Метрогил Плюс

Metrogyl plus
Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты
5 отзывов
Химические

Метрогил Плюс (Metrogyl plus): 4 отзыва врачей, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 123 до 530 руб.

Смотрите также Метрогил, Метрогил Дента

Цены на метрогил плюс в аптеках Москвы

гель вагинальный 50 г 1 шт. ≈ 209 руб.
Фото метрогила плюса

Отзывы врачей о метрогиле плюсе

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

"Метрогил Плюс" (Metrogyl plus) - эффективный вагинальный препарат для лечения бактериальных вагинозов, кандидозных вульвитов и вульвовагинитов, урогенитальных трихомонад. Комплексное воздействие препарата широкого спектра действия осуществляется благодаря присутствию метронидазола и клотримазола.

Противопоказан при заболеваниях печени и в период лактации.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Давно назначаю данный препарат и практика показывает высокую эффективность его в отношении баквагинозов и кандидозов. Замечательно снимает зуд, дискомфорт, раздражение. Снимет отечность тканей, удобен в применении и цена доступная. Не наблюдала ни одного побочного эффекта, мои пациенты очень довольны данным препаратом.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат по хорошей стоимости. Эффективный для лечения баквагиноза и кандидоза слизистой влагалища. Содержит в своём составе два противогрибковых компонента: клотримазол и метронидазол. Мягко воздействует на слизистую, не вызывает зуда и раздражения, хорошо распределяется по поверхности слизистой.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

В состав "Метрогил Плюс" входят метронидазол и клотримазол. Препараты эффективны при молочнице и бактериальном вагинозе. Форма выпуска в виде геля удобна в применении, так как гель хорошо впитывается, не вытекает, не пачкает бельё, а ещё немного увлажняет и охлаждает слизистые, что при зуде важно.

Отзывы пациентов о метрогиле плюсе


Александра Д.
25.04.18 16:57:17

Во время беременности мучилась с молочницей и перепробовала кучу лекарств, которые прописывала доктор. Уже на 38-й неделе она прописала мне это препарат. Во-первых, я очень была удивлена, что это мазь! Во-вторых, порадовала цена, которая была в два раза меньше всех других ранее примененных лекарств. По поводу использования могу сказать, что надо приноровиться пользоваться аппликатором, чтобы весь гель не вытек наружу (вытекает - щипит сильно). У меня первый раз не получилось нормально, так расстроилась, что думала не буду продолжать. Результат он свой дал, даже лучше, чем другие лекарства. Так что в целом - неплохой препарат.


Формы выпуска

ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
гель вагинальный
-
20; 30; 50 15-25С (комнатная температура)по рецепту
24

Краткое описание

Метрогил Плюс – комбинированное двухкомпонентное лекарственное средство для использования в гинекологической практике. Содержит противопротозойное и противомикробное средство метронидазол и синтетическое противогрибковое средство клотримазол. Метронидазол действует на дизентерийную амебу, кишечную лямблию, вагинальные трихомонады, бактероиды, фузобактерии, превотеллы, гарднереллы, клостридии, пептококки, пептострептококки. Клотримазол действует на грибы и бактерии вызывает их гибель. Подавляет биологический синтез стерола клеточных мембран грибов и простейших эргостерола. В малых дозировках замедляет рост и развитие грибов, в больших – вызывает их гибель в результате взаимодействия с ферментами митохондрий и пероксидазами, что приводит к возрастанию уровня пероксида водорода до несовместимого с дальнейшей жизнедеятельностью уровня. Действует на бластомицеты, кандиды, кокцидиоидес иммитис, криптококки, трихофитоны, микоспоры, эпидермофитоны, гистоплазмы, паракокцидиоиды, споротрикс, трихомонады вагинальные, стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, клебсиеллы, псевдомонады, протей. После внутривлагалищного введения немногим более половины от введенной дозы метронидазола (56%) всасывается в системный кровоток. Пиковая концентрация достигается в течение 6-12 часов. Элиминация из организма осуществляется главным образом вместе с мочой и в меньшей степени - с калом. При внутривлагалищном введении клотримазола в системный кровоток всасывается около 3-10% от введенной дозы. Высокое содержание действующего вещества во влагалище поддерживается в течение 2-3 суток. Метрогил Плюс назначают при гарднереллезах различной этиологии, воспалениях вульвы и слизистой оболочки влагалища вследствие поражения кандидами, урогенитальном трихомониазе. Разовая доза – 1 полный аппликатор. Кратность применения – дважды в сутки. Оптимальное время использования – в утреннее и вечернее время. Продолжительность курса фармакотерапии – пять дней с возможностью проведения повторного курса спустя две недели.

Возможные нежелательные побочные реакции: чувство жжения, более частые, чем обычно, мочеиспускания, кожные высыпания уртикария. Из системных побочных эффектов возможно головокружение, цефалгия, позывы к рвоте, желудочно-кишечные спазмы. Метрогил Плюс не назначают при снижении количества лейкоцитов в единице объёма крови, эпилепсиях и других органических расстройствах ЦНС, нарушениях одной или нескольких функций печени, появляющийся вследствие повреждения её паренхимы, при беременности в период с первого дня заключительной менструации до 13-й недели, во время грудного вскармливания, а также при индивидуальной непереносимости активных компонентов или вспомогательных веществ. Во время применения Метрогила Плюс следует воздержаться от потребления алкогольных напитков, т.к. при сочетании метронидазола с этанолом могут развиться дисульфирамоподобные явления (болевой синдром вследствие желудочно-кишечных спазмов, позывы к рвоте, в т.ч. продуктивные, цефалгия, внезапная выраженная гиперемия кожи лица). Метронидазол может вызывать положительный результат при пробе Нельсона. Лекарственное средство используют исключительно внутривлагалищно! Необходимо предохранять глаза от случайного попадания в них препарата. Во время медикаментозного курса следует исключить половые контакты. Метрогил Плюс при совместном использовании потенцирует эффекты противосвертывающих лекарственных средств непрямого действия. Метрогил Плюс не совместим с лекарственными средствами, снижающими тонус скелетной мускулатуры, которые блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия, не вызывая деполяризацию (векуроний). При совместном использовании с литий-содержащими лекарственными средствами содержание лития в крови может повышаться. Фенобарбитал активизирует систему микросомальных ферментов печени, в результате метаболизм метронидазола будет протекать более интенсивно.

Фармакология

Комбинированный препарат для интравагинального применения, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух компонентов: метронидазола и клотримазола.

Метронидазол активен в отношении простейших: Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, а также грамотрицательных анаэробов: Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), Gardnerella vaginalis и некоторых грамположительных микроорганизмов: Clostridium perffringens, Clostridium difficile, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

Клотримазол оказывает фунгицидное и бактерицидное действие. Тормозит биосинтез эргостерола, регулирующего проницаемость клеточной стенки микроорганизмов. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с пероксидазами и митохондриальными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также ведет к гибели грибов. Обладает высокой активностью в отношении грибов: Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, дерматофитов (Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Epidermophyton foccosum), Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii; простейших: Trichomonas vaginalis; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.

Фармакокинетика

Метронидазол

Всасывание

После интравагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции (около 56%). Относительная биодоступность метронидазола в форме вагинального геля в 2 раза выше биодоступности метронидазола в форме влагалищных таблеток при однократном применении в дозе 500 мг. После однократного интравагинального введения геля в дозе 5 г (50 мг метронидазола) средняя Cmax в сыворотке крови здоровых женщин равна 237 нг/мл, что составляет 2% от средней Cmax метронидазола при приеме внутрь в дозе 500 мг. Время достижения Cmax — 6-12 ч.

Распределение

Проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы составляет менее 20%.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения. Выводится почками 60-80% (20% - в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%.

Клотримазол

При применении клотримазола интравагинально абсорбируется не более 3-10%. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени клотримазол быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

Форма выпуска

Гель вагинальный белого или почти белого цвета, опалесцирующий, однородный.

1 г
метронидазол10 мг
клотримазол20 мг

Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, динатрия эдетат, пропиленгликоль, карбомер-940, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода очищенная.

30 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.
30 г - тубы пластиковые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.

Дозировка

Препарат вводят интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения - 5 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели.

Передозировка

Случаев передозировки препарата при назначении в рекомендуемых дозах не наблюдалось.

Взаимодействие

При одновременном применении препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Не рекомендуется совместное применение с недеполяризующими миорелаксантами (векуроний).

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, циметидин - снижает.

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

При одновременном применении с этанолом препарат может вызвать дисульфирамоподобные реакции.

Побочные действия

Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание; у полового партнера - ощущение жжения или раздражение полового члена.

Системные реакции: возможно головокружение, головная боль, тошнота, спастические боли в брюшной полости.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Пациент должен быть предупрежден о необходимости прекратить применение препарата и обратиться к врачу в случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов.

Показания

  • бактериальные вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными;
  • кандидозные вульвиты и вульвовагиниты;
  • урогенитальный трихомониаз.

Противопоказания

БеременныеГрудное вскармливаниеЗаболевания печени
  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органическое поражение ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в I триместре беременности. Применение препарата в II и III триместре беременности возможно только по строгим медицинским показаниям и под наблюдением врача (без применения аппликатора).

При назначении препарата во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Особые указания

При применении препарата противопоказано употребление алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Препарат предназначен только для интравагинального применения. Следует избегать попадания препарата в глаза.

Во время курса терапии необходимо воздерживаться от половой жизни.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о метрогиле плюсе


Александра Д.
25.04.18 16:57:17

Во время беременности мучилась с молочницей и перепробовала кучу лекарств, которые прописывала доктор. Уже на 38-й неделе она прописала мне это препарат. Во-первых, я очень была удивлена, что это мазь! Во-вторых, порадовала цена, которая была в два раза меньше всех других ранее примененных лекарств. По поводу использования могу сказать, что надо приноровиться пользоваться аппликатором, чтобы весь гель не вытек наружу (вытекает - щипит сильно). У меня первый раз не получилось нормально, так расстроилась, что думала не буду продолжать. Результат он свой дал, даже лучше, чем другие лекарства. Так что в целом - неплохой препарат.