Отзывы врачей о фентаниле
16.02.26 20:46:47
Препарат без аналогов в операционной для анестезиологов-реаниматологов. Наличие антидота. Быстрое наступление эффекта. Трансдермальная форма выпуска (ТТС). Седативный эффект. По инструкции нет возможности вводить интратекально, однако вся Европа, да и в России многие это делают, но off label. Уверен, когда-нибудь и в России препарат разрешат для введения интратекально, а пока ждем. | |||||||||
02.09.25 11:08:36
Как челюстно-лицевой хирург, я регулярно сталкиваюсь с необходимостью купирования сильного острого болевого синдрома. Мои пациенты — это люди после обширных травм лица. Боль после таких процедур интенсивная, и ее эффективное обезболивание — залог не только комфорта пациента, но и успешного выздоровления (снижает стресс, позволяет раньше начать реабилитацию). -Мощнейшая анальгезия. Это один из самых сильных опиоидных анальгетиков. Его эффективность в 50-100 раз выше, чем у морфина. -Быстрое начало действия. При внутривенном введении обезболивающий эффект наступает в течение 1-3 минут. Угнетение дыхания. Это самый грозный и опасный побочный эффект. Риск дозозависимый и многократно усиливается при сочетании с другими депрессантами ЦНС (бензодиазепины, барбитураты). Риск развития толерантности и зависимости. Фентанил — печально известный лидер по скорости формирования физической зависимости. Фентанил — это "тяжелая артиллерия" обезболивания. В руках грамотного специалиста в условиях стационара при строжайшем мониторинге — это незаменимый и жизненно важный препарат, позволяющий гуманно провести пациента через самый болезненный период. Однако его применение абсолютно недопустимо в амбулаторной практике! | |||||||||
31.12.23 13:15:10
Фентанил - лекарственный препарат с очень выраженным анальгетическим эффектом. Подлежит предметно-количественному учету, выписывается только по строгим медицинским показаниям при боли средней и сильной интенсивности. Применяется у всех категорий взрослых пациентов, преимущественно при онкологических заболеваниях при выраженном болевом синдроме. Хорошее качество, отличный аналгетический эффект. Применять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов в связи с угрозой развития нежелательных побочных явлений. Фентанил - обладает выраженной обезболивающей активностью. Целесообразно применять у пациентов с выраженным болевым синдромом, например при онкологических заболеваниях, при неэффективности ненаркотических аналгетиков. | |||||||||
21.01.23 17:18:57
Отличный анальгезирующий эффект, используется во время оперативных вмешательств. Препарат подлежит предметно-количественному учету. В больших дозах угнетает дыхание. Имеет свою нишу для использования при наличии строгих показаний. Хороший препарат при наличии показаний. Препарат подлежит предметно-количественному учету. | |||||||||
17.12.22 13:33:05
Выраженный анальгетический эффект. Широкий терапевтический потенциал. Наличие антидота. Депрессивное влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. При соблюдении дозировок можно пользоваться как в амбулаторной хирургии и стоматологии, так и в большой онкологической и травматологической хирургии. Для пациентов – не стоит опасаться, что это наркотик, и вы станете зависимыми. Фентанил метаболизируется в печени, а метаболиты выводятся почками и с желчью. | |||||||||
22.05.22 18:33:03
Анальгетический эффект на должном уровне, как для вводной, так и для продленной анестезии. Хорош для травматологических больных. У пожилых пациентов периодически вызывает брадикардию. Необходимость частого введения в наркозе, ввиду короткой продолжительности действия. Хороший эффект наблюдается у ургентных онкологических больных. | |||||||||
11.03.20 06:24:14
Очень мощный анальгетический эффект. Для наркоза идеален, также идеален для послеоперационного периода. Действие на дыхательный центр, особенно у пожилых, для чего нужно корректно выбирать дозу. Использую в практике почти 10 лет, накоплен огромный опыт в использовании фентанила, как комбинировано, так и монопрепаратом. | |||||||||
10.02.20 00:13:10
"Фентанил" связан с риском зависимости и злоупотребления и не должен смешиваться с алкоголем или бензодиазепинами. "Фентанил" обычно используется для лечения хронической боли при раке или при анестезии. "Фентанил" связан с другими опиоидами, такими как "Морфин" и "Оксикодон". "Фентанил" вызывает сильную анальгезию благодаря активации опиоидных рецепторов. Он имеет продолжительность действия нескольких часов и более широкий терапевтический индекс, поскольку у пациентов развивается толерантность к опиоидам. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
50 мкг/мл-1 мл
50 мкг/мл-2 мл
| 5; 50; 100; 150 | 24 |
Инструкция по применению фентанила
Фармакология
Опиоидный анальгетик. Агонист опиоидных рецепторов, взаимодействует преимущественно с μ-рецепторами. По анальгетическому действию существенно превосходит морфин. Оказывает угнетающее влияние на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, мало влияет на АД. Анальгезирующий эффект при в/в введении развивается через 1-3 мин, а при в/м - через 10-15 мин; продолжительность действия при однократном введении не более 30 мин.
Фармакокинетика
Метаболизм фентанила происходит преимущественно в печени.
Около 75% выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, менее 10% - в неизмененном виде. Около 9% выводится с калом главным образом в виде метаболитов.
Форма выпуска
| Раствор для в/в и в/м введения | 1 мл |
| фентанил | 50 мкг |
1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые.
1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (100) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (20) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (50) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - коробки картонные.
Дозировка
В зависимости от клинической ситуации применяют в/м или в/в в дозах 2.5-150 мкг/кг. Интервалы между каждым введением определяются индивидуально.
При накожном применении дозу устанавливают в зависимости от состояния пациента и эффективности лечения.
Взаимодействие
При одновременном применении с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, возможно взаимное усиление эффектов.
При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, есть вероятность уменьшения обезболивающего действия опиоидных анальгетиков. Длительное применение барбитуратов или опиоидных анальгетиков стимулирует развитие перекрестной толерантности.
Закись азота усиливает мышечную ригидность, вызываемую фентанилом.
Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, эйфория, ригидность мышц.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор.
Со стороны дыхательной системы: возможны бронхоспазм, угнетение дыхания.
Со стороны мочевыделительной системы: возможна задержка мочи.
Местные реакции: при накожном применении возможны кожная сыпь, эритема, зуд.
Показания
Нейролептанальгезия (в сочетании с дроперидолом). Премедикация (в составе определенных схем). В качестве обезболивающего средства: при кратковременных внеполостных операциях; в качестве дополнительного средства при операциях под местной анестезией; при сильных болях при инфаркте миокарда, инфаркте легкого, почечных и печеночных коликах; при постоперационных болях.
Для накожного применения: хронические боли при онкологических заболеваниях; некупируемые боли; тяжелые хронические боли у детей старше 2 лет, принимавших опиоидные анальгетики.
Противопоказания
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Фентанил выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В период применения фентанила у женщин детородного возраста следует использовать надежные средства контрацепции.
Особые указания
Применение фентанила рекомендуется в присутствии врача-анестезиолога и в условиях реанимационной готовности.
При в/в введении в дозе 100-500 мкг возможно резкое угнетение дыхания вплоть до апноэ.
При одновременном применении с препаратами инсулина требуется коррекция режима дозирования фентанила.
Аналоги фентанила
Аналоги по применению
- от сильной боли - 27 лекарств
![]() | 4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |










