Сумамед
Sumamed| Рейтинг 4,4 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Сумамед (Sumamed): 71 отзыв врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 5 форм выпуска.
Отзывы врачей о сумамеде
28.10.25 17:22:29
Лично в моей практике Сумамед зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения различных бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к макролидам микроорганизмами. Его широкая активность, надежность и хорошая переносимость позволяют использовать его как препарат первой линии при соответствующих заболеваниях. | |||||||||
12.10.25 13:35:27
Как врач, работающий в сфере репродукции и планировании беременности, бесплодия, заболеваний маточных труб назначаю данный препарат на этапе планирования беременности при выявленных белках теплового шока к хламидиям и при выявлении воспалительных изменений в маточных трубах и цервицитах. Эффективен в лечении хламидийной и активной уреаплазменной инфекции. Цена завышена в аптеках, но цена завышена. Можно найти по акции Применяю в клинической практике, рекомендую пациентам и коллегам. | |||||||||
09.09.25 12:05:15
Мне нравится этот препарат тем, что после приема внутрь быстро всасывается и распределяется в организме, следовательно, начинает быстро действовать. Также концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы, что объясняет его пролонгированное действие. Выводит из организма в неизменном виде. Я назначаю данный препарат при инфекционно-воспалительных заболеваниях, так как сумамед является макролидом с широким спектром действия. | |||||||||
21.07.25 15:08:26
Эффективный противомикробный препарат из группы макролидов.хорошо работает при инфекциях вызванных различными возбудителями. Хорошо переносится пациентами. Доступен в аптечной сети. Индивидуальная непереносимость. Препарат обладает рядом приемуществ. Однократный прием в сутки, короткодневный курс лечения от 3 до 5 дней. Тропен к костной ткани. Назначаю как в предоперационном так и в послеоперационном периоде. При одонтогенном остеомиелите, костном панариции назначаю 1 раз в сутки в возрастной дозировке на 5 дней. После 2 суток уже явноположительная динамика. Уменьшается отек, отделяемое. | |||||||||
04.06.25 20:43:29
Применяла препарат у своих пациентов по показаниям много лет. Макролидный антибиотик широкого спектра действия. Успешно справляется в коротких курсах с большинством бактериальных и вирусно-бактериальных воспалительных процессов бронхов, легких, ЛОР-органов. Хорошо переносится. Доступен в аптеках. Цена высоковата. | |||||||||
01.06.25 11:24:59
Сумамед часто назначаю в своей практике, так как он имеет ряд преимуществ, во первых это однократный прием в сутки, во вторых короткий курс, также Сумамед эффективен при атипичных возбудителях. Назначаю пациентам при заболевании органов дыхания ( как верхних отделов, так и нижних ), также препарат был использован для лечения пневмонии , с положительным результатом. Как у любого антибиотика, могут проявится побочные явления, со стороны ЖКТ, поэтому совместно с Сумамедом рекомендую принимать препараты для микрофлоры . | |||||||||
06.04.25 14:38:00
Применяю у своих пациентов много лет. При наличии показаний, таблетированный вариант Азитромицина (МНН) назначается стандартным курсом 5 дней, после чего либо уже наступает период реконвалесценции с назначением реабилитационных мероприятий. Либо, в более редких случаях, терапия препаратом может быть продолжена еще на 6 дней. Удобная схема приема. Хорошая переносимость. Высокая эффективность. | |||||||||
16.02.25 21:41:25
Высокая эффективность: Быстро купирует инфекцию. Удобство применения: Короткий курс и однократный прием в день. Хорошая переносимость: Побочные эффекты возникают редко. Цена Сумамед — это один из самых эффективных антибиотиков в моей практике. Он относится к группе макролидов и обладает следующими свойствами: Широкий спектр действия: Эффективен против большинства бактерий, вызывающих инфекции полости рта. Длительный эффект: Благодаря уникальной фармакокинетике достаточно короткого курса лечения (3-5 дней). Удобство применения: Принимается 1 раз в день. Препарат я назначаю при: Остром периодонтите. Периостите ("флюсе"). Абсцессах. Осложнениях после удаления зубов. Инфекциях, вызванных атипичными бактериями. | |||||||||
18.11.24 06:56:08
Отличный антибиотик широкого спектра. Отличие от многих - короткий трехдневный прием. Часто назначаю при лактационных маститах, так как разрешен новорожденным детям и в грудное молоко попадает следовое количество препарата. Назначаю и при не лактационных маститах. Не дает осложнений. Работает быстро. Требуется один прием в день Такого нет. Работающий препарат. | |||||||||
31.10.24 09:41:12
Прекрасный, мощный препарат из группы макролидов. Обладает высокой эффективностью при коротком курсе. В основном хорошо переносится пациентами. большой плюс – есть формы выпуска для детей. Противопоказан детям до 12 лет. Как и у большинства антибиотиков есть побочные эффекты и особенности назначения. Назначаю обычно на 3 дня, всегда в сочетании с пробиотиками. Следует принимать только по назначению врача. | |||||||||
16.10.24 19:30:43
Хорошо зарекомендовал себя как антибактериальный препарат широкого спектра действия.Плюсом отмечу его кратность и курс. Довольно доступен по соотношению цена-качество. Допустимо использование в детской стоматологии. Не заметил побочек, если соблюдать рекомендации по применению. Часто назначаю пациентам после обширных хирургических вмешательств в полости рта. | |||||||||
16.10.24 09:19:11
На сегодняшний день, на мой взгляд, самый доступный и удобный в применении препарат, применяемый в стоматологии. Удобная форма применения! Всего по 1 таблетке, 1 раз в день на 3 дня назначается при обострении периодонтита. Доступная цена. Так же назначаю после имплантации и после сложных операций проведенных в полости рта. | |||||||||
04.10.24 14:43:41
Сумамед, международное название Азитромицин, незаменимое средство при лечении воспалительных заболеваний век и глаз. Неоднократно проверен мной на практике. Удобный прием - всего 1 раз в сутки, при острых признаках воспаления назначаю по 500 мг 1 раз в день, при подострых состояниях достаточно 250 мг в день, обычно не более 3 дней. Лечебный эффект виден уже на второй день, больной отмечает уменьшение отека, красноты и боли. Это дает возможность обойтись без оперативного вмешательства. В редких случаях бывают побочные эффекты в виде тошноты и диареи. Рекомендую офтальмологам чаще использовать сумамед в своей практике, особенно в тех случаях, когда капли и мази не помогают. | |||||||||
24.09.24 14:35:41
Высокая эффективность при широком спектре бактериальных инфекций. Применяю амбулаторно при различных бактериальных и вирусно-бактериальных процессах в дыхательной системе. Эффективность устойчивая. Режим дозирования оч.удобный. Побочные эффекты наблюдаются редко. Однако, всегда есть соблазн завершить терапию после стандартного курса, не проведя контрольное обследование. Этого делать не следует, 5-дневного курса хватает для выздоровления далеко не всегда. | |||||||||
23.08.24 09:00:55
Доступный препарат, хорошее соотношение цена/качество. Удобный режим дозирования. Есть формы для детей. В целом не заметил негативных факторов, при применении данного препарата. Хороший антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов. Часто используем в детской стоматологии. Используется с пробиотиками. | |||||||||
21.07.24 12:51:28
1. Удобная схема приема: Сумамед отличается простой схемой дозирования, что делает его удобным для применения. Обычно достаточно всего 3-5 дней курса, что снижает риск пропуска доз и упрощает соблюдение режима лечения. 2. Широкий спектр действия: Я заметил, что препарат эффективно действует против многих патогенов, включая те, которые вызывают инфекции дыхательных путей и ушей. Это подтверждается быстрым улучшением состояния и устранением симптомов, таких как кашель и боль в горле. 3. Минимальные побочные эффекты: В моем случае побочные эффекты были незначительными. Легкие расстройства желудка, которые иногда возникали, были легко переносимы и быстро проходили. 4. Быстрое действие: Одним из заметных моментов было быстрое начало действия. Уже на второй день лечения симптомы начали заметно уменьшаться, что положительно сказалось на общем самочувствии. 1. Ограниченный спектр действия: Сумамед менее эффективен при лечении некоторых типов инфекций, которые встречаются в стоматологической практике, например, определенных анаэробных бактерий. 2. Побочные эффекты: Препарат может вызывать желудочно-кишечные расстройства (тошноту, рвоту, диарею), что может затруднить лечение и снизить комплаентность пациента. 3. Развитие резистентности: Частое использование антибиотиков, таких как Сумамед, может способствовать развитию резистентности у бактерий, что делает их менее эффективными в будущем. 4. Проблемы с микрофлорой: Сумамед может нарушать баланс нормальной микрофлоры, что увеличивает риск вторичных инфекций, таких как кандидоз. 5. Стоимость: Цена Сумамеда может быть выше по сравнению с другими антибиотиками, что может быть неудобно для некоторых пациентов и клиник. 6. Лекарственные взаимодействия: Сумамед может взаимодействовать с другими препаратами, что требует дополнительного контроля и может усложнить лечение. Сумамед (азитромицин) — это антибиотик, который я использовал для лечения бактериальных инфекций. Мой опыт с этим препаратом был довольно положительным. Основные преимущества Сумамеда: 1. Удобная схема приема: Сумамед отличается простой схемой дозирования, что делает его удобным для применения. Обычно достаточно всего 3-5 дней курса, что снижает риск пропуска доз и упрощает соблюдение режима лечения. 2. Широкий спектр действия: Я заметил, что препарат эффективно действует против многих патогенов, включая те, которые вызывают инфекции дыхательных путей и ушей. Это подтверждается быстрым улучшением состояния и устранением симптомов, таких как кашель и боль в горле. 3. Минимальные побочные эффекты: В моем случае побочные эффекты были незначительными. Легкие расстройства желудка, которые иногда возникали, были легко переносимы и быстро проходили. 4. Быстрое действие: Одним из заметных моментов было быстрое начало действия. Уже на второй день лечения симптомы начали заметно уменьшаться, что положительно сказалось на общем самочувствии. Конечно, важно помнить, что использование антибиотиков должно быть обосновано, и лечение следует начинать только после консультации с врачом. Несоблюдение рекомендаций и нерегулярное использование антибиотиков могут привести к развитию устойчивости у бактерий. В целом, я доволен результатами, полученными с помощью Сумамеда, и рекомендую его как эффективное средство при соответствующих показаниях. Однако, как и с любым медикаментом, важно подходить к его применению ответственно и строго следовать указаниям врача. | |||||||||
03.06.24 08:51:38
Сумамед - лекарственный препарат из группы макролидов, действующим веществом которого является азитромицин. Является оригинальным препаратом, выпускаемым одним из европейских фармпроизводителей. Высокое качество продукции. Удобство приема [...] и курс, который моет составлять всего [...] за счет пролонгированного отсроченного эффекта при приеме препарата. Отлично подходит для терапии взрослых пациентов любого возраста при назначении антибактериальной терапии в амбулаторных условиях. Нередко назначаю данный препарат в своей терапевтической практике. Достаточно хорошо переносится. Также имеется детская дозировка, что позволяет использование Сумамед в педиатрии при наличии медицинских показаний к использованию данного антибиотика. Хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами из других фармгрупп, что важно при включении его в комбинированную схему лечения. Адекватная цена, хорошее наличие в аптечной сети. Сумамед - оригинальный антибиотик из группы макролидов с большой доказательной базой по эффективности и безопасности! | |||||||||
04.04.24 22:41:18
Сумамед - антибиотик с действующим веществом азитромицин, широко используется при воспалениях верхних дыхательных путей. Макролид. Хорошо переносится, редко даёт побочный эффект. Курс от 3 до 5 дней, совместно с пробиотиком. Контроль ОАК, ОАМ. В педиатрии часто используется в виде сиропа. Препарат работает. Рекомендую. | |||||||||
