Паксил
Paxil| Рейтинг 3,6 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Паксил (Paxil): 13 отзывов врачей, 9 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.
Отзывы врачей о паксиле
21.09.19 14:49:16
Довольна выраженной эффективностью, простотой приема, умеренным стимулирующим действием. Назначаю депрессивным пациентам с преобладанием апатии и астении. Редко незначительные побочные эффекты. А также описанные в инструкции риск суицида и набора веса. У своих пациентов этого не наблюдала. Выраженное АД, седативное, умеренное стимулирующее. Назначаю с тяжелыми атипичными депрессиями, маскированными. | |||||||||
21.08.19 11:26:03
Препарат относится к группе СИОЗС сбалансированного типа. Показан при панических расстройствах, депрессиях, дисфориях, заикании. По моему опыту плохо подходит астеничным женщинам с тревожной депрессией и истерическими включениями. У них часто возникают побочные эффекты, которые "пугают", а антидепрессивное и противотревожное действие проявляется плохо. Часто приходится увеличивать дозу в связи с привыканием. | |||||||||
12.10.18 11:09:18
Неплохая эффективность у сердечных пациентов. Более того, именно этот препарат сегодня широко доступен в кардиологических стационарах с удовлетворительным эффектом в периоде реабилитации после острого коронарного синдрома. Известно, что пароксетин ассоциирован с большей долей суицидальных эпизодов. У меня сложное отношение к пароксетину - с одной стороны прекрасные результаты пост-маркетинговых исследований в том числе при сердечно-сосудистой патологии, а с другой стороны имеющиеся данные о более высокой склонности пациентов на этом лекарственном средстве к суицидальной активности. | |||||||||
01.03.18 12:12:12
Относительно высокая стоимость препарата. Самый мощный из всех СИОЗС. Достаточно действует на все 3 пути - серотонин, норадреналин и дофаминэргические каскады. Обладает выраженным противотревожным эффектом, который развивается на 5-7 сутки от старта терапии. Активирует мотивационно-волевую сферу на 10-14 сутки приема. Устраняет тревожную озлобленность и социофобию. Стимулирует аппетит и при постоянном приеме приводит к некоторому приросту массы тела. Уменьшает тягу к алкоголю, выпечке и сладкому. Увеличивает продолжительность полового акта до 60-80% за счет трудности в достяжении пика удовольствия. Подходит в терапии неврозов, абстенентных состояний, депрессий легкой и средней степени тяжести, преждевременной эякуляции. | |||||||||
21.02.18 14:30:03
Эффективный препарат в отношении расстройств с выраженным тревожным компонентом. Купирование тревоги развивается ориентировочно на 5-7 дней (при монотерапии), тимоаналептическое действие - на 10-14 день применения. Хорошо переносится, удобная кратность приёма. В редких случаях, на фоне приёма препарата пациенты отмечают появление сухости в ротовой полости. | |||||||||
09.02.18 22:41:26
Проверенный препарат при лечении "панических" атак. При хорошей переносимости довольно эффективен в средних терапевтических дозах. Положительный эффект наступает постепенно при накоплении дозы препарата. Только у некоторых больных возникают симптомы непереносимости. Чтобы их уменьшить необходимо титровать дозу, начиная с минимальной, постепенно повышая до терапевтической. Если же и в этом случае есть побочные реакции, то необходим подбор другого препарата. Длительность лечения, как правило, завит от клинической ситуации. | |||||||||
20.12.17 08:00:11
"Паксил" является эффективным препаратом выбора при лечении депрессий различного генеза - реактивных, эндогенных. Хорошо купирует проявления циклотимии. При лечении депрессий начинает действовать уже с первых суток. Больные отмечают послабление аффекта тоски, тревога уходит через несколько дней приёма. Эффективен при длительном приёме. Высокая цена. Рекомендован пациентам с депрессиями различной этиологии. Обязательно принимать под контролем врача-психиатра. | |||||||||
19.11.17 15:43:17
Оригинальный качественный современный антидепрессант. Хорошо переносится, достаточно быстро начинает действовать. На симптомы тревоги положительный эффект оказывает. Улучшает продолжительность и качество сна. Принимается обычно длительными курсами: от 6 месяцев до года и более, в зависимости от клинической картины. | |||||||||
15.11.17 18:20:30
Оригинальный препарат, хороший антидепрессивный эффект. Немного больше побочных явлений, чем у дженериков, высокая цена. Посредственная переносимость, высокая цена, требует титрования дозы. Биоэквивалентность других препаратов всё портит, бельгийский "Пароксетин" стоит втрое дешевле и при этом имеет комплаенс гораздо выше. | |||||||||
18.07.17 16:56:47
Хороший антидепрессант при широком спектре депрессивных расстройств. Минимум побочных эффектов. Из побочных эффектов наиболее часто проявляются чувство внутренней дрожи и запор. Если возникают, то обычно проходят в первые три дня начала терапии. Недопустимо самостоятельное прекращение приёма препарата. Только под контролем врача! | |||||||||
06.06.17 14:44:25
Из антидепрессантов СИОЗС один из самых мощных, сравним по эффективности с эталонным амитриптилином, но гораздо лучше переносимость. Хорошо, что эффективен и при депрессии, и при панических атаках, и при обсессивно-компульсивном расстройстве. Как и при других СИОЗС может на первых этапах усилить тревогу, вызвать тошноту, позднее некоторые пациенты отмечают набор веса, но не в таких масштабах, как на амитриптилине. Может быть синдром отмены при резкой отмене паксила. В целом, можно рекомендовать, как препарат выбора при лечении тревожных и депрессивных расстройств. | |||||||||
08.05.17 12:05:54
Минимум побочных эффектов, пациенты его хорошо переносят, субъективно улучшение состояния отмечают уже через 2-3 дня (хотя, может, это плацебо эффект), низкий суицидальный риск и риск передозировки. Практически нет синдрома отмены. Часто использую данный препарат. Эффективен при тревожно-фобических неврозах, панических атаках, неврозах навязчивых состояний. Недостаточно при депрессиях! | |||||||||
12.01.17 11:46:23
Паксил - хороший современный препарат, практически без побочных эффектов при правильном применении. Хорошо переносится как молодыми людьми, так и пожилыми пациентами. Дозировки должны подбираться строго индивидуально и корректироваться врачом. Паксил будет действительно эффективен только в этом случае. |
Отзывы пациентов о паксиле
 +7-962- 25XXXXX | 28.08.19 00:36:00 Я его пью 20 лет по 10 мг. Какой хороший препарат! Побочки - только вес. Я без его не могу. Доза маленькая, не боюсь и буду пить дальше. "Паксилу" спасибо! |
 +7-900- 35XXXXX | 10.08.19 19:32:47 Ужасный препарат, до конца не исследованный, меня пичкали им, пока сама не бросила, эффекта ноль. Набор веса на 10 кило, сразу голова ватная от него. Врачи не умеют назначать дозу. Жесть! |
+7-964- 24XXXXX | 18.04.19 17:46:47 У меня депрессия. "Паксил" выписал врач-психотерапевт, принимаю две недели. Состояние несколько улучшилось, но второй день, как появился ком в горле и тошнота. Буду продолжать дальше. |
 Ирина Д. | 04.04.19 22:14:11 "Паксил" прописывала психиатр моей сестре, у нее на фоне рассеянного склероза была депрессия. Доктор порекомендовала купить именно оригинальный препарат, так как дженерики могут содержать чуть меньше активного вещества и сложно определиться с дозировкой. Купили "Паксил", начали принимать. Первые звоночки об облегчении состояния я заметила у сестры на 7-10 день приема, она стала лучше спать, с лица ушло напряженное выражение, прекратила плакать без повода. А сколько людей боятся принимать подобные препараты, считая, что надо справляться самим с "плохим" настроением. Надо идти к врачам и лечиться. Моей сестре "Паксил" помог. |
+7-951- 65XXXXX | 11.11.18 22:55:52 Пропила месяц, как и прописал доктор, а теперь мучаюсь - тошнота... Жизнь в таком состоянии не радует. Давление прыгает, ничего не хочу, в основном - лежу... Устала! |
 Мария Т. | 06.10.17 19:24:17 "Паксил" мне не подошёл. После первого приступа панической атаки психиатр прописал пить эти таблетки, по 1/4 один раз в день до обеда. Несколько дней томительного ожидания результата были мучительными и выбили меня из строя окончательно. Постоянно хотелось спать, не было сил ни на что. Отмечалось частое понижение давления. Для меня гипотоника это было убийственно: частота сердечных ударов в минуту снизилась до 30. Сначала думала, что это первичное проявление побочных эффектов в начале применения, и что всё закончится спустя несколько дней, но ошибалась. После месяца такого лечения, препарат пришлось заменить на другой. Видимо, просто не подошёл. |
 Александр Д. | 04.02.17 10:30:12 Год на паксиле. Начинала с 20 мг., потом решила прибавить, но начались большие проблемы со сном, снова вернулась на 20 мг. И вот последние дни пью по 10 мг. Планирую сойти совсем. С 20 на 10 перешла незаметно. Лечу тревожное расстройство с паническими атаками. На паксиле жить стало гораздо приятнее. |
 +7-986- 95XXXXX | 04.01.17 06:33:20 Мягкий антидепрессант, используется при различных состояниях в психотерапии. Более эффективен при назначении врача и подборе индивидуальной дозировки. При наблюдении и коррекции дозы с пациентов - эффект будет хороший и без побочных ощущений. |
 Ольга М. | 28.11.16 10:03:22 Очень хороший, мягкий антидепрессант. Мне его прописал психотерапевт, когда я обращалась в клинику с паническими атаками и жуткой тахикардией. Панические атаки мучили меня почти полгода. Паксил мне был назначен в комплексе, но как основной препарат. Действие стало ощущаться через несколько дней. Стал нормализовываться сон и панические атаки стали приходить реже. Помимо этого, на работоспособности действие паксила никак не отражалось, я не была вялой. Концентрация внимания не пропала. Поэтому он достаточно легко помог мне справится с этой проблемой. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
 |
20 мг
| 10; 30; 100 |  |  | 36 |
|
20 мг
| 10; 30; 100 | | | 36 |
Инструкция по применению паксила
Фармакология
Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает бициклической структурой, отличной от структуры других известных антидепрессантов.
Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при достаточно выраженном стимулирующем (активизирующем) эффекте.
Антидепрессивное (тимоаналептическое) действие связано со способностью пароксетина избирательно блокировать обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, чем обусловлено повышение свободного содержания этого нейромедиатора в синаптической щели и усиление его активности в ЦНС.
Влияние на м-холинорецепторы, α- и β-адренорецепторы незначительно, что определяет крайне слабую выраженность соответствующих побочных эффектов.
Фармакокинетика
После приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Css устанавливается к 7-14 дню с момента начала терапии.
Основными метаболитами пароксетина являются полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования. Ввиду низкой фармакологической активности метаболитов их влияние на терапевтическую эффективность маловероятно.
T1/2 в среднем составляет 16-24 ч. Менее, чем 2% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов либо с мочой (64%), либо с желчью.
Выведение пароксетина носит двухфазный характер.
При длительном непрерывном приеме фармакокинетические параметры не меняются.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой "20" на одной стороне и риской - на другой.
| 1 таб. | |
| пароксетина гидрохлорида гемигидрат | 22.8 мг, |
| что соответствует содержанию пароксетина | 20 мг |
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат - 317.75 мг, натрия карбоксикрахмал тип А - 5.95 мг, магния стеарат - 3.5 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай белый - 7 мг (гипромеллоза - 4.2 мг, титана диоксид - 2.2 мг, макрогол 400 - 0.6 мг, полисорбат 80 - 0.1 мг).
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Дозировка
При приеме внутрь начальная доза составляет 10-20 мг/сут. При необходимости, в зависимости от показаний, дозу повышают до 40-60 мг/сут. Увеличение дозы проводят постепенно - на 10 мг с интервалом в 1 неделю. Частота приема - 1 раз/сут. Лечение длительное. Эффективность терапии оценивается через 6-8 недель.
Для пожилых и ослабленных больных, а также при нарушениях функции почек и печени начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.
Взаимодействие
При одновременном применении с пароксетином возможно повышение концентраций в плазме крови средств, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450 (антидепрессантов, антипсихотических средств производных фенотиазина, антиаритмических препаратов IС класса).
При одновременном применении средств, индуцирующих или ингибирующих белковый метаболизм, возможны изменения метаболизма и фармакокинетических параметров пароксетина.
При одновременном применении усиливается действие алпразолама вследствие уменьшения его метаболизма в связи с ингибированием изоферментов CYP3A системы цитохрома P450 под влиянием пароксетина.
При одновременном применении с варфарином, пероральными антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.
При одновременном применении с декстрометорфаном, дигидроэрготамином описаны случаи серотонинового синдрома.
При одновременном применении с интерфероном возможно изменение антидепрессивного действия пароксетина.
Одновременное применение триптофана может вызвать развитие серотонинового синдрома, проявляющегося ажитацией, беспокойством, расстройствами со стороны ЖКТ, включая диарею.
При одновременном применении с перфеназином усиливает побочные эффекты со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма перфеназина под влиянием пароксетина.
При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови трициклических антидепрессантов, возникает риск развития серотонинового синдрома.
Одновременный прием циметидина повышает концентрацию пароксетина в плазме крови.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) - сонливость, тремор, астения, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) - тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях - запоры.
Прочие: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) - усиление потоотделения, нарушения эякуляции.
Показания
Противопоказания
Особенности применения
Применение при нарушениях функции печени
При нарушениях функции печени начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.Применение у пожилых пациентов
Для пожилых больных начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.Особые указания
Прекращение применения пароксетина следует проводить, постепенно уменьшая дозу, во избежание синдрома отмены, который проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, бессонницей, спутанностью сознания, повышенным потоотделением.
В период лечения пароксетином противопоказано употребление алкоголя.
С осторожностью применять через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, постепенно увеличивая дозу. Ингибиторы МАО не следует назначать в течение 2 недель после полной отмены пароксетина.
При одновременном применении с препаратами, ингибирующими метаболизм ферментов печени, пароксетин следует применять в наименьших рекомендуемых дозах. При одновременном применении с препаратами, индуцирующими метаболизм ферментов, не требуется изменения начальных доз пароксетина.
С осторожностью применять пароксетин с препаратами лития (рекомендуется контролировать концентрации лития в плазме крови), пероральными антикоагулянтами.
В экспериментальных исследованиях не установлено канцерогенных и мутагенных свойств пароксетина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Отзывы пациентов о паксиле
+7-962- 25XXXXX | 28.08.19 00:36:00 Я его пью 20 лет по 10 мг. Какой хороший препарат! Побочки - только вес. Я без его не могу. Доза маленькая, не боюсь и буду пить дальше. "Паксилу" спасибо! |
+7-900- 35XXXXX | 10.08.19 19:32:47 Ужасный препарат, до конца не исследованный, меня пичкали им, пока сама не бросила, эффекта ноль. Набор веса на 10 кило, сразу голова ватная от него. Врачи не умеют назначать дозу. Жесть! |
+7-964- 24XXXXX | 18.04.19 17:46:47 У меня депрессия. "Паксил" выписал врач-психотерапевт, принимаю две недели. Состояние несколько улучшилось, но второй день, как появился ком в горле и тошнота. Буду продолжать дальше. |
Ирина Д. | 04.04.19 22:14:11 "Паксил" прописывала психиатр моей сестре, у нее на фоне рассеянного склероза была депрессия. Доктор порекомендовала купить именно оригинальный препарат, так как дженерики могут содержать чуть меньше активного вещества и сложно определиться с дозировкой. Купили "Паксил", начали принимать. Первые звоночки об облегчении состояния я заметила у сестры на 7-10 день приема, она стала лучше спать, с лица ушло напряженное выражение, прекратила плакать без повода. А сколько людей боятся принимать подобные препараты, считая, что надо справляться самим с "плохим" настроением. Надо идти к врачам и лечиться. Моей сестре "Паксил" помог. |
+7-951- 65XXXXX | 11.11.18 22:55:52 Пропила месяц, как и прописал доктор, а теперь мучаюсь - тошнота... Жизнь в таком состоянии не радует. Давление прыгает, ничего не хочу, в основном - лежу... Устала! |
Мария Т. | 06.10.17 19:24:17 "Паксил" мне не подошёл. После первого приступа панической атаки психиатр прописал пить эти таблетки, по 1/4 один раз в день до обеда. Несколько дней томительного ожидания результата были мучительными и выбили меня из строя окончательно. Постоянно хотелось спать, не было сил ни на что. Отмечалось частое понижение давления. Для меня гипотоника это было убийственно: частота сердечных ударов в минуту снизилась до 30. Сначала думала, что это первичное проявление побочных эффектов в начале применения, и что всё закончится спустя несколько дней, но ошибалась. После месяца такого лечения, препарат пришлось заменить на другой. Видимо, просто не подошёл. |
Александр Д. | 04.02.17 10:30:12 Год на паксиле. Начинала с 20 мг., потом решила прибавить, но начались большие проблемы со сном, снова вернулась на 20 мг. И вот последние дни пью по 10 мг. Планирую сойти совсем. С 20 на 10 перешла незаметно. Лечу тревожное расстройство с паническими атаками. На паксиле жить стало гораздо приятнее. |
+7-986- 95XXXXX | 04.01.17 06:33:20 Мягкий антидепрессант, используется при различных состояниях в психотерапии. Более эффективен при назначении врача и подборе индивидуальной дозировки. При наблюдении и коррекции дозы с пациентов - эффект будет хороший и без побочных ощущений. |
Ольга М. | 28.11.16 10:03:22 Очень хороший, мягкий антидепрессант. Мне его прописал психотерапевт, когда я обращалась в клинику с паническими атаками и жуткой тахикардией. Панические атаки мучили меня почти полгода. Паксил мне был назначен в комплексе, но как основной препарат. Действие стало ощущаться через несколько дней. Стал нормализовываться сон и панические атаки стали приходить реже. Помимо этого, на работоспособности действие паксила никак не отражалось, я не была вялой. Концентрация внимания не пропала. Поэтому он достаточно легко помог мне справится с этой проблемой. |
Аналоги паксила
Аналоги по применению
- антидепрессанты - 97 лекарств
 | 10 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
 | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
 | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |