Отзывы врачей о кардиомагниле
23.05.26 13:07:17
Как практикующий кардиолог нередко включаю кардиомагнил в схемы терапии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат содержит ацетилсалициловую кислоты в сочетании с гидроксидом магния - это сочетание не только обеспечивает антиагрегантный эффект, но и снижает риск негативного воздействия на слизистую желудка. У части пациентов на фоне сопутствующей патологии возникали побочные эффекты (например, носовые кровотечения), требующие коррекции дозы или замены дезагреганта В целом, при грамотном назначении и мониторинге Кардиомагнил зарекомендовал себя как надежный и доступный препарат, помогающий снижать риск серьезных сердечно-сосудистых событий. | |||||||||
29.04.26 17:20:15
Хорошо переносится пациентами.Конечно же бывают побочные эффекты, чаще боли в желудке.Надо с осторожностью применять у пациентов с язвенной болезнью, гастропатиями, со склонностью к кровотечениям, аспириновой бронхиальной астме. Цена адекватная. Кардиомагнил назначаю очень часто. Данный препарат относится к антиагрегантам. Содержит ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Назначаю данный препарат при гипертонической болезни, стенокардии, после инфарктов, инсультов. | |||||||||
20.02.26 02:51:15
Знаю и использую Кардиомагнил ещё со времени обучения университете. На практике после 4 курса от доктора-терапевта получила подарок - песочные часы с надписью "Кардиомагнил" с красными песчинками, изображающими движение крови в наших сосудах. Эти часики у меня сохранились. Я рада, что именно так, зрительно, наглядно, произошло моё знакомство с действием этого замечательного препарата Кардиомагнил, который дарит нам время. И в своей дальнейшей врачебной практике я начала использовать эти таблетки. Трудно переоценить эту комбинацию: Ацетилсалициловая кислота (Антиагрегант) и Магния гидроксид. Ацетилсалициловая кислота подавляет агрегацию тромбоцитов, то есть препятствует образованию тромбов при широком спектре сосудистых заболеваний, продлевая нам жизнь. Магния гидроксид защищает желудок от воздействия Ацетилсалициловой кислоты (она также относится к группе НПВС), предотвращая развитие таких грозных заболеваний, как язва желудка, желудочно-кишечные кровотечения. Благодаря Магния гидроксиду Кардиомагнил можно принимать независимо от приёма пищи, о чём я предупреждаю пациентов. Я рекомендую Кардиомагнил при повышении тромбоцитов в клиническом анализе крови, при повышении показателей Коагулограммы - Д-димера, Фибриногена. Назначаю всегда женщинам для профилактики тромбозов при приёме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и препаратов менопаузальной заместительной гормональной терапии. Выписываю всегда на определённое время после проведения объёмных оперативных гинекологических вмешательств, а также для профилактики образования тромбов. Так как работаю в большой и дружной команде врачей-единомышленников, по опыту знаю, что очень многие хирурги разных специальностей назначают Кардиомагнил после своих операций. Рекомендую своим пациенткам длительный приём Кардиомагнила при выявлении наследственных тромбофилий, предрасполагающих к формированию гиперкоагуляции и образованию тромботических масс, при выявлении мутации Лейдена, одной из самых серьёзных, рекомендую пожизненный приём Кардиомагнила под контролем развёрнутой коагулограммы и под наблюдением гематолога. При наличии у пациенток антифосфолипидного синдрома (АФС) также прописываю Кардиомагнил в составе комплексной терапии. Для профилактики преэклампсии при её высоком риске согласно клиническим рекомендациям, также назначаю Ацетилсалициловую кислоту и как Препарат выбора - Кардиомагнил. Также в более старшем возрасте рекомендую Кардиомагнил для профилактики образования тромбов в сосудах. Естественно, провожу терапию под контролем необходимых анализов и исследований. Для меня, как для врача-акушера-гинеколога, Кардиомагнил является незаменимым помощником в ежедневной работе. В аптеках всегда доступен. Пациенты препарат тоже знают давно. Назначала, назначаю и буду назначать Кардиомагнил. Давно хотела написать отзыв на один из своих главных помощников - Кардиомагнил. Появилось время и вдохновение - и я выразила дань уважения свойствам этого прекрасного препарата. | |||||||||
18.11.25 12:28:15
Удобное применение, возможность подбора индивидуальной дозировки. Разумная цена. Широко представлен во всех аптечных сетях. Несколько устарел. Препарат любим пациентами. Обладает антитромботическим действием за счет наличия в составе ацетилсалициловой кислоты. Назначаю больным при наличии показаний, у пожилых только как дополнительное средство в комплексной терапии. | |||||||||
07.09.25 09:35:56
Препарат применяю много лет у пациенток с различными сроками беременности в группе риска по задержке роста плода, по результатам скрининга 1 триместра. Препарат хорошо переносится пациентками. Легко дозируется. Побочные явления в виде носовых кровотечений наблюдаются крайне редко. Прибавка массы плода в пределах нормативных значений. Нет такого. Рекомендую. Перед приемом нужна консультация специалиста. Прием строго под наблюдением доктора. | |||||||||
25.10.24 12:32:47
Высокая биодоступность калия и магния. Препарат применяю много лет. Комбинация с ацетилсалициловой кислотой добавляет в перечень эффектов препарата антиагрегантное действие. Недорогой вариант, хорошо переносится, легко дозируется. Неприхотлив в условиях хранения. Популярен у пациентов. Побочные эффекты не наблюдал | |||||||||
24.10.24 10:58:46
Кардиомагнил - в своей врачебной практике препарат использую более 10 лет, главным образом с профилактической целью, особенно после хирургических операций, особенно на амбулаторном этапе. Также препарат назначается при многих патологиях и даже если их нет профилактический многие кардиологи рекомендуют пациентам за 50 лет. Побочные действия достаточно часто: это язвы ЖКТ, поэтому следует применять периодический совместно с блокаторами протоновых помп. | |||||||||
16.10.24 10:08:03
Комплексное действие в профилактике вторичных осложнений у больных ишемической болезнью сердца Применяю у больных с нарушениями ритма, стенокардией, перенесших инфаркт миокарда. Препарат выгодно совмещает легкобиодоступную форму магния и ацетилсалициловую кислоту. Это дает антиаритмический и антиагрегантный эффекты. Препарат переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Популярен у пациентов. Соотношение цена/качество приемлемые | |||||||||
29.08.24 11:42:05
Прекрасный препарат во вторичной профилактике сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт). Вторичная профилактика - это когда уже инфаркт\инсульт уже случились и чтобы не было повторного - назначаются препараты Ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) на постоянный приём. Ранее применялся и при первичной профилактике (то есть чтобы избежать первого инфаркта\инсульта). Однако последние исследования доказали, что всё-таки первичная профилактика ложится на плечи антигипертензивных и гиполипидемических препаратов. Кардиомагнил - ппекрасного качества по разумной цене, на слуху у многих пациентов К сожалению, часто встречаю, когда Кардиомагнил назначается отнюдь не по показаниям, а как "поддержать сердечко" или "попейте Кардиомагнил и всё пройдёт", часто назначается пациентам без какого-либо ишемического анамнеза. Кардиомагнил, как и любой другой препарат следует назначать строго по показаниям! | |||||||||
04.09.23 13:14:08
Препарат Кардиомагнил 75 мг неплохой дезагрегант, который препятствует тромбообразованию, в составе Ацетилсалициловая кислота, имеет оболочку которая препятствует растворению в желудке и тем самым не влияет на стенку желудка и не вызывает эрозии и язвы при приеме внутрь. Препарат желательно принимать во второй половине дня или вечером. | |||||||||
07.08.23 20:37:16
Доступный дезагрегант. Один из лидеров по применению в комплексе лечения заболеваний артерий. Нельзя применять самостоятельно. Препарат имеет ряд ограничений. Применение строго по назначению специалистов. Без явных отрицательных эффектов при правильном применении. При неправильном применении возможны кровоизлияния. | |||||||||
08.02.23 13:43:31
В состав кардиомагнила, входит аспирин 75 мг, аспирин включен в протоколы и клинические рекомендации РФ и международные гайдлайны по профилактике преэклампсии у беременных с 12 недель. Это достоверно, снижает риск развития преэклампсии у беременных, что подтверждено многочисленными рандомизированными исследованиями с высокой степенью доказательности и достоверности. По протоколу его необходимо включать в профилактику с 12 до 36 недель беременности. Не обладает тератогенным действием на плод и хорошо переносится. | |||||||||
07.02.23 21:27:32
Эффективный препарат ацетилсалициловой кислоты. Доступный препарат для вторичной профилактики сердечно- сосудистых заболеваний. При длительном приеме, может оказывать влияние на слизистую желудка, способствует гастритам и даже язвам ЖКТ. Хорошо переносимый препарат пациентами. Цена "Кардиомагнила" доступна, поэтому препарат часто рекомендую своим пациентам. | |||||||||
04.07.22 15:04:38
Как гастроэнтеролог часто рекомендую пациентам, вынужденным принимать ацетилсалициловую кислоту, заменить другие формы на Кардиомагнил. Он выпускается в буферной форме, которая наименее негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки желудка. Таблетки в форме сердечка значительно усиливают комплаенс - часто от пожилых пациентов слышу, что они пьют "сердечки" и больше ничего не помнят)) | |||||||||
05.06.22 10:01:29
Хороший препарат для базовой дезагрегантной терапии. Один из наиболее безопасных при необходимости длительного приема аспиринов. Каких-то значимых недостатков по сравнению другими аспирин-содержащими ЛС нет. Как и любые дезагреганты, повышает риск кровотечений, как малых, так и больших. Один из наиболее подходящих препаратов для длительно дезагрегантной терапии. | |||||||||
18.11.21 18:09:22
Один из лучших препаратов по снижению риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов. Зачастую использую Кардиомагнил 75 мг в сочетании с Ксарелто 2,5 мг после выполнения реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей для снижения риска тромбоза шунтов. Единственное, препарат отрицательно воздействует на желудок. Хорошо переносимый препарат пациентами. | |||||||||
30.06.21 10:32:14
Самый лучший препарат, улучшающий прогноз жизни у больных с атеросклеротическими заболеваниями, в частности с атеросклерозом. Доказано, что люди с ИБС, принимающие Кардиомагнил, живут дольше и риск их смерти ниже на 25% в отличие от тех, кто не принимает антиагреганты. Препарат не влияет на качество жизни. | |||||||||
21.01.21 23:30:34
Хороший, доступный препарат для первичной и вторичной профилактики сердечно- сосудистых заболеваний (тромбозов). Удобно принимать - один раз в день. Иногда (нечасто) даже у пациентов, у которых отсутствует анамнез по проблемам с ЖКТ, можно встретить побочные действия - тошнота, изжога, боли в эпигастрии. Ограничен в использовании при бронхиальной астме. Пациентов (особенно пациенток) очень радует форма таблеток ("сердечки"), что тоже повышает приверженность к терапии. | |||||||||
17.09.20 20:17:40
Удобная форма препарата, доступная цена. Отпускается без рецепта, поэтому каждый может "сам себе" приписать этот препарат и принимать как вздумается. Часто возникают кровотечения на фоне приема препарата без подготовки в виде его отмены до оперативных вмешательствах, в том числе удалении зуба. Хороший препарат, при правильном применении по назначению врача. | |||||||||
15.07.20 18:32:07
Удобная форма препарата. Пациенты хорошо реагируют на таблетки в форме сердечек. Хороший препарат аспирина, покрытый кишечнорастворимой оболочкой, более безопасен для желудка. Рекомендован для снижения риска тромбообразования. Упаковка иногда неудобна. Дозировка. Длительный приём может вызвать внутрикожные кровоизлияния и синяки. | |||||||||
29.02.20 17:02:56
Отличный препарат для вторичной профилактики ишемической болезни сердца в комплексе с прямым антацидом для предотвращения гастро-интестинальных осложнений лечения. Хорошо переносится, в ряде случаев помогает избежать сопутствующего назначения блокаторов протонной помпы при комплексной антитромботической терапии. В целом переносится удовлетворительно. Соотношение цена/качество делает препарат доступным для большинства пациентов. | |||||||||
25.02.20 19:06:42
Невысокая стоимость препарата, хорошая эффективность в отношении профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, минимальные побочные эффекты. Один из основных препаратов для профилактики инсультов, инфарктов, тромбозов вен и т.д. Для пациентов удобен однократный приём в сутки. Назначаю однократно 75 мг 1 раз вечером после еды. | |||||||||
30.09.19 00:36:58
Лучший препарат для профилактики тромбозов сосудов различного калибра. Отличается сбалансированным составом и удобной формой выпуска, облегчающей процесс оптимального дозирования. При систематическом приеме оказывает соответствующий терапевтический эффект. В большинстве случаев не вызывает аллергических реакций и побочных явлений со стороны других органов и систем. | |||||||||
02.06.19 17:30:43
"Кардиомагнил" назначаю в комплексной терапии эректильной дисфункции, сопровождающейся атеросклерозом, дислипидемиями, сгущением крови. Это препарат аспирина и магния препятствует микротромобозам, способствует улучшению кровообращения половых органов. Кроме того, заместительная терапия тестостероном часто вызывает повышение гематокрита, что заставляет думать о применении "Кардиомагнила" в этих случаях. Доза - 75 мг. Курс терапии - всё очень индивидуально. Может оказывать влияние на слизистую желудка - способствует гастритам и даже язвам ЖКТ. Достаточно часто при приёме "Кардиомагнила" возникает изжога. | |||||||||
23.03.18 00:12:52
Невысокая стоимость препарата, хорошая эффективность в отношении профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, минимальный процент побочных эффектов, однократный приём в течение суток. Незаменимый препарат в сосудистой хирургии, который назначается всем пациентам 50+ с сосудистой патологией с целью профилактики инсультов, инфарктов и тромбозов. | |||||||||
29.01.18 16:07:32
Постоянно назначаю пациентам старше 50 лет с сосудистой патологией дозировкой 75 мг 1 раз в сутки в обед после еды. Отличный и недорогой препарат с огромной пользой. Огромная польза для пациентов с высоким риском инфарктов, инсультов и тромбозов. Очень нужный препарат в сосудистой хирургии. Все пациенты довольны ценой и количеством препарата. | |||||||||
16.01.18 10:34:06
Лекарственный препарат "Кардиомагнил" в кишечнорастворимой оболочке в дозировке 75 мг эффективен для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов старше 40 лет. Хорошо переносится. Побочных эффектов не было в моей практике. Цена соответствует качеству. Назначение строго по показаниям и под наблюдением терапевта, кардиолога. | |||||||||
06.12.17 08:58:54
Хороший, эффективный препарат ацетилсалициловой кислоты. Достаточно безопасный в своём применении. Как правило, назначаем в дозировке 75 мг 1 раз в сутки. Применим у пациентов с атеросклерозом, а также рекомендован к регулярному применению людям старше 45 лет с целью профилактики инфарктов и инсультов. | |||||||||
02.10.17 12:08:37
Эффективный и безопасный препарат ацетилсалициловой кислоты. В удобных дозировках. Из соображений безопасности и основываясь на длительном опыте использования, в последнее время предпочитаю именно его другим препаратам. Для профилактики и лечения назначаю по 1 таблетке в дозировке 75 мг вечером после еды. | |||||||||
02.10.17 08:24:23
Доступная цена, эффективный препарат для профилактики сердечно-сосудистых катастроф у больных с ИБС. Однако, последнее время отмечается на фоне его приёма тромбоцитопений с последующим геморрагическим синдромом, подтверждённых гематологом (даже у пациентов, ранее принимающих данный препарат). Приходится следить за уровнем тромбоцитов и общей картиной крови более пристально. | |||||||||
19.09.17 12:25:19
"Кардиомагнил" чаще всего назначаю в дозировке 75 мг 1 раз в сутки, так как риск ЖЖК минимален. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта, инсульта, тромбозов и т.д.). Цена "Кардиомагнила" доступна, поэтому этот препарат я часто рекомендую своим пациентам. За время назначения этого препарата, не наблюдалось. | |||||||||
14.08.17 19:14:39
Хороший препарат, назначаем всегда больным атеросклерозом, желудок не болит после приёма, желательно принимать в обед с едой и лучше запивать молоком, лучше сочетать в послеоперационном периоде при артериальных реконструкциях с "Вессел дуэф", либо "Зилт"! Все препарат знают. Удобен приём, назначения его всё-таки завышаются. | |||||||||
30.01.17 12:39:12
Нравится препарат, т.к. в этой дозировке мало аналогов, а эффективность в этой дозе хорошая для профилактики осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, и соответственно меньше побочных эффектов, хорошая переносимость и доступная цена, поэтому чаще всего назначаю его, но только если показан этому пациенту. | |||||||||
14.06.16 17:53:59
Кардиомагнил имеет дозировку 75 мг, которая является той минимальной дозой, которая эффективна в снижении риска инфаркта миокарда и инсульта. Чем меньше доза входящего туда аспирина, тем ниже риск возможных кровотечений. Так что 75 мг лучше в этом плане, чем 100 мг. Сограждане! Не приписывайте кардиомагнилу тех свойств, которых у него отродясь не было, даже если улучшение в здоровье/самочувствии наступило во время прима данного препарата. Помните принцип римского права: "после того - не означает вследствие того". Аритмия (к сведению, их много разных), гипертония, гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови) и многое другое не поддается действия кардиомагнила. Его предназначение - снизить риск атеротромбоза (который может проявиться инфарктом миокарда или инсультом) у тех людей, у кого этот риск особенно высок. Не ждите никакого улучшения самочувствия от приема кардиомагнила и других препаратов аспирина. Такого свойства у ни нет в принципе, и не для того их назначают. Вообще говоря, лекарства назначают (по хорошему) ради двух целей: 1. Улучшение самочувствия 2. Улучшение прогноза (т.е. снижение риска будущих неприятностей со здоровьем). Кардиомагнил способен только выполнить пункт 2, и то у четко определенной категории больных. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
150 мг+30.39 мг
75 мг+15.2 мг
| 30, 100 | 60 |
Инструкция по применению кардиомагнила
Краткое описание
Кардиомагнил — комбинированное антиагрегантное лекарственное средство, применяемое главным образом не в лечебных, а в профилактических целях для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с недостаточностью кровообращения вследствие ухудшения реологических характеристик крови. Это не первое кардиологическое лекарственное средство известного в Европе фармацевтического холдинга «Никомед» (в России хорошо знают тот же конкор), но определенно одно из самых продаваемых. В состав препарата входят два фармакологически активных вещества: ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид. Об ацетилсалициловой кислоте к сегодняшнему дню написано очень много: в основе ее механизма действия лежит необратимое подавление активности фермента циклооксигеназы-1, что, в свою очередь, тормозит синтез тромбоксана А2 (медиатора, активирующего агрегацию тромбоцитов). Между тем, фармакологи приписывают ацетилсалициловой кислоте и другие свойства, направленные на подавление агрегации тромбоцитов, что делает ее универсальным средством при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. В дополнение к этому, ацетилсалициловая кислота обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Магния гидроксид введен в состав кардиомагнила с целью защиты слизистой оболочки пищеварительного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты. При этом используемые дозы магния гидроксида не снижают ее биодоступность.
Несмотря на безрецептурный порядок отпуска кардиомагнила его прием следует в обязательном порядке согласовывать с врачом, т.к. в противном случае можно спровоцировать развитие ряда нежелательных побочных эффектов, связанных с фармакологическим действием препарата. Можно сказать, что эти негативные реакции являются продолжением достоинств ацетилсалициловой кислоты: так, во время приема препарата могут возникать кровотечения различной степени интенсивности, а если пациент в это же самое время принимает антикоагулянты или тромболитики, то риск развития кровотечений становится еще выше. Не следует сочетать прием кардиомагнила с алкоголем: препарат сам по себе может негативно влиять на слизистую желудочно-кишечного тракта, а горячительные напитки могут существенно повысить ее риск повреждения.
Таблетки кардиомагнила следует принимать целиком, но если пациент испытывает проблемы с глотанием, допускается разжевать или разломать таблетку. При профилактике тромбозов и острой коронарной недостаточности при наличии таких отягощающих факторов, как гипертония, избыточный вес, сахарный диабет, курение, пожилой возраст, рекомендуется принимать 150 мг кардиомагнила в первый день, а затем по 75 мг ежедневно. Для профилактики инфарктов используются такие же дозировки кардиомагнила.
Фармакология
НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.
Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.
Метаболизм и выведение
T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.
Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, в форме стилизованного "сердца".
| 1 таб. | |
| ацетилсалициловая кислота | 75 мг |
| магния гидроксид | 15.2 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 9.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12.5 мг, магния стеарат - 150 мкг, крахмал картофельный - 2.0 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) - 460 мкг, пропиленгликоль - 90 мкг, тальк - 280 мкг.
30 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные.
Дозировка
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.
Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
Передозировка
Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.
Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.
Взаимодействие
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:
- метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);
- гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);
- тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);
- дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);
- гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);
- вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).
Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.
Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.
Побочные действия
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (> 1/100, <1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).
Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; иногда - анафилактические реакции.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.
Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.
Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость; редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.
Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, сонливость; часто - головная боль, бессонница; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.
Показания
- первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
- профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
- нестабильная стенокардия.
Противопоказания
- кровоизлияние в головной мозг;
- склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
- бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
- эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
- I и III триместры беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.
С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.
Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.
Применение при нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.
Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.
Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.
При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.









































