Отзывы врачей о пароксетине
16.03.22 10:24:03
Быстрый противотревожный эффект. Хорошая переносимость. Соотношение цена-качество. Удобство приема. У некоторых пациентов отмечались головные боли, тошнота. Замечательный препарат. Рекомендую при клинике тревожных расстройств. Комбинирую при необходимости коррекции сопутствующих нарушений с другими препаратами. | |||||||||
20.01.22 09:56:34
Достаточно часто назначаю данный препарат для купирования тревожного и депрессивного расстройства. Доступный по цене. Удобный прием. Хорошо снимает тревогу, улучшает сон. Минимальный синдром отмены. В целом переносится хорошо. На 3-5 день вызывает плохое самочувствие пациента. Рекомендую к приему. Однозначно. | |||||||||
18.03.21 00:03:45
Часто назначаю данный препарат. Переносится хорошо. Побочных эффектов немного. Иногда на фоне лечения встречается сонливость. По завершении курса нужно быть очень осторожными, так как бывает синдром отмены. В целом препарат хорошо справляется со стойким снижением настроения, тревожной симптоматикой, психосоматическими расстройствами. | |||||||||
01.03.21 13:05:11
Доступный по цене препарат, с достаточно мягким действием, практически нет синдрома отмены. Хорошо подходит для тревожно-депрессивных расстройств. И по моему опыту является больше "женским" антидепрессантом! К сожалению, дает прибавку в весе, хотя для анорексичных пациентов это конечно плюс! Препарат назначаю, да и сама иногда принимаю. | |||||||||
02.02.21 23:28:00
Один из лучших противотревожных антидепрессантов на сегодняшний день с учетом соотношения цена - качества. Хорошо переносится пациентами и легко дозируется. Обладает сбалансированным действием (нет сильной седации или стимулирующего эффекта). Необходима интенсивная поддержка пациента первые 3 недели приема препарата до наступления клинически значимого эффекта. Синдром отмены препарата иногда бывает даже при ступенчатой постепенной отмене и требует коррекции. | |||||||||
03.12.20 06:32:52
Данный препарат обладает хорошим антидепрессивным и некоторым анксиолитическим эффектами. В целом имеет хорошую переносимость. Этот препарат нельзя назвать ультрасовременным, однако он зарекомендовал себя как достаточно эффективное лекарственное средство при лечении различных форм депрессии. Как и у других препаратов из группы СИОЗС, имеются побочные эффекты, которые чаще всего проходят через 2 недели. | |||||||||
15.11.20 20:25:16
Доступный по цене аналог, хорошо переносится. Довольно много межлекарственных взаимодействий у действующего вещества, сложно сочетать с другими препаратами. Используется длительным курсом: 12 и более месяцев. Эффективен в лечении тревожных, депрессивных расстройств, способствует нормализации сна. Отпускается по рецепту 107 формы. | |||||||||
11.08.20 12:41:10
Препарат широко назначается мной во врачебной практике. Является одним из немногих антидепрессантов этой группы, который сочетает в себе тимоаналептический эффект с анксиолитическим действием. Легко дозируется и титруется. Обладает достаточно широкими для СИОЗС показаниями, т.е. назначается не только при депрессии. Как тимоаналептическое, так и анксиолитическое действие точно присутствуют, т.о. терапевтический эффект более чем доказанный и, самое главное, ощущается как лечащим врачом, так и пациентом. Однако, препарат не лишен спектра побочки, которая зачастую заставляет отказываться от препарата и переводить на "одноклассников": это, конечно же, тошнота и головная боль. Но, если он Вам, что называется "зашел", то эффект точно будет. | |||||||||
01.08.20 15:23:23
Антидепрессант из группы СИОЗС, применяемый при депрессиях средней тяжести, обсессивно-компульсивном расстройстве, тревожных расстройствах, в том числе при панических атаках, обладает активизирующим эффектом, предпочтительно применяется в утреннее время. Большая вероятность побочных эффектов - повышенная чувствительность к препарату, снижение либидо, расстройство эякуляции, снижение эрекции, аноргазмия, учащенное мочеиспускание, либо задержка мочи и др., что ограничивает применение препарата в сравнении с другими антидепрессантами этой группы. | |||||||||
23.02.19 12:29:51
Знакомство с "Пароксетином" началось вот с какого случая. На приём в поликлинику обратился пациент 70-ти лет с предварительно выставленным диагнозом "сосудистый паркинсонизм". Именно по совету старшего коллеги-невролога я тогда в первый раз применил этот препарат. Через неделю этот пациент пришёл на повторный приём и сообщил, что тремор в руках у него исчез. | |||||||||
28.01.19 15:32:03
