Элзепам
Elzepam| Рейтинг 4,1 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Элзепам (Elzepam): 8 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.
Отзывы врачей об элзепаме
06.10.25 15:08:26
Применение мною Элзепама в инъекционной форме в условиях дневного стационара показало свою высокую эффективность для быстрого купирования острых состояний тревоги, панических атак и психомоторного возбуждения. Главным преимуществом является быстрота наступления выраженного противотревожного и седативного эффекта, что позволяет стабилизировать состояние пациента в рамках рабочего дня. Препарат также положительно влияет на соматические проявления тревоги, снижая мышечное напряжение. Седативный эффект, будучи преимуществом для купирования острых состояний, требует обязательных ограничений для пациента в день введения (запрет на вождение, управление механизмами), что может влиять на режим дня в стационаре. У некоторых пациентов отмечается остаточная вялость. Считаю Элзепам в ампулах эффективным средством для экстренного купирования симптоматики в контролируемых условиях дневного стационара. | |||||||||
09.07.25 16:29:59
достаточно мягкая форма из эффективных транквилизаторов, хорошо снимает тревожные состояния, расстройства сна, показан при лечении алкогольного абстинентного состояния с целью снижения вероятности развития осложнений ( психотические расстройства, судорожный синдром) длительное использование вызывает зависимость требуется аккуратное лечение абстинентного синдрома у лиц с органической патологией, может давать обратный эффект усиливая тревожность и проблемы расстройства сна. один из самых распространенных препаратов для лечения алкогольной зависимости с эффективным результатом | |||||||||
04.07.24 09:10:17
Удобная упаковка и дозировка. Ампулы легко вскрываются, это важно при необходимости экстренного применения. Нареканий к концентрации действующего вещества в растворе нет, эффективен всегда при адекватной дозировке. Препарат строгой отчетности, 10 раз подумаешь об его использовании, т.к. потом все это списывать нужно. Хороший препарат для быстрого купирования тревожных состояний, панических атак, нарушений сна и аффектов в клинике неврозов и неврологии. Работает при истероидных состояниях, сниженном критическом мышлении. С большой осторожностью применять при наркотическом или алкогольном возбуждении, возможна остановка дыхания. При психозах на фоне соматических травм, инсультах, инфарктах - стирает симптоматику, поэтому не рекомендуют. Вообще, не рекомендуется при нарушенном мышлении пока не выяснена причина, т.к. маскирует основное заболевание. | |||||||||
22.11.22 12:19:23
Серьезный препарат. Дает выраженный противосудорожный эффект. Недостатков, как таковых, не отмечаю, но особенность препарата - строго ограниченный курс терапии от 5 до 10 дней: Вызывает привыкание, синдром отмены В своей неврологической практике назначаю для лечения тиков/гиперкинезов, при выраженном тревожном, тревожно-депрессивном расстройстве, при нарушениях сна. | |||||||||
24.07.21 12:30:06
Транквилизатор широкого спектра действия. Обладает сильным транквилизирующим, успокаивающим и противосудорожным действием. Замечательно купирует любое психомоторное возбуждение, в составе различных психических заболеваний. Купирует типичные и атипичные нейролептические осложнения, в т.ч нейролептический синдром, злокачественный нейролептический синдром. Используется для лечения тревожных, тревожно - депрессивных, тревожно - ипохондрических состояний. Применяется также для лечения зависимостей, эпилепсии. Низкая цена. Высокий аддиктивный потенциал. Данный препарат нельзя применять более 14 дней! Часто пациенты продолжают принимать его более двух недель и привыкают к нему, получая зависимость от транквилизатора бензодиазепинового ряда. К приёму данного препарата нужно отнестись весьма серьёзно! | |||||||||
27.06.21 21:53:34
Препарат "Элзепам" один из самых часто назначаемых мной в стационаре препаратов. Можно сказать. что он "льется рекой". Препарат назначаю в дозировке от 0,5 до 6 мг в сутки при тревоге, психомоторном возбуждении, при бессонице, при галлюцинаторном синдроме. Препарат отлично переносится, очень эффективен, недорого стоит. | |||||||||
18.12.20 15:17:40
Инъекционный вариант феназепама. По качеству не уступает оригиналу. Используется в стационарной практике. Быстро купирует тревожность, панические проявления, вызывает выраженную седацию и сонливость. Назначается только по прямым показаниям на короткий курс не более пяти-семи дней. Риск побочных проявлений в высоких дозах с формированием лекарственной зависимости при длительном приеме | |||||||||
14.11.20 11:49:50
Продается строго по рецепту, является аналогом "Феназепама" (действующее вещество одинаковое), препарат эффективный, давно известен на рынке, зарекомендовал себя достаточно хорошо. Препарат вызывает привыкание, имеется ряд побочных эффектов, синдром отмены. Не рекомендуется длительное применение "Элзепама". |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
 |
1 мг/мл-1 мл
| 5; 10; 50 |  |  | 24 |
 |
0,5 мг
1 мг
| 10; 20; 50; |  | | 36 |
Инструкция по применению элзепама
Фармакология
Транквилизатор (анксиолитик). Является производным бензодиазепина.
Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием. Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие GABA, являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.
Механизм действия Элзепама определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного GABA-бензодиазепин-хлорионофор рецептурного комплекса, приводящей к активации рецептора GABA, вызывающей снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.
Фармакокинетика
Широко распределяется в организме. Метаболизируется в печени.
T1/2 из организма от 6 до 10-18 ч. Выведение препарата в основном осуществляется с мочой в виде метаболитов.
Форма выпуска
Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый.
| 1 мл | |
| бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | 1 мг |
Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), глицерол, натрия дисульфит, полисорбат 80 (твин 80), натрия гидроксид 0.1М, вода д/и.
1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - поддоны контурные пластмассовые (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - поддоны контурные пластмассовые (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - поддоны контурные пластмассовые (10) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
Дозировка
Элзепам® назначают в/м или в/в (струйно или капельно).
Разовая доза обычно составляет 0.5-1 мг. При нарушениях сна препарат назначают в дозе 0.5-1 мг 1 раз/сут перед сном.
Для купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях Элзепам® применяют в/м или в/в, начальная доза 0.5-1 мг (0.5-1 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза 3-5 мг (3-5 мл 0.1% раствора), в тяжелых случаях - до 7-9 мг.
При эпилептическом статусе и серийных эпилептических припадках препарат вводят в/м или в/в, начиная с дозы 0.5 мг.
Для лечения алкогольной абстиненции препарат назначают в/м или в/в в дозе 2.5-5 мг/сут.
В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают в/м по 0.5 мг 1 или 2 раза/сут.
Для предоперационной подготовки - в/в медленно вводят 3-4 мг (3-4 мл 0.1% раствора).
Средняя суточная доза Элзепама составляет 1.5-5 мг. Максимальная суточная доза - 10 мг.
После достижения устойчивого терапевтического эффекта целесообразно перейти на прием пероральных лекарственных форм препарата.
Во избежание развития лекарственной зависимости, при курсовом лечении продолжительность применения Элзепама, как и других бензодиазепинов, составляет 2 недели. Но в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 3-4 недель.
При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.
Передозировка
Симптомы: при умеренной передозировке - усиление терапевтического действия и побочных эффектов; при значительной передозировке - выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности.
Лечение: контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. В качестве антагонистов миорелаксантного действия Элзепама рекомендуется стрихнина нитрат (парентерально по 1 мл 0.1% раствора 2-3 раза/сут) или раствор коразола (парентерально по 1 мл 10% раствора 1-2 раза/сут). В качестве специфического антагониста может использоваться флумазенил (анексат) - в/в (на 5% растворе глюкозы (декстрозы) или 0.9% растворе хлорида натрия) в начальной дозе 0.2 мг (при необходимости до дозы 1 мг).
Взаимодействие
Элзепам® совместим с другими препаратами, вызывающими угнетение функции ЦНС (в т.ч. снотворные, противосудорожные, нейролептики), однако при комплексном применении необходимо учитывать взаимное усиление их действия.
Элзепам® снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Элзепам® может повышать токсичность зидовудина.
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов Элзепама.
Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность Элзепама, при одновременном применении с Элзепамом увеличивают концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
Гипотензивные средства при одновременном применении с Элзепамом могут усиливать выраженность снижения АД.
На фоне одновременного с Элзепамом назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия; крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея; нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД; редко - тахикардия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; редко - нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела. При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром "отмены" (нарушение сна, дисфорические реакции, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройство восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, редко - психотические реакции).
Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).
Показания
- невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью;
- реактивные психозы;
- ипохондрически-сенестопатический синдром (в т.ч. резистентный к действию других транквилизаторов);
- вегетативные дисфункции;
- расстройства сна;
- для профилактики состояний страха и эмоционального напряжения;
- височная и миоклоническая эпилепсия (в качестве противосудорожного средства);
- в неврологической практике - для лечения гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.
Противопоказания
- кома;
- шок;
- миастения;
- закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность);
- тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности);
- острая дыхательная недостаточность;
- беременность (особенно I триместр);
- период лактации (грудного вскармливания);
- возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим бензодиазепинам).
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральных и спинальных атаксиях, гиперкинезе, склонности к злоупотреблению психотропными препаратами, органических заболеваниях головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, депрессии, а также пациентам пожилого возраста.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и период лактации. Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только по жизненным показаниям.
Известно, что Элзепам® оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение при беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома "отмены" у новорожденного.
Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызвать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром "вялого ребенка").
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.Применение у детей
Противопоказано: возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возрастаОсобые указания
Требуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата Элзепам® при тяжелых депрессиях, т.к. препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.
Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных больных.
При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и активностью печеночных ферментов.
Частота и характер побочного действия зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении приема препарата Элзепам® побочные эффекты исчезают.
Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).
При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром "отмены" (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение и др.), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед).
Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения Элзепамом не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Прием Элзепама противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых реакций и точных движений.
