Отзывы врачей о натрии бикарбонате
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
5 %
7,5 %
8,4 %
| 20; 200; 250; 400 | 24 |
Инструкция по применению натрия бикарбоната
Краткое описание
Натрия бикарбонат - антацидное лекарственное средство для коррекции нарушений кислотно-щелочного баланса организма, заключающихся в выраженном смещении рН в кислую сторону. Проявляет свойства щелочи, повышает функциональные возможности буферной системы крови. При пероральном применении оказывает быстрое, но недолгое антацидное (снижающее кислотность) действие, обезвреживая хлороводородную кислоту пищеварительного сока желудка. Стимулирует рецепторы париетальных клеток слизистой желудка, способствует усиленной секреции гормона желудочно-кишечного тракта гастрина, что активирует желудочную секрецию, может провоцировать дискомфорт в желудке вследствие растяжения его стенок и отрыжку. Сдвигает рН бронхиального секрета в щелочную сторону, вследствие чего улучшаются реологические характеристики мокроты, и реализуется отхаркивающее действие препарата. Абсорбируясь из гастроинтестинального тракта, натрия бикарбонат повышает рН крови. Повышение рН мочи препятствует образованию кристаллов мочевой кислоты в мочевыделительной системе. Облегчает симптомы кинетозов (морская болезнь, воздушная болезнь). Натрия бикарбонат применяют при метаболическом ацидозе (являющегося следствием в т.ч. сахарного диабета, бактериальных и вирусных инфекций, отравлений, почечной недостаточности, хирургических вмешательств, анестезии и т.д.), для симптоматического лечения изжоги, устранения дискомфорта в эпигастральной области, обусловленных низким рН желудочного сока, в качестве симптоматического средства купирования кашля с густой, плохо отделяемой мокротой при различных респираторных заболеваниях, для облегчения состояния при кинетозах.
Может использоваться местно при воспалениях слизистой ротовой полости, глаз, верхних отделов респираторного тракта, для облегчения удаления серных пробок в ушах. Способ применения: пероральный, внутривенный, наружный. Доза определяется конкретными показаниями и способом применения. При продолжительном использовании лекарственного средства может развиться алкалоз, проявляющийся ухудшением аппетита, диспепсическими расстройствами (тошнота, дискомфорт и болевые ощущения в эпигастрии), беспокойством, головными болями. В ряде случаев на фоне использования препарата повышается артериальное давление, отмечается повышенное газообразование. Натрия бикарбонат не предназначен для регулярного применения, т.к. обезвреживание соляной кислоты желудка происходит с высвобождением диоксида углерода, который, в свою очередь, стимулирует рецепторы слизистой и может вторично стимулировать секреторную функцию желудка. Кроме того, диоксид углерода может вызвать повреждение стенок желудочно-кишечного тракта. У лиц с кардиоваскулярной патологией или заболеваниями почек избыток натрия может спровоцировать отечность и недостаточность сердечной деятельности.
Фармакология
Антацидное средство, регулирует КЩР. Обладает щелочными свойствами, повышает щелочной резерв крови. При приеме внутрь быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает быстрый, но кратковременный антацидный эффект. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку.
Обладает отхаркивающим действием за счет уменьшения вязкости мокроты в связи со сдвигом в щелочную сторону реакции бронхиальной слизи.
Всасываясь, приводит к развитию алкалоза. Ощелачивание мочи предупреждает осаждение мочевой кислоты в мочевыводящих путях.
Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.
Форма выпуска
| Раствор для инфузий 8.4% | 1 л |
| натрия гидрокарбонат | 84 г |
200 мл - бутылки (30) - коробки картонные.
Дозировка
Взаимодействие
При одновременном применении уменьшается выведение амфетамина с мочой вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.
При приеме внутрь натрия гидрокарбоната на фоне применения лития карбоната в установленных поддерживающих дозах возможно уменьшение концентрации лития в плазме крови, что обусловлено влиянием ионов натрия.
При одновременном применении с метотрексатом усиливается выведение метотрексата с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.
При одновременном приеме внутрь уменьшается всасывание тетрациклинов.
Вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната наблюдается задержка выведения эфедрина из организма и повышается риск развития побочных эффектов (тремор, тревога, нарушения сна, тахикардия).
При в/в капельном введении натрия гидрокарбоната возможно усиление антигипертензивного эффекта резерпина.
Побочные действия
Показания
Метаболический ацидоз (в т.ч. при сахарном диабете, инфекциях, интоксикациях, заболеваниях почек, наркозе, в послеоперационном периоде); в качестве симптоматического средства для купирования изжоги, неприятных ощущений в эпигастрии, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока; симптоматическое лечение кашля с вязкой и трудноотделяемой мокротой при различных заболеваниях дыхательных путей; морская и воздушная болезнь.
Для местного применения: воспалительные заболевания полости рта, глаз, верхних дыхательных путей, для разрыхления ушной серы.
Противопоказания
Особенности применения
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с сопутствующими заболеваниями почек избыточное употребление натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.Особые указания
Не рекомендуется применять систематически в связи с тем, что при нейтрализации хлористоводородной кислоты желудка натрия гидрокарбонатом происходит выделение углекислоты, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Кроме того, при длительном регулярном применении возможно защелачивание мочи и повышение риска образования фосфатных камней.
Интенсивное выведение CO2 может спровоцировать перфорацию стенок ЖКТ.
У пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное употребление натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.


