Велаксин

Один из тех антидепрессантов, который нередко «вытаскивает» пациентов даже при тяжелой депрессии или выраженной тревоге, когда эффекта СИОЗС оказывается недостаточно. Отдельный плюс — наличие пролонгированных капсул, которые принимаются всего один раз в день. Плавное высвобождение действующего вещества помогает поддерживать стабильную концентрацию препарата в крови и делает прием более удобным для многих пациентов.

Один из антидепрессантов с наиболее выраженным синдромом прекращения («синдром отмены»). При резкой отмене или даже пропуске нескольких доз могут появляться головокружение, ощущение «разрядов тока» в голове, тревога и другие неприятные симптомы. Также способен повышать артериальное давление, особенно в высоких дозах, поэтому во время лечения желательно периодически его контролировать.

Интересная особенность венлафаксина в том, что его механизм действия зависит от дозы. В низких дозах он влияет преимущественно на серотонин, а при увеличении дозировки начинает значимо воздействовать и на норадреналин. Кроме того, существуют данные о его противоболевом эффекте: венлафаксин может уменьшать некоторые виды хронической, особенно нейропатической, боли, поэтому его нередко выбирают, когда депрессия или тревога сочетаются с хроническим болевым синдромом.

Быстрое действие - активация уже на 1–2 неделе, широкий спектр — эффективен при резистентной тревоге и апатичной депрессии, хроническом болевом синдроме. Наличие удобной формы пролонгированного действия (капсулы 75 и 150 мг).

Синдром отмены даже при плавном снижении дозы. Повышение давления и тахикардия у части пациентов. На старте обычно побочных эффектов больше в сравнении с СИОЗС, чаще тошнота и тревога («активационный синдром»).

Препарат выбора при хронической боли, резистентной депрессии, тревожных расстройствах, но требует контроля давления и пульса. Стоит начинать с малых доз (37,5 мг) и медленно титровать до терапевтических. При отмене — снижать очень плавно по 37,5 мг каждые 2–4 недели. В большинстве случаев венлафаксин — не для первого назначения, обычно использую как препарат второй или третьей линии.

Точка приложения для использования мною данного препарата - это хронические боли, в основном головные боли напряжения, мигрени, коморбидные также с тревогой и депрессией. Данное лекарство работает, и это отмечают мои пациенты. Люди, которые годами "чистили сосуды" ноотропами без значимого эффекта, перейдя на Велаксин, отмечают уменьшение головных болей в разы и переход в эпизодическую мигрень из хронической.

Пациенты очень часто отмечают тошноту в первые недели, иногда повышение артериального давления, также усиление тревоги в первые недели, что является нормой для СИОЗС и СИОЗСн.

Прекрасный работающий препарат. Да, подходит не всем, так как для каждого пациента свой антидепрессант.

Прекрасный препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Эффективно уменьшает симптомы при хронической мигрени и головной боли напряжения, особенно в сочетании с тревожным синдромом. Пролонгированная форма в виде капсул позволяет избежать нежелательных эффектов из-за колебания концентрации в крови.

Требуется первичная титрация дозы в виде таблеток для снижения побочных эффектов в первые 2 недели терапии. При наличии меньшей дозировки в капсулах этого удалось бы избежать. Некоторые пациенты плохо переносят из-за индивидуальной чувствительности, значимого нарушения сна. Ограничено применение при выраженных нарушениях функции почек

В своей клинической практике я отдаю предпочтение препарату Веласин — доверие к бренду и производителю играет в этом существенную роль. В последнее время заметно выросло число пациентов с хроническим болевым синдромом, который зачастую сочетается с тревожными расстройствами или депрессивными состояниями. В таких случаях Веласин демонстрирует хорошую эффективность. Я начинаю терапию с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее (процедура титрования). Такой подход позволяет существенно снизить риск возникновения нежелательных реакций и повысить переносимость лечения. Особенно хочу отметить выраженное противоболевое действие препарата — он помогает как при головных болях, так и при других видах хронического болевого синдрома. Максимального эффекта удается достичь при сочетании фармакотерапии с когнитивно‑поведенческой терапией (КПТ): синергия медикаментозного и психотерапевтического подходов заметно улучшает результаты лечения.

Удобство приема капсул пронгированного действия.

При высоком уровне тревоги сложно уговорить пациента потерпеть побочные эффекты в начале лечения. Некоторых пациентов отталкивает стоимость. Необходимость титровать до целевой дозы таблетками.

Препарат показал у пациентов высокую эффективность при лечении хронической боли и сопутствующей аффективной патологии.

Один из самых эффективных антидепрессантов из группы обратного захвата серотонина и норадреналина. Оригинальный препарата +. Самый назначаемый лекарственный препарат в моей практике для комплексного лечения - хронического болевого синдрома. Так же активно применяю препарат для лечения депрессивных эпизодов и рекуррентного депрессивного расстройства. Удобная форма выпуска в капсулах пролонгированного высвобождения в течении 24 часов.

Довольно быстрый период полувыведения лекарственного препарата в форме "таблеток", что требует приема препарата в форме таблеток 2 раза в сутки в одно и тоже время для поддержания постоянной концентрации ЛС в крови. Переносимость Велаксина в форме "капсул" выше в связи с постепенным высвобождением лекарственного вещества, что не скажешь о форме "таблеток" которые часто вызывают такое нежелательное явление как тошнота.

Рекомендую данный лекарственный препарат для лечения "хронического болевого синдрома".

Оригинальный препарат, хорошая переносимость в сравнении с аналогами, высокая эффективность при лечении хронических болевых синдромов.

Цена для некоторых пациентов высоковата, иногда отсутствие капсульной формы в аптечной сети.

Из группы АД с противоболевым эффектом данного представителя назначаю чаще всего.

"Велаксин" таблетированный препарат, выпускаемый в таблетках по 75 и 150 мг. Относится к группе антидепрессантов, механизм действия которого заключается в мощном ингибировании обратного захвата как серотонина, так и норадреналина. Эффект наступает достаточно быстро. Что приятно у больных со значительным психо-эмоциональным компонентом в патогенезе гипертонической болезни, оказывая успокоительное действие, позволяет уменьшить дозировку гипотензивных средств.

Побочные эффекты встречаются очень редко.

Лучший антидепрессант по соотношению эффективность\побочные действия

доказательная база, эффективность

достаточно выраженные нежелательные эффекты, что снижает приверженность пациентов к лечению

Назначаю препарат для профилактического лечения головных болей напряжения, мигрени. Действующее вещество-венлафаксин включен в клинические рекомендации (уровень доказательности В). Зарекомендовал себя хорошо! Результаты от лечения действительно видны!

Неплохо справляется с апатическими депрессиями.

Небольшой диапазон "безопасных" терапевтических доз. Достаточно недёшев. С компонентом тревоги работает не насколько хорошо, насколько бы хотелось, порой даже усиливая её. Довольно часты синдромы отмены. Способен вызывать нарушения сна, которых изначально не было.

Препарат хорошо купирует симптомы депрессии и тревоги в сочетании с хронической болью. А мы знаем биопсихосоциальную модель формирования хронической боли, и очень редко она бывает изолированная без депрессии или тревожных расстройств.

Необходимость медленно титровать дозу, дробить таблетки для сглаживания побочных эффектов в начале приема, либо принимать дополнительный препарат для "прикрытия".

Часто используемый мною препарат при лечении хронического болевого синдрома. Один из немногих в своей нише, который действительно показывает высокую эффективность даже в тех случаях, где имело место предшествующее многолетнее неэффективное лечение.

При всех своих положительных качествах, порой не обходится без возможных нежелательных реакций в начале приёма. К счастью большинство из них достаточно редко возникают, вполне ожидаемы, "терпимы" пациентами или же есть возможность их скорректировать.

При хорошей ступенчатой схеме, адекватной переносимости и приверженности пациента к лечению позволяет в большинстве случаев добиться отличных результатов в лечении хронической боли.

Отличный препарат для лечения хронического болевого синдрома, использую для лечения мигрени, хронической боли в спине, головной боли. Хорошо справляется с тревогой и депрессией. Уменьшает выраженность нейропатической боли. Можно титровать, входить с небольшой дозировки.

Побочные эффекты: сухость во рту, тошнота, потливость, снижение либидо, запоры - чаще всего они временные.

Препарат хорошо себя зарекомендовал.

Это один из самых мощных современных антидепрессантах, применим при всех вариантах депрессии (тревожной, заторможенной, тоскливой, апатичной...)

Типичны сложности входа на препарат: сомато-вегетативные нарушения, потливость, тошнота, расширение зрачком, снижение либидо, яркие и иногда неприятные сновидения. Цена при использовании максимальных доз может отпугивать.

[...]

Часто назначаю данный препарат в своей практике, так как много пациентов с хроническим болевым синдромом и часто в сочетании с депрессией или тревогой. Начинаю титровать медленно, по этой причине препарат нежелательных явлений удается часто избежать. Нравится его противоболевая эффективность, как при головной так и при другой боли. В сочетании с КПТ эффективность еще выше.

Разве что цена, но это лишь отзывы некоторых пациентов.

Радует что у Велаксина, единственного Венлафаксина есть капсульная форма выпуска, которая пролонгированная и тем самым улучшает комплаентность, так как капсулу принимать надо лишь один раз в день, в отличие от таблеток.

Отличный препарат для терапии хронической боли (в том числе Мигрени), нейропатической боли (например, при сахарном диабете). Имеет свою нишу в лечении депрессии, особенно при сочетании с болью. Препарат, без которого в ряде случаев нейропатическую боль не победить...

Есть побочные эффекты как у любых антидепрессантов. Потому дозу надо увеличивать очень медленно, начиная с четвертинки таблетки и внимательно следить за самочувствием. Довольно часто встречается тошнота, потливость, усиление тревоги возможно в начале приема.

Нормальное соотношение цена-качество, есть разнообразие дозировок. Выписывается на "простом" рецепте 107 формы. Длительность приема не менее 6 мес при лечении боли.

Быстрый и довольно сильный антидепрессивный эффект. Нет усиления тревоги в начале приема. Есть пролонгированные формы. Нет выраженного стимулирующего или седативного действия, что позволяет сдвинуть время приема под пациента.

Часто тошнота и головные боли в начале приема, что в амбулаторной практике не позволяет быстро наращивать дозы. Цена не дешевая.

В своей практике использую часто. Пациентам нравится: переносится хорошо, эффект чувствуют, а значит смогут принимать длительно, что позволяет достичь ремиссии.

Отличный препарат при тревожных расстройствах, депрессии в сочетании с болевым синдромом. Также, применяется для урядничий приступов мигрени. Переносимость у всех разная, кому-то он идеально подойдет, а с кем -то, мы продолжим подбор терапии. Удобные формы выпуска препарата - таблетки короткого действия и пролонгированного. Можно постепенно ввести препарат и потом перейти на пролонгированную форму.

Не всем подходит, а выяснить это можно только во время терапии [...].

Отличный препарат, на моем опыте, если медленно начать прием с 1/4 таблетки и постепенно доводить до полной дозы, то вероятность, встретить нежелательные явления, снижается.

Соотношение цена/качество .

Иногда на эффективную дозировку не получается выйти из-за выраженных нежелательных явлений (тошнота, повышение ад, потливость, снижение либидо). Нельзя резко отменять. Выраженный синдром отмены.

Актуален при лечении хронических болевых синдромов. Важно медленно титровать дозу, провести беседу с пациентом о том, что препарат нельзя отменять одномоментно.

Любимый препарат, который часто назначаю при хронической головной боли напряжения, мигрени, абузусной головной боли. Начинает действовать к концу первого месяца приема. Отлично помогает снизить количество приступов головной боли до минимума, а также сделать их менее интенсивными.

Часто вызывает сонливость, яркие, кошмарные сновидения, снижение либидо и синдром отмены.

Отличный препарат, особенно в форме капсул. Действует эффективно и при этом достаточно мягко. Прекрасный выбор для лечения хронической боли: хронической головной боли напряжения, хронической мигрени, хронической мышечно-суставной боли, постоперационной боли, нейропатической боли. Естественно, эффективен при депрессиях.

Наиболее часто встречаемые побочные эффекты: ночные кошмары по типу психологических триллеров, задержка стула и мочеиспускания, мидриаз (расширение зрачков). Категорически несовместим с алкоголем, в тесте на наркотики дает положительный результат.

Соотношение цена-эффект-побочные эффекты оптимальное. Даже если кажется, что побочные эффекты портят качество жизни, то стоит задуматься о том, что болезни, при которых используется этот препарат, портят качество жизни в разы сильнее. Так что искренне рекомендую!

Великолепный современный антидепрессант из группы СИОЗСН. Работает как на тревожные, так и на депрессивные расстройства, собственно, как и на смешанные тревожно - депрессивные состояния. Также обладает противоболевым свойством, из - за чего данный препарат прилюбливают неврологи. Эффективен, что особенно важно, при тяжёлых, реккурентных депрессиях.

Самые частые побочные эффекты: тошнота, однократная рвота, расширение зрачков, красочные, яркие сновидения, повышение уровня тревоги на "входе" на препарат.

Можно назвать этот препарат современным "амитриптилином". Разница только в том, что велаксин вмешивается в обратный захват дофамина на высоких дозах, а амитриптилин захватывает его в любых дозировках.

Хороший антидепрессант с обратным захватом серотонина+норадреналина, а также слабо подавляет обратный захват дофамина нейроном.

Длительный выход на необходимую дозировку.

Есть пролонгированные формы препарата. Лечение следует регулярно пересматривать индивидуально. Необходимо избегать резкой отмены Велаксина.

