно осложняет вмешательства при лечении коронарного атеросклероза | |||||||||
22.09.22 14:20:14
Он один - это цена. Не каждый пациент может его себе позволить. Оригинальный розувастатин - в моей клинической практике не встречались пациенты, у которых я не смог достичь целевой уровень ЛПНП. Во многом я считаю, что эта заслуга Крестора. Также хочу отметить, что бытует множество мифов относительно гепатотоксичности статинов - да, действительно, она может возникнуть, но согласно научным данным такие риски чрезвычайно малы. В моей практике я не встречал ни одного пациента, которому мне пришлось бы отменить этот препарат из-за этого. | |||||||||
15.09.22 19:32:02
Оригинальный розувастатин с отличной эффективностью и минимальной вероятностью побочных эффектов. Стоимость препарата В целом, это один из лучших статинов из представленных на российском рынке. Контроль трансаминаз, кфк и креатинина для оценки безопасности целесообразен через 2-3 месяца после начала приёма препарата. В эти же сроки нужеюно выполнить контроль липидного спектра для оценки эффективности приёма и достижения целевых значений лпнп и триглицеридов. | |||||||||
03.08.22 19:43:04
Самый лучший статин, что использую в своей практике! Идеально нормализует показатели липидного спектра, причем без дополнительных препаратов. Как-то так сложилось, что предпочтению качества, всегда спрашиваю мнение пациента, так как препарат не дешевый и не все могут его себе позволить. Да, он работает, но работает при условии и желании пациента. Я доволен этим препаратом, часто его использую и добиваюсь хороших показателей. А еще он идеален в комплексной терапии не алкогольной жировой болезни печени. | |||||||||
05.04.22 09:21:40
Как сосудистый хирург, естественно постоянно осматриваю пациентов с атеросклерозом. Атеросклероз сосудов головы и шеи, конечностей, аорты, коронарных артерий. Помимо оперативного лечения, которое иногда приходится выполнять, всегда необходима сопутствующая гиполипидемическая терапия. Как до операции, так и после. В том числе и тогда, когда операция не нужна, но нужны препараты, помогающие её избежать. Часто назначаю обычные аторвастатины, розувастатины. Непосредственно почему Крестор: потому что по данным лабораторных показателей, он один из наиболее эффективных препаратов для снижения липидов низкой и очень низкой плотности - так называемый плохой холестерин. Немного дороговат. Эффективность есть, в наличии в аптеках есть. | |||||||||
01.12.21 17:10:57
Я сам доктор-хирург. Решил проверить свой холестерин. Оказалось, что он зашкаливает. У отца было то же самое. Семейная гиперхолестеринэмия. Долго советовался с кардиологами в отношении препарата. И остановился на Кресторе. Уже через месяц приема уровни холестеринов пришли в норму. Печеночные ферменты держатся в пределах нормальных значений. Крестор - однозначно рекомендую! | |||||||||
06.02.20 15:21:13
Эффект доказан. Очень качественный препарат. Нормализует уровень холестерина крови. "Крестор" - это оригинальный розувастатин, изучен в крупных научных исследованиях. Необходим постоянный прием препарата, подбор дозировки врачом под контролем липидограммы (то есть уровня холестерина крови и его разновидностей). | |||||||||
14.06.19 13:41:37
Один из наиболее эффективных статинов. Гепатотксичность. То есть при вероятной пользе мы имеем гарантированный вред. В США ещё с 70-х годов проводилась информационная политика по прививанию американцам здорового образа жизни. Поэтому сегодняшние американские пенсионеры дисциплинированно сдают АЛТ и АСТ раз в 3 месяца, если принимают статины. У нас такого порядка к сожалению, пока нет. | |||||||||
23.05.19 18:55:28
"Крестор" - один из первых оригинальных статинов, о назначении которого нужно подумать при сочетании эректильной дисфункции с дислипидемией. Неплохо приводит в норму липидограмму. При грамотной комбинированной терапии первые положительные эффекты в плане нивелирования эректильной дисфункции наблюдаются через 2-3 месяца регулярного приёма. Доза подбирается индивидуально, по липидограмме. Обязательно назначение антиоксидантов. Препарат дорогой, но судя по всему, "Крестор" этого стоит. Возможность нарушения функции печени. | |||||||||
