Новокаин

Novocaine
Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты
15 отзывов
Тип: Дженерик (международное название)
Действующее вещество: Новокаин
Действующее вещество: Прокаин

Новокаин (Novocaine): 8 отзывов врачей, 7 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска, цены от 9 до 1506 руб.

Фото новокаина

Новокаин (действующее вещество — прокаин) стоит в ряду тех лекарственных средств, о действии которых имеет представление практически любой особо не сведущий в медицине человек. И это действительно так: выраженный местноанестезирующий эффект данного лекарственного препарата и его большой диапазон терапевтической активности (читай: малый риск подвергнуться его токсическому влиянию) обусловил самое широкое применение новокаина в хирургической, стоматологической и урологической практике, а словосочетание «новокаиновая блокада» прочно вошло в лексикон среднестатистического обывателя. Будучи слабым основанием (в химическом смысле этого слова), новокаин блокирует мембранные натриевые каналы, вытесняет кальций из их рецепторов, препятствует зарождению и проведению импульсов в нервных (по большей части — в немиелиновых) волокнах. В результате этих физиологических метаморфоз в мембранах нейронов изменяется потенциал действия, а вот потенциал покоя, напротив, остается практически в первозданном виде. При внутривенном введении снижает чувствительность рецепторов в периферических холинэргических синапсах, угнетая тем самым секрецию ацетилхолина, купирует спазмы гладких мышц, снижает возбудимость сердечной мышцы и моторных зон больших полушарий коры головного мозга. Оказывает обезболивающее, гипотоническое и антиаритмическое действие, в больших концентрациях может угнетать нервно- мышечную проводимость. Противоаритмическая активность связана с продлением эффективного рефрактерного периода, уменьшением возбудимости и автоматизма сердечной мышцы.

Большие дозы препарата могут спровоцировать судороги. Обезболивающее действие новокаина — непродолжительное: так, при инфильтрационной анестезии он сохраняет активность в течение 0,5–1 ч. Продления эффекта препарата, а также снижения его токсичности добиваются совместным использованием сосудосуживающих средств (например, адреналина).

Новокаин выпускается в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения и ректальных суппозиториев. Концентрация вводимого раствора зависит от типа анестезии: инфильтрационная (блокирующая боль на уровне рецепторов и мелких нервов) анестезия требует 0,25–0,5% раствора новокаина, проводниковая (блокирующая боль на уровне нервного сплетения или ствола) — 1–2%, эпидуральная (гасящая боль на уровне спинномозговых корешков при введении в эпидуральное пространство) — 2%, спинальная (отличается от эпидуральной местом введения) — 5%. При использовании новокаиновой анестезии показан контроль за функциями ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Перед первым введением препарата рекомендуется пройти тест на индивидуальную чувствительность к нему.

Новокаин в форме ректальных суппозиториев используется как местный анестетик для купирования боли при геморрое или кишечной колике. Кратность использования — 1-2 раза в день при глубоком введении в задний проход после очистительной клизмы.

Полная инструкция

Цены на новокаин в аптеках Москвы

раствор для инфузий 2,5 мг / мл 200 мл 1 шт. от 45,00 руб.
2,5 мг / мл 400 мл 1 шт. от 34,50 руб.
5 мг / мл 400 мл 1 шт. от 34,50 руб.
раствор инъекционный 0,25% 10 шт. от 26,00 руб.
0,25% 200 мл 1 шт. от 19,10 руб.
0,25% 200 мл 24 шт. от 553,94 руб.
0,25% 200 мл 28 шт. от 750,00 руб.
0,25% 400 мл 15 шт. от 245,00 руб.
0,25% 400 мл 1 шт. от 30,30 руб.
0,5% 10 шт. от 8,80 руб.
0,5% 200 мл 1 шт. от 18,30 руб.
0,5% 200 мл 24 шт. от 590,00 руб.
0,5% 200 мл 28 шт. от 928,00 руб.
0,5% 400 мл 1 шт. от 24,00 руб.
0,5% 5 мл. 10 шт. от 51,00 руб.
10 мг / мл 10 шт. от 16,00 руб.
2,5 мг / мл 10 шт. от 16,50 руб.
2,5 мг / мл 10 шт. от 16,50 руб.
20 мг / мл 10 шт. от 14,00 руб.
20 мг / мл 10 шт. от 10,00 руб.
5 мг / мл 10 шт. от 16,50 руб.
5 мг / мл 10 шт. от 16,50 руб.
5 мг / мл 10 шт. от 14,00 руб.
5 мг / мл 10 шт. от 12,00 руб.
5 мг / мл 5 мл. 10 шт. от 17,10 руб.
суппозиторий 100 мг 10 шт. от 13,00 руб.
Посмотреть цены и наличие в аптеках

Отзывы врачей о новокаине


Бобков Е. В.

г. Оренбург
стоматолог
стаж 4 года
Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

В стоматологической практике при лечении зубов данный препарат практически изжил себя ввиду наличия более эффективных анестетиков, однако повсеместно распространен в поликлиниках и детской стоматологии, рекомендую использовать только тогда, когда ничего другого нет. В хирургии он, конечно, практически незаменим для обезболивания операционного поля. Сам его уже давно не использую, т. к. должного обезболивания практически не наступает.


Крымкин Ю. М.

г. Москва
уролог
стаж 29 лет
Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат в современной медицине занимает положение царя. Медицину не любят за боль. Новокаин эффективно с ней борется. Сила препарата в универсальности, хорошей обезболивающей активности, очень низкой токсичности и низком риске побочных проблем.

Проблемы у знающего врача вызывает крайне редко. Тщательный расспрос о возможном предыдущем нежелательном эффекте местной анестезии минимизирует побочные осложнения и аллергии. В сомнительных случаях нужна аллергопроба.

Применяется часто.


Зверьков А. С.

г. Тверь
сосудистый хирург
кандидат наук
стаж 8 лет
Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный препарат для местной инфильтративной и проводниковой анестезии. Подходит для проведения оперативного вмешательства при варикозной болезни вен, отсутствие побочных эффектов позволяет ввести в дозировке 5 мг/мл до 1.5-2.0 литров препарата в течение 4-5 часов при адекватной инфузионной терапии. Подходит для больных разных возрастов. Минимальные риски развития аллергических реакций.

Приходится периодически добавлять в зоне оперативного вмешательства каждые 25-30 минут.


Поярков И. В.

г. Томск
флеболог
кандидат наук
стаж 15 лет
Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный анестетик с небольшим количеством побочных эффектов. Немаловажной является стоимость препарата, абсолютно доступен. Возможно, по силе он и уступает некоторым местным анестетикам, зато при больших операциях, особенно в разведении, он просто незаменим. Кроме того, возможно и внутривенное введение препарата, что при операциях на сосудах и в их проекции является очень важной особенностью.


Афанасьев-Кадомцев С. А.

г. Санкт-Петербург
врач УЗИ
кандидат наук
стаж 13 лет
Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Превосходит эффект таблетированных миорелаксантов, но уступает "Ультракаину" и "Лидокаину" по силе обезболивающего действия, но зато с меньшим числом побочных эффектов, чем у оных. Отлично снимает боль.

"Новокаин" - незаменимый препарат в любой врачебной специальности. Применяю его для блокад мышц, в компрессах с "Димексидом".

Еще 3 отзыва врачей

Отзывы пациентов о новокаине


Ольга Л.
03.08.15 13:11:45

Хочу начать с того, что это очень сильный и вредный препарат. Когда я слышу о том какой он чудесный, я в недоумении, мне тоже раньше казалось, что чем сильней действие, тем лучше. После того как у меня начались проблемы с сердечком я стала понимать, что сильные препараты нужно принимать только в крайних случаях, когда есть такая необходимость. Новокаин хорош по своему, но если есть аналог с более слабым действием, то лучше его заменить.


Ірина Д.
30.04.15 15:51:41

Действие новокаина я проверяю каждый год, чаще всего осенью или весной, когда ко мне возвращается мой "старый друг" радикулит Тогда я иду в гости к нашему невропатологу (на поликлинику, конечно). И делает он мне несколько блокад, главным составляющих которых и есть новокаин. Несмотря на сравнительную дешевизну препарата, эффект лечебный я чувствую уже после первой поясничной блокады. Потому как могу потихоньку выпрямлять спину. Количество таких процедур зависит от интенсивности обострения радикулита. Пять - это максимум, что мне приходилось "брать". Не обходится и без общих анестетиков, но, все-таки, новокаин мой фаворит!


Дина З.
10.04.15 20:39:09

При простуде был назначен курс очень сильного антибиотика (цефтриаксон). Сами инъекции очень болезненные. Делали как с новокаином, так и с лидокаином, попеременно, разницы никакой. Новокаин лучше - не дает реакций, и медсестры в нем были как-то больше уверены.


Nataly T.
12.02.15 16:21:13

Моя бабушка сильно заболела, и ее прооперировали, чувствовала себя очень плохо, не могла спасть сутками... всё болело. Ей 68 лет. После укола раствора новокаина, боль, якобы, блокировалась. Конечно же, отходила очень тяжело - слабость, тошнота. Врач сказал, это нормально, потому что в пожилом возрасте переносить все уколы и операции тяжело.


Кристина Г.
25.11.14 17:47:05

Проходила курс лечения при заболевании женских половых органов и использовала новокаин в качестве раствора для уколов. Побочных эффектов замечено не было, ну и слава богу. Еще мне этого не хватало. Впрочем это давно известный препарат. Теперь я здорова, и в какой-то степени благодаря новокаину.

Еще 2 отзыва пациентов

Формы выпуска

ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
раствор для инфузий
2,5 мг/мл
5 мг/мл
200; 400 15-25С (комнатная температура)по рецепту
36
раствор инъекционный
0,5%
0,25%
2,5мг/мл-2мл
5мг/мл-1мл
5мг/мл-2мл
5мг/мл-5мл
10мг/мл-2мл
20мг/мл-2мл
20мг/мл-5мл
5; 10; 200; 400 15-25С (комнатная температура)по рецепту
36
суппозиторий
100 мг
10 не выше 5 Ссвободная
24

Фармакология

Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует натриевые каналы, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны и, таким образом, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При попадании в системный кровоток снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает слабым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

По сравнению с лидокаином и бупивакаином прокаин оказывает менее выраженное анестезирующее действие и в связи с этим обладает относительно малой токсичностью и большей терапевтической широтой.

Фармакокинетика

Плохо абсорбируется через слизистые оболочки. При парентеральном введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется эстеразами плазмы и тканей с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и ПАБК. T1/2 - 0.7 мин. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 80%.

Форма выпуска

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

1 мл
прокаин5 мг

5 мл - ампулы полимерные (5) - пачки картонные.
5 мл - ампулы полимерные (10) - пачки картонные.
10 мл - ампулы полимерные (5) - пачки картонные.
10 мл - ампулы полимерные (10) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от вида анестезии, пути введения, показаний.

Взаимодействие

При в/в введении усиливает угнетающее действие на ЦНС средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

Метаболит прокаина ПАБК является конкурентным антагонистом сульфаниламидов и может ослабить их противомикробное действие.

Побочные действия

Возможно: артериальная гипотензия, коллапс, головокружение, слабость, крапивница, аллергические реакции, анафилактический шок.

Показания

Инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинномозговая анестезия, внутрикостная анестезия, анестезия слизистых оболочек (в ЛОР-практике); вагосимпатическая и паранефральная блокада. Циркулярная и паравертебральная блокады при экземах, нейродермите, ишалгии.

