Комфодерм к

Комфодерм К (МНН метилпреднизолона ацепонат) – синтетический глюкокортикостероид для использования на кожных покровах. Угнетает развитие дерматологических реакций воспалительного и аллергического генеза, уменьшает выраженность признаков воспалительной реакции (ограниченное интенсивное покраснение кожи, обусловленное расширением сосудов дермы, отек, отделение серозного экссудата через мельчайшие дефекты эпидермиса) и субъективных ощущений (ощущение болезненно-щекочущего раздражения кожи, вызывающее потребность чесать раздражённое место, раздражение, болезненность и т.д.). При использовании в дозах, указанных в инструкции по применению, практически не оказывает системного действия. После регулярного применения на обширных поверхностях (около 50% поверхности кожных покровов), а также при использовании под герметичную повязку не вызывает дисфункций надпочечников: уровень кортизола в крови и суточный ритм его секреции поддерживается в пределах физиологической нормы. Действующее вещество лекарственного средства, а также его основное фармакологически активное производное при проникновении в клетку взаимодействуют с рецепторами глюкокортикоидов. Образовавшийся комплекс, в свою очередь, вступает во взаимодействие со специфическими участками ДНК клеток иммунной системы, осуществляющими иммунны ответ, провоцируя каскад биологических эффектов, включая стимуляцию выработки макрофагального ингибитора фосфолипазы макрокортина. Последний, в свою очередь, подавляет производство арахидоновой кислоты и, как следствие – провоспалительных медиаторов простагландинов и лейкотриенов. Подавление препаратом синтеза сосудорасширяющих простагландинов и усиление вазоконстрикторного эффекта эпинефрина приводят к уменьшению просвета сосудов. Степень всасывания через кожу зависит от ее состояния, способа применения (использования герметичной повязки или применения на открытых кожных покровах). У пациентов всех возрастных категорий, страдающих атопической экземой и чешуйчатым лишаем, степень чрескожного всасывания не превышает 2,5%, что, тем не менее, выше, чем у здоровых добровольцев.

Действующее вещество лекарственного средства и его метаболические производные в организме не накапливаются. Элиминация из организма осуществляется преимущественно вместе с мочой. Период полужизни составляет около 16 часов. Комфодерм К показан при атопической экземе, детской экземе, бактериальной экземе, первичном дерматите раздражения, аллергическом дерматите, ладонной или подошвенной экземе. Препарат предназначен исключительно для наружного применения. Красность нанесения – 1 раз в день. Продолжительность медикаментозного курса в большинстве случаев не должна превышать трех месяцев для взрослых и одного месяца для детей. Лекарственное средство показано для лечения остропротекающих и предострых воспалительных заболеваний кожных покровов без обильного отделения серозного экссудата через мельчайшие дефекты эпидермиса, на коже любого типа, включая жирную. При применении препарата могут развиться следующие нежелательные побочные реакции: дерматит околоротовой области, очаговая утрата кожей пигментации, воспаление волосяных фолликулов, избыточный рост волос, несвойственный данному участку кожи, зуд, жжение, ограниченное интенсивное покраснение кожи. При усугублении вышеперечисленных побочных эффектов, а также проявлении других, не указанных в листке-вкладыше, побочных эффектов применение лекарственного средства следует приостановить и обратиться за медицинской консультацией. Препарат не назначают при туберкулезе кожи, вирусных инфекциях в месте предполагаемого нанесения лекарственного средства, розовых угрях, индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных компонентов. В педиатрической практике лекарственное средство назначают пациентам после достижения ими четырехмесячного возраста. При наличии бактериальных инфекций кожных покровов параллельно с применением препарата проводят специфическое противомикробное или противогрибковое лечение.

ГКС для наружного применения. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А₂, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Метилпреднизолон ацепонат подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды вызывает вазоконстрикторный эффект.

При наружном и местном применении терапевтическая активность метилпреднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

Крем для наружного применения 0.1% белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: керамиды - 0.5 г, консервант Euxyl PE 9010 (феноксиэтанол - 90%, этилгексилглицерол - 10%) в пересчете на феноксиэтанол - 0.9 мг, изопропилмиристат - 7 г, октилдодеканол - 7 г, гексилдецилстеарат - 7 г, диметикон 100 cst - 1 г, пропиленгликоль - 7 г, макрогола 40 стеарат - 1.5 г, глицерил моностеарат - 8.5 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт - 60%, стеариловый спирт - 40%) - 2 г, динатрия эдетат - 0.1 г, калия дигидрофосфат - 0.49 г, натрия гидрофосфата додекагидрат - 0.01 г, вода очищенная - до 100 г.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Не рекомендуется применять при наличии розовых угрей на лице.

При бактериальных дерматозах или дерматомикозах необходима одновременная терапия антибактериальными или противогрибковыми средствами. Не следует одновременно проводить физиотерапию.

С особой осторожностью применять при беременности.

Следует избегать попадания в глаза и использовать на обширных поверхностях кожи.