Маннит
Mannit| Рейтинг 4,5 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Маннит (Mannit): 7 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о манните
12.11.25 07:42:50
Назначал своим пациентам при наличии показаний в ходе проведения интенсивной терапии. Один из наиболее эффективных вариантов лечения больных с отеком мозга, легких. Действует очень быстро и жестко. В ходе введения требует постоянного мониторинга состояния больных, т.к. нередко отмечаются серьезные отклонения в электролитном балансе. | |||||||||
31.03.25 20:20:27
Препарат назначала своим пациентам. Маннит - препарат интенсивной терапии при ряде состояний, требующих форсированного диуреза. Эффект проявляется очень быстро. При этом требуется контроль объективного состояния больного, сопровождаемый лабораторным мониторингом. Применение препарата нуждается в постоянном восполнении калия, натрия, хлора. | |||||||||
16.03.25 18:14:07
Маннит — один из тех препаратов, который действительно даёт быстрый и выраженный эффект в неврологической практике. В случаях выраженной вестибулопатии, внутричерепной гипертензии и декомпенсации дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) он показал себя как эффективное средство для снижения отёка мозга и улучшения церебрального кровообращения. В моей практике Маннит применялся у пациентов с острым ухудшением когнитивных функций, выраженной головной болью и нарушением координации, угнетением уровня сознания. Уже в первые часы после инфузии наблюдалась динамика в сторону улучшения: уменьшение головной боли, улучшение сознания, снижение тяжести неврологической симптоматики. Препарат действует быстро (эффект уже через 15–30 минут), что делает его незаменимым в ситуациях, когда требуется экстренное снижение внутричерепного давления. Маннит — мощный инструмент в борьбе с внутричерепной гипертензией, но работать с ним нужно осторожно и осознанно. Хорошо подходит для острых состояний, однако требует дальнейшей коррекции терапии, чтобы избежать осложнений. Рекомендую его как экстренное средство при неврологических кризах, но с обязательным контролем состояния пациента и плавной коррекцией терапии после купирования острого состояния. | |||||||||
01.07.21 21:05:10
Препарат "Маннит" я применял неоднократно в комплексной терапии алкогольных делириев. Препарат вводился внутривенно капельно, удовлетворительно переносился. Отлично и эффективно снимает отек головного мозга. Однократно назначал в комплексной терапии люмбалгии вследствие протрузии межпозвоночного диска. Так же отлично и эффективно устранил отечность. | |||||||||
27.06.21 21:06:08
Абсолютно незаменимый и один из важнейших препаратов в нейрохирургической практике, применяется при любых объёмных образованиях головного и спинного мозга для борьбы с отёком. Также может применяться интраоперационно при тяжёлых черепно-мозговых травмах для предотвращения отёка-вспучивания и пролабирования головного мозга в трепанационный дефект. | |||||||||
03.01.21 09:31:15
Остается одним из самых эффективных препаратов при купировании отека головного мозга у пациентов наркологического профиля при металкогольных психозах. Действует довольно мягко, применяю его в сочетании с КЦГ (краниоцеребральной гипотермией). Во избежание синдрома рикошета через 2 часа после применения назначаю раствор Фуросемида. Если аккуратно применять, частота побочных реакций снижается. | |||||||||
05.07.17 22:12:01
"Маннит" может быть довольно эффективным при церебральной дисциркуляции гипертонического генеза. Оказывая выраженный диуретический эффект, "Маннит" способствует снижению внутричерепного давления. Ввиду специфики фармакологического действия должен использоваться только при стационарном лечении под круглосуточным наблюдением врача. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
 |
150 мг/мл
| 100; 200; 250; 400; 500 |  |  | 24 |
Инструкция по применению маннита
Фармакология
Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия.
Вызывает повышение ОЦК.
Фармакокинетика
Объем распределения соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена.
Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции.
T1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч.
При почечной недостаточности T1/2 может увеличиваться до 36 ч.
Форма выпуска
Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный.
| 1 мл | |
| маннитол | 150 мг |
200 мл - флаконы для кровезаменителей.
400 мл - флаконы для кровезаменителей.
Дозировка
Вводят в/в (медленно струйно или капельно). Профилактическая доза составляет 500 мг/кг массы тела, лечебная - 1-1.5 г/кг. Суточная доза не должна превышать 140-180 г. При операциях с экстракорпоральным кровообращением вводят в дозе 20-40 г непосредственно перед операцией.
Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.
Взаимодействие
Побочные действия
Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания).
Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.
Показания
Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы.
Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.
Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза.
Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях.
Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.
Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.
Противопоказания
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проводилось.
Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности, нарушении фильтрационной функции почек.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, гиповолемией, нарушениями функции почек.
В случае появления при введении маннитола таких симптомов как головная боль, рвота, головокружение, нарушения зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
При применении маннитола необходимо контролировать АД, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).
