Отзывы врачей о немозоле
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
100 мг/5 мл
| 20 | 36 | |||
200 мг
400 мг
| 2 | 36 | |||
400 мг
| 1 | 36 |
Инструкция по применению немозола
Краткое описание
Немозол (действующее вещество албендазол) — антигельминтный препарат, выпускаемый словенской фармацевтической компанией «КРКА». В настоящее время паразитарные заболевания являются одной из острейших проблем здравоохранения как в нашей стране, так и во всем мире (причем не только в странах третьего мира). Это обусловлено их широким распространением и негативным воздействием на здоровье человека. Особенно страдают от гельминтозов дети, на долю которых приходится до 80% случаев глистных инвазий. На современном этапе, когда основные патогенетические механизмы паразитарных заболеваний уже известны, можно выделить целый ряд связанных с ними патологий: это аллергические проявления, расстройства органов дыхания и пищеварения, сенсибилизирующее и иммунодепрессивное воздействие, обеспечивающее все условия для развития соматических и инфекционных заболеваний. Характерным для всех гельминтов патологическим воздействием является тотальная аллергизация и угнетение иммунитета. Паразиты и продукты их жизнедеятельности играют роль аллергенов, способствуют развитию воспалительных реакций, подавляют иммунный ответ с одновременным увеличением продукции Ig E–антител. Решающее значение в лечении гельминтозов остается за фармакотерапией. При этом эффективность некоторых антигельминтных препаратов оставляет желать лучшего. В первую очередь это касается производных мебендазола и связано с их совсем не выдающимся всасыванием в кишечнике (до 10%) и быстрым развитием устойчивости при повторных или продолжительных медикаментозных курсах. Этих недостатков в значительной степени лишен препарат немозол, проявляющий антигельминтную активность в отношении самого широкого спектра паразитов. Немозол подавляет реакцию полимеризации бета–глобулина, в результате чего нарушается образование цитоплазматических микроканальцев в клетках гельминта. В дополнение к этому препарат тормозит процесс утилизации глюкозы, препятствует передвижению органелл в мышечных клетках нематод, вызывая их гибель. Немозол активен в отношении не только взрослых особей, но и яиц с личинками.
Эффективность препарата во многом объясняется его относительно высокой биодоступностью — до 30% (по этому показателю он является «рекордсменом» среди других антигельминтных средств). Прием немозола совместно с жирной пищей повышает скорость и полноту всасывания, а также величину максимальной концентрации активного вещества в крови в 5 раз. Нарушения функции почек не влияют на элиминацию албендазола и его метаболитов. У пациентов с печеночной недостаточностью повышается биодоступность препарата и увеличивается период полувыведения, что надо учитывать при определении терапевтической дозы.
Немозол выпускается в трех лекарственных формах: таблетки для приема внутрь, таблетки для рассасывания и суспензия для приема внутрь. По общим рекомендациям при нематодозах взрослым и детям от 2 лет назначают разово 400 мг или 20 мл суспензии. Препарат следует принимать во время еды. Лечению должны подвергаться все члены семьи пациента во избежание реинвазии. При нейроцистицеркозе прием немозола следует дополнять глюкокортикостероидами и противосудорожными препаратами. В ходе лечения следует контролировать картину крови. При снижении количества лейкоцитов терапия должна быть приостановлена.
Эффективность препарата была изучена в целом ряде исследований, некоторые из которых проводились и в нашей стране. Так, в частности, хороших результатов удалось добиться при использовании немозола для лечения токсокароза. Пациенты получали препарат из расчета 15 мг на 1 кг массы тела на протяжении 10–14 дней. Позитивным моментом было практически полное отсутствие негативных побочных реакций и хорошая переносимость немозола в рамках длительных медикаментозных курсов. Полученные в результате клинических исследований данные демонстрируют эффективность немозола в лечении широкого спектра паразитарных заболеваний как у взрослых, так и у детей. Немозол является препаратом первой линии для лечения тяжелых тканевых гельминтозов, паразитозов и протозоозов.
Фармакология
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь плохо абсорбируется из ЖКТ, в неизмененном виде не определяется в плазме крови. Биодоступность при приеме внутрь низкая, около 30%. Прием одновременно с жирной пищей повышает абсорбцию и величину Cmax в плазме крови в 5 раз.
Метаболизм и выведение
Албендазол быстро биотрансформируется в печени в первичный метаболит — албендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. Cmax албендазола сульфоксида в плазме крови достигается в интервале от 2 до 5 ч, связывание с белками плазмы – 70%. Албендазола сульфоксид практически полностью распределяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости.
Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. T1/2 албендазола сульфоксида - 8-12 ч. Выводится в виде различных метаболитов с мочой.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Выведение албендазола и его основного метаболита не меняется при нарушении функции почек.
У пациентов с нарушениями функции печени биодоступность повышается, Cmax албендазола сульфоксида в плазме крови увеличивается в 2 раза, T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р450; ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.
Форма выпуска
Таблетки жевательные от белого до почти белого цвета, овальные, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
| 1 таб. | |
| албендазол | 400 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, повидон-30, метилпарабен, пропилпарабен, лимонная кислота, желатин, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, аспартам, ароматизатор ананасовый, аромат мятный.
1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Дозировка
Средняя терапевтическая доза при лечении нематодозов для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 мг или 20 мл суспензии внутрь однократно.
Препарат принимают во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.
При нейроцистицеркозе и эхинококкозе пациентам с массой тела 60 кг и более препарат назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза - 800 мг (по 400 мг 2 раза/сут). Курс лечения при нейроцистицеркозе - 8-30 дней; при эхинококкозе - 3 цикла по 28 дней с 14-дневным интервалом между циклами.
При лямблиозе детям препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.
При токсокарозе взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг - по 200 мг 2 раза/сут; детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг 2 раза/сут. Продолжительность терапии 7-14 дней.
Передозировка
Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию.Взаимодействие
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов (слабое или умеренное повышение активности трансаминаз), боли в области живота, тошнота, рвота.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, менингеальные симптомы.
Дерматологические реакции: обратимая алопеция, кожная сыпь, зуд.
Прочие: повышение температуры, повышение АД, острая почечная недостаточность, аллергические реакции.
Показания
- нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез);
- смешанные глистные инвазии;
- стронгилоидоз;
- нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой Taenia solium;
- эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой Echinococcus granulosus;
- лямблиоз;
- токсокароз;
- в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхинококкозных кист.
Противопоказания
- поражение сетчатки;
- беременность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным бензимидазола.
С осторожностью применяют при нарушении кроветворения, нарушениях функции печени (до и во время лечения следует регулярно контролировать функцию печени), в период грудного вскармливания.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Перед назначением препарата следует провести тест на отсутствие беременности у женщин детородного возраста. В период терапии следует использовать надежные методы контрацепции.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени (до и во время лечения следует регулярно контролировать функцию печени).Применение у детей
Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациентов.Особые указания
При нейроцистицеркозе следует проводить соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами. ГКС для приема внутрь или в/в введения применяют для предотвращения гипертензивного приступа на первой неделе антицистовой терапии.
Контроль лабораторных показателей
На фоне применения препарата рекомендуют контролировать клеточный состав крови. При возникновении лейкопении приостанавливают терапию.
Анализы крови необходимо проводить в начале каждого 28-дневного цикла каждые 2 недели в период терапии албендазолом. Продолжать лечение албендазолом возможно, если понижение общего содержания лейкоцитов и нейтрофильных лейкоцитов умеренное и не прогрессирует.
Аналоги немозола
Аналоги по применению
- от глистов - 13 лекарств
![]() | 13 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 7 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |

























































