Отзывы врачей о сульпириде
05.10.20 22:26:28
Нейролептик широкого спектра действия. В основном применяется при лечении заболеваний шизофренического спектра, также назначается при выраженной тревожности при затяжных невротических расстройствах в малых дозах, обладает также седативным эффектом, способствует нормализации сна. Обладает хорошей переносимостью, однако при длительном приеме возможно повышение уровня пролактина. Стоимость препарата невысока, препарат удобен в применении. | |||||||||
13.08.20 13:31:50
Препарат достаточно широко назначал как в стационарной, так и в амбулаторной практике. Явной разницы по сравнению с оригиналом не отметил. Переносится так же неплохо. Возможен подъем пролактина и набор массы тела как в максимальной, так и в минимальной дозировке. Отмечается отличный терапевтический эффект при определенных заболеваниях. Легко титруется, очень умеренно стоит. | |||||||||
03.11.19 23:29:38
"Сульпирид" показан для лечения шизофрении. "Сульпирид" является замещенным производным бензамида и селективным антагонистом допамина D2 с антипсихотической и антидепрессантной активностью. В отличие от большинства других нейролептиков, которые блокируют как дофаминовые D1, так и D2-рецепторы, "Сульпирид" более избирателен и действует главным образом как антагонист дофаминового D2-рецепторы. | |||||||||
02.11.17 13:26:19
Принимал препарат в связи с тем, что подозревал обострение язвы желудка. Опишу как себя чувствовал. После приёма 50 мг 2 раза в день утром и в обед эмоционально становишься более стабильным, то, что раньше могло вызвать аффект чрезмерный, (на ребенка мог сорваться из-за его провоцирования), не так эмоционален становишься. Также отметил улучшение аппетита, увеличивается потенциал энергоэффективности без эмоционального и моторного возбуждения. Часто применяю в клинической практике у больных перенесших операцию на сердце, при кратковременных депрессивных эпизодах на фоне нарушения адаптации. Иногда в дозе 200 мг, 400 мг психомоторно затормаживает, на пациентах подсмотрено. Нравится как препарат, обладающий легким антидепрессивным эффектом. |
Отзывы пациентов о сульпириде
Формы выпуска
Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
---|---|---|---|---|---|
![]() |
100 мг/2 мл
50 мг/2 мл
| 6; 10 | ![]() | ![]() | 48 |
![]() |
200 мг
| 150 | ![]() | ![]() | 36 |
![]() |
50 мг
200 мг
| 12; 30 | ![]() | ![]() | 36 |
Инструкция по применению сульпирида
Краткое описание
Сульпирид – нейролептик. Используется для лечения шизофрении (как в острой фазе, так и в состоянии ремиссии), депрессий различного генеза, купирования приступов белой горячки. Выделяется среди других нейролептиков относительно меньшим риском развития нежелательных побочных реакций, а также наличием психостимулирующего (активирующего ЦНС) и антидепрессивного действия: придает бодрость, повышает настроение и мотивацию. Поэтому Сульпирид относят к т.н. атипичным антипсихотическим средствам. Терапевтические действие препарата при неврозах и депрессиях проявляется при приеме препарата в низких (100–300 мг в сутки) дозах. Для проявления антипсихотического действия Сульпирида требуются более высокие (600–1200 мг/сутки) дозы. Препарат проявляет также анксиолитический (противотревожный) и антиипохондрический эффекты. При курсовом приеме (не менее 3-4 недель) антидепрессивное и противотревожное действие Сульпирида по выраженности сравнимо с таковым у классических антидепрессантов и транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Клинические испытания продемонстрировали целесообразность применения препарата в кардиологической практике (при ипохондрии, развившейся на фоне ишемической болезни сердца), пульмонологии (при депрессиях, вызванных бронхиальной астмой), дерматологии (псориаз, атопический дерматит), неврологии (вертиго, мигренозные боли). В низких дозах Сульпирид востребован в гастроэнтерологии в качестве средства вспомогательной терапии при эрозивно-язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки: препарат проявляет противорвотный эффект, способствует усилению моторной функции кишечника, подавляет чрезмерную секрецию желудочного сока, понижает его кислотность.
Сульпирид обладает хорошей переносимостью и благоприятным профилем безопасности. Он не вызывает привыкания при продолжительных медикаментозных курсах, не угнетает психику и не подавляет работоспособность и производительность труда в дневное время, не вызывает астенического эффекта. Препарат не является токсином для почек и печени, не изменяет показатели электрокардиограммы, практически не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Нежелательные побочные эффекты при приеме Сульпирида отмечаются относительно редко и проходят после уменьшения дозы или приостановления приема лекарственного средства. При приеме Сульпирида в субмаксимальных и максимальных дозах возможно возникновение сомнологических расстройств (бессонница или сонливость), нейролептические экстрапирамидные нарушения, эндокринные расстройства, дерматологические реакции. В педиатрической практике препарат не используется. Во время медикаментозного курса с использованием Сульпирида, равно как и других антипсихотических средств, необходимо соблюдать особую осторожность при занятии деятельностью, требующей быстроты реакции и повышенной концентрации внимания, включая вождение автомобиля.
Фармакология
Атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.
Сульпирид обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием. Нейролептический эффект связан с антидопаминергическим действием. В центральной нервной системе сульпирид блокирует преимущественно допаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему воздействует незначительно, он обладает антипсихотическим действием и вызывает незначительное число побочных явлений. Периферическое действие сульпирида основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. С повышением количества допамина в центральной нервной системе связывают улучшение настроения, с уменьшением - развитие симптомов депрессии.
Антипсихотическое действие сульпирида проявляется в дозах более 600 мг в сутки, в дозах до 600 мг в сутки преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.
Сульпирид не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (GABА рецепторы).
В небольших дозах сульпирид может применяться как вспомогательное средство при лечении психосоматических заболеваний, в частности, он эффективен в купировании негативных психических симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки сульпирид снижает интенсивность абдоминальных болей и приводит к улучшению клинического состояния пациента. Низкие дозы сульпирида (50-300 мг в сутки) эффективны при головокружениях, независимо от этиологии. Сульпирид стимулирует секрецию пролактина и обладает центральным антиэметическим эффектом (угнетение рвотного центра).
Фармакокинетика
После перорального применения максимальные концентрации в плазме достигаются через 3-6 часов. Биодоступность сульпирида при приеме внутрь составляет 25-35%. Связывание сульпирида с белками плазмы составляет менее 40%.
Сульпирид в организме человека не подвергается метаболизму и выводится практически в неизмененном виде через почки (около 95%). Период полувыведения составляет 6-8 часов. Сульпирид выделяется с грудным молоком.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный, с характерным запахом лимона или аниса.
5 мл | |
сульпирид | 200 мг |
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 6 мг, пропилгидроксибензоат - 1.5 мг, пропиленгликоль - 103.6 мг, лимонной кислоты моногидрат - 50 мг, мальтитол жидкий - 3073.5 мг, ароматизатор лимонный (L573) - 4.555 мг, ароматизатор анисовый (L559) - 4.18 мг, вода очищенная - до 5 мл.
150 мл - флаконы оранжевого стекла (1) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь. Перед употреблением взбалтывать!
Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 часов) в связи с повышением уровня бодрствования.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1600 мг сульпирида.
Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз: начальные дозы сульпирида зависят от клинической картины заболевания и составляют 600 - 1200 мг сульпирида в сутки, разделенные на несколько приемов, поддерживающие дозы - 300-800 мг в сутки.
Депрессия: от 150-200 мг до 600 мг в сутки, разделенные на несколько приемов.
Головокружение: 150-200 мг в сутки, в тяжелых состояниях дозу можно увеличить до 300-400 мг в сутки. Продолжительность лечения должна быть не менее 14 дней.
Вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме раздраженной толстой кишки: 100-300 мг сульпирида в сутки, в один или два приёма.
Дозы у пациентов с нарушением функции почек: в связи с тем, что сульпирид выводится из организма преимущественно через почки, рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата.
Дозы для лиц преклонного возраста: для лиц преклонного возраста начальная доза сульпирида должна составлять 1/4-1/2 дозы для взрослых.
Дозы для детей: стандартная доза сульпирида для детей старше 14 лет составляет 3-5 мг/кг массы тела.
Передозировка
При передозировке сульпирида отсутствуют специфические симптомы. При передозировке сульпирида могут наблюдаться: помутнение зрения, артериальная гипертензия, седативный эффект, тошнота, экстрапирамидные симптомы, сухость во рту, рвота, повышенное потоотделение и гинекомастия, развитие НЗС. В связи с отсутствием специфического антидота следует применять симптоматическую и поддерживающую терапию.