21.06.18 17:29:23
Действительно помогает, уровень ЛПНП снижается, эффективен только при курсовом приеме, так что не следует бросать прием препарата после достижения удовлетворительно терапевтического эффекта. Продуманная дозировка препарата позволяет легко и удобно контролировать уровень холестерина в крови. | |||||||||
05.04.18 02:00:03
Любимый статин. Да, дорогой, но неспроста. Оригинальный препарат, т.е. исследован наилучшим образом. Эффективность хорошая, ожидать снижения липидов можно и нужно. Не стоит пренебрегать контролем ферментов печени на фоне приёма "Крестора" или любого другого статина. Ну, и, конечно, не стоит забывать, что приём статина должен быть, за редким исключением, постоянным, а не курсовым. | |||||||||
04.12.17 05:15:28
Оригинальный препарат, розувастастин. Хорошо снижает уровень холестерина. Доказана эффективность в целях первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Очень дорогой препарат, не каждый может себе позволить. Во время приёма необходим контроль липидограммы и АЛТ, АСТ. Принимается 1 раз в день, вечером. | |||||||||
29.11.17 14:31:31
"Крестор" - отличный препарат из всех статинов. С доказательной базой. Через 1,5- 2 месяца постоянного приёма видны результаты. Назначается 1 раз в сутки, дозировка подбирается индивидуально, во время приёма препарата контроль липидного спектра крови, АЛТ, АСТ. Цена высоковата, не всем пациентам доступен. Препарат переносится хорошо, своим пациентам рекомендую. | |||||||||
14.06.16 17:04:08
На 2 месяца крестор не назначают, тем более, "в целях профилактики развития бляшки". Крестор продемонстрировал способность уменьшать размер бляшек лишь через 2 года приема в дозе 40 мг в день. Вообще, если позволяют финансовые ресурсы - лучше оригинального препарата нет ничего. А оригинальный розувастатин - это "Крестор". Но если стоит вопрос: или не лечиться вовсе, или принимать качественный дженерик - то лучше, конечно, качественный дженерик. Стоить помнить о том, что все долгосрочные эффекты розувастатина - снижение смертности, частоты инфаркта миокарда и инсульта - были продемонстрированы исключительно для "Крестора", ибо остальные дженерики таким образом не исследовались. Хотя, конечно, качественный дженерик должен вызывать сопоставимое снижение уровня холестерина в крови, и это должно быть доказано в ходе соответствующих исследований. Единственный недостаток - цена. Особенно теперь, после изменения курса валют. Кто может себе позволить - пусть покупает. Следует отдавать себе отчет в том, лечение любым статином проводится не ради снижения уровня холестерина, а для снижения риска инфаркта миокарда, ишемического инсульта и смерти от сердечно-сосудистых причин. Именно поэтому принимать статины следует годами. Тогда Вы будете более надежно защищены от названных выше неприятностей. Если крестор для Вас дорог, то лучше сразу начинать и качественного дженерика. Потому что заметной пользы от его приема за один-два-три месяца не будет. Холестерин, несомненно, снизится, но, по большому счету, статины принимают не ради снижения уровня холестерина, а ради снижения риска неприятностей в виде инфаркта миокарда, инсульта и т.д. А риск этот, как правило, начинает снижаться лишь через многие месяцы от начала приема статинов. Если побочные эффекты возникли у одного пациента, это совершенно не означает, что то же самое случится со всеми другими. Так что, послушав одного человека, принимавшего крестор (или что угодно еще) и получившего нежелательные явления, ни в коем случае не относите этого на свой собственный счет. Предсказать возникновение побочных эффектов у конкретного пациента обычно невозможно. Только надо понимать, что лечиться крестором стоит тогда, когда Вы можете позволить себе покупать его годами. Иначе - сразу покупайте качественный дженерик и лечитесь им (например, мертенил, или роксера, или тевастор). | |||||||||
16.10.15 17:21:33
Лучший препарат из всех статинов. Быстро стабилизирует уровень холестерина до целевого уровня. В отличии от аналогов, терапевтический эффект даже при низких дозах. Цена, конечно, большая! Тут не поспоришь. Не всем больным по карману. Оригинальный препарат. Доказательная база внушительная. Но цена пугает большинство больных, которым он необходим. | |||||||||
16.12.14 16:11:19
Быстро нормализует уровень холестерина (за неделю может снизить показатели до нормы). Дорогой. Препарат хорошо изучен, с большой доказательной базой, отличного качества. Эффективно работает в малых дозах по сравнению с другими препаратами из этой группы. Хорошо переносится. В большинстве случаев принимается постоянно. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
5 мг
10 мг
20 мг
40 мг
| 7, 28 | 36 |
Инструкция по применению крестора
Краткое описание
Крестор (действующее вещество — розувастатин) — оригинальное гиполипидемическое лекарственное средство, относящееся к группе селективных ингибиторов фермента ГМГ-КоА-редуктазы, более известной как статины. За нашей страной уже давно тянется слава «заповедника» артериальной гипертензии. Высоко артериальное давление в конечном итоге становится одной из основных причин инвалидизации и смертности от кардиоваскулярной патологии. Не секрет, что развитие артериальной гипертензии идет рука об руку с различными метаболическими нарушениями, как то: непереносимость глюкозы, гиперинсулинемия (чрезмерная секреция инсулина), гипеурикемия (избыток мочевой кислоты в крови), ожирение и дислипидемия (нарушение липидного обмена). В последнем случае артериальная гипертензия связана с повышением содержания атерогенных фракций липидов и, как результат — развитием атеросклероза. Как свидетельствуют результаты исследований, гиперхолестеринемия имеет место более чем в 40% клинических случаев повышенного артериального давления. Любопытно, что у пациентов-гипертоников мужского пола липидный спектр более атерогенен по сравнению с женщинами. Недостаточное внимание, уделяемое коррекции артериального давления, а также устранению факторов кардиоваскулярного риска, включая дислипидемию, приводит к развитию и дальнейшему прогрессированию атеросклероза. В связи с этим нормализация липидного обмена является одной из основных целей ведения пациентов с артериальной гипертензией, средством достижения которой, наряду с коррекцией образа жизни, является прием статинов. Результаты крупномасштабных клинических исследований наглядно демонстрируют, что статины в значительной степени снижают риск развития кардиоваскулярных событий. Особое место среди представителей данной фармакологической группы занимает розувастатин (крестор), что обусловлено наличием у него общепризнанных преимуществ над «коллегами по цеху». Крестор — синтетический препарат, применяемый в кардиологии с 2003 г. Его клиническая эффективность была досконально изучена в целой серии испытаний, объединенных под общим названием GALAXY и охватывающих более 45 тысяч участников.
В рамках этой программы было подтверждено положительное влияние препарата на липидный профиль, маркеры активного воспаления, характер течения атеросклеротического процесса. При использовании крестора в диапазоне рекомендованных доз отмечалось снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) на 52–63%, что превосходит аналогичные показатели у других статинов. Помимо этого, при лечении крестором гарантированно повышается уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) — в среднем на 14%, с одновременным снижением уровня триглицеридов. Учитывая, что решающая роль реакций воспаления в патогенезе атеросклероза в настоящее время не подвергается сомнению, особое внимание по понятным причинам уделяется противовоспалительному действию крестора. Было проведено исследование, в котором препарат четко показал свою эффективность при коронарном атеросклерозе: двухлетняя терапия крестором продемонстрировала преимущества не только в улучшении липидного профиля и нормализации маркеров воспаления, но и в регрессии атеросклероза в венечных и сонных артериях. Таким образом, крестор сегодня по праву считается самым перспективным лекарственным средством не только в отношении коррекции липидного профиля, но и в предупреждении развития атеросклероза. Использование крестора оказалось эффективным как при первичной, так и при вторичной профилактике ишемической болезни сердца. Клинический эффект от применения препарата развивается в течение 7 дней, а через месяц недели фармакотерапии достигает своего пика.
