Мильгамма композитум
Milgamma compositum| Рейтинг 4,4 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Мильгамма композитум (Milgamma compositum): 24 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.
Отзывы врачей о мильгамме композитуме
11.11.24 15:09:31
Хороший, рабочий препарат. Эффективен при многих проблемах, назначаю при остеохондрозе, сахарном диабете. Отзывы пациентов положительные, в составе комплексной терапии препарат помогает, улучшает трофику тканей, нервную проводимость. Переносится хорошо, если нет аллергических реакций на компоненты препарата, то препарат хорошо себя зарекомендовал. Цена доступная. | |||||||||
13.08.24 22:44:09
Один из лучших препаратов для в/м инъекций витаминов группы В. Вижу его эффективность уже после 4-5 инъекции, особенно отмечаю если у пациента стоит ботулотоксин, то на 4 -5 день мышца начинает активироваться, что говорит о том, что препарат реально работает. Если нужно поднять железо, то без него тоже дело не обходится, так как в составе есть витамины группы В. Болезненность после инъекции. Часто этот препарат назначаю пациентам с профилактической целью через день, 10 раз. Люблю чередовать его с [...]. Отлично работает! | |||||||||
27.03.24 13:54:22
Очень хороший комплекс витаминов группы В. Удобен в приёме, в таблетированной форме, удобная частота приема 1 раз в день, переносимость удовлетворительная. Удобный, эффективный, хорошо переносимый. Не отметил ничего такого. Часто назначаю пациентам с болевыми синдромами в спине, полиневропатиями, мононевропатиями. Отлично восстанавливает центральную и периферическую нервную системы. | |||||||||
05.03.24 14:17:21
Производителем рекомендуется долечивание после применения инъекционной формы препарата. Я предпочитаю рекомендовать инъекционную форму более длительно-т к там содержится ещё и В12. Останавливают рекомендации производителя длительного применения препарата после инъекционной формы препарата. Отсутствие в пероральной формы препарата вит В12 Есть более дешёвые аналоги. | |||||||||
03.02.24 21:45:03
Отличное продолжение в виде лечения невротической боли, нейропатий. Закрепление после продолжительного лечения обыкновенным препаратом мильгамма. Отличная дозировка и режим приема. Цена. Назначаю часто в неврологической практике. Отличный эффект, приятные отзывы пациентов. Это помогает не бояться препарата и назначать его детям и взрослым. | |||||||||
24.11.23 22:05:30
Мильгамма -лучший препарат в восполнении дефицита витамина В, который может может приводить к неврологическим заболеваниям. Форму препарата подбирает врач, употребляют таблетку после еды, важно запивать большим количеством воды. Инфекция вводится внутримышечно, достаточно болезненно (отмечают пациенты). Перед назначении мильгаммы рекомендуется сдать анализы на группу витамина В, чтобы четко определить дозировку и выявить дефицит и восполнить по необходимости. | |||||||||
09.10.23 11:09:14
Комплексность препарата в состав которого входят и витамин Б1 и Б6, которые дополняют и усиливают друг друга. Также плюс этого препарата в том, что оба витамина находятся в высоких дозировках, оказывающих терапевтический эффект. Хорошо подходят при патологиях периферической нервной ткани. Удобны в приеме (всего 1 раз в день). Назначаю, как продолжение, инъекционной формы "Мильгамма" Отсутствие витамина Б 12 в составе. Высокая цена препарата. | |||||||||
22.06.23 13:46:03
Очень хороший комплекс витаминов группы В. Удобен в приёме, в таблетированной форме, 1 р\д, переносимость удовлетворительная. Часто назначаю пациентам с эректильной дисфункцией, в сочетании с другими препаратами. Отлично восстанавливает центральную и периферическую нервную системы. Это необходимо при лечении урологических и андрологических заболеваний. пока нет такого Удобный, эффективный, хорошо переносимый. | |||||||||
17.04.23 14:32:58
Эффективное лекарственное средство, использующееся для лечения неврологических заболеваний. Содержит витамины группы B. Назначаю пациентам, у которых низкий болевой порог и парентеральное введение вызывает нежелательную болезненность, именно в такой форме - таблетированной. Оказывает хорошее действие при болевом синдроме в различных отделах позвоночника. Ниже риск возникновения побочных явлений в сравнении с инъекциями. | |||||||||
07.02.23 19:35:10
Высокая эффективность. Широкий спектр применения в составе комплексной терапии. В целом хороший запах. Очень много побочных эффектов. Введение достаточно болезненно. Использую препарат в составе комплексной терапии, особенно при сосудистой патологии хорошо эффективен. Советую применять только по назначению врача. | |||||||||
01.02.23 00:17:13
Оригинальный препарат, содержит комплекс витаминов группы В. В комплексной терапии показывает отличные результаты в лечении болезней периферических нервов и полинейропатий, при болях в шее и спине. Отлично подходит при сопутствующих кожных проявлениях (дерматозах, экземах). Повышает стрессоустойчивость. Усиливает действие НПВП. | |||||||||
08.01.23 13:41:25
Эффективность, лекарственная форма. Не отмечено. "Мильгамма композитум" представляет собой комбинированный препарат, в составе которого находятся пиридоксин и бенфотиамин. В клинической практике нашел свое использование при неврологических заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом. Использую препарат в комбинации с НПВП, что позволяет улучшить результат лечения и предотвратить нежелательные эффекты, связанные с длительным приемом НПВП. Также препарат незаменим в случаях невозможности проведения инъекций "Мильгаммы", аллергической реакции на лидокаин, при длительной терапии и необходимости исключить цианокобаламин. | |||||||||
22.10.22 19:26:18
Эффективный препарат. Использую его после курса инъекций при лечении неврологических заболеваний. Препарат помогает уменьшить сроки назначения НПВС, что очень важно у пациентов, имеющих заболевания ЖКТ. Профилактический приём мильгаммы композитум сокращает количество обострений. Противопоказан при аллергиях на витамины группы В. Иногда пациенты сообщали о появлении тошноты и боли в эпигастральной области. | |||||||||
09.01.22 22:19:16
Препарат "Мильгамма композитум" я назначаю своим пациентам на амбулаторном приеме при назначении антипсихотиков и антиоксидантов (трицикликов) для улучшения переносимости данных групп лекарственных средств. Данный препарат содержит достаточную концентрацию витаминов В1 и В6, позволяет, порой, избегать назначение парентеральных форм введения данных препаратов. Переносится (редко) с ощущением незначительного подташнивания. Препарат эффективный. | |||||||||
07.01.22 22:27:22
Удобная форма выпуска. Теперь в виде таблеток и не надо думать об инъекциях. Высокая цена препарата. Использую иногда в своей практике при боли, покалывании и неприятных ощущениях (парастезиях) в языке после сложного удаления нижний зубов мудрости. Эффективность неоднозначная и индивидуальна для каждого. | |||||||||
04.01.22 14:25:57
Быстрый, хороший клинический эффект. Не отметил. В своей врачебной практике мне встречаются случаи неврологических осложнений после пункции и катетеризации периферических вен, особенно в области лучезапястного сустава и локтевой явки (данную манипуляцию выполняли сестры анестезисты, не в укор будет сказано, но это медицинская практика). Мы назначаем данный препарат с целью восстановления неврологической симптоматики (парестезии, нарушения чувствительности) в/м согласно инструкции. Есть опыт введения препарата периневрально под УЗ контролем. Результат превзошёл мои ожидания. Конечно же с ИДС на использование препаратов "off-label". | |||||||||
14.06.21 17:11:46
Мильгамма композитум - это витамин В1 и В6, в дозировке по 100 мг. Что превышает суточную дозировку этих витаминов в 50 раз. И в такой дозировке они обладают терапевтическим действием, т.е. улучшают окислительно-восстановительные процессы, которые происходят в нерве при передаче нервного импульса. Улучшают усвоение глюкозы нервными клетками, улучшают синтез медиаторов, с помощью которых работает нервная система. Недостаток Мильгаммы композитум, это отсутствие витамина В12, который необходим для улучшения восстановления нервных клеток. А также, что иногда бывает, - это индивидуальная непереносимость или аллергические реакции. В целом, Мильгамма композитум важный медикаментозный препарат, который обязательно необходимо использовать в лечении неврологических заболеваний. Но важным моментом всегда будет правильное назначение препарата, дозировка, частота, продолжительность приёма. | |||||||||
30.05.21 20:49:35
Хороший, проверенный препарат. Периодически рекомендую его пациентам при астенических, неврастенических расстройствах, также при тревожно-депрессивных состояниях. Комплекс витаминов группы B оказывает положительные влияние при различных невротических расстройствах, в том числе при эректильных нарушениях. Переносится отлично, назначается курсовым приемом в течение месяца. Рекомендую. | |||||||||
14.04.21 10:29:34
Эффективная комбинация витаминов группы В, использую в практике преимущественно в комплексной ступенчатой терапии дорсопатий с корешково-компрессионными синдромами, чаще после инъекционной формы, при астенических состояниях, нейропатиях. В форме драже в отличие от инъекционной формы препарата мильгамма отсутствует цианкобаламин (витамин В12). | |||||||||
07.03.21 11:25:52
Использую "Мильгамму композитум" в комплексной терапии эректильной дисфункции, хронических воспалительных процессов органов малого таза с сопутствующими невритами и плекситами с определённым эффектом. Препарат, как ни странно, хорошо работает этом плане, по всей вероятности, из - за улучшения проводимости нервных волокон в центрах эрекции. | |||||||||
29.07.20 12:42:51
Отличный, оригинальный и эффективный препарат в комплексной терапии остеохондроза с болевым и корешковым синдромом, а также в комплексной терапии посттравматической невропатии. Чуть завышена цена. Это препарат имеет довольно широкий спектр показаний, как и противопоказаний, рекомендую не заниматься самолечением. | |||||||||
26.09.19 21:28:50
Отличный оригинальный комбинированный препарат. Применяю в схеме купирования болевого и корешкового синдрома позвоночника. Хорошо зарекомендовала таблетированная форма, в отличие от аналогов. Хорошо сочетается со многими препаратами. Уважаемые пациенты, которые занимаются самолечением, перед применением любого препарата обратитесь к врачу-специалисту, возможно, у вас имеются противопоказания к компоненту(-ам) препарата. Будьте здоровы! | |||||||||
24.01.18 00:41:16
Отличный препарат в составе комплексной терапии таких расстройств как депрессивные расстройства, а также тревожные расстройства легкой и умеренной степени выраженности, успешно принимаю также в составе комплексной терапии ОКР и органических расстройствах головного мозга. Добротный, достойный препарат, использую, в основном, в составе комплексной терапии. | |||||||||
18.10.17 10:20:50
"Мильгамма" в драже - витамин группы В. Применяют очень часто как в ЛОР-практике, так и в неврологии. Назначаем при лечении острой и хронической нейросенсорной тугоухости у взрослых и детей. Цена дороговата в отличие от самого витамина В. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом. Возможны побочные явления. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
 |
100 мг + 100 мг
| 30; 60 |  |  | 60 |
 |
100 мг + 100 мг
| 30; 60 | | | 60 |
Инструкция по применению мильгаммы композитума
Краткое описание
Мильгамма композитум – лекарственное средство, содержащее витамины группы В: тиамин и пиридоксин. Используется в неврологической практике. Спинальные, шейные и суставные боли часто обусловлены повреждением периферических нервных волокон. Их регенерация возможна лишь при условии отсутствия в организме дефицита витаминов группы В. А поскольку последние не обладают способностью аккумулироваться в органах и тканях, то для предупреждения заболеваний неврологического профиля они должны употребляться курсами. При заболеваниях нервной системы чаще всего назначают тиамин (В1) и пиридоксин (В6), т.к. на фоне повреждений нервных волокон и нарушения нейромышечной передачи потребность в этих витаминах особенно высока. Важно, что Мильгамма композитум содержит не сам тиамин, а его предшественник – бенфотиамин, который превращается в активную форму непосредственно внутри клеток. Подобная мера увеличивает биодоступность тиамина практически до 100%, что позволяет создать оптимальную концентрацию этого витамина в поврежденных нейронах. Безрецептурный статус препарата повышает его доступность и позволяет использовать в порядке самолечения, тем не менее, перед началом медикаментозного курса рекомендуется пройти осмотр у невролога или терапевта. Неоспоримым достоинством лекарственного средства является прочная доказательная база: он с честью выдержал целую серию клинических испытаний, в рамках которых неоднократно демонстрировал свою эффективность и безопасность.
Мильгамма композитум позволяет снизить потребность в нестероидных противовоспалительных средствах и других сильнодействующих анальгетиках, что особенно актуально для лиц, страдающих язвенно-эрозивными поражениями желудка и 12-перстной кишки, заболеваниями печени и почек. Использование препарата при шейных и спинальных болях позволяет предупредить рецидивирование заболевания и форсировать восстановление прежней двигательной активности. Лекарственное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов, в период беременности и лактации. В педиатрической практике не используется в связи с отсутствием клинических данных. Прием препарата следует сопровождать потреблением обильного количества воды. Разовая доза – 1 драже в день. При обострении боли суточную дозу можно увеличить втрое. После 4 дней медикаментозного курса врач принимает решение о целесообразности его продолжения в повышенной дозе и оценивает возможность снижения дозы. Препарат эффективно купирует спинальные и шейные боли, обеспечивает стабильное терапевтическое действие и минимизирует риск рецидивирования симптомов. Медикаментозный курс включает 10 инъекций препарата Мильгамма с последующим переводом пациента на пероральный Мильгамма композитум, который принимается в течение 2 недель. Профилактический курс препарата следует проводить раз в полгода.
Фармакология
Витаминный препарат комбинированного состава.
Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).
Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) - пиридоксальфосфат - является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, допамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается, в основном, не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.
Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах ЖКТ в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.
Метаболизм и выведение
Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний T1/2 из крови бенфотиамина составляет 3.6 ч.
T1/2 пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 ч. Биологический T1/2 тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 недели.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| бенфотиамин | 100 мг |
| пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) | 100 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 222 мг, повидон (значение К=30) - 8 мг, омега-3 триглицериды (20%) - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 7 мг, кармеллоза натрия - 3 мг, тальк - 5 мг.
Состав оболочки: шеллак - 3 мг, сахароза - 92.399 мг, кальция карбонат - 91.675 мг, тальк - 55.13 мг, акации камедь - 14.144 мг, крахмал кукурузный - 10.23 мг, титана диоксид - 14.362 мг, кремния диоксид коллоидный - 6.138 мг, повидон (значение К=30) - 7.865 мг, макрогол 6000 - 2.023 мг, глицерол 85% - 2.865 мг, полисорбат 80 - 0.169 мг, воск горный гликолевый - 0.120 мг.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
Дозировка
Драже следует принимать внутрь и запивать большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 1 драже/сут.
В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 драже 3 раза/сут.
После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения дозы витаминов В6 и В1 до 1 драже/сут. По возможности доза должна быть снижена до 1 драже/сут с целью снижения риска развития невропатии, ассоциированной с применением витамина В6.
Передозировка
Симптомы передозировки
Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.
Прием высоких доз пиридоксина (витамина В6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г/сут) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие невропатий. Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полиневропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к судорогам. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).
Лечение передозировки
При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться проведение экстренной симптоматической терапии.
Взаимодействие
В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6) может снижать эффект леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В6 в организме.
При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.
Побочные действия
Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев), часто (в 1%-10% случаев), нечасто (в 0.1%-1% случаев), редко (в 0.01%-0.1% случаев), очень редко (менее 0.01% случаев), а также побочные эффекты, частота которых неизвестна.
Аллергические реакции: очень редко - кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: в отдельных случаях - головная боль; частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - периферическая сенсорная невропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).
Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - угревая сыпь, повышенное потоотделение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - тахикардия.
Показания
- неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.
Противопоказания
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- детский возраст (в связи с отсутствием данных);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата.
Каждое драже содержит 92.4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять при врожденной непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или глюкозо-изомальтазным дефицитом.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте (в связи с отсутствием данных).Особые указания
При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев возможно развитие сенсорной периферической невропатии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.