В/в: для потенцирования действия основных средств для наркоза; для купирования болевого синдрома различного генеза.

В/м: для растворения пенициллина с целью удлинения срока его действия; в качестве вспомогательного средства при некоторых заболеваниях, чаще встречающихся в пожилом возрасте, в т.ч. эндартериит, атеросклероз, артериальная гипертензия, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга, заболевания суставов ревматического и инфекционного генеза.

Ректально: геморрой, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, анальные трещины.

Противопоказания

МладенцыДетиВодители
Повышенная чувствительность к прокаину.

Особые указания

Особые указания

Следует учитывать, что при проведении местной анестезии при применении одной и той же общей дозы токсичность прокаина тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор.

Прокаин медленно проникает через неповрежденные слизистые оболочки, поэтому мало эффективен для поверхностной анестезии.

В качестве вспомогательного средства прокаин применяют в/в и внутрь при артериальной гипертензии, поздних токсикозах беременных с гипертоническим синдромом, спазмах кровеносных сосудов, фантомных болях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, НЯК, зуде, нейродермите, экземе, кератите, иридоциклите, глаукоме.

Отзывы врачей
Отзывы пациентов

Отзывы врачей о новокаине


Ананько А. А.

г. Сочи
хирург
стаж 13 лет
Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прекрасный анестетик для местной анестезии. Оказывает достаточный анальгезирующий эффект, побочных эффектов, к счастью, не наблюдал.

Использую для анестезии при малых местных вмешательствах, удалениях. Так же использую 0,5 % р-р для смачивания повязок при ожогах. Отлично снимает боль, практически моментально и можно спокойно перевязать пациента.


Пастель В. Б.

г. Саратов
ортопед
кандидат наук
стаж 43 года
Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Незаменимый препарат с уникальным местно-релаксирующим эффектом. Наиболее эффективен при точном введении, например, в триггерную точку, спазмированную мышцу, возбужденный нерв. Кроме этого, применяю его в смеси с димексидом для компрессов.

К сожалению, часто дает нежелательные реакции. Чтобы избежать необходимо проводить аллергопробу на препарат.


Сидорчук П. А.

г. Санкт-Петербург
хирург
кандидат наук
стаж 11 лет
Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Один из первых анестетиков. Применение сейчас должно быть ограничено только местной инфильтрационной анестезией в случае отсутствия других препаратов, а так же в качестве растворителя для внутримышечных инъекций. Во всех остальных случаях применение не оправдано.

Значимо большая частота анафилактического шока, по сравнению с более современными препаратами.

Отзывы пациентов о новокаине


Александр И.
25.11.14 13:40:48

Это очень хорошее и первое средство, обладающее сильным обезболивающим эффектом быстрого и кратковременного действия. Особенно хорошо помогает мне при болезненности в области спины, так как моя работа постоянно связана с повышенной физической нагрузкой, где постоянно вынужден поднимать тяжелые грузы и нагружать спину. Раствор новокаина оказывает местноанестезирующее действие при втирании его в область поясницы. Особенно хороший эффект при сочетании его с лидокаином в соотношении 1:1. Он быстро блокирует спазм мышечной мускулатуры и угнетает болевую реакцию.


Lyosha G.
18.11.14 13:54:17

Частое повышение давления и сердечные приступы преследует взрослых людей. У папы наблюдаются скачки давления, и сильно беспокоит сердце. Сестра имеет медицинское образование, оказывает необходимую помощь. Хорошо иметь под рукой новокаин. Готовит укол, которое нормализует давление. Если давление берет сильный скачок, то использует новокаин и магнезию, чтобы нормализовать кровообращение нервной системы. После 30 минут сразу ощущается облегчение. А также его можно использовать при простуде, повышение температуры тела, ангине , гриппе и прочих болезнях организма. Он блокирует болевые рецепторы организма, и способствует свободному использованию других анальгетиков. Нужно заметить широкое использование препарата в операциях, в стоматологии и т.д.