Крестор выпускается в таблетках, которые следует проглатывать целиком, не размельчая, запивая достаточным количеством воды. Препарат можно принимать в любое время дня. Перед началом лечения и во время него пациент должен соблюдать традиционную гипохолестеринемическую диету. Доза крестора подбирают индивидуально в зависимости от задач лечения, наблюдаемого эффекта и переносимости препарата пациентом.
Фармакология
Гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.
Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.
Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.
Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.
Терапевтический эффект проявляется в течение 1 нед. после начала терапии и через 2 недели лечения составляет 90% от максимально возможного эффекта, который обычно достигается к 4 неделе и после этого остается постоянным.
Фармакокинетика
После приема внутрь Cmax розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 ч. Биодоступность - примерно 20%.
Розувастатин накапливается в печени. Vd - примерно 134 л. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет приблизительно 90%.
Биотрансформируется в небольшой степени (около 10%), являясь непрофильным субстратом для изоферментов системы цитохрома Р450. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является CYP2C9. Изоферменты CYP2C19, CYP3A4 и CYP2D6 вовлечены в метаболизм в меньшей степени.
Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-дисметил и лактоновые метаболиты. N-дисметил примерно на 50% менее активен, чем розувастатин, лактоновые метаболиты фармакологически не активны.
Около 90% дозы розувастатина выводится в неизмененном виде с калом. Оставшаяся часть выводится с мочой. Плазменный T1/2 - примерно 19 ч. T1/2 не изменяется при увеличении дозы. Среднее значение плазменного клиренса составляет приблизительно 50 л/ч (коэффициент вариации 21.7%).
Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуказы, в процесс печеночного захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик Хс, выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина.
Системная экспозиция розувастатина увеличивается пропорционально дозе.
У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (КК<30 мл/мин) концентрация розувастатина в плазме крови в 3 раза выше, а концентрация N-дисметила в 9 раз выше, чем у здоровых добровольцев. Концентрация розувастатина в плазме крови у пациентов на гемодиализе была примерно на 50% выше, чем у здоровых добровольцев.
У пациентов с печеночной недостаточностью, степень которой составляла 8 и 9 по шкале Чайльд-Пью отмечено увеличение T1/2 по крайней мере в 2 раза.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "ZD4522 5" на одной стороне.
| 1 таб. | |
| розувастатин (в виде розувастатина кальция) | 5 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 93.08 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 31.02 мг, кальция фосфат - 11.32 мг, кросповидон - 7.5 мг, магния стеарат - 1.88 мг.
Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат - 1.8 мг, гипромеллоза - 1.26 мг, триацетин (глицерина тригацетат) - 0.036 мг, титана диоксид - 0.9 мг, краситель железа оксид желтый - 0.18 мг.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Дозировка
Взаимодействие
При одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев, плазменная концентрация циклоспорина при этом не менялась.
Начало терапии розувастатином или повышение дозы препарата у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина К (например, варфарин), может приводить к увеличению протромбинового времени и МНО, а отмена розувастатина или снижение дозы может приводить к уменьшению МНО (в таких случаях рекомендуется мониторинг МНО).
Совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax в плазме крови и AUC розувастатина.
Одновременное применение розувастатина и антацидов, содержащих алюминия и магния гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина (клиническое значение неизвестно).
Одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20% и Cmax розувастатина на 30% (вероятно, в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина).
Одновременное применение розувастатина и пероральных контрацептивов увеличивает AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела на 26% и 34% соответственно. Нельзя исключить такое взаимодействие при одновременном применении розувастатина и проведении гормонозаместительной терапии.
Гемфиброзил, другие фибраты и гиполипидемические дозы никотиновой кислоты (≥1 г/сут) увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы возможно в связи с тем, что они могут вызывать миопатию и при применении в качестве монотерапии.
Совместное применение розувастатина и итраконазола (ингибитора CYP3A4) увеличивает AUC розувастатина на 28% (клинически незначимо).
Побочные действия
Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение, астенический синдром; возможно – тревожность, депрессия, бессонница, невралгия, парестезии.
Со стороны пищеварительной системы:: часто - запор, тошнота, абдоминальная боль; возможны – обратимое преходящее дозозависимое повышение активности печеночных трансаминаз, диспепсия (в т.ч. диарея, метеоризм, рвота), гастрит, гастроэнтерит.
Со стороны дыхательной системы: часто – фарингит; возможно – ринит, синусит, бронхиальная астма, бронхит, кашель, диспноэ, пневмония.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно – стенокардия, повышение АД, сердцебиение, вазодилатация.
Со стороны костно-мышечной системы: часто – миалгия; возможны – артралгия, артрит, мышечный гипертонус, боль в спине, патологический перлом конечности (без повреждений); редко – миопатия, рабдомиолиз (одновременно с нарушением функции почек, на фоне приема препарата в дозе 40 мг).
Со стороны мочевыделительной системы: канальцевая протеинурия (в менее 1% случаев – для доз 10 и 20 мг, 3% случаев – для дозы 40 мг); возможно – периферические отеки (рук, ног, лодыжек, голеней), боль внизу живота, инфекции мочевыводящей системы.
Аллергические реакции: возможны – кожная сыпь, кожный зуд; редко – ангионевротический отек.
Со стороны лабораторных показателей: преходящее дозозависимое повышение активности КФК (при повышении активности КФК более чем в 5 раз по сравнению с ВГН терапия должна быть временно приостановлена).
Прочие: часто – астенический синдром; возможно - случайная травма, анемия, боль в грудной клетке, сахарный диабет, экхимозы, гриппоподобный синдром, периодонтальный абсцесс.
Показания
Гиперхолестеринемия (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными.
Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой холестеринснижающей терапии или в случаях, когда подобная терапия не подходит пациенту.
Противопоказания
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Не применять у женщин репродуктивного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при заболеваниях печени в активной фазе (включая стойкое повышение активности печеночных трансаминаз или любое повышение активности трансаминаз более чем в 3 раза по сравнению с ВГН).Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК<30 мл/мин).Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (т.к. эффективность и безопасность не установлены).Особые указания
С осторожностью применять при наличии факторов риска развития рабдомиолиза (включая почечную недостаточность, гипотиреоз, личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности при использовании других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов), при хроническом алкоголизме, у пациентов в возрасте старше 65 лет, при заболеваниях печени в анамнезе, сепсисе, артериальной гипотензии, при проведении обширных хирургических вмешательств, травмах, тяжелых метаболических эндокринных или электролитных нарушениях, при неконтролируемой эпилепсии, у лиц азиатского происхождения (китайцы, японцы).
Терапию следует прекратить, если уровень КФК значительно увеличен (более чем в 5 раз по сравнению с ВГН) или если мышечные симптомы резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт (даже если уровень КФК в 5 раз меньше по сравнению с ВГН).
При применении розувастатина в дозе 40 мг рекомендуется контролировать показатели функции почек.
В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает в процессе терапии и не означает возникновения острого или прогрессирования существующего заболевания почек.
Сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты (включая гемфиброзил), циклоспорин, никотиновую кислоту, азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеаз и макролидные антибиотики. Гемфиброзил повышает риск возникновения миопатии при сочетанном назначении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, не рекомендуется одновременное назначение розувастатина и гемфиброзила. Следует тщательно взвесить соотношение риска и возможной пользы при совместном применении розувастатина и фибратов или ниацина.
Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 мес после начала терапии. Применение розувастатина следует прекратить или уменьшить дозу, если уровень активности трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН.
У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапию основных заболеваний следует проводить до начала лечения розувастатином.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При занятии потенциально опасными видами деятельности пациенты должны учитывать, что во время терапии может возникать головокружение.
Аналоги крестора
Аналоги по применению
- от холестерина - 74 лекарства
- статины - 60 лекарств
![]() | 35 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 13 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 10 врачей рекомендуют 1 врач не рекомендуют |
![]() | 12 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 7 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |








































