Антидепрессант из группы СИОЗС, с самым выраженным противотревожным эффектом. Как антидепрессант средней силы. Не большой разброс терапевтических доз. Выраженный синдром отмены, поэтому отменять его надо постепенно и аккуратно. Дает увеличение массы тела - частая причина отказа пациентов от приема. Снижение либидо, задержка эякуляции. Большое количество дженериков доступных по цене. | |||||||||
31.05.18 17:46:00
Применяю препарат в андрологической практике при преждевременной эякуляции (менее 2 минут) у лиц, в большинстве случаев склонных к депрессивным состояниям. Эффект основан на ингибировании захвата нейронами серотонина, в результате организм больше получает этого "гормона счастья". Единственный антидепрессант, официально рекомендуемый при преждевременной эякуляции. Начинаю с дозы 10 мг 1 раз в сутки утром, каждую неделю наращиваю дозу до достижения эффекта. В начале приёма возможен нежелательный эффект - снижение либидо. Бывает, достаточно редко - сонливость, астения, бессонница. Может быть назначен врачом урологом-андрологом для терапии преждевременной эякуляции. | |||||||||
12.01.17 07:26:49
При тревожных депрессиях невротического уровня достаточно быстро наступает положительных эффект. Пациенты жалуются на снижение либидо в первое время после приёма. Зарекомендовал себя как хороший антидепрессант. Пациентами отмечается первое проявление эффекта как снижение тревожности и появление желаний. |
Отзывы пациентов о пароксетине
![]() +7-978- 65XXXXX | 05.02.22 14:27:13 Отвратительный препарат! Миллион диких побочек, которые в прямом смысле испортят вам жизнь и напрочь вашу репутацию, а также вы наберёте вес, а лекарственного действия так и не дождётесь. |
![]() +7-913- 24XXXXX | 08.06.19 05:12:56 Принимала препарат "Пароксетин" из-за панических расстройств, социальной фобии. В его эффективности сомнений нет. Принимала разных производителей - и 'Березовский', и 'Апо-Пароксетин', эффект один и тот же. Хочется рассказать о его побочных действиях, которые проявились у меня. Первое - это упала острота зрения, все, что дальше 5 метров, уже размыто. Второе - это отсутствие ощущения холода, хотя была зима и морозы, мне всегда было жарко. Третье - это яркие сновидения каждую ночь. Еще у него достаточно сильное привыкание. Отменять резко его нельзя, начинает болеть голова, появляется апатия с повышенным сердцебиением. Принимала 4 месяца. С ним, конечно, хорошо, но без него лучше. |
![]() +7-910- 94XXXXX | 02.10.18 14:25:14 Для тех пациентов, тревожно-депрессивное расстройство у которых не очень грубо выражено, замечательно помогает с ним справиться. Лечу пациентов им давно, жаль только, что иногда пациенты очень боятся с ним расстаться. Но один препарат работает слабовато. Лучше всего сочетать с "Тералидженом". Иногда вместо полугода препарат становится необходимым на год-полтора. |
Формы выпуска
Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
---|---|---|---|---|---|
![]() |
20 мг
30 мг
| 7; 10; 14; 21; 28; 30; 42; 48; 50; 60; 70; 80; 90; 100 | ![]() | ![]() | 36 |
Инструкция по применению пароксетина
Краткое описание
Пароксетин - лекарственное средство группы антидепрессантов. Известен с конца 1980-ых годов. В настоящее время широко используется при депрессиях всех видов (атипичная, сезонная, психотическая, послеродовая, дистимия и т.д.), неврозе навязчивых состояний, эпизодической пароксизмальной тревожности, (в т.ч. сопряженной с боязнью открытого пространства), социальных и генерализованных тревожных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве, предменструальном дисфорическом расстройстве, хронических головных болях. Антидепрессивное действие препарата определяет его способность избирательно подавлять захват нейронами головного мозга серотонина - т.н. «гормона хорошего настроения» или «гормона счастья» (по выраженности этого свойства пароксетин - в лидерах среди всех известных на сегодня антидепрессантов). Лекарственное средство хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, частично подвергаясь эффекту первого прохождения через печень с образованием фармакологически инертных метаболитов. Стабильная концентрация активного вещества в крови достигается через 4-14 дней регулярной фармакотерапии. Период полужизни лекарственного средства составляет 21 час, что позволяет ограничиться однократным приемом препарата в сутки (а это, в свою очередь, повышает комплаентность, т.е. приверженность пациента к лечению). Фармакокинетические характеристики пароксетина варьируются в зависимости от возраста пациентов. Скорость элиминации у лиц, страдающих заболеваниями печени и почек, снижается.
Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и при условии соблюдения рекомендованных инструкцией по применению доз редко вызывает побочные эффекты. Пароксетин не подавляет психомоторные процессы и не усиливает угнетающее действие на психомоторику этанолсодержащих продуктов. По данным исследования поведенческих реакций и энцефалограммы, препарат проявляет слабое активирующее действие при небольшом превышении рекомендованных доз. Существенного изменения АД, ЧСС и ЭЭГ при этом не происходит. Пароксетин противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, нестабильной эпилепсии, в период беременности и грудного вскармливания, при приеме ингибиторов моноаминооксидазы (и в течение двух недель по окончании их приема). В педиатрической практике препарат не применяется. Суточная доза – 1 таблетка. Оптимальное время приема – утром, во время завтрака. Подбор дозы осуществляется в индивидуальном порядке с возможностью дальнейшей корректировки по прошествии двух-трех недель от начала фармакотерапии. Наличие в ЖКТ пищевого содержимого и прием лекарственных средств, снижающих кислотность желудка, не влияет на фармакокинетические характеристики пароксетина. Во время медикаментозной терапии рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя. Несмотря на то, что препарат не влияет на психомоторику и когнитивные функции, во время лечения следует соблюдать осторожность при занятиях деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции, в т.ч. вождении автомобиля.
Фармакология
Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает бициклической структурой, отличной от структуры других известных антидепрессантов.
Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при достаточно выраженном стимулирующем (активизирующем) эффекте.
Антидепрессивное (тимоаналептическое) действие связано со способностью пароксетина избирательно блокировать обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, чем обусловлено повышение свободного содержания этого нейромедиатора в синаптической щели и усиление его активности в ЦНС.
Влияние на м-холинорецепторы, α- и β-адренорецепторы незначительно, что определяет крайне слабую выраженность соответствующих побочных эффектов.
Фармакокинетика
После приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Css устанавливается к 7-14 дню с момента начала терапии.
Основными метаболитами пароксетина являются полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования. Ввиду низкой фармакологической активности метаболитов их влияние на терапевтическую эффективность маловероятно.
T1/2 в среднем составляет 16-24 ч. Менее, чем 2% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов либо с мочой (64%), либо с желчью.
Выведение пароксетина носит двухфазный характер.
При длительном непрерывном приеме фармакокинетические параметры не меняются.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой, с риской, с шероховатой поверхностью.
1 таб. | |
пароксетин | 20 мг |
пароксетина гидрохлорида гемигидрат 22.76 мг, |
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, коповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (1000) - коробки.
Дозировка
При приеме внутрь начальная доза составляет 10-20 мг/сут. При необходимости, в зависимости от показаний, дозу повышают до 40-60 мг/сут. Увеличение дозы проводят постепенно - на 10 мг с интервалом в 1 неделю. Частота приема - 1 раз/сут. Лечение длительное. Эффективность терапии оценивается через 6-8 недель.
Для пожилых и ослабленных больных, а также при нарушениях функции почек и печени начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.
Взаимодействие
При одновременном применении с пароксетином возможно повышение концентраций в плазме крови средств, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450 (антидепрессантов, антипсихотических средств производных фенотиазина, антиаритмических препаратов IС класса).
При одновременном применении средств, индуцирующих или ингибирующих белковый метаболизм, возможны изменения метаболизма и фармакокинетических параметров пароксетина.
При одновременном применении усиливается действие алпразолама вследствие уменьшения его метаболизма в связи с ингибированием изоферментов CYP3A системы цитохрома P450 под влиянием пароксетина.
При одновременном применении с варфарином, пероральными антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.
При одновременном применении с декстрометорфаном, дигидроэрготамином описаны случаи серотонинового синдрома.
При одновременном применении с интерфероном возможно изменение антидепрессивного действия пароксетина.
Одновременное применение триптофана может вызвать развитие серотонинового синдрома, проявляющегося ажитацией, беспокойством, расстройствами со стороны ЖКТ, включая диарею.
При одновременном применении с перфеназином усиливает побочные эффекты со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма перфеназина под влиянием пароксетина.
При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови трициклических антидепрессантов, возникает риск развития серотонинового синдрома.
Одновременный прием циметидина повышает концентрацию пароксетина в плазме крови.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) - сонливость, тремор, астения, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) - тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях - запоры.
Прочие: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) - усиление потоотделения, нарушения эякуляции.
Показания
Противопоказания





Особенности применения
Применение при нарушениях функции печени
При нарушениях функции печени начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.Особые указания
Прекращение применения пароксетина следует проводить, постепенно уменьшая дозу, во избежание синдрома отмены, который проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, бессонницей, спутанностью сознания, повышенным потоотделением.
В период лечения пароксетином противопоказано употребление алкоголя.
С осторожностью применять через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, постепенно увеличивая дозу. Ингибиторы МАО не следует назначать в течение 2 недель после полной отмены пароксетина.
При одновременном применении с препаратами, ингибирующими метаболизм ферментов печени, пароксетин следует применять в наименьших рекомендуемых дозах. При одновременном применении с препаратами, индуцирующими метаболизм ферментов, не требуется изменения начальных доз пароксетина.
С осторожностью применять пароксетин с препаратами лития (рекомендуется контролировать концентрации лития в плазме крови), пероральными антикоагулянтами.
В экспериментальных исследованиях не установлено канцерогенных и мутагенных свойств пароксетина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Отзывы пациентов о пароксетине
![]() +7-978- 65XXXXX | 05.02.22 14:27:13 Отвратительный препарат! Миллион диких побочек, которые в прямом смысле испортят вам жизнь и напрочь вашу репутацию, а также вы наберёте вес, а лекарственного действия так и не дождётесь. |
![]() +7-913- 24XXXXX | 08.06.19 05:12:56 Принимала препарат "Пароксетин" из-за панических расстройств, социальной фобии. В его эффективности сомнений нет. Принимала разных производителей - и 'Березовский', и 'Апо-Пароксетин', эффект один и тот же. Хочется рассказать о его побочных действиях, которые проявились у меня. Первое - это упала острота зрения, все, что дальше 5 метров, уже размыто. Второе - это отсутствие ощущения холода, хотя была зима и морозы, мне всегда было жарко. Третье - это яркие сновидения каждую ночь. Еще у него достаточно сильное привыкание. Отменять резко его нельзя, начинает болеть голова, появляется апатия с повышенным сердцебиением. Принимала 4 месяца. С ним, конечно, хорошо, но без него лучше. |
![]() +7-910- 94XXXXX | 02.10.18 14:25:14 Для тех пациентов, тревожно-депрессивное расстройство у которых не очень грубо выражено, замечательно помогает с ним справиться. Лечу пациентов им давно, жаль только, что иногда пациенты очень боятся с ним расстаться. Но один препарат работает слабовато. Лучше всего сочетать с "Тералидженом". Иногда вместо полугода препарат становится необходимым на год-полтора. |
Аналоги пароксетина
Аналоги по применению
- антидепрессанты - 97 лекарств
![]() | 24 врача рекомендуют 1 врач не рекомендуют |
![]() | 13 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 8 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 1 врач рекомендуют 1 врач не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |