Отзывы врачей об акнекутане
03.01.26 12:42:09
Акнекутан — это препарат выбора для тяжелых, резистентных к лечению форм акне (узловато-кистозных, рубцующихся) и розацеа. Он обеспечивает наиболее выраженный и стойкий клинический результат, воздействуя на все звенья патогенеза акне. При грамотном подборе дозы под строгим врачебным контролем и соблюдении всех рекомендаций стойкая ремиссия достигается у подавляющего большинства пациентов. Однако это серьезный системный препарат с важными ограничениями: · Обязателен строгий контроль и ежемесячный мониторинг показателей крови (печень, липиды). · Абсолютное противопоказание — беременность и ее планирование (высокий риск тяжелых пороков развития плода). · Практически у всех пациентов возникает выраженная сухость кожи, слизистых оболочек и губ (хейлит), что требует тщательного подбора ухаживающих средств-эмолентов. · Возможны другие дозозависимые эффекты: повышение светочувствительности, мышечные и суставные боли, изменения настроения. | |||||||||
17.12.25 15:42:20
Люблю назначать именно этот препарат для терапии средне-тяжелых и тяжелых форм акне. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении акне и розацеи. Высокая биодоступность и удобные дозировки. При правильном назначении можно достичь хорошего и стойкого результата с минимальными побочными эффектами. Из побочных эффектов чаще всего встречается сухость кожи, что контролируется постоянным использованием эмолентов. | |||||||||
04.12.25 15:10:05
Отличный препарат для лечения большого спектра дерматологических заболеваний: начиная с акне, розацеа и себорейного дерматита. Максимальная эффективность. С помощью грамотного подхода можно минимизировать побочные действия. Супер, что в данном препарате есть жиры, что улучшает его биодоступность. Рекомендую! | |||||||||
30.11.25 07:05:25
Акнекутан, препарат, который решает очень значимую проблему для пациентов. При назначении данного препарата знаешь, что он сработает на 100% при соблюдении всех правил приема. На фоне приема препарата достигается хорошая ремиссия, по итогу, пациент чувствует себя комфортно и более уверенно в обществе. Есть ксероз кожи, но в целом, все корректируется эмолиентами. | |||||||||
11.11.25 15:38:42
Акнекутан - препарат, который применяется при средней и тяжелой форме акне. Препарат с доказанной эффективностью. У детей применяется редко, разрешен подросткам с 16 лет. Так как есть побочные эффекты. В том числе и гепатотокстчность. Применяется под строгим контролем врача. Детям я не назначала. Но принимала сама, когда уже ничего не помогло. Акнекутан меня спас. Все высыпания прошли. Состояние кожи улучшилось. Это действительно препарат, который лечит. | |||||||||
21.10.25 21:15:03
Акнекутан (изотретиноин)- самый эффективный препарат для лечения тяжелых и устойчивых форм акне. Это реально рабочая , но «тяжелая артиллерия». Если пациент дисциплинированный, соблюдает все рекомендации врача и находится под постоянным наблюдением, то в скором времени получит чистую, здоровую кожу (без каких то устрашающих осложнений). Мне нравятся результаты лечения. Из минусов - тератогенность (противопоказана беременность на период лечения), побочные эффекты (сухость слизистых и кожи, повышается чувствительность, редко боли в суставах), цена доступна не для всех. | |||||||||
16.10.25 16:22:55
Назначаю данный препарат в своей практике на протяжении нескольких лет и могу с уверенностью подтвердить его высочайшую эффективность. При корректном подборе дозы и соблюдении пациентом всех рекомендаций стойкая ремиссия достигается в подавляющем большинстве случаев. Перед назначением препарата и ежемесячно в процессе терапии проводится обязательное обследование функции печени и почек по анализам крови. | |||||||||
11.09.25 19:59:16
Акнекутан - препарат выбора при тяжелой степени акне. Либо в тех случаях, когда мы видим высыпания на спине, а эффективность топической терапии недостаточнная. Побочные эффекты могут вызвать дискомфорт: сухость кожи, хейлиты и так далее. Но с помощью средств ухода с этим временным неудобством можно справиться. Препарат достаточно хорошо переносится, удобно дозировать. Эффект от правильного применения Акнекутана достаточно стойкий. | |||||||||