05.02.24 20:51:19
Широкий спектр действия. В основном, хорошо переносится пациентами. Удобная дозировка. Форма выпуска - таблетки, что радует всех пациентов. Как правило назначаю на 3 дня, в редких случаях продлеваю курс до 6 дней. Невысокая цена препарата. Доступность в аптеках. Незначительные диспептические явления, тошнота. | |||||||||
23.01.24 21:34:51
Невысокая цена, доступность. Редко - диспепсия и индивидуальная непереносимость препарата. Сумамед (азитромицин) - отличный и качественный препарат из группы макролидов с широким спектром антимикробного действия. Широко используется в урологической практике для лечения хламидиоза и бактериальном простатите. | |||||||||
16.01.24 05:36:26
Антибиотик широкого спектра действий, переносится хорошо при правильном применении, прием от 3 до 6 дней 1 раз в сутки это облегчает прием. Спектр действия препарата и хорошая переносимость пациентами. Максимально надежен. Невысокая частота устойчивости к лекарству у бактерий. Удобная кратность и длительность приема. Цена препарата вполне демократичная. Усваивается хорошо. Легко переносится. Почти нет побочных эффектов. | |||||||||
16.01.24 05:31:53
Сумамед - прекрасный оригинальный и мощный препарат из группы Макролидов, с широким спектром антимикробного действия. Антибиотик широкого спектра, который у каждого на слуху и, зачастую, в домашней аптечке. Удобная схема приема: по 1 таблетке, 1 раз в день, 3-6 дней. Широкий спектр показаний. Переносится хорошо. Применять строго по назначению врача. | |||||||||
09.01.24 19:26:21
Эффективность, цена, переносимость. Нет эффекта при использовании в качестве препарата в начале лечения острого гайморита или острого среднего отита. Препарат хороший для лечения заболеваний нижних дыхательных путей, обусловленных внутриклеточными микроорганизмами, однако не применим, в качестве стартового препарата при лечении острого среднего отита или гайморита. | |||||||||
07.01.24 17:39:56
Высокая эффективность при коротком курсе, что очень приветствуется и пациентами. Практически не вызывает аллергических реакций и изменения кишечной флоры при правильной дозировке. В виде сиропа вызывает головную боль. Назначаю при воспалении в малом тазу и подтвержденной чувствительности к макролидам патогенных бактерий. | |||||||||
02.01.24 20:38:00
Хороший антибиотик группы макролидов - азилидов. Достаточно широкий спектр дейстия на патогенные микроорганизмы. Хорошая биодоступность, удобный способ приема и короткий курс лечения. В своей практике назначаю пациентам с гнойно- воспалительными процессами. Есть противопоказания! Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь со специалистом. | |||||||||
26.10.23 10:12:53
Всегда назначаю после удаления зуба как взрослым, так и детям. Также есть форма введения для маленьких пациентов в виде сиропа. Широкий спектр действия на различные виды микроорганизмов. Действует всегда хорошо. Снижает риск возникновения бактериальных осложнений после удаления зуба. Курс всего 3 дня, но можно продлить до 5 дней. Есть побочные эффекты. Но их можно минимизировать. Удобное дозирование. | |||||||||
24.10.23 21:28:26
Эффективен против широкого спектра патогенных микроорганизмов, хорошая альтернатива инъекционной форме антибиотиков. В своей практике назначаю пациентам с гнойно-септическими воспалительными процессами, после вскрытия абсцессов, тубоовариальных гнойных образований малого таза, после лапароскопических резекций кишечника. Следует применять в сочетании с пробиотиками и только по назначению врача. | |||||||||
04.10.23 00:25:27
Удобство в применении, 1т/1 раз в день. Можно "играть" с назначением, с дозировкой, в зависимости от сложности ситуации. Пролонгированное действие. Высокая цена, расстройство желудка на фоне приема. Назначаю пациентам при аллергических проявлениях на пенициллины. Также при легких и быстрых хирургических вмешательствах, для исключения присоединения бактериальной инфекции. | |||||||||
18.09.23 01:22:36
Действует через 2-3 часа после приема. Длинный период выведения. Широкий спектр действия. В малых дозировках задерживает рост бактерий, в высокой концентрации оказывает бактерицидный эффект. Возможно эффективное назначение при ранениях с вероятным присоединением инфекции. Хорошо проникает в ткани. Противопоказан детям до 12 лет. Есть особенности назначения при болезнях почек и сердечно – сосудистой системы, нарушениях водно – электролитного баланса. Перед применением обязательно обсудить назначение препарата с лечащим врачом. Международное непатентованное наименование: азитромицин. На мой взгляд, один из лучших препаратов с данным веществом. | |||||||||
13.04.23 12:43:07
Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. В урологической практике применял препарат для лечения урогенитального хламидиоза и синдроме Рейтера по разным схемам. Препарат очень хорошо переносится пациентами. Побочные реакции встречались, в основном это диарея. Эффективен при урогенитальном хламидиозе. | |||||||||
10.04.23 12:40:11
Сумамед - прекрасный оригинальный и качественный препарат из группы Макролидов с широким спектром антимикробного действия. В гинекологической практике подходит для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов, в том числе инфекций, передаваемых преимущественно половым путем (хламидийная и микоплазменнная инфекции). К преимуществам следует отнести возможность приема во время беременности (в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода), а также короткий курс (3-6 дней). Препарат медленно выводится из организма, эффективная концентрация в крови сохраняется до 7 суток, поэтому противомикробное действие препарата продолжается в среднем в течение недели после приема последней таблетки. Следует принимать строго по назначению врача. | |||||||||
12.02.23 16:33:40
Качественный антибактериальный препарат широкого спектра, с удобной кратностью приёма препарата, короткой продолжительностью курса, как правило не выраженными побочными эффектами. Используя в практике именно оригинальный препарат Азитромицина - Сумамед, отметил, что на его фоне достижение желаемого результата значительно выше, чем на его дженериках. Цена и качество сопоставимы. Сумамед (Азитромицин) - оригинальный препарат, показавший себя, как эффективное средство против достаточно широкого спектра бактерий. Имеет огромную доказательную базу на основе проводимых рандомизированных клинических исследований и метаанализов. Перед началом лечения данным препаратом обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, не назначайте препарат себе самостоятельно, ведь только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. | |||||||||
15.01.23 17:06:41
Широкий спектр действия препарата и хорошая переносимость пациентами. Максимально надежен. Невысокая частота устойчивости к лекарству у бактерий. Удобная кратность и длительность приема. Цена препарата вполне демократичная. Не отмечено. Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь со специалистом. | |||||||||
13.01.23 13:18:01
Эффективность, короткий курс лечения Много побочных эффектов в инструкции Хороший антибиотик широкого спектра действия. Может хорошо себя проявить когда уже запущенные процессы, и нужно активно бороться с инфекцией. Конечно не стоит его назначать при ситуация когда антибиотик служит профилактической мерой, потому что после приема Сумамеда другой антибиотик может просто не сработать. Плюс - это удобный способ приема и короткий курс лечения. В инструкции описано много побочных эффектов, что может напугать пациента. Поэтому аккуратно принимать при осложненном анамнезе и хронических заболеваниях. Цена адекватная | |||||||||
31.12.22 15:36:48
Антибактериальный препарат из группы макролидов широкого спектра действия. Часто достаточно однократного применения для эффекта. Короткий курс. Есть побочные действия, но не сильно выраженные. Назначаю в послеоперационном периоде или при воспалительных процессах когда у пациентов аллергия на антибиотики группы полисинтетических пенициллинов. | |||||||||
04.11.22 21:50:06
Хороший антибиотик из группы макролидов. В хирургии эффективный препарат после хирургических манипуляций в челюстно-лицевой области. Пациентами переносится хорошо. Имеются различные формы данного антибиотика. Обычно назначаю дозировку 500 мг 2 раза в день. Побочных эффектов не было выявлено моими пациентами. | |||||||||
21.09.22 13:06:59
Удобная таблетированная форма. Короткий курс лечения. Эффективный препарат для проведения как монотерапии, так и в сочетании с различными хирургическими операциями в послеоперационном периоде. Применяю в минимально рабочей дозировке, по [...] дня. Перед приемом необходима консультация со специалистом! | |||||||||
09.08.22 18:17:01
Сумамед - топовый оригинальный макролид от известной фармацевтической компании. Часто использую данный препарат для быстрой эффективной терапии урогенитальной патологии, вызванной такими микроорганизмами как: хламидия, трахоматис, микоплазмы, уреаплазмы. Импонируют достаточно короткие курсы приёма препарата и удобная кратность приёма - всего 1 раз в сутки. | |||||||||
05.08.22 15:38:44
Хороший препарат в том числе в практике офтальмолога. Назначаю пациентам с выраженными воспалительными заболеваниями глаз и его придатков, в в качестве комплексной терапии, когда назначение местных препаратов не оказывает должную эффективность. Применяю в минимально рабочей дозировке, по 1 таблетке в день, 3 дня. Побочные действия. | |||||||||
27.07.22 14:56:40
Форма выпуска. Хороший антибиотик из группы макролидов. Очень часто использую данный препарат в своей практике. Назначаю препарат курсом по 1 таблетки в день в течении пяти дней. При выборе антибактериальных препаратов "Сумамед" является удобным для приема, тропностью и малым токсическим воздействием. Хороший антибактериальный препарат широкого спектра действия. | |||||||||
06.01.22 03:53:00
Антибактериальный препарат широкого спектра активности из группы макролидов. Является препаратом второй и третьей линии применения. Обладает хорошими «проникающими» свойствами, те при применении накапливается в слюно- десневой жидкости. 14- членный макролид, обладающий большим количеством нежелательных явлений. Особое внимание хочу обратить при назначении его пациентам с проблемами ССС. | |||||||||
19.08.21 22:41:21
Очень часто использую данный препарат в своей практики. Назначаю препарат курсом по 1 таблетки в день в течении пяти дней. При выборе антибактериальных препаратов, "Сумамед" является удобным для приема, тропностью и малым токсическим воздействием. Ценовая политика немного завышена. Хороший антибактериальный препарат широкого спектра действия. | |||||||||
04.07.21 21:52:49
Препарат "Сумамед" я неоднократно назначал своим пациентам в стационаре в составе комплексной терапии пневмоний, инфекций верхних дыхательных путей, инфекций урогенитального тракта в дозировке 500 мг в сутки (однократно) на протяжение от 3 до 5, реже 7 дней. Препарат отлично переносится, обладает не самой высокой эффективностью и не самой высокой скоростью терапевтического ответа. Однако расцениваю этот антибиотик как, порой, малозаменимый в некоторых ситуациях и точно очень востребованный и нужный. Мне он понравился, работать с ним удобно. Вполне предсказуемый и понятный препарат. | |||||||||
21.04.21 18:30:13
Постоянно в своей практике назначаю своим пациентам после перенесённых больших пластических операций. Назначаю препарат курсом по 2 таблетки в день в течении пяти дней. Единственный недостаток данного лекарственного препарата - это множество побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта. По стоимости дорогой. | |||||||||
04.04.21 19:55:53
Хорошо переносится большинством пациентов (случаи непереносимости обычно встречаются при реакциях индивидуальной гиперчувствительности к компонентам ЛС либо нарушении кратности, длительности приема Сумамеда). Высокоэффективен при комбинации с иммуномодулирующей терапией. Как обычно, не стоит забывать про поддержку микрофлоры кишечника при приема антибактериальной терапии. Могут встречаться подделки препарата, не всегда бывает в наличии. Хороший антибактериальный препарат широкого спектра действия. Отлично работает при лечении инфекций, передающихся половым путем, бактериальном простатите. Лучшее подтверждение его эффективности - отсутствие патогенной микрофлоры по анализам и довольные, здоровые пациенты после курса лечения. | |||||||||