Эффективность, результативность.

Иногда нелегко проходит отмена, из побочных — часто выражены тахикардия и гипергидроз.

Препарат чудесный, эффективен как в отношении апатико-адинамических, так и тревожных депрессий за счёт своего двойного действия. Также хорошо работает при различных болевых синдромах. Если соблюдать правила постепенного титрования и приема после еды, профиль переносимости хороший. Также стоит отметить широкий диапазон дозирования (от 75 до 375 мг/сут, а в стационарной практике и до 412,5 мг/сут), что удобно применять в зависимости от тяжести заболевания, наличия или отсутствия фармакорезистентности, для достижения лучшего результата.

Приличный антидепрессант, более эффективно действует при невротических депрессиях, чем при тяжелых депрессиях эндогенного происхождения. Также применяется при хронической нейропатической боли. В начале приема возможны побочные эффекты, требующие коррекции дозы, назначается на длительный курс под врачебным контролем. В том числе хорошо переносится в пожилом возрасте. Доступен по цене, препарат выбора в амбулаторной психиатрической практике.

Отличный препарат. Обладает достаточным по силе и скорости тимоаналептическим эффектом. В этом отношении препарат явно превосходит многие антидепрессанты, в том числе недавно появившиеся на рынке РФ, в том числе прямых конкурентов из групп СИОЗСиНА, а по сравнению с СИОЗС просто значительно. По силе и скорости наступления тимоаналептического эффекта уступает только трицикликам. Достаточно хорошо переносится и умеренно стоит. Отличный выбор, рекомендую!

Отличный препарат для лечения хронических болевых синдромов. Этот эффект есть за счет того, что является не только ингибитором обратного захвата серотонина, но и ингибитором обратного захвата норадреналина. Соотношение цена/качество отличное, дешевле, чем Дулоксетин ("Симбалта", "Дулоксента"). Вылечил на нем уже около 30 пациентов от хронической боли.

Необходима медленная титрация, если в таблетках первую неделю нужно назначать по 1/4 от 75 мг, вторую по 1/2 и только с 3 недели можно принимать по целой. В капсулах в этом плане проще, там замедленное высвобождение. Минус то, что часто вызывает тошноту, поэтому и необходима медленная титрация.

Минимальный прием 6-8 месяцев с медленным началом и постепенной отменой.

Хороший эффективный антидепрессант, особенно у пациентов с сочетанием депрессии и болевого синдрома. Действие сильнее, чем у СИОЗС, но побочные эффекты часто не дают возможности увеличивать дозы до оптимальных. Лучше применять аналоги в капсулах с медленным высвобождением. Это уменьшает побочные эффекты.

Прекрасный препарат в случае наличия хронической боли, нейропатической боли. Также может использоваться и в более классических направлениях - лечение депрессивного расстройства.

Имеются побочные эффекты. Но они у всех антидепрессантов могут быть. Потому титрация и еще раз титрация дозы.

Препарат, без которого в ряде случаев нейропатическую боль не победить...

Препарат с достаточно сильным антидепрессивным и противотревожным действием, так как является ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина, а также подавляет обратный захват дофамана.

Побочные эффекты проявляются первые недели, поэтому важно постепенно наращивать дозу, начиная с 37,5 мг в сутки до 300 мг. Отменять препарат нужно так же медленно в течение 1-2 месяцев.

У данного препарата есть ёмкая ниша для использования: хроническая боль. Хорошая доказательная база при различных хронических болях (онкобольные, травматики, пациенты с хронической головной, тазовой болью и др.)

Курсы лечения длительные - полгода-год и более (в зависимости от ситуации и эффективности). Отпускается по рецепту 107 формы.

Добрый день, уважаемые коллеги! С данным препаратом работаю в течение нескольких лет. За этот период у меня сформировалось устойчивое положительное мнение о препарате - он надежен, начинает действовать быстрее, чем большинство других антидепрессантов, и эффект также наступает быстрее. Эффективен даже при тяжелых депрессиях.

Препарат очень удачен для лечения тяжелых тоскливых депрессий, резистентных к лечению другими антидепрессантами. Нередко бывало, что пациенты не давали реакции даже на капельное введение амитриптилина, зато назначение велаксина уже на 5-7 день значительно улучшало состояние: появлялся аппетит, начинал просыпаться интерес к жизни. Побочных эффектов мало.

При других депрессивных состояниях не выявил преимуществ в сравнении с другими антидепрессантами. При невротических депрессиях не удалось выявить "целевую группу" пациентов.

Отличный и почти спасительный препарат для лечения тоскливых ангедонических депрессий. Имеется возможность индивидуального подбора дозы.