Пентамин
Pentamin| Рейтинг 3,8 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Пентамин (Pentamin): 6 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о пентамине
17.04.26 12:53:24
Пентамин (азаметония бромид) — это мощный ганглиоблокатор старой школы. В моей практике он был экстренным средством для управления артериальным давлением в условиях стационара. Он мне нравится. В основном рекомендовал внутривенно для быстрого контролируемого снижения АД при гипертонических кризах или для управляемой гипотензии в анестезиологии. Очень мощный гипотензивный эффект; быстрое начало действия при в/в введении; доступная цена и наличие по льготным рецептам. Очень тяжелый в применении из-за узкого терапевтического окна и непредсказуемой реакции. Это был «препарат последней надежды», когда другие средства [...] не срабатывали или были опасны. | |||||||||
28.11.24 11:42:07
Имею личный опыт наблюдения за больными, которым данный препарат назначался в разных клинических сценариях. Он демонстрирует свою эффективность как ганглиоблокатор, особенно в острых ситуациях, быстро снижают сосудистый тонус и улучшает кровообращение. Тем не менее, достаточно широкий спектр противопоказаний существенно ограничивает применения Пентамина. А его побочные эффекты постоянно держат врачей в повышенном тонусе. | |||||||||
28.11.24 11:36:47
Короткое время между введением и проявлением лечебного эффекта. Назначаю своим пациентам, но чаще вижу результаты применения препарата коллегами. При быстром снижении артериального давления пациент может испытать головокружение и другие симптомы, что требует тщательного подхода к динамическому наблюдению. Препарата оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие. Переносится неплохо, за исключением случаем развития побочных реакций. | |||||||||
28.11.24 11:28:44
Применяю препарат у пациентов с заболеваниями и состояниями, обусловленными спазмами периферических сосудов, при гипертоническом кризе. Пентамин может быть полезен в ситуациях, требующих быстрого снижения артериального давления. Я использовала его в лечении нескольких пациентов с гипертоническими кризами и отмечала положительный эффект. Однако, как и с любым другим лекарственным средством, требуется индивидуальный подход к каждому пациенту, чтобы минимизировать риски развития побочных эффектов. | |||||||||
28.11.24 11:25:08
Имею многолетний опыт работы с этим препаратом в блоке интенсивной терапии кардиологического профиля. Пентамин является одним из хорошо известных ганглиоблокаторов, применяемых в лечении гипертензии. Давление снижает быстро. Однако важно помнить, что препарат может вызывать нежелательные эффекты, такие как тахикардия, ортостатический коллапс, головокружение. Перечень противопоказаний также весьма впечатляющий. | |||||||||
28.11.24 11:16:02
Быстрота наступления клинического эффекта Побочные реакции Применял препарат в схемах скорой помощи при гипертонических кризах. Препарат эффективный, но неоднозначный из-за широкого спектра противопоказаний и побочных реакций. Применяется в клинической практике для снижения артериального давления. Применение препарата требует постоянного врачебного мониторинга. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
 |
50 мг/мл
| 10 |  |  | 60 |
Инструкция по применению пентамина
Фармакология
Ганглиоблокатор, бисчетвертичное аммониевое соединение. Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев и в связи с этим тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов. Вегетативные ганглии становятся также малочувствительными к возбуждающему действию ряда холинергических раздражителей (в т.ч. ацетилхолина, никотина, лобелина, цитизина). Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, ганглиоблокаторы изменяют функции органов, снабженных вегетативной иннервацией. При этом происходит понижение АД, что связано преимущественно с уменьшением поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам и расширением периферического сосудистого русла (в первую очередь артериол). Торможение проведения импульсов по холинергическим нервным волокнам приводит к нарушению аккомодации, расширению бронхов, уменьшению моторики органов ЖКТ, угнетению секреции желез, повышению ЧСС, понижению тонуса мочевого пузыря. Угнетение н-холинорецепторов хромаффинной ткани надпочечников приводит к уменьшению выделения адренергических веществ и ослаблению рефлекторных прессорных реакций.
В высоких дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и ЦНС.
Азаметония бромид несколько уступает бензогексонию по активности и продолжительности действия.
Форма выпуска
| Раствор для в/в и в/м введения | 1 мл |
| азаметония бромид | 50 мг |
1 мл - ампулы (10) нейтрального стекла - коробки картонные.
1 мл - ампулы (5) нейтрального стекла - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Дозировка
Применяют в/м или в/в. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и конкретной клинической ситуации.
Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза - 150 мг, суточная доза - 450 мг.
Взаимодействие
При одновременном применении ганглиоблокаторы усиливают действие адреномиметиков.
Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами ганглиоблокаторов.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами уменьшается гипотензивное действие ганглиоблокаторов.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны учащение пульса, ортостатический коллапс (в связи с угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень АД).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония кишечника (вплоть до паралитической непроходимости кишечника).
Со стороны ЦНС: возможны общая слабость, головокружение.
Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, инъекция сосудов склер.
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией.
Показания
Заболевания и состояния, обусловленные спазмами периферических сосудов (в т.ч. эндартериит, перемежающаяся хромота).
В составе комбинированной терапии при гипертоническом кризе, отеке легких, отеке мозга.
В анестезиологической практике - для управляемой артериальной гипотензии.
В урологической практике - при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).
Противопоказания
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: нарушения функции печени.Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание: нарушения функции почек.Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют азаметония бромид у пациентов пожилого возраста.Особые указания
С осторожностью применяют азаметония бромид при бронхиальной астме с затрудненным отделением мокроты, атонии кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, при тромбозах, тромбофлебите, дегенеративных заболеваниях ЦНС, бронхиальной астме (с затруднением отхождения мокроты), у пациентов пожилого возраста.
Лечение ганглиоблокаторами следует проводить под тщательным наблюдением врача.
Во избежание развития ортостатического коллапса рекомендуется, чтобы до введения азаметония бромида и в течение 1-2 ч после инъекции пациент находился в положении лежа. Рекомендуется в начале лечения проверить реакцию пациента на малые дозы азаметония бромида: вводят 1/2 средней дозы и следят за состоянием пациента. Следует иметь в виду, что при повышенном АД гипотензивное действие носит более резкий характер.
При открытоугольной глаукоме может наблюдаться понижение внутриглазного давления, что обусловлено уменьшением под влиянием ганглиоблокаторов продукции водянистой влаги.