09.09.25 13:46:36
Высокая эффективность препарата при лечении тяжёлых формах акне, которые плохо поддаются другим видам терапии. Даёт выраженный клинический результат и позволяет добиться стойкой ремиссии. Препарат имеет выраженные побочные эффекты и требует обязательного регулярного контроля лабораторных показателей, в частности ферментов печени. Это серьёзный терапевтический инструмент в арсенале врача. Использовать его необходимо исключительно при показаниях и только под строгим медицинским контролем. При правильном подборе дозировки и регулярном мониторинге препарат позволяет достигнуть отличных результатов у пациентов с тяжёлыми формами акне. | |||||||||
01.09.25 00:56:09
Можно увидеть результат почти после полноценного курса (9-12 месяцев и более) При этом препарат изначально известен многочисленными побочными эффектами. Среди наиболее значимых: 1. Сильная сухость кожи и волос, выпадение волос; 2. Проблемы с глазами: сухость, мейбомит и другие нарушения; 3. Психоэмоциональные изменения: депрессия, перепады настроения, апатия, плаксивость; Возможное обострение или появление побочных эффектов на другие органы. Также стоит помнить, что стоимость полного курса достаточно высокая. Препарат Акнекутан эффективно применяется при тяжёлых формах акне и других серьёзных кожных заболеваниях. Он показывает высокую результативность и остаётся одним из наиболее действенных средств в современной дерматологической практике. !!! Особенно важно учитывать состояние щитовидной железы, так как на фоне терапии могут проявляться скрытые нарушения. Препарат требует строгого контроля со стороны врача, индивидуального подбора дозы и внимательного соблюдения всех рекомендаций. | |||||||||
25.08.25 23:43:55
Демонстрирует высокую эффективность в терапии резистентных и тяжелых форм акне, обеспечивая выраженный и пролонгированный результат. Уже в первые недели применения наблюдается значительное снижение активности сальных желез. Важным психологическим эффектом является прогрессирующее улучшение эмоционального состояния и повышение самооценки пациентов по мере нормализации состояния кожи. Терапия сопряжена с развитием характерных нежелательных явлений — ксероза кожи и слизистых оболочек. Требует регулярного лабораторного мониторинга показателей функции печени и липидного профиля. Абсолютным противопоказанием является беременность, необходима надежная контрацепция во время лечения и в течение минимум одного месяца после его завершения. Препарат относится к сильнодействующим средствам, требующим строгого врачебного контроля. При тщательном соблюдении протокола лечения демонстрирует быстрый и предсказуемый клиническим ответом. Категорически исключено самолечение — только под наблюдением специалиста возможна достижение максимальной эффективности при минимальных рисках. | |||||||||
02.08.25 10:27:58
Препарат выбора для тяжелых и резистентных форм акне, заслуживающий доверия. Назначаю Акнекутан более 3 лет и наблюдаю стойкую ремиссию у 95% пациентов после корректного курса. Ключевые преимущества: 1. Высокая биодоступность благодаря технологии [...]. В сравнении с другими изотретиноинами усваивается на 70% даже без жирной пищи, что снижает риски недобора терапевтической дозы у пациентов на диете; 2. Меньшая суточная доза, снижает частоту побочек: сухость кожи и слизистых. Рекомендации для пациентов: • Увлажняющий крем для лица и тела + увлажняющий бальзам для губ (мой любимый [...]) - против сухости; • Солнцезащитные средства SPF 50+ из-за фотосенсибилизации; • Не заниматься самолечение. Противопоказание: • Беременность; • Тератогенность— абсолютное противопоказание при беременности [...]. • Контроль анализов: ежемесячный мониторинг АЛТ, АСТ, триглицеридов обязателен. У 15% пациентов отмечается рост липидов крови. | |||||||||
28.07.25 17:46:07
Отличный препарат, который позволяет справится с разной степенью акне. За счет хорошей биодоступности требуются меньшие дозировке, а следовательно, риск развития побочных реакций меньше. Прекрасно переносится пациентами, вызывает минимум нежелательных реакций. Принимать препарат необходимо только после консультации лечащего врача, так как дозировка подбирается индивидуально, учитывая вес пациента и необходимую кумулятивную дозу. Перед началом использования необходимо сдать анализы и исключить наступление беременности, так как препарат обладает тератогенным действием на плод. Уверенно планировать беременность можно уже через 1,5-2 месяца после окончания курса приема препарата. Цена. | |||||||||
24.07.25 18:53:50
Отличное сочетание цены и качества! Пациенты в восторге — даже при стандартной дозировке средство вызывает меньше сухости и побочных реакций по сравнению с аналогами. Терапия проходит мягко, а переносимость просто прекрасная. Уже через два месяца виден устойчивый положительный результат, но важно продолжать лечение до отмены врачом, иначе возможен рецидив. Мои пациенты и коллеги — все в полном восторге. При правильном подходе акне и розацеа у детей и взрослых больше не возвращаются. Особенно радостно наблюдать, как после курса терапии у людей полностью очищается кожа, исчезают прыщи, угри и покраснения, а их качество жизни значительно улучшается. Это подтверждает не только мой многолетний опыт, но и сотни довольных людей. Перед назначением препарата пациенту необходимо сдать анализы крови, для исключения почечной и печеночной недостаточности. | |||||||||
24.07.25 14:35:48
Лучший препарат для лечения тяжелых форм акне. Назначаю его при неэффективности топической терапии. При грамотном обследовании и подготовке пациента побочные эффекты минимизируются. Побочные эффекты существуют, но это препарат крайних мер в лечении сложных форм акне. Рекомендую коллегам не бояться назначать данный препарат в необходимых случаях, рассказывать обо всех нюансах и получать хорошие результаты. | |||||||||
13.07.25 15:44:27
Хорошие результаты лечения. Конечно же, достаточно много побочных эффектов, но для пациентов с длительным и тяжелым течением акне это не является стоп фактором и успешные результаты оправдывают такой дискомфорт. Назначаю препарат при тяжелое степени акне и при длительно неэффективной наружной терапии. Заранее предупреждаю пациентов о возможных побочных эффектах и ограничениях, и о необходимости рассчитать свои силы и финансы на весь период лечения. В целом препарат дает те результаты, которых мы от него ожидаем. | |||||||||
10.07.25 10:16:45
Довольно часто использую акнекутан в своей практике. Хорошо переносится пациентами, отличные результаты от лечения. Приемлемая цена для пациентов. Иногда по мере надобности назначаю в малых терапевтических дозировках. Тоже хорошо работает на снижение сальности кожи и на высыпания. Побочные эффекты нивелирую различными эмолентами и увлажняющими средствами. | |||||||||
17.06.25 09:02:45
Любимый препарат в лечение тяжелых, упорных форм акнеформных дерматозов (акне, розацеа, себорейный дерматит, подрывающий фолликулит Гофмана). Системные ретиноиды уменьшают объем сальной железы в 10 раз, местные ретиноиды такими выраженными эффектами не обладают. Акнекутан обладает большей биодоступностью по сравнению с другими препаратами ретиноидов. Из-за этого Акнекутан для меня является препаратом выбора. Переносимость препарата хорошая, при соблюдении рекомендаций побочные эффекты будут переноситься хорошо пациентом. Рекомендую данный препарат, назначается строго по показаниям и специалистом! Самостоятельно в лечении не использовать! | |||||||||
12.06.25 09:46:05
Акнекутан – это революционный препарат, способный кардинально изменить жизнь пациентов с тяжелым акне. Несмотря на внушительный список побочных эффектов и необходимость строжайшего контроля (особенно у женщин детородного возраста), его непревзойденная эффективность и способность обеспечивать стойкую ремиссию делают его бесценным инструментом в арсенале дерматолога. Это препарат выбора, когда нужен максимально гарантированный и выраженный результат. Успех терапии целиком зависит от профессионализма врача, тщательного мониторинга и дисциплинированности пациента. При соблюдении всех правил, Акнекутан оправдывает свою репутацию и дает феноменальные результаты, восстанавливая не только кожу, но и уверенность пациента в себе. Рекомендую к применению при соответствующих показаниях и возможностях организации контроля. нет Существенные особенности применения и побочные эффекты, требующие строгого контроля. | |||||||||
25.05.25 22:27:31
— Даёт выраженный и стойкий эффект при тяжёлых формах акне; — Уменьшает жирность кожи буквально за пару недель; — Пациенты отмечают улучшение самооценки и настроения по мере очищения кожи. — Часто вызывает сухость кожи, губ, слизистых; — Требует регулярного контроля печени и липидов; — Нельзя беременеть во время и минимум месяц после приёма. Препарат не из лёгких, но в опытных руках работает как точечная ракета — быстро, чётко и по цели. Главное — не заниматься самолечением. Только под контролем врача и с полным соблюдением протокола. Результаты могут быть просто феноменальные. | |||||||||
14.05.25 10:33:31
Очень люблю использовать данный препарат в практике, дает прекрасный результат как у пациентов с акне, так и у пациентов с розацеа. Переносимость в целом хорошая, ряд побочных эффектов, такие как сухость кожи, хейлит, допустимы и переносятся хорошо пациентами при условии своевременно начатого ухода. - Рекомендую данный препарат к лечению. | |||||||||
05.05.25 11:35:01
В своей практике для лечения лечения пациентов с акне средней и тяжелой степени часто назначаю препарат акнекутан. Препарат показал высокую эффективность практически у всех пациентов. По сравнению с роаккутаном обладает большей биодоступностью, что позволяет использовать его в меньшей дозировке. Побочные эффекты в основном проявляются сухостью кожи и слизистых и могут быть нивелированы применением эмолентов. Из недостатков отмечу достаточно высокую стоимость, продолжительность приема препарата и для женщин детородного возраста необходимость использования эффективных методов контрацепции в связи с высоким риском развития тяжелых пороков развития у плода. Препарат однозначно рекомендую. При правильно подобранной дозировке и продолжительности приема как правило хороший результат в виде здоровой кожи. Дороговат В моей практике это препарат выбора при системной терапии акне. Соотношение цена-качество на отлично. | |||||||||
01.05.25 10:51:12
Эффективный препарат для лечения акне средней и тяжелой степени тяжести. Подходит почти для всех пациентов, показывает прекрасные результаты после курса лечения. Побочные эффекты нивелируются с помощью эмолентов и других увлажняющих средств. Один из самых эффективных препаратов для лечения акне, всегда назначаю своим пациентам. | |||||||||
19.04.25 16:21:16
Высокая биодоступность, хорошая эффективность при достижении кумулятивной дозы. Достаточно высокая цена на курс. Побочные эффекты в виде сухости кожи, слизистых, но это характерно для всех препаратов данной группы. В моей практике это препарат выбора при системной терапии акне. Соотношение цена-качество на отлично. | |||||||||
16.04.25 12:21:50
Акнекутан препарат выбора для тяжело и длительно протекающей угревой болезни. Механизм действия основан на влиянии действующего вещества на процесс себорегуляции в сальных железах. Есть ряд побочных действий- сухость слизистых, изменения психо- эмоционального фона, но эти явления хорошо корректируются. Рекомендую в лечении угревой болезни. | |||||||||
11.04.25 16:27:03
Для меня это препарат первой линии для лечения тяжелых и среднетяжелых акне. Получается достигнуть стойкой ремиссии после полного курса лечения. Призываю пациентов не бояться и проводить лечение согласно стадии кожного процесса. Цена, сухость кожи и слизистых - все это я не могу отнести к минусам конкретно Акнекутана. Его аналоги находятся в той же ценовой категории и дают те же побочные эффекты, которые можно предотвращать и купировать наблюдаясь у врача. Системная терапия акне - затратное финансово, по времени и силам мероприятие, но результат будет стоить того. | |||||||||
07.04.25 12:35:29
Начала назначать акнекутан своим пациентам с ноября 2024. По сравнению с другими системными препаратами действует мягче и деликатнее. У своих пациентов замечаю реже побочные эффекты, и если они и появляются, то не ярко выраженные, как при других препаратах. Хотелось бы отметить, что у своих пациентов, которые со мной на связи 24/7, что акнекутан гораздо быстрее и круче высветляет постакне фиолетового оттенка. Это радует не только меня как врача, но и моих пациентов подростков. Ведь их психологическое состояние и качество жизни играет немаловажную роль на нашем пути, который мы проходим вместе с пациентом в одной команде. Меня как врача всё устраивает. Многие пациенты ищут аналоги подешевле, поэтому иногда бывает, что пациенты просят назначить другой препарат побюджетнее. | |||||||||
19.03.25 18:29:03
Считаю Акнекутан одим из наиболее эффективных препаратов для лечения средней и тяжелой формы акне, особенно у пациентов с резистентностью к другим методам терапии. В своей практике я часто назначаю его при угревой болезни, когда местные и системные антибиотики не дают стойкого результата. Из побочных эффектов чаще всего пациенты жалуются на сухость кожи и слизистых, но эти симптомы легко корректируются увлажняющим уходом. В редких случаях возможны обострение акне в первые недели, изменение настроения, но при правильном ведении терапии риски сведены к минимуму. Акнекутан – мощное средство, которое при грамотном подходе дает отличные результаты. Главное – индивидуальный подбор дозировки и наблюдение специалиста на протяжении всего курса лечения. | |||||||||
23.02.25 10:44:51
Хорошая эффективность лечения при правильном применении препарата. Не совсем удобные дозировки. Больший риск возникновения рецидивов. Ожидаемые побочные эффекты в виде сухости кожного покрова и слизистых. Долгий курс приёма, т.к. следует набирать достаточную кумулятивную дозу. Боязнь системных ретиноидов некоторыми пациентами. На мой взгляд, при использовании сопоставимых с двумя другими препаратами из этой группы дозировок и равной длительности лечения, чаще возникают рецидивы угревой болезни. Поэтому кумулятивную дозировку набираю такую же, как и у аналогов Акнекутана, не обращая внимание на технологию [...]. При правильном применении даёт отличный результат в виде чистой, здоровой кожи. Важно проходить лечение под строгим контролем врача-дерматолога. | |||||||||
17.02.25 17:01:28
Изотретиноин ,является эффективным средством для лечения тяжелых форм акне . Я его назначаю в случаях , когда другие методы лечения не приносят желаемого результата. побочные явления в виде сухости кожи , слизистых ! дерматиты Назначаю строго под наблюдением , после сдачи анализов и в последующим ,ежемесячным контролем биохимических показателей | |||||||||
14.02.25 17:51:09
Назначаю препарат для системной терапии акне тяжелой и среднетяжелой степени, дает отличный результат и помогает пациентам взглянуть на себя по-новому. Побочные эффекты вызывает как любой системный ретиноид, не больше и не меньше, мои пациенты всегда предупреждены и готовы к этому. Дерматит, хейлит. Высокая цена. | |||||||||
03.02.25 10:11:21
Часто назначаю самый эффективный препарат от акне, постакне, рубцовых осложнений акне, преодолевая вместе с больными некоторую сухость и крайне редко ретиноевый дерматит, пациенты комплаентны к препарату, когда как дерматолог я проговариваю все моменты и аспекты применения, питания, образа жизни, длительности терапии. Сухость и хейлит редко. Решение вопроса и проблем акне. | |||||||||
01.02.25 21:23:08
Выбираю его ввиду высокой эффективности, лучшей биодоступности в отличие от других системных ретиноидах, а так же у данного препарата отмечаю менее выраженные побочные эффекты. В своей практике назначаю Акнекутан при лечение акне и некоторых форм розации. Так же препарат влияет и на качество кожи, если говорить о рубцах постакне то они значительно меняются, кожа становится более гладкой, рубцы стягиваются. | |||||||||
22.01.25 16:55:25
Высокая эффективность, доступность, низкая частота рецидивов Как врач-дерматовенеролог с опытом работы в лечении акне и постакне, я всегда уделяю особое внимание выбору препаратов для своих пациентов. В своей практике я придерживаюсь принципов доказательной медицины и использую только те средства, которые доказали свою эффективность и безопасность в независимых клинических исследованиях. Одним из таких препаратов является Акнекутан. Я часто выбираю его для лечения акне у своих пациентов, поскольку он демонстрирует безусловное превосходство над конкурентами, содержащими то же активное вещество – изотретиноин. Благодаря уникальной формуле и улучшенной биодоступности, Акнекутан позволяет добиться высоких результатов при меньших дозировках, что снижает риск побочных эффектов. Важным преимуществом этого препарата является его высокая эффективность даже в сложных случаях акне, когда другие методы лечения не дают результата. Он помогает не только устранить высыпания, но и значительно уменьшить вероятность рецидивов, что особенно важно для моих пациентов. В своей практике я наблюдаю, как Акнекутан улучшает качество жизни людей, избавляя их от эстетического и психологического дискомфорта, связанного с акне. Для меня, как врача, это один из главных критериев успешного лечения. Рекомендую Акнекутан как эффективное и безопасное средство в борьбе с акне при соблюдении всех рекомендаций врача и тщательном контроле во время терапии. | |||||||||
16.01.25 17:07:12
В своей практике я назначаю Акнекутан пациентам с тяжёлыми формами акне, плохо поддающимися стандартной терапии. Препарат демонстрирует высокую эффективность, быстро снижая выработку кожного сала и уменьшая риск рубцов. Его улучшенная формула даёт хорошую биодоступность, что позволяет достичь результата при меньшей дозировке. Пациенты ценят удобство приёма и стойкий эффект после окончания курса лечения. Акнекутан особенно полезен в тех случаях, когда другие методы неэффективны. Не всегда подходит по цене | |||||||||
16.01.25 16:58:06
Препарат действительно работает. Очень часто применяю в своей практике при лечении тяжелых форм акне. Всегда остаюсь довольной результатом, пациенты счастливы, что наконец-то обрели здоровую кожу. При соблюдении рекомендаций, практически нет побочных эффектов. Носовые кровотечения Коллеги, не бойтесь назначать данный препарат. | |||||||||
12.01.25 09:09:42
Хороший препарат, помогающий людям обрести уверенность в себе. Удобная дозировка, удобно принимать.По моим наблюдениям даёт меньше побочных эффектов, чем др.препараты. Немного дороже аналогов. Иногда бывает сложно найти в аптеках. Досотаточно часто отдаю предпочтение именно этому препарату. Пока нареканий нет. Пациенты мои обретают не только здоровую кожу, но и радость и веренность в себе. | |||||||||
17.12.24 17:35:20
Препарат, после курса которого у пациентов начинается новая полноценная, социализированная жизнь. Длительный курс приема. Прием препарата сопровождается периодом обострения, а также побочными эффектами в виде сухости слизистых, кожи. Стоимость препарата также имеет решающее значение в выборе лечения для некоторых категорий пациентов. Акнекутан -мой фаворит, который помогает вернуть коже пациентов здоровый вид. | |||||||||
04.12.24 07:33:46
Эффектом от препарата очень довольна, результат радует. Побочных не наблюдала, назначаю, в основном, именно его. Удобная форма. Пациентам тоже нравится эффект. Не замечала Хотелось бы, чтобы он имел более доступный ценник. Потому что часто пациенты забрасывают курс лечения, увидев первый эффект, в целях экономии. | |||||||||
28.11.24 14:56:39
Отлично работает Прекрасно усваивается В моей практике работает на все 100 Прекрасно доступен в аптеках Минимум побочных реакции Возрастные ограничения с 12 лет что имеет место быть Эффективный препарат при угревой болезни Спасибо огромное производителям за прекрасно работающий препарат, часто применяю Цена | |||||||||
15.11.24 21:30:17
Усваивается лучше аналогов, реже вижу на нем сильные побочные эффекты. В моей практике эффективность терапии достигает ста процентов. Препарат в общем доступе в аптеках, что увеличивает его бесконтрольное применение и самоназначение пациентами. В итоге многие пациенты заранее настроены негативно или уже получали нежелательные эффекты от препарата. Препарат с доказанной эффективностью и безопасностью при правильном назначении. | |||||||||
15.11.24 17:37:41
Всегда в доступе в аптеке, адекватная цена для пациента. Хороший препарат, при правильно подобранной дозировке и приемом под контролем врача, дает отличный результат в лечение акне и розацеа. При бесконтрольном приеме и самостоятельном приеме без назначения врача может привести к побочным действиям и осложнениям. | |||||||||
11.11.24 11:30:15
Хороший, действенный препарат, дешевле оригинального препарата, хороший эффект дает при приеме более трех месяцев. Важно не принимать женщинам планирующим беременность в течение полугода, выраженный тератогенный эффект на плод мужского пола, переносимость препарата хорошая. Основной негативный момент сухость кожи. | |||||||||
02.11.24 22:00:35
Эффектифность, безопасность, есть в наличии в о многих аптеках города. Хорошо переносится пациентами. Удобные дозировки 8мг и 16мг. Наличие жирового компонента в составе. Стоимость Пожалуй, лучший из представленных на рынке, системный изотретиноин. Пациентами переносится хорошо на низких и высоких дозировках препарата. | |||||||||
26.10.24 19:26:16
Препарат очень часто назначаю, особенно при вульгарных акне среднетяжёлых и тяжелых, при неэффективности системной антибактериальной терапии и местной терапии, также при поздних акне, достигаем с пациентами хороших результатов лечения, стойкой ремиссии, улучшения качества жизни. Удобно дозировать препарат. Побочные эффекты: чаще всего сухость губ, реже слизистой носа, как следствие носовые кровотечения, ретиноевый дерматит. Очень довольная препаратом. | |||||||||
05.10.24 20:35:47
Препарат прекрасно справляется со своими задачами, если врачом грамотно подобрана оптимальная дозировка. Как и у любого препарат есть побочные эффекты. Обязательно назначается под присмотром врача-дерматолога. Дорогой препарат, но он себя оправдывает. Лично не пользовалась. Есть знакомые, которые принимали препарат. Отличный результат. | |||||||||
05.10.24 10:49:03
Очень эффективное средство при средне-тяжелых и тяжелых формах акне. Удобно в применении - капсулы внутрь утром и вечером. Продается только по рецепту. К сожалению, часто встречаются побочные эффекты - сухость губ, кожи, слизистых. Назначается и контролируется врачом дерматологом с подсчетом суммарной курсовой дозы, только так будет эффект. | |||||||||
03.10.24 10:26:51
Устойчивый эффект при акне вульгарис. Побочные эффекты в виде сухости кожи. Назначал сам, видел эффект от назначений коллег. Препарат позволил выйти на новый уровень эффективности при лечении угревой сыпи. Дает устойчивый эффект, без рецидивов. Переносится неплохо. Однако многие пациенты отмечают выраженную сухость кожи. Соотношение цена/качество приемлемое. | |||||||||
05.09.24 11:23:04
В 2023 году сама лично принимала Акнекутан. Отличное решение системного подхода к лечению акне. Кожа стала идеальной. Дерматит кожи головы и сильная сухость губ, даже не смотря на то что губы увлажняешь каждые 5 минут. На своем приеме, так же встречаю пациентов на лечение СР, есть свои особенности в лечении и удалении зубов. | |||||||||
02.09.24 08:58:12
Использую на определённом этапе при лечении тяжелых форм акне, розацеа, локализации высыпаний на туловище. Сначала может быть обострение процесса, о чем пациента нужно предупреждать, но затем эффект у 100%. При правильном расчете дозировки стойкая длительная ремиссия. Отзыв пациентки: "Я уже и не надеялась, что у меня будет чистая кожа!" Препарат эффективный, но серьёзный. Только по назначению врача. Только индивидуальный расчет дозировки. Только под периодическим контролем определённых показателей крови. Терпение и результат - на лице. | |||||||||
24.08.24 07:32:42
Предпочитаю для лечения акне именно данный препарат так как он удобен тем, что в составе уже есть вспомогательные компоненты, которые участвуют в более лучшем усвоении препарата. Препарат дает хороший результат. Я не увидела кардинального отличия в плане эффекта от оригинала. Не такого. Рекомендую коллегам его назначать. | |||||||||
07.08.24 11:56:11
Самое эффективное средство для лечение угревой болезни средней и тяжелой формы, удобная форма выпуска в виде капсул, всегда в наличии в аптеках Побочный эффект сухости кожи и иногда слизистых, но со временем переносится легче. Препарат серьезный, назначаться должен строго врачом и под контролем анализов крови. | |||||||||
03.08.24 10:02:32
Препарат, который я выбираю не только для своих пациентов, но и для себя и родных. Цена=качество. Всегда есть в наличии. Самая простая форма препарