Ферроплекс

Лекарственное средство ферроплекс от израильской фармацевтической компании «Тева» — это комбинированный препарат в составе железа сульфата и аскорбиновой кислоты, применяемый для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Данное заболевание является наиболее часто встречающимся анемическим синдромом: согласно статистике Всемирной организации здравоохранения на его долю приходится порядка 80% всех анемий. Недостаток железа в организме в той или иной степени имеет место примерно у 30% жителей Земли, при этом скрытая анемия встречается вдвое чаще, чем ее железодефицитный вариант. Ферроплекс используется при железодефицитных анемиях, развившихся в результате:

длительной потери крови (например, при язве желудка или 12-перстной кишки);

нарушения абсорбции железа в кишечнике при продолжительной диарее;

недостаточного питания и погрешностей в диете;

увеличение потребности в железе в период беременности, лактации, интенсивного роста, восстановления после тяжелых заболеваний.

Базисом патогенетической коррекции железодефицитной анемии является пероральное применение препаратов железа. При этом важно, чтобы дневная доза двухвалентного железа была не менее 100-300 мг. В этой связи при выборе железосодержащего препарата и определении его дневной дозы необходимо иметь в виду не только общее содержание железа, но и количество элементарного железа, входящего в состав препарата. На сегодняшний день медицина располагает широким выбором препаратов железа. С целью повышения биодоступности и безопасности, а также для улучшения переносимости железа производителями лекарственных препаратов применяются различные методы: сохранение железа в двухвалентном состоянии, использование специальных «переносчиков», активация кроветворения, замедление абсорбции и снижение влияния pH среды и ферментативной активности, задействование специфических Fe3+-рецепторов для абсорбции железа в виде комплексов.

Одним из таких современных препаратов является ферроплекс. Каждый из двух компонентов данного лекарственного средства выполняет свои функции: сульфат железа восполняет дефицит железа (да простит читатель на эту вынужденную тавтологию), а аскорбиновая кислота облегчает его абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. Следует, однако, признать, что, как свидетельствуют проведенные клинические испытания, эффективность ферроплекса несколько ниже, чем у близких ему «по духу» актиферрина композитум, ферро–фольгаммы и сорбифера дурулес. В сравнительном исследовании с использованием всех этих препаратов именно у ферроплекса была отмечена минимальная скорость прироста гемоглобина, наибольшая необходимая для достижения целевого уровня гемоглобина длительность фармакотерапии и худшая переносимость лечения.

Ферроплекс выпускается в форме драже. Принимать их следует за полчаса до приема пищи, запивая 100 мл воды. После приведения показателей гемоглобина в норму медикаментозный курс продолжается еще в течение 1-3 месяцев до полного наполнения депо железа. Стандартная терапевтическая доза ферроплекса для взрослых в пересчете на элементарное железо составляет 100-200 мг в день. Если целью приема препарата является профилактика железодефицитных состояний, то достаточно дневной дозы в 100 мг. Для детей дневная доза рассчитывается исходя из массы тела — 3 мг на 1 кг. И в заключение — еще немного важной информации о препарате. Ферроплекс предназначен для лечения только железодефицитных анемий: при анемиях другой этиологии он бесполезен. Комбинирование нескольких железосодержащих препаратов не рекомендуется во избежание передозировки. Потемнение (или даже почернение) кала на фоне приема ферроплекса не должно смущать — это стандартная реакция пищеварительного тракта на железосодержащий препарат, не имеющая клинического значения.

Комбинированный препарат.

Железа сульфат восполняет недостаток железа в организме, аскорбиновая кислота улучшает его всасывание из ЖКТ.

Драже белого или серовато-белого цвета, двояковыпуклые с гладкой блестящей поверхностью; на изломе - серовато-бежевого цвета, оболочка белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, сахароза, тальк, стеарин, желатин.

Состав оболочки: сахароза, тальк, магния оксид, масло растительное, акации камедь (гуммиарабик).

100 шт. - банки стеклянные (1) - коробки картонные.

Драже и таблетки принимают внутрь (не разжевывая), за 30 мин до еды, запивая 100 мл жидкости. После нормализации показателей гемоглобина лечение проводится в течение 1-3 мес до полного насыщения депо железа в организме.

Обычная доза препарата в пересчете на элементарное железо взрослым при лечении - 100-200 мг/сут, при профилактике и поддерживающей терапии - 100 мг/сут.

Детям - 3 мг/кг/сут.

Сорбифер дурулес (1 таб. содержит 320 мг железа сульфата и 60 мг аскорбиновой кислоты): взрослым назначают по 2 таб. 3 раза/сут. При анемии в I-II триместрах беременности - 1 таб. 1 раз/сутки, в III триместре и в период лактации - 1 таб. 2 раза/сут.

Ферроплекс (1 драже содержит 50 мг железа и 30 мг аскорбиновой кислоты): взрослым - по 2 драже 3 раза/сут, детям - по 1-2 драже 3 раза/сут.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.

Лечение: промыть желудок 1% водным раствором натрия гидрокарбоната или назначить дефероксамин; принять внутрь сырые яйца и молоко, что обеспечит связывание ионов железа в ЖКТ и их последующее выведение.

Взаимно уменьшают всасывание при совместном применении тетрациклины, D-пеницилламин, чай, яичный желток.

Антациды, содержащие соли алюминия, магния и кальция, снижают всасывание препаратов железа.

Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:

• повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;
• длительные кровотечения (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки);
• снижение всасывания железа при хронической диарее;
• неполноценное и несбалансированное питание.

• гиперчувствительность;
• повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
• нарушение утилизации железа (апластическая анемия);
• состояние после резекции желудка;
• кровотечения;
• детский возраст (до 12 лет - для Сорбифера дурулес).

C осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Показанием к применению является повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации.

При необходимости назначения препарата следует внимательно изучить инструкцию.

Применение у детей

Особые указания

Эффективен только при железодефицитных анемиях и неэффективен при анемиях другой этиологии.

Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими лекарственными средствами (риск передозировки).

Окрашивание кала в темный (черный) цвет на фоне приема железосодержащих препаратов не имеет клинического значения.