Пароксетин

Доступная цена делает дженерик экономически подходящим для длительной терапии. Препарат полностью сохраняет эффективность оригинального пароксетина, подтвержденную многочисленными исследованиями при депрессиях, паническом расстройстве, социофобии, ГТР, ПТСР и ОКР.

Как и оригинальный препарат, данный дженерик наследует характерные для молекулы пароксетина недостатки: наиболее высокий среди СИОЗС риск увеличения массы тела, выраженное негативное влияние на сексуальную функцию и высокую частоту синдрома отмены, требующую особого внимания при завершении терапии. Также могут проявляться антихолинергические эффекты (сухость слизистых, запоры).

В целом, оригинальный пароксетин довольно дешёвый, поэтому я не вижу необходимости покупать дженерики, особенно отечественные.

Относительно быстрый эффект, широкий терапевтический диапазон, применение при ОКР, в том числе у детей.

Чаще всего терапию приходится начинать с малых доз; при резкой отмене высока вероятность «рикошета». По моим наблюдениям, чаще встречаются brain zaps.

Один из наиболее ярких представителей СИОЗС со слабым влиянием на ацетилхолиновые нейроны. Обладает достаточно широким спектром действия.

Свойства пароксетина очень хорошо изучены, а эффективность доказана более чем 1000 РКИ и 38 мета-анализами COCHRANE. Данный препарат входит во множество авторитетных клинических рекомендаций по работе с тревожными расстройствами, депрессиями, ОКР, хронической болью и другими проблемами. Поэтому он однозначно эффективен, и его побочные эффекты хорошо изучены, что облегчает их контроль.

Среди всех "противотривожных" СИОЗСов он переносится тяжелее всего: ассоциируется со снижением либидо, увеличением веса, запорами. Также чаще других приводит к синдрому отмены из-за короткого периода полувыведения. При этом нет убедительных данных, что его противотревожный эффект превосходит таковой у некоторых других представителей данной группы АД.

Часто приходилось работать с клиентами, которые получали этот препарат. Нередко он действительно заходил очень тяжело и врачу приходилось менять его на другой СИОЗС. Однако в моей практике есть случаи, когда пароксетин приходился к месту и действительно помогал людям. Поэтому если человек пьет его длительный срок и его устраивает эффект, то никаких нареканий с моей стороны это не вызывает. Однако из-за большего риска плохой переносимости со 100% вероятностью направлю клиента за вторым мнением, если он еще не начал пить пароксетин или врач отказывается его менять при возникновении тяжелых побочных эффектов. В связи с тем, что это может затруднить психологическую терапию.

Отличный препарат для лечения тревожных, депрессивных состояний, нарушениях сна, апатии. Имеет минимальные побочные эффекты и хорошо переносится пациентами. Рекомендуется начинать с 1/4 таблетки и за 14 дней выходить на хорошую терапевтическую дозировку.

Возможно снижение либидо. Сонливость в первые 2 недели приёма препарата. Повышение тревоги -первые 3-5 дней. Обычно побочные эффекты легко убираются транквилизаторами.

Препарат рекомендован для лечения ГТР (генерализированного тревожного расстройства). Данный препарат обладает помимо (5HT) серотонин эргического эффекта, так же воздействием на обратный захват норэпинефрина (NE). Препарат является перовй линией лечения генерализированного тревожного расстройства, в то же время обладает худшем профелем побочных эффектов, чем сертралин, особенно, что касается сексуальных дисфункций и влияния на сердечно сосудистую систему.

Профайл побочных эффектов следует учитывать у пациентов с соматическими расстройствами. Вызывает сексуальные дисфункции чаще чем сертралин и флуоксетин.

Нужно использовать, как первый ряд при терапии ГТР

Пароксетин обычно хорошо переносится пациентами, и его побочные эффекты обычно минимальны и проходят в течение нескольких первых недель лечения. Это особенно важно при длительном приёме лекарства.

Хотя пароксетин обычно хорошо переносится, некоторые люди могут испытывать неприятные побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость, сухость во рту, потеря аппетита и сексуальные дисфункции. Эти эффекты могут временно или постоянно присутствовать у некоторых пациентов. При прекращении приёма пароксетина могут возникнуть симптомы синдрома отмены, такие как раздражительность, головокружение, головная боль, тошнота и бессонница. Поэтому важно снижать дозу постепенно под наблюдением врача.

Пароксетин является одним из наиболее эффективных антидепрессантов группы СИОЗС и широко используется для лечения депрессии, тревожных расстройств, панических атак и других психических состояний. Он способствует улучшению настроения, снижению тревожности и устранению других симптомов.

Противотревожный эффект хороший. Помогает при ряде расстройств тревожного спектра. Хорошо подходит людям, у которых тревога сочетается с комплексом соматических симптомов, таких как диарея, «приливы», чувство жара, тошнота, раздражительность. Хорошее сочетание цены и качества, неплохая переносимость.

Нередко встречался с такими побочными действиями на фоне лечения этим препаратом, такими как набор массы тела, фоновой сонливостью, снижением либидо. Это конечно не всегда, сугубо индивидуально.

В целом препарат хороший, но требует индивидуального подхода.

Хороший препарат при тревожных расстройствах, ОКР, депрессивных расстройствах.

Часто развивается сонливость, особенно в первые дни приема лучше начинать прием вечером - это первое обстоятельство, которое следует учесть. Второе - синдром отмены часто. Снижение дозировки должно проходить 3-4 недели. Третье - риск увеличения массы тела скорее выше, чем снижение аппетита, если исходить из практики.

Препарат хороший в отношении цена/эффективность.

Группа СИОЗС. Обладает сильным противотревожным действием, и ещё один любимчик, в моей практике. Если хотите добиться быстрого эффекта от антидепрессанта (при панических атаках, ОКР, ПТСР), то смело можно назначать Пароксетин. Также отлично работает при депрессивных расстройствах (!!!НО!!! у людей с суицидальными мыслями обязательно держать руку на пульсе, чтобы не пропустить ухудшения психического состояния!). Использую как в монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами (нейролептиками и транквилизаторами).

Пациенты при назначении препарата должны запастись терпением, т.к прием длительный. Синдром отмены: снижаем дозу по 1/4 таблеточки в течение нескольких недель, а после отмены препарата приходят лишние килограммы.

Быстрый противотревожный эффект. Хорошая переносимость. Соотношение цена-качество. Удобство приема.

У некоторых пациентов отмечались головные боли, тошнота.

Замечательный препарат. Рекомендую при клинике тревожных расстройств. Комбинирую при необходимости коррекции сопутствующих нарушений с другими препаратами.

Достаточно часто назначаю данный препарат для купирования тревожного и депрессивного расстройства. Доступный по цене. Удобный прием. Хорошо снимает тревогу, улучшает сон. Минимальный синдром отмены. В целом переносится хорошо.

На 3-5 день вызывает плохое самочувствие пациента.

Рекомендую к приему. Однозначно.

Часто назначаю данный препарат. Переносится хорошо. Побочных эффектов немного.

Иногда на фоне лечения встречается сонливость. По завершении курса нужно быть очень осторожными, так как бывает синдром отмены.

В целом препарат хорошо справляется со стойким снижением настроения, тревожной симптоматикой, психосоматическими расстройствами.

Один из лучших противотревожных антидепрессантов на сегодняшний день с учетом соотношения цена - качества. Хорошо переносится пациентами и легко дозируется. Обладает сбалансированным действием (нет сильной седации или стимулирующего эффекта).

Необходима интенсивная поддержка пациента первые 3 недели приема препарата до наступления клинически значимого эффекта. Синдром отмены препарата иногда бывает даже при ступенчатой постепенной отмене и требует коррекции.

Данный препарат обладает хорошим антидепрессивным и некоторым анксиолитическим эффектами. В целом имеет хорошую переносимость. Этот препарат нельзя назвать ультрасовременным, однако он зарекомендовал себя как достаточно эффективное лекарственное средство при лечении различных форм депрессии.

Как и у других препаратов из группы СИОЗС, имеются побочные эффекты, которые чаще всего проходят через 2 недели.

Доступный по цене аналог, хорошо переносится.

Довольно много межлекарственных взаимодействий у действующего вещества, сложно сочетать с другими препаратами.

Используется длительным курсом: 12 и более месяцев. Эффективен в лечении тревожных, депрессивных расстройств, способствует нормализации сна. Отпускается по рецепту 107 формы.

Антидепрессант из группы СИОЗС, применяемый при депрессиях средней тяжести, обсессивно-компульсивном расстройстве, тревожных расстройствах, в том числе при панических атаках, обладает активизирующим эффектом, предпочтительно применяется в утреннее время.

Большая вероятность побочных эффектов - повышенная чувствительность к препарату, снижение либидо, расстройство эякуляции, снижение эрекции, аноргазмия, учащенное мочеиспускание, либо задержка мочи и др., что ограничивает применение препарата в сравнении с другими антидепрессантами этой группы.

Знакомство с "Пароксетином" началось вот с какого случая. На приём в поликлинику обратился пациент 70-ти лет с предварительно выставленным диагнозом "сосудистый паркинсонизм". Именно по совету старшего коллеги-невролога я тогда в первый раз применил этот препарат. Через неделю этот пациент пришёл на повторный приём и сообщил, что тремор в руках у него исчез.

Антидепрессант из группы СИОЗС, с самым выраженным противотревожным эффектом. Как антидепрессант средней силы. Не большой разброс терапевтических доз.

Выраженный синдром отмены, поэтому отменять его надо постепенно и аккуратно. Дает увеличение массы тела - частая причина отказа пациентов от приема. Снижение либидо, задержка эякуляции.

Большое количество дженериков доступных по цене.

Применяю препарат в андрологической практике при преждевременной эякуляции (менее 2 минут) у лиц, в большинстве случаев склонных к депрессивным состояниям. Эффект основан на ингибировании захвата нейронами серотонина, в результате организм больше получает этого "гормона счастья". Единственный антидепрессант, официально рекомендуемый при преждевременной эякуляции. Начинаю с дозы 10 мг 1 раз в сутки утром, каждую неделю наращиваю дозу до достижения эффекта.

В начале приёма возможен нежелательный эффект - снижение либидо. Бывает, достаточно редко - сонливость, астения, бессонница.

Может быть назначен врачом урологом-андрологом для терапии преждевременной эякуляции.

При тревожных депрессиях невротического уровня достаточно быстро наступает положительных эффект.

Пациенты жалуются на снижение либидо в первое время после приёма.

Зарекомендовал себя как хороший антидепрессант. Пациентами отмечается первое проявление эффекта как снижение тревожности и появление желаний.