15.11.20 17:00:35
Отличный представитель антибиотиков широкого спектра действия. Может применяться для лечения широкого круга заболеваний. Удобная схема приема, различные дозировки, форма в сиропе, позволяет назначать как взрослым, так и детям. Побочные эффекты возникают крайне редко. Данный препарат более качественный, чем отечественные аналоги. Довольно высокая цена. Назначаю пациентам как антибиотик второго ряда. | |||||||||
29.10.20 14:02:48
Антибактериальный препарат из группы макролидов ("Азитромицин"). Применяю при инфекции верхних дыхательных путей. При сочетании с пробиотиками побочный эффект не выраженный. Обычно курс 500 мг х 1 раз в день в течение 3-х дней является достаточным. Рекомендую применять этот препарат по показаниям (по инструкции). | |||||||||
15.02.20 22:57:41
Препарат выбора при эмпирической антибактериальной терапии. Не требует дополнительной нагрузки. При всем широком выборе антибактериальных препаратов, "Сумамед" выглядит выигрышным удобством приема, тропностью и малым токсическим воздействием. Побочные действия минимальны. Область применения широкая. | |||||||||
03.01.20 13:41:19
Однократно применяется. С препаратом знакома давно как пациентка, потому, что у меня двое детей и как врач, леча своих пациентов. Очень удобное применение. Эффект на 2-ой день. Можно детям и взрослым. Можно пациентам с затрудненным актом глотания в виде суспензии. Побочных эффектов мною не обнаружено. Оригинальный препарат, который точно соответствует всем стандартам. | |||||||||
02.01.20 23:16:55
Лекарственное средство представляет собой макролидный антибиотик широкого спектра действия с длительным периодом полувыведения и высокой степенью проникновения в ткани. Он в основном используется для лечения респираторных, кишечных и мочеполовых инфекций и может использоваться вместо других макролидов для некоторых венерических и кишечных инфекций. "Сумамед" показан для лечения пациентов с инфекциями легкой и средней степени тяжести, вызванными чувствительными штаммами микроорганизмов. Рекомендуемые дозировки, продолжительность терапии для различных групп пациентов могут варьироваться среди этих инфекций. | |||||||||
03.11.19 22:48:53
Пролонгированное действие. Разные режимы дозирования, все предельно просто: 1+1+1=3 дня или 2+1=2 дня, или 3+0+0=1 день. Не выявил. Препарат работает, главное выбрать правильно дозу в клинической ситуации. Подделки, возможно, попадаются, но где их нет? Тут уж надо надеяться на добропорядочность ответственных лиц. Много пишут про резистентность. Но, например, к противотуберкулезным препаратам тоже есть резистентность. Чего уж тут голову пеплом посыпать? Если все правильно делать, то сначала надо мазок на чувствительность брать, а потом назначать. А мы назначаем вслепую, а потом говорим, что не работает. Конечно, в чувствительность не попали. | |||||||||
12.10.19 10:32:37
Достаточно хороший антибиотик. В стоматологии зарекомендовал себя как эффективный препарат после хирургических манипуляций в челюстно-лицевой области. Пациентами переносится хорошо. Побочные эффекты не выражены. Имеются различные лекарственные формы данного антибиотика, что очень удобно для пациентов. | |||||||||
10.10.19 17:33:35
Эффективность, меньше побочных эффектов, чем у аналогов. Хороший антибиотик азитромицинового ряда, в линейке аналогов достаточно хорошо переносится, менее выражены побочные эффекты. Борется с воспалительными заболеваниями всех органов и систем. Эффективен в тяжелых случаях, может быть препаратом выбора при неэффективности антибиотиков другого ряда. | |||||||||
03.06.19 12:43:01
Препарат хороший, мои пациенты после малоинвазивных вмешательств довольные им и с ним послеоперационный период протекает без осложнений, очень хорошо помогает после удаления вросших ногтей и нагноений, после удаления гнойных липом, после вскрытие фурункулов и флегмонов. Еще больше нравится пациентам тем, что он принимается не долгий курс, а всего по 1 таблетка в день на 3 дня. | |||||||||
11.05.19 22:42:17
При условии оригинальности препарата показывает великолепную эффективность в лечении инфекции органов дыхания. Удобный курс лечения (по 1 дозе в сутки в течение 3 дней) повышает комплаентность. Высокая цена препарата и рост частоты подделок препарата значительно понизили его авторитет среди врачей и пациентов. | |||||||||
11.03.19 15:57:34
Раньше работал. Форма приема - суспензия. Больше не нравится ничего. Согласно последним исследованиям, в том числе и на конгрессах, которые не рекламные, указано, что он, к сожалению, не работает практически в 80% случае, так как и врачи, и пациенты очень часто его назначали и принимали. Должно пройти время, чтобы он опять стал работать. Детям перестала назначать. Часто подделывают. Есть гораздо лучше антибиотики из данной группы. | |||||||||
06.02.19 22:18:51
Удобная форма применения. Прием всего три таблетки на курс 3 дня. Оригинальный препарат, высокоэффективный, мало побочных эффектов. Цена высокая. Назначаю после нетяжелых операций имплантации, после пластики десны и костной ткани, препарат высокоэффективный, мало побочных эффектов, пациенты отмечают хорошую переносимость препарата. | |||||||||
01.12.18 17:43:11
Оригинальный препарат антибактериальных лекарственных средств класса макролиды, международное название -азитромицин. Оригинальный препарат есть оригинальный, на практике удостоверился именно про "Сумамед", о более эффективной формуле препарата. Быстрее эффект от лечения в отличие от дженерических препаратов | |||||||||
25.10.18 19:31:08
Оригинальный бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обладает широким спектром антимикробного действия. Назначаю обычно по схеме в послеоперационном периоде, а также при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей. Есть побочные действия, но не сильно выраженные. Качество отличное, но цена высоковата. Обязательно принимать по назначению врача. | |||||||||
19.07.18 13:54:31
Проверенный временем антибиотик макролид. Хороший и быстродействующий антибактериальный препарат, с удобной формой выпуска, дозирования и режимом приема, хотя и довольно высокой стоимости. Не рекомендую применять без назначения врача. Во избежание возможности проявления диспепсических расстройств иногда назначаю одновременный или пост-курс приема пробиотиков. | |||||||||
05.07.18 13:48:12
Прекрасный, проверенный временем антимикробный препарат из группы макролидов. Применяю в стоматологической практике. Хорошо справляется со многими стоматологическими бактериальными заболеваниями. Удобный режим дозирования. Минимум побочных действий. Хорошо переносится пациентами. Принимать по назначению врача. | |||||||||
06.11.17 10:58:17
Антибактериальный препарат сумамед (действующее вещество азитромицин) за долгие годы показал себя как очень эффективный и быстродействующий антибактериальный препарат, действующий на многие микроорганизмы с высокой чувствительностью к нему. При этом у данного антибиотика практически нет выраженных побочных эффектов. | |||||||||
24.10.17 11:15:18
Хорошо известный и врачам, и широкому кругу населения антимикробный препарат с хорошей фармакокинетикой и спектром активности от европейского производителя, удобный режим дозирования. Нарастает антибиотикорезистентность к азитромицину. Необходимо назначать, учитывая уровень антибиотикорезистентности в регионе. | |||||||||
05.10.17 18:26:50
Один из самых качественных и эффективных антибиотиков из группы макролиды. Прекрасно подходит для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, широко используется при заболеваниях ЛОР-органов, отличный препарат для антисептики в послеоперационном периоде. Высокая цена по сравнению с аналогами. | |||||||||
24.09.17 15:43:20
Качественный и удобный в применении. Не токсичен для почек. Хорош и детям, и взрослым. Довольно дорог. Часто даёт диарею, так как погибает полезная микрофлора в кишечнике, что, конечно, является логичным следствием приёма антибиотиков. Применять по назначению врача, тогда не будет сюрпризов. Зачастую требуется сочетанное или последующее назначение противогрибковых препаратов и пробиотиков (типа линнекс). | |||||||||
20.09.17 09:57:29
Очень хороший препарат из группы антибиотиков. Широко применяю при лечении инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз). Хорошо переносится больными. Удобный режим приёма 1 раз в сутки. Если препарат "Суммамед" дорог для вас, можно приобрести российский аналог (азитромицин). | |||||||||
29.08.17 21:28:34
Препарат первой линии для лечения урогенитального хламидиоза. Эффективность высока и близка к 100% излечения. Цена высокая, очень редко диарея и тошнота. Некоторые пациенты плохо переносят приём разовой дозы в 1 грамм. Можно заменять дженериками отечественного или индийского производства, но в таких случаях контроль излечения хламидиоза строго обязателен. | |||||||||
17.07.17 17:07:49
Очень хороший препарат из группы макролидных антибиотиков. Обычно рекомендую его при лечении хламидийной инфекции, в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза. Удобный режим приема - один раз в сутки. Хорошая переносимость пациентками. Высокая стоимость препарата. Не применять без назначения врача. | |||||||||
31.01.17 19:43:01
Хороший антибиотик из группы макролидов. Назначаю часто в таблетках, сиропе, в капсулах в дозировке 250-500 мг. по показаниям 1-2 раза в день курсом. Схемы назначения разные, руководствуюсь всегда инструкцией фирмы-производителя, клиникой (диагнозом и тяжестью заболевания и особенностями возраста, пола, группы риска и аллергоанамнезом пациента). Аналоги работают хуже (не учитывая подделки препаратов). | |||||||||
31.01.17 14:46:44
Прекрасный препарат с широким спектром антимикробного действия. Применяется практически во всех отраслях медицины. Любимый препарат педиатра. Суспензию удобно давать деткам, удобна кратность приема и курс 5 дней. Цена высока на него. В 2016 г. он входил в перечень бесплатных препаратов до 3-х лет, но его в аптеках стали заменять на дешевый аналог "Азитрус", который я даже не рискнула давать ребенку. Рекомендую. | |||||||||
29.12.16 15:11:52
Оригинальный азитромицин, есть удобная дозировка 1000 мг. Препарат достойнейший ради азитромицинов. Если Вам не жалко денег на своё здоровье, то купите лучше сумамед. Эффективен против широкого спектра патогенных микроорганизмов. Отличный производитель, произведён в соответствии со всеми стандартами GMP. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
250мг
| 6 | 36 | |||
500мг
| 5 | 24 | |||
100мг/5мл
| 50 | 24 | |||
125мг
250мг
500мг
1000мг
| 3; 6 | 24 | |||
125мг
500мг
| 3; 6 | 36 |
Инструкция по применению сумамеда
Краткое описание
Сумамед (МНН азитромицин) – антибиотик, ставший зачинателем группы макралидов-азалидов. Проигрывая эритромицину в выраженности действия на грамположительные микроорганизмы, наверстывает упущенное в отношении других бактерий, в первую очередь – Mycoplasma pneumoniae. Является бактериостатиком, а в высоких концентрациях проявляет бактерицидные свойства. Механизм действия заключается в подавлении синтеза белка в бактериальных клетках, детерминированного РНК. После приема препарат быстро абсорбируется из пищеварительного тракта и аккумулируется в фибробластах, выступающих в данном случае в роли резервуаров, высвобождающих азитромицин для фагоцитов. Последние являются переносчиками антибиотика к инфекционному очагу. Обладает широким терапевтическим диапазоном, охватывающим грамположительные и грамотрицательные анаэробные микроорганизмы. Резистентность к азитромицину у бактерий может иметься изначально или вырабатываться с течением времени. Выраженное противомикробное действие Сумамеда во многом обеспечивается его способностью аккумулироваться в тканях, где его содержание на порядок превышает концентрацию в крови. Эта особенность азитромицина позволяет снизить кратность его приема: достаточно принимать препарат 1 раз в день на протяжении трех дней, чтобы эффективно подавить рост и развитие большинство чувствительных микроорганизмов. Важно, что азитромицин действует непосредственно в местах наибольшего скопления возбудителей. Среди «мишеней» препарата следует отметить Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Pasteurella multocida, Fusobacterium spp.
, Clostridium perfringens, Porphyromonas spp., Prevotella spp, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi. Уже отмечавшиеся удобство приема и широта терапевтического диапазона сделали Сумамед одним из самых популярных антибактериальных средств у врачей самого разного профиля. Препарат широко используется для лечения ЛОР-заболеваний бактериальной природы (синусит, тонзиллит, фарингит). Сумамед эффективен при патологиях респираторного тракта – бронхите и внебольничной пневмонии, поскольку спектр его действия охватывает как типичных возбудителей инфекций дыхательных путей (гемофильная палочка, пневмококк), так и атипичных (микоплазма, хламидия). Сумамед – надежное средство для лечения заболеваний кожных покровов – вторичных пиодермиях, импетиго, мигрирующей эритеме. Благодаря чувствительности к азитромицину со стороны хламидий, нейссерий и микоплазм, препарат используют для лечения венерических заболеваний. В связи с доступностью Сумамеда в разнообразных дозировках и лекарственных формах (диспергируемые и обычные таблетки, порошки, капсулы, лиофилизаты), препарат можно применять в самых разных возрастных категориях, в т.ч. в педиатрической практике.
Фармакология
Бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.
Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)
| Микроорганизмы | МИК (мг/л) | |
| Чувствительные | Устойчивые | |
| Staphylococcus | ≤1 | >2 |
| Streptococcus А, В, С, G | ≤0.25 | >0.5 |
| Streptococcus pneumonia | ≤0.25 | >0.5 |
| Haemophilus influenzae | ≤0.12 | >4 |
| Moraxella catarrhalis | ≤0.5 | >0.5 |
| Neisseria gonorrhoeae | ≤0.25 | >0.5 |
В большинстве случаев препарат Сумамед® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы - Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).
Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам); грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы - Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта "первого прохождения" через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.
Распределение
Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.
Метаболизм
В печени деметилируется, теряя активность.
Выведение
T1/2 продолжительный - 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% через кишечник, 6% почками.
Форма выпуска
Капсулы твердые желатиновые, №1, с голубым корпусом и синей крышечкой; содержимое капсул - порошок или уплотненная масса от белого до светло-желтого цвета, распадающаяся при нажатии.
| 1 капс. | |
| азитромицина дигидрат | 262.05 мг, |
| что соответствует содержанию азитромицина | 250 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 43.95 мг, натрия лаурилсульфат - 1.4 мг, магния стеарат - 12.6 мг.
Состав твердой желатиновой капсулы №1*: (желатин - q.s., титана диоксид (Е171) - q.s., индигокармин - q.s.) - 75 мг.
* - капсулы содержат серы диоксид 200 ppm в качестве консерванта.
6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат назначают внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды.
Таблетки и капсулы
Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и дети старше 12 лет с массой тела >45 кг
При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 1.5 г.
При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день - 1 г, затем со 2 по 5-й дни - по 500 мг; курсовая доза - 3 г.
Инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г однократно.
При акне вульгарис средней степени тяжести препарат назначают в таблетках в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза - 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела <45 кг
При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 30 мг/кг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице 1.
Таблица 1.
| Масса тела | Доза азитромицина (в таблетках 125 мг) |
| 18-30 кг | 2 таблетки (250 мг) |
| 31-44 кг | 3 таблетки (375 мг) |
| ≥45кг | дозы, рекомендованные для взрослых |
При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes Сумамед® назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза - 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
При начальной стадии болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни - из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут. Курсовая доза - 60 мг/кг.
Таблетки следует принимать не разжевывая.
Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется использовать Сумамед® в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и Сумамед® форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.
Суспензия для приема внутрь
Назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца или мерной ложки, вложенных в упаковку с препаратом: для детей с массой тела до 15 кг используется шприц, с массой тела более 15 кг - мерная ложка.
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Схема расчета представлена в таблице 2.
Таблица 2. Расчет необходимого количества препарата при назначении в дозе 10 мг/кг
| Масса тела | Объем суспензии Сумамед® 100 мг/5 мл на 1 прием (мл) |
| 5 кг | 2.5 мл (50 мг) |
| 6 кг | 3 мл (60 мг) |
| 7 кг | 3.5 мл (70 мг) |
| 8 кг | 4 мл (80 мг) |
| 9 кг | 4.5 мл (90 мг) |
| 10 кг | 5 мл (100 мг) |
При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes Сумамед® назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза - 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
При начальной стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующей эритеме препарат назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг/сут, затем со 2 по 5-й день - ежедневно в дозе 10 мг/кг/сут. Курсовая доза - 60 мг/кг.
Правила приготовления и дозирования суспензии для приема внутрь
К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 20 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 12 мл воды и взбалтывают до получения гомогенной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 25 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°C не более 5 дней.
Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку. Необходимый объем суспензии отбирают из флакона при помощи шприца или мерной ложки. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков воды для того, чтобы он смог проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.
После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата.
Для взрослых и детей с легкими умеренными нарушениями функции почек (КК >40 мл/мин) коррекция дозы препарата Сумамед® не требуется.
Для взрослых и детей с легкими умеренными нарушениями функции печени коррекция дозы препарата Сумамед® не требуется.
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы препарата Сумамед® не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять Сумамед® в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа "пируэт".
Передозировка
Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому Сумамед® следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.
Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином (20 мг) не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT.
Одновременное применение азитромицина (1200 мг/сут) и диданозина (400 мг/сут) у 6 ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило изменений фармакокинетических показателей диданозина по сравнению с группой плацебо.
Одновременное применение макролидных антибиотиков, в т.ч. азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом, при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.
Одновременное применение азитромицина (однократный прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг) оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в т.ч. выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно.
Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетическом взаимодействии аналогичном эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов системы цитохрома Р450.
Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется.
Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450.
Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.
В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин.
В фармакокинетических исследованиях влияния циметидина при приеме в однократной дозе на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 ч до азитромицина.
В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект варфарина при его приеме в однократной дозе 15 мг у здоровых добровольцев. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина).
В фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней принимали внутрь азитромицин (500 мг/сут однократно), а затем циклоспорин (10 мг/кг/сут однократно), было выявлено достоверное повышение Cmax в плазме крови и AUC0-5 циклоспорина. При данной комбинации требуется осторожность. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, следует проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.
Одновременное применение азитромицина (600 мг/сут однократно) и эфавиренза (400 мг/сут) ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.
Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и T1/2 азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако при этом наблюдали снижение Cmax азитромицина (на 18%), что не имело клинического значения.
Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг 3 раза/сут в течение 5 дней).
Азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.
Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза/сут) вызывает повышение Css азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.
Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в плазме крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.
При применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.
В фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.
Не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином.
Значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено.
При одновременном применении триметоприма/сульфаметоксазола с азитромицином не выявлено существенного влияния на Cmax, общую экспозицию или экскрецию почками триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях.
Побочные действия
Таблетки и капсулы
Определение частоты побочных реакций (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто (≥10%), часто (≥1%-<10%), нечасто (≥0.1%-<1%), редко (≥0.01%-<0.1%), очень редко (<0.01%), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Инфекционные заболевания: нечасто - кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; частота неизвестна - псевдомембранозный колит.
Со стороны системы кроветворения: нечасто - лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны обмена веществ: нечасто - анорексия.
Аллергические реакции: нечасто - крапивница, ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; частота неизвестна - анафилактическая реакция.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко - ажитация; частота неизвестна - гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - расстройство слуха, вертиго; частота неизвестна - нарушение слуха вплоть до глухоты и/или шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; частота неизвестна - снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа "пируэт", желудочковая тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея; часто - тошнота, рвота, боль в животе; нечасто - метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко - изменение цвета языка, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гепатит; редко - нарушение функции печени, холестатическая желтуха; частота неизвестна - печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, дерматит, сухость кожи, потливость; редко - реакция фотосенсибилизации; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; частота неизвестна - артралгия.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - дизурия, боль в области почек; частота неизвестна - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны половой системы: нечасто - метроррагии, нарушение функции яичек.
Прочие: нечасто - астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
Лабораторные данные: часто - лимфопения, эозинофилия, базофилия, моноцитофилия, нейтрофилия, снижение или повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови; повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина, мочевины и креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности ЩФ, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в плазме крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, изменение содержания натрия в крови.
Порошок для приготовления суспензии
Классификация побочных реакций по частоте развития (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (>1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость; редко - парестезия, астения, бессонница, повышенная возбудимость, агрессивность, беспокойство, нервозность.
Со стороны органов чувств: редко - шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ощущение сердцебиения, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли/спазмы; нечасто - жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия; редко - запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функций печени; очень редко - дисфункция печени, некроз печени (возможно со смертельным исходом).
Аллергические реакции: нечасто - зуд, кожные высыпания; редко - крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Прочие: редко - вагинит, кандидоз.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
- инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- акне вульгарис средней степени тяжести (для таблеток);
- начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);
- инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis (для таблеток и капсул).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к эритромицину, другим антибиотикам группы макролидов или к кетолидам;
- тяжелые нарушения функции печени (класс C по шкале Чайлд-Пью);
- тяжелые нарушения функции почек (КК <40 мл/мин);
- одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
- дети в возрасте до 12 лет с массой тела <45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);
- дети в возрасте до 3 лет (для таблеток 125 мг);
- дети в возрасте до 6 мес (для порошка для приготовления суспензии).
С осторожностью:
Миастения; нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; нарушения функции почек легкой и средней степени тяжести (КК >40 мл/мин); у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) - с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; при одновременном применении дигоксина, варфарина, циклоспорина.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить.
ВОЗ рекомендует азитромицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.
Применение при нарушениях функции печени
При тяжелых нарушениях функции печени (класс C по шкале Чайлд-Пью) препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать при легких и умеренных нарушениях функции печени.Применение при нарушениях функции почек
При тяжелых нарушениях функции почек (КК <40 мл/мин) препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.Применение у детей
Противопоказано: детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг); детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг; детский возраст до 6 мес (для порошка для приготовления суспензии).
Особые указания
В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч.
Сумамед® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом Сумамед® следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
При умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию препаратом Сумамед® следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.
Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Сумамед® следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в т.ч. грибковых.
Препарат Сумамед® не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.
Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном использовании макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана.
При длительном приеме препарата Сумамед® возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Сумамед®, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванного Clostridium difficile.
При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа "пируэт", которые могут привести к остановке сердца.
Применение препарата Сумамед® может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.
При применении у пациентов с сахарным диабетом, а также у пациентов, соблюдающих низкокалорийную диету, необходимо учитывать, что в состав порошка для приготовления суспензии Сумамед® в качестве вспомогательного вещества входит сахароза (3.88 г в каждых 5 мл).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Аналоги сумамеда
Аналоги по применению
- антибиотики - 546 лекарств
![]() | 16 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 16 врачей рекомендуют 1 врач не рекомендуют |
![]() | 15 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 13 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 14 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 12 врачей рекомендуют 1 врач не рекомендуют |
![]() | 8 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 12 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 7 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 6 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 7 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 4 врача рекомендуют 1 врач не рекомендуют |
![]() | 6 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |































































































