Ринза

Ринза (парацетамол+фенилэфрин+фенирамин+витамин С+кофеин) - комбинированное лекарственное средство для лечения простуды и гриппа. Эти заболевания обладают целым комплексом характерных симптомов, купировать которые одному препарату зачастую может быть не под силу. В таких случаях на помощь приходят комбинированные лекарственные средства, ярким примером которого является Ринза. Каждый действующий компонент препарата воздействует на определенный признак заболевания, а вместе благодаря совокупности фармакологических свойств они обеспечивают быстрое устранение ключевых симптомов. Парацетамол является эффективным средством смягчения или полного купирования свойственных гриппу и ОРЗ болевых ощущений (головная и мышечная боль, боль при глотании). При повышенной температуре он проявляет т.н. "центральный" антипиретический эффект, обусловленный свойством парацетамола блокировать синтез простагландинов. Выраженность действия парацетамола определяется его дозой. По данным ВОЗ наиболее эффективным при простуде и гриппе это вещество является в дозе 500-1000 мг. В состав Ринзы входит 500 мг парацетамола. Фенилэфрин активирует альфа-адренорецепторы сосудистой стенки, обеспечивая тем самым выраженную вазоконстрикцию и, как следствие, рассасывание отека и устранение гиперемии слизистых верхнего участка респираторного тракта и синусовых пазух носа. Фенирамин инактивирует рецепторы гистамина, способствуя тем самым рассасыванию отека, снижению пропускной способности стенок сосудов капиллярного русла, умеренной вазоконстрикции. Благодаря фенирамину устраняются типичные проявления аллергии: зуд в полости носа и ротоглотке, отечность слизистых, ринорея и повышенное слизеотделение. Витамин С повышает иммунный статус, ускоряет обмен веществ, выступает в качестве антиоксиданта, участвует в кроветворении, обладает собственным антиаллергическим и противовоспалительным действием. Кофеин стимулирует ЦНС, улучшает настроене, снижает утомляемость, восстанавливает жизненный тонус, ускоряя выздоровление, повышает работоспособность.

Ринза противопоказана при тяжелом атеросклеротическом поражении коронарных артерий, выраженной гипертонии, сахарном диабете на продвинутых стадиях, индивидуальной непереносимости входящих в состав препарата компонентов, в период беременности и лактации. В педиатрии Ринза может использоваться только по достижении пациентом 15-летнего возраста. Разовая доза препарата - 1 таблетка. Кратность применения - 3-4 раза в сутки. Продолжительность медикаментозного курса не должна превышать 5 дней. Возможные нежелательные побочные реакции: аллергические проявления, сомнологические растсройства (отложенное засыпание), артериальная гипертензия, диспепсические расстройства, боли в животе, изменение картины крови (следствие наличия в составе препарата парацетамола), сужение просвета бронхов, нарушение работы печени и почек. Ринза потенцирует эффект седативных препаратов, этанолсодержащих продуктов. Во время медикаментозного курса с применением Ринзы необходимо исключить прием снотворных препаратов, транквилизаторов бензодиазепинового ряда, алкогольных напитков, других лекарственных средств, содержащих парацетамол во избежание передозировки. Признаки последней: побледнение кожи, ухудшение аппетита, тошнота и/или рвота, активизация трансаминаз печени, омертвение печеночных тканей. При наличии признаков передозировки парацетамола необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Назначается промывание желудка с последующим применением адсорбентов, метионина и ацетилцистеина. Во время приема Ринзы рекомендуется ограничить или исключить занятия деятельностью, требующей повышенного внимания, концентрации и скорости реакции, в т.ч. работой на потенциально опасных производственных механизмах и вождение автомобиля. При использовании Ринзы совместно с другими гепатотоксичными препаратами повышается риск повреждения печени, обусловленный наличием в составе препарата парацетамола.

Комбинированный препарат.

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных заболеваниях, - боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру.

Фенилэфрин - альфа₁-адреномиметик. Оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух носа.

Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H₁-рецепторов, оказывает противоаллергическое действие, уменьшает отечность и гиперемию слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, устраняет зуд в глазах и носу, уменьшает экссудативные проявления.

Кофеин обладает стимулирующим влиянием на ЦНС, что приводит к уменьшению усталости и сонливости, к повышению умственной и физической работоспособности.

Фармакокинетика

Таблетки круглые, плоские, розового цвета с темно-розовыми и белыми вкраплениями, со скошенными краями и разделительной риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный (для 20% пасты), повидон (К-30), метилпарагидроксибензоат натрия, магния стеарат, тальк, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), краситель пунцовый (Понсо 4R).

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Передозировка

Обусловленная, как правило, парацетамолом, передозировка проявляется после приема свыше 10-15 г последнего.

Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля, симптоматическая терапия, введение метионина через 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - через 12 ч.

Ринза^® усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.

При одновременном применении препарата Ринза^® с антидепрессантами, противопаркинсоническими средствами, антипсихотическими средствами, фенотиазиновыми производными повышается риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

ГКС при одновременном применении с препаратом Ринза^® увеличивают риск развития глаукомы.

Парацетамол снижает эффективность диуретических препаратов.

Этанол усиливает седативное действие антигистаминных лекарственных средств.

Применение хлорфенамина одновременно с ингибиторами МАО, фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии.

Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.

Фенилэфрин снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

При одновременном применении Ринзы с барбитуратами, дифенином, карбамазепином, рифампицином и другими индукторами микросомальных ферментов печени повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение засыпания, повышенная возбудимость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, гепатотоксическое действие.

Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная колика, глюкозурия, инерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Со стороны дыхательной системы: бронхообструкция.

• выраженный атеросклероз коронарных артерий;
• артериальная гипертензия (тяжелое течение);
• сахарный диабет (тяжелое течение);
• одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, бета-адреноблокаторов;
• одновременный прием препаратов, содержащих входящие в состав препарата Ринза^® компоненты;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 15 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии, гипертиреозе, феохромоцитоме, сахарном диабете, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниях крови, врожденных гипербилирубинемиях (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), печеночной и/или почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

В период применения препарата Ринза^® следует воздерживаться от употребления алкоголя, снотворных и анксиолитических препаратов (транквилизаторы).

Не принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол.

Пациент должен быть информирован о том, что если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, то не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.