Отзывы врачей о физиотензе
23.12.25 17:15:50
С появлением этого препарата решились проблемы оказания помощи на дому при резком подъеме АД без вызова бригады СП. Рекомендую всем своим пациентам иметь препарат в аптечке. Быстро и эффективно снижает АД. Хорошо переносится. Качественный препарат от европейского производителя. Назначаю своим пациентам по показаниям. Ситуационно это может быть разовое назначение для быстрого снижения АД или в составе комплексных схем лечения при стойкой артериальной гипертензии. Эффективный препарат. | |||||||||
12.05.25 20:14:53
Хорошо и довольно быстро снижает артериальное давление,оригинальный препарат. Нареканий не было. Все довольны действием. Чаще используется как средство скорой помощи,сильнее капотена в этом. Так же при резистентной гипертензии использую как ежедневный препарат в дополнении к основному лечению. Рекомендую. | |||||||||
04.01.25 08:54:14
Физиотенз - современный эффективный лекарственный препарат, который должен находиться у каждого пациента (в аптечке) с заболеванием сердечно-сосудистой системы. Как врач-терапевт - часто назначаю данный препарат, как препарат скорой помощи для быстрого купирования высокого артериального давления. Но как моно терапия для лечения ССЗ не эффективный, нужна комплексная терапия для коррекции АД. | |||||||||
15.09.24 12:12:53
Физиотенз - антигипертензивный препарат центрального действия для купирования гипертонических кризов, а также для системной терапии артериальной гипертензии. Препарат очень высокого качества. Антигипертензивный эффект начинается достаточно быстро, минут через 15-20 после однократного приема. Нередко использую Физиотенз в своей практике терапевта, в том числе и во время врачебного приема в рабочем кабинете у пациентов, которым прием данного препарата необходим немедленно. Очень хорошо переносится взрослыми пациентами, включая лиц пожилого и старческого возраста. В связи с тем, что это препарат центрального действия эффективность после его приема является прогнозируемой. Хорошо представлен в аптечной сети, в том числе и интернет аптеках. Доступная цена. Физиотенз - очень эффективный антигипертензивный препарат центрального действия, в том числе и для купирования гипертонических кризов! | |||||||||
07.12.23 20:25:15
Использую данный препарат для купирования гипертонического криза, а также в составе комбинированной терапии. Препарат центрального действия, в рекомендованных дозах практически не вызывает побочных эффектов. Положительно влияет на углеводный обмен и обмен липидов, может использоваться у пациентов с метаболическими нарушениями. | |||||||||
24.09.23 12:36:45
При рациональном использовании от препарата Физиотенз можно получить желаемый результат. Редко использовал препарат в лечении артериальной гипертензии, всегда только в комбинации к основным группам препаратов, и только в тех случаях, когда гипертония трудно поддавалась контролю, наблюдал эффект от его добавления в схему лечения. Использование при экстренных ситуациях, таких как неосложненный гипертонический криз, возможно на до госпитальном этапе, что применял в своей практике. В целом препарат переносится удовлетворительно, редко отмечались побочные действия в виде брадикардии, сухости во рту, сонливости. Физиотенз (моксонидин) - это гипотензивное средство центрального действия, является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов, с доказанной эффективностью, по разумной цене. Можно порекомендовать препарат для планового лечения, но исключительно, как средство резерва в дополнение к основным препаратам. | |||||||||
23.09.23 07:58:27
Качественный препарат, который должен лежать в домашней аптечке, а у части гипертоников и в кармане. Мягко, но эффективно снижает давление при гипертоническом кризе. Повышает чувствительность клеток к инсулину, поэтому вполне может быть использован в качестве дополнительного компонента терапии у пациентов с метаболическим синдромом. Из частых побочных эффектов могу выделить сухость во рту и брадикардию. Брадикардию, которую вызывает препарат вполне можно использовать, как плюс этого препарата, за счет повышенной симпатомиметической активности уряжает пульс, что поможет многим пациентов с повышением не только давления, но и ЧСС. | |||||||||
31.03.23 16:53:46
Самое эффективное средство для экстренного снижения артериального давления. Действовать начинает достаточно быстро и при этом мягко и весьма продолжительно. Перед приемом необходимо оценить пульс, а лучше ЭКГ. Разумеется есть случаи, в которых поможет только в/в введение гипотензивных. Следует избегать резкого уменьшения артериального давления, поэтому рекомендую не принимать сразу большую дозу. Большинство проблем с высоким артериальным давлением решает ежедневный прием подобранной врачом терапии и использование препарата физиотенз в качестве "скорой помощи". При неэффективности вызов СМП. Эффективность препарата сильно зависит от производителя! | |||||||||
01.01.23 10:10:54
Препарат "Физиотненз" не так часто назначаю в последнее время. И этому есть причины. Но сначала хочу отметить плюсы и достоинства данного препарата. Препарат от известного производителя по достаточно умеренной цене. Кроме того, он неплохо переносится, и, если и появится сухость во рту, то она явно не будет Вам в тягость. Из минусов - это , конечно же, его эффективность. Препарат очень "короткий" и нередко хочется "добавить" второй раз приема. Препарат "мягкий", эффект часто недостаточный. | |||||||||
30.12.22 17:54:04
Стараюсь никогда не использовать этот препарат и отменяю его пациентам, если этот препарат назначен безосновательно, а такое часто бывает. Сейчас короткодействующие препараты перорально лучше не использовать, так как доказано что использование короткодействующих препаратов сопряжено с более высоким риском инсульта Когда у человека действительно есть гипертонический криз, используется внутривенное или внутримышечное введение лекарств. | |||||||||
16.07.22 16:54:10
Гипотензивный препарат отличительной особенностью которого является быстрота и высокая эффективность гипотензивного эффекта. Поэтому препарат чаще применяется в качестве экстренной помощи при гипертонических кризах. Допустимо применение препарата в курсовой терапии гипертонической болезни в комбинации с другими гипотензивными препаратами. | |||||||||
21.05.22 19:12:37
Прекрасный препарат, применяемый для комбинированной антигипертензивной терапии и для купирования гипертонических кризов. Особенно препарат подходит для пациентов с метаболическим синдромом и АГ, так как способствует повышению чувствительности к инсулину, также отмечено снижение уровня триглтцериды, повышение ЛПВП. Рекомендую моим пациентам. | |||||||||
08.11.21 11:52:43
Данный препарат очень хорошо зарекомендовал себя как "лекарство по скорой помощи" при гипертоническом кризе ( мягко снижает, а не обрушивает артериальное давление), так и при использовании в качестве постоянной терапии артериальной гипертензии при недостаточном эффекте от базисной терапии. В связи с этим часто использую его в своей практике, как и мои коллеги. Может урежать частоту сердечных сокращений, вызывать сухость во рту. | |||||||||
06.05.20 23:27:50
Хороший препарат для купирования гипертонического криза и назначение в тех случаях, когда использованы основные гипотензивный препараты, но недостаточно эффекта. Для пациента не всегда приемлемая цена, но учитывая качество препарата и категорию оригинального лекарства, хороший выбор! Очень часто в своей практике отмечаю назначение врачами смежных специальностей "Физиотенза" как основного препарата, не использовав базисную терапию лечения АГ. Если мы его уберём из арсенала экстренных на постоянный приём, то в скором времени гипертонические кризы будет сложно купировать, имея в запасе лишь очень ограниченный список лекарств! И, конечно, скорую помощь, но мы должны понимать целесообразность и обоснованность вызова БСМП. | |||||||||
24.01.20 17:40:02
Отличный препарат от давления центрального действия. Хорошо купирует гипертонический криз у пациентов, привыкших к "Капотену". Также можно добавить к стандартной гипотензивной терапии. Начальная разовая доза 0,2 мг, при необходимости можно увеличить до 0,4 мг. Максимально можно 0,6 мг в день, разделив на 2 - 3 приема. | |||||||||
04.12.19 21:39:25
Удачный препарат для купирования гипертонических кризов. При правильном применении очень хороший результат. Может давать урежение частоты сердечных сокращений. Часто сухость во рту. Не рассчитан на постоянный прием, используется при гипертонических кризах. При передозировке у отдельных пациентов возможны зрительные галлюцинации. | |||||||||
02.12.19 11:34:47
Очень хороший и эффективный оригинальный препарат. Подходит как для экстренного приема, так и для поддерживающей терапии. Часто вызывает брадикардию и сухость во рту. Высокая цена, не все пациенты могут позволить себе приобрести. Работаю с этим препаратом давно, нравится его мягкое снижение АД в отличие от "Каптоприла" при экстренном использовании. Хорошо себя зарекомендовал для поддерживающей терапии при рефрактерной гипертонии. Как к врачу диетологу ко мне часто обращаются пациенты с метаболическим синдромом, препаратом первой линии для лечения АГ, у таких пациентов чаще всего выбираю именно "Физиотенз", так как он снижает инсулинорезистентность. | |||||||||
27.11.19 00:16:57
Очень хороший препарат для снижения АД. Возможен приём как экстренно, так и профилактически (в дополнение к основным). Соответствие цены и качества, доступность. Бывает сухость во рту, но реже, чем у других производителей. Хорошо снижает давление и продолжительно его удерживает. Таблетка в кармане при гипертонии. | |||||||||
31.10.19 18:22:10
Препарат "Физиотенз" - препарат, который очень широко и успешно используется в клинической практике у пациентов, которые страдают гипертоническим кризом. При первых же приемах быстро помогает. Удобная форма выпуска есть у данного препарата. Цена в разных аптеках достаточно высока. Хороший препарат для пациентов. | |||||||||
02.03.18 12:30:20
Рекомендую данный препарат! Со стороны пациентов основной жалобой при приёме данного препарата является сухость во рту. По своим наблюдениям, чаще на это жалуются люди с хроническим панкреатитом. У людей, склонных к брадикардии при применении дозы 0,4 мг часто брадикардия усугубляется. Работаю данным препаратом с 2011 г. В своей практике в первую очередь использую его для купирования гипертонических кризов (достигается максимальный эффект за короткий промежуток времени и длительно удерживает АД на нормальных значениях, что позволяет пациентам уменьшить количество вызовов СМП). Вторым пунктом стоит лечение резистентных (устойчивых) к терапии артериальных гипертензий в составе многокомпонентной терапии (как на препарат первой линии). Также широко использую для лечения гипертензии у пациентов с метаболическим синдромом, у которых имеется ожирение ( данный препарат уменьшает резистентность жировых клеток к инсулину), повышена симпатическая активность, т.е. имеют учащенное сердцебиение в основной массе, а данный препарат её снижает, т.е. имеет свойство несколько урежать сердцебиение. | |||||||||
17.01.18 22:18:48
Хотя и не принадлежит ни к одной из основных групп лекарств для лечения артериальной гипертонии, нередко помогает достигнуть успеха в лечении гипертонии при добавлении физиотенза к другим, основным препаратам. Особенно при сопутствующем ожирении - есть данные об эффективности физиотенза (только не в качестве единственного, а в добавление к двум-трем другим при недостаточной эффективности). В общем, скорее он резервный препарат, чем основной. Наряду с капотеном используется при гипертонических кризах (0,2 мг, при недостаточном эффекте можно через полчаса еще 0,2 мг) Всё нравится, если используется по делу. Гораздо лучше переносится и безопаснее, чем его "прообраз" - клофелин. | |||||||||
05.01.18 11:57:24
Отличный препарат для стойкого купирования гипертонических кризов. Начинаю с капотена 25 мг под язык или нифедипина 10 мг под язык далее физиотенз 0.2-0.4 внутрь. Нет резкого снижения АД, а эффект более продолжительный. Также хорош в комбинации с иАПФ, БРА 2 как препарат 3 линии при относительно резистентной АГ к лечению двойной-тройной гипотензивной схемой. Отлично работает на процедурах программного гемодиализа. | |||||||||
19.09.17 09:37:27
Очень хороший препарат, назначаю его давно в дозе от 0,2 мг до 0,6 мг под язык, быстро снижает давление при гипертонических кризах, а также применяю в комбинации с другими препаратами для постоянного приёма. Препарат хорошо переносится пациентом. С осторожностью применять у пожилых пациентов, так как возможно быстрое снижение артериального давления. | |||||||||
23.06.17 15:27:45
"Физиотенз" чаще всего хорошо купирует гипертонические кризы у пациентов. 0,4 мг. под язык, и эффект не заставит себя ждать. Как монотерапия для постоянного приёма слабоват. Его чаще всего хорошо назначать, как показала практика, с ингибиторами АПФ. Хорош у пациентов с метаболическим синдромом (АД, ожирение, сахарный диабет). | |||||||||