Взаимодействие
Одновременный прием сульпирида и препаратов, угнетающих ЦНС (наркотические анальгетики, антигистаминные препараты, барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитики), может привести к усилению седативного эффекта этих препаратов.
Комбинация сульпирида с алкоголем также может усилить седативное действие алкоголя.
Следует избегать одновременного назначения с леводопой из-за взаимного антагонизма леводопы и сульпирида.
При одновременном приеме с препаратами лития возможно развитие экстрапирамидных расстройств.
Существует повышенный риск развития ортостатической гипотензии при одновременном приеме сульпирида и антигипертензивных средств. Сукральфат, антациды, содержащие Mg2+ и/или Аl3+, снижают биодоступность на 20-40%.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. Нежелательные явления, развивающиеся в результате приема сульпирида, подобны нежелательным явлениям, вызываемыми другими психотропными средствами, но частота их развития, в основном, меньше.
Со стороны эндокринной системы: возможно развитие обратимой гиперпролактинемии, наиболее частыми проявлениями, которой являются галакторея, нарушение менструального цикла, реже - гинекомастия, импотенция и фригидность.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: послабляющий эффект или диарея, обусловленные наличием мальтитола в составе препарата, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
Со стороны нервной системы: седативный эффект, сонливость, головокружение, головная боль, тремор, редко - экстрапирамидный синдром, ранние и поздние дискинезии, акатизия, оральный автоматизм, афазия. При применении в малых дозах возможны психомоторное возбуждение, тревожность, раздражительность, расстройство сна, нарушение остроты зрения. При развитии гипертермии препарат следует отменить, т.к. повышение температуры тела может указывать на развитие нейролептического злокачественного синдрома (НЗС).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, возможно повышение или снижение артериального давления, в редких случаях возможно развитие ортостатической гипотензии. Возможны: головокружение, тахикардия, удлинение QT-интервала, редко, аритмия типа "torsade de pointes".
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, экзема.
Во время лечения сульпиридом может отмечаться повышенная потливость, увеличение массы тела.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Показания
В качестве монотерапии или в сочетании с другими психотропными препаратами:
- острая и хроническая шизофрения;
- острые делириозные состояния;
- депрессии различной этиологии;
- невротические расстройства;
- головокружение различной этиологии (вертебро-базилярная недостаточность, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, состояние после черепно-мозговой травмы, средний отит);
- вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и синдроме раздраженной толстой кишки.
Противопоказания






- острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками;
- повышенная чувствительность к сульпириду или к любому из компонентов препарата;
- феохромоцитома;
- эпилепсия;
- гиперпролактинемия;
- пациенты в состоянии аффекта и агрессии, у которых существует опасность провокации симптомов;
- период грудного вскармливания;
- дети до 14 лет.
С осторожностью
Необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с нарушением функции почек, так как до 95% сульпирида выводится через почки. Этим пациентам рекомендуется снижать дозу сульпирида.
Следует также соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с заболеваниями сердца, кровеносных сосудов, болезнью Паркинсона, судорожными расстройствами в анамнезе и молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом, пациентам пожилого возраста.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначение сульпирида беременным, за исключением случаев, когда врач, оценив соотношение пользы и риска для беременной и плода, принимает решение о том, что применение препарата необходимо. В период лечения препаратом необходимо прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
Необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с нарушением функции почек, так как до 95% сульпирида выводится через почки. Этим пациентам рекомендуется снижать дозу сульпирида.Применение у детей
Противопоказано детям до 14 лет.Применение у пожилых пациентов
Применение препарата для лиц пожилого возраста с осторожностью.Особые указания
В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС), препарат необходимо отменить до выяснения причин гипертермии.
С осторожностью применяют у пациентов с паркинсонизмом, нарушением функции почек, лиц пожилого возраста, а также детей.
При назначении препарата пациентам с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, так как препарат снижает порог судорожной активности.
При возникновении экстрапирамидных расстройств необходимо снижение дозы препарата или антипаркинсоническая терапия.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Резкое прекращение приема препарата может вызывать синдром отмены.
Препарат содержит мальтитол, поэтому его нельзя назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Отзывы пациентов о сульпириде
Аналоги сульпирида
Аналоги по применению
- нейролептики - 98 лекарств
![]() | 17 врачей рекомендуют 1 врач не рекомендуют |
![]() | 4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 5 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |