Новокаин

Применяю у своих пациентов при наличии показаний. Давность знакомства с Новокаином - с институтской скамьи. Один из самых частых вариантов анестетика для разведения болезненных для внутримышечного введения препаратов. Аллергия встречается, но при той частоте, с которой Новокаин применяется в течение полувека, очень редко. В остальном - препарат остается в строю и эффективно работает.

Назначал своим пациентам при наличии показаний наиболее часто употребляемый местный анестетик с богатой историей и заслуженной славой — новокаин. Прежде всего, применял новокаин в качестве препарата для разведения ряда антибиотиков и иммуностимуляторов, вызывающих болезненные реакции при введении. К сожалению, как и всякий часто применяемый препарат, новокаин вызывает аллергические индивидуальные реакции.

Новокаин — это классика, проверенная временем. Несмотря на появление более современных анестетиков, он до сих пор остаётся актуальным в ряде ситуаций. Мне нравится его мягкое, щадящее действие: он даёт достаточную анальгезию без выраженной токсичности, что особенно важно у пожилых пациентов, с сопутствующей патологией. Кроме того, у новокаина есть лёгкий вазодилатирующий и спазмолитический эффект, что делает его удобным при паравертебральных, триггерных и симпатических блокадах. Часто использую его в комплексных медикаментозных блокадах при нейропатической боли — работает как надёжная база, особенно в сочетании с витаминами группы B, кортикостероидами или миорелаксантами. Он доступен, недорогой и хорошо переносится, а это важно в практике, особенно амбулаторной. В общем, несмотря на возраст, препарат остаётся актуальным в руках опытного врача.

Новокаин, при всех его плюсах, имеет и свои слабые стороны. Во-первых, довольно слабый и кратковременный эффект по сравнению с более современными анестетиками. Иногда его просто недостаточно при выраженном болевом синдроме, особенно у пациентов с хронической болью или после операций на позвоночнике. Приходится усиливать комбинацией с другими препаратами. Во-вторых, высокая вероятность аллергических реакций. Это один из наиболее аллергенных местных анестетиков, и были случаи, когда пациенты жаловались на зуд, отёк или даже системные проявления — приходится быть особенно осторожным, особенно при первичном введении. Кроме того, медленное начало действия и относительно ограниченная глубина анестезии делают его не самым удобным выбором в экстренных ситуациях или при необходимости чёткой и глубокой блокады. Поэтому, несмотря на его историческую значимость и доступность, использую новокаин строго по показаниям и обычно — как вспомогательный, а не основной препарат.

Новокаин остаётся полезным при щадящих блокадах и хорошо переносится, особенно у пожилых пациентов. Но как нейрохирург я ограничиваю его применение из-за слабой анальгезии, короткого действия и высокого риска аллергии.

Применял у своих пациентов в течение многих десятилетий. Наверное, самый известный анестетик, известный с советских времен. До сих пор эффективно работает на блокадах. Успешно применяется при введении чрезмерно болезненных внутимышечных препаратов. Из побочных реакций неоднократно наблюдал местные аллергические, крайне редко генерализованные. Цена продолжает оставаться символической.

Прекрасный местный анестетик, один из первых. Практически не используется для проводниковой анестезии, благодаря появлению более эффективных местных анестетиков. Использую 0,5% раствор для проведения всех видов блокад при острых болевых синдромах. Благодаря большой терапевтической широте можно использовать как малые, так и большие дозировки.

Быстрый период полувыведения, поэтому анестезия быстро проходит.

Обязательно! Выяснение аллергологического анамнеза. При необходимости-проведение аллергопробы.

Превосходный анестетик, использую для местной инфильтрационной анестезии. Проведение мелких операций на мужских половых органах и для других целей. При правильном применении пациенты не чувствуют никакой боли. Применял растворы 0.25% и 0,5 %.

К сожалению, у некоторых пациентов нельзя применять, так как в анамнезе есть непереносимость. В моей практике встречалось несколько случаев аллергических реакций при первичном применении.

Давний и эффективный анестетик.

Древнейший местный анестетик, который применяется широко до настоящего времени в медицине как в качестве растворителя лекарственных препаратов для безболезненного введения - особенно антибиотики, так и для местной инфильтрационной анестезии. Применяю при выполнении операций по удалению образований - атеромы, липомы. Передозировка от большого введения препарата не наступает, аллергические реакции крайне редко. Цена отличная и всегда есть в наличии.

Препарат "Новокаин" в моем отделении "льется рекой". Применяю в стационаре для разведения антибиотиков, соответственно, для внутримышечных инъекций. Назначаю его части и давно. Побочных эффектов я не видел. Читал про анафилаксию от него. Наверное, мне и моим пациентам повезло. Вполне нормальный, рабочий, эффективный и не дорогой препарат. Безусловно, есть точно лучше, но Новокаин точно отличный и нужный препарат.

Самый дешевый анестетик. "Новокаин" отлично подходит для разведения лекарственных препаратов. Самый низкотоксичный анестетик.

Частые аллергические реакции на "Новокаин". Неудобные для меня формы выпуска. Непродолжительный эффект препарата при местной анестезии.

"Новокаином" пользуюсь крайне редко, так как его целиком вытеснил "Лидокаин".

Применяю местный анестетик при проведение оперативных вмешательств (вертебропластика, нуклеопластика, ПХО ран) и выполнении блокад (трансфораминальной, эпидуральной каудальной, эпидуральной интраламинарной). Хорошое соотношение цена-качество.

Токсичный при использование больших доз. Высокая частота осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, падение АД). Низкая продолжительность обезболивания 30 минут - 2 часа. Некоторые пациенты вообще не чувствуют анестезии.

Высокая эффективность и минимальная цена.

Есть очень весомый минус, при передозировке у пациента возможна паническая атака. Возможна, когда выполняются операции у взрослых под местной анестезией.

Самый известный, и наверное нет ни одного клинициста, который бы не использовал его в своей хирургической практике.

Хороший местный анестетик, твёрдо занял лидирующую позицию еще со времен Машкова. Знаю этот препарат из ветеринарии, медицины. Входит в обязательный курс фармакологии как высших учебных заведений Санкт-Петербурга, так и средних специальных.

Достойный препарат выбора для новокаиновых блокад в оперативной и частной хирургии, для местной анестезии при различных оперативных вмешательствах.

Старый добрый анестетик! Когда-то резекции желудка выполняли с его помощью, и торакальные операции делались. Сам Углов даже на сердце операции выполнял. Берешь ведро новокаина и вперед!

Часто аллергические реакции!

До сих пор незаменимый препарат, в отличие от других анестетиков в больших объемах не сбивает сердечный ритм.

В стоматологической практике при лечении зубов данный препарат практически изжил себя ввиду наличия более эффективных анестетиков, однако повсеместно распространен в поликлиниках и детской стоматологии, рекомендую использовать только тогда, когда ничего другого нет. В хирургии он, конечно, практически незаменим для обезболивания операционного поля. Сам его уже давно не использую, т. к. должного обезболивания практически не наступает.

Препарат в современной медицине занимает положение царя. Медицину не любят за боль. Новокаин эффективно с ней борется. Сила препарата в универсальности, хорошей обезболивающей активности, очень низкой токсичности и низком риске побочных проблем.

Проблемы у знающего врача вызывает крайне редко. Тщательный расспрос о возможном предыдущем нежелательном эффекте местной анестезии минимизирует побочные осложнения и аллергии. В сомнительных случаях нужна аллергопроба.

Применяется часто.

Отличный препарат для местной инфильтративной и проводниковой анестезии. Подходит для проведения оперативного вмешательства при варикозной болезни вен, отсутствие побочных эффектов позволяет ввести в дозировке 5 мг/мл до 1.5-2.0 литров препарата в течение 4-5 часов при адекватной инфузионной терапии. Подходит для больных разных возрастов. Минимальные риски развития аллергических реакций.

Приходится периодически добавлять в зоне оперативного вмешательства каждые 25-30 минут.

Отличный анестетик с небольшим количеством побочных эффектов. Немаловажной является стоимость препарата, абсолютно доступен. Возможно, по силе он и уступает некоторым местным анестетикам, зато при больших операциях, особенно в разведении, он просто незаменим. Кроме того, возможно и внутривенное введение препарата, что при операциях на сосудах и в их проекции является очень важной особенностью.

Прекрасный анестетик для местной анестезии. Оказывает достаточный анальгезирующий эффект, побочных эффектов, к счастью, не наблюдал.

Использую для анестезии при малых местных вмешательствах, удалениях. Так же использую 0,5 % р-р для смачивания повязок при ожогах. Отлично снимает боль, практически моментально и можно спокойно перевязать пациента.

Незаменимый препарат с уникальным местно-релаксирующим эффектом. Наиболее эффективен при точном введении, например, в триггерную точку, спазмированную мышцу, возбужденный нерв. Кроме этого, применяю его в смеси с димексидом для компрессов.

К сожалению, часто дает нежелательные реакции. Чтобы избежать необходимо проводить аллергопробу на препарат.

Один из первых анестетиков. Применение сейчас должно быть ограничено только местной инфильтрационной анестезией в случае отсутствия других препаратов, а так же в качестве растворителя для внутримышечных инъекций. Во всех остальных случаях применение не оправдано.

Значимо большая частота анафилактического шока, по сравнению с более современными препаратами.