18.06.16 18:53:27
Сильный препарат, мягко и продолжительно снижает артериальное давление. Можно применять при резистентности к другим препаратам из других групп. Пожилым надо применять осторожно, так как ухудшает блокады, а СССУ теперь почти у каждого второго. Встречались: сухость, затороможенность, брадикардия. Сложно сочетать с другими препаратами. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
 |
0,2 мг
0,3 мг
0,4 мг
| 14, 28, 98 |  |  | 24 |
Краткое описание
Физиотенз (действующее вещество моксонидин) — это антигипертензивное лекарственное средство, относящееся к группе агонистов I1-имидазолиновых рецепторов. Артериальная гипертензия была и остается наиболее часто встречающимся в России заболеванием. Об этом свидетельствует хотя бы количество вызовов «скорой» по поводу гипертонических кризов — одного из наиболее серьезных осложнений артериальной гипертензии. К сожалению, многие антигипертензивные препараты, эффективно снижая артериальное давление, попутно обладают рядом негативных побочных реакций, включая неблагоприятное метаболическое действие. Те же бета-адреноблокаторы, успешно обуздывающие чрезмерно активную симпатическую нервную систему, могут негативно воздействовать на метаболизм углеводов, вызывая гипергликемию (у пациентов с сахарным диабетом — вплоть до комы). Провоцируя спазм бронхов, бета-блокаторы способны усугублять течение бронхиальной астмы. В связи с ведущей ролью в развитии артериального давления такого фактора, как симпатическая гиперактивность, в последние годы в кардиологическую практику активно включаются симпатолитики нового поколения, в т.ч. моксонидин (физиотенз). Симпатолитики снижают артериальное давление, оказывая селективное действие на сосудодвигательный центр в продолговатом мозге, регулирующий симпатический тонус. «Пионерами» этой фармакологической группы следует считать метилдопу и клонидин (клофелин). Впоследствии были созданы препараты II поколения — моксонидин (физиотенз) и рилменидин. В отличие от своих предшественников, новые симпатолитики лишь в незначительной степени обладают сродством к альфа2-адренорецепторам ствола мозга, что снижает риск таких побочных эффектов, как седация и сухость во рту. Селективность физиотенза к I1-имидазолиновым рецепторам превосходит таковую по отношению к альфа-2-адренорецепторам примерно в 70 раз. В то же время рилменидин не может похвастаться столь высокой степенью избирательности, поэтому его эффективность ниже.
В рекомендованных дозах физиотенз лишен характерных для «старых» симпатолитиков побочных эффектов и вызывает дозозависимое снижение артериального давления с незначительным изменением ЧСС. Синдром отмены при прекращении приема препарата не развивается. Физиотенз снижает уровень в плазме крови вазопрессорных факторов — ангиотензина II, ренина и альдостерона. Клиническая значимость этих эффектов объясняется той ролью, которую играет ренин-ангиотензин-альдостероновая система в патологическом перерождении сердца и сосудов. Снижение симпатической гиперчувствительности на фоне лечения физиотензом сопровождается сенсибилизацией тканей к инсулину, оптимизацией метаболизма углеводов и липидов (в т.ч. снижением концентрации в крови глюкозы и лептина). Позитивное влияние препарата на метаболизм позволяет назначать его пациентам, страдающим сахарным диабетом и синдромом резистентности к инсулину. По результатам многочисленных клинических испытаний физиотенз не уступает по своей антигипертензивной активности ни бета-блокаторам, ни диуретикам, ни ингибиторам АПФ с антагонистами кальция, а по переносимости однозначно превосходит ранее использовавшиеся препараты центрального действия. При использовании физиотенза у пациентов с артериальной гипертензией наблюдается двойной эффект: краткосрочный (за счет влияния препарата на симпатические центры головного мозга) и долговременный (за счет торможения выброса ренина и улучшения выделительной функции почек). Обнаружена еще одна любопытная особенность физиотенза: чем больше исходный уровень артериального давления, тем более высока степень его снижения. В этой связи перспективным направлением использования препарата в клинической практике является возможность купирования гипертонических кризов.
Фармакология
Антигипертензивный препарат центрального действия.
Моксонидин является антигипертензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.
Моксонидин отличается от других симпатолитических антигипертензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.
Применение моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследованиях.
Результаты клинического исследования с участием 42 пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка продемонстрировали, что при сходном снижении АД применение комбинации антагонистов рецепторов ангиотензина II с моксонидином позволяет в большей степени уменьшить гипертрофию левого желудочка по сравнению со свободной комбинацией тиазидного диуретика и блокатора медленных кальциевых каналов (15% против 11%; р<0.05).
Моксонидин улучшает на 21% индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%, что указывает на отсутствие значительного эффекта "первого прохождения" через печень.
Время достижения Cmax - около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.
Метаболизм
Основной метаболит моксонидина - дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина - около 10% по сравнению с моксонидином.
Выведение
Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% - в неизмененном виде и 13% - в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.
Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.
Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.
Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек доза должна подбираться индивидуально.
Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "0,2" с одной стороны; на изломе - белого цвета.
| 1 таб. | |
| моксонидин | 0.2 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 95.8 мг, повидон - 0.7 мг, кросповидон - 3 мг, магния стеарат - 0.3 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза - 1.3 мг, этилцеллюлоза - 1.2 мг, макрогол - 0.25 мг, тальк - 0.9975 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0.0025 мг, титана диоксид (Е171) - 1.25 мг.
14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (7) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (8) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.
В большинстве случаев начальная доза препарата Физиотенз® составляет 200 мкг/сут. Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 600 мкг.
Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.
Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.
Начальная доза для пациентов, находящихся на гемодиализе - 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.
Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата может быть увеличена до максимальной - 400 мкг для пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) и 300 мкг - для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).
Передозировка
Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19.6 мг.
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных.
Лечение: специфических антидотов не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина (инъекционно). Брадикардия может быть купирована атропином (инъекционное введение). В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина.
Взаимодействие
Одновременное применение моксонидина с другими антигипертензивными препаратами приводит к аддитивному эффекту.
Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их одновременное применение с моксонидином.
Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов (необходимо избегать их одновременного применения), транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном применении.
Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
Побочные действия
Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии.
У пациентов, принимавших участие в плацебо-контролируемых клинических исследованиях препарата Физиотенз®, отмечены следующие побочные эффекты.
Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (> 1/1000, <1/100), включая отдельные сообщения.
Со стороны ЦНС: часто - головная боль*, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто - обморок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия*, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - сухость во рту; часто - диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, зуд; нечасто - ангионевротический отек.
Со стороны психики: часто - бессонница; нечасто - нервозность.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; нечасто - боль в области шеи.
Со стороны организма в целом: часто - астения; нечасто - периферические отеки.
* - частота сопоставима с плацебо.
Показания
Противопоказания
- СССУ;
- выраженная брадикардия (ЧСС в покое менее 50 уд./мин);
- AV-блокада II или III степени;
- острая и хроническая сердечная недостаточность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности);
- наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
- повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата.
Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен); почечной недостаточностью.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Клинические данные о применении Физиотенза у беременных отсутствуют.
В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.
Физиотенз® следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период лактации
Моксонидин выделяется с грудным молоком, поэтому его не следует назначать в период кормления грудью. При необходимости применения Физиотенза в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.Применение при нарушениях функции почек
Начальная доза для пациентов, находящихся на гемодиализе - 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.
Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата может быть увеличена до максимальной - 400 мкг для пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) и 300 мкг - для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказано применение препарата у пациентов в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасностии эффективности).
Особые указания
В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи AV-блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата Физиотенз® и замедлением AV-проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию AV-блокады рекомендуется соблюдать осторожность.
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Физиотенз®, сначала следует отменить бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней - Физиотенз®.
В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Физиотенз® приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Физиотенз® резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 недель.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению машинами и механизмами
Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Аналоги физиотенза
Аналоги по применению
- от повышенного давления (гипертонии) - 471 лекарство
 | 10 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
 | 7 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
 | 5 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
 | 2 врача рекомендуют 2 врача не рекомендуют |
 | 4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
 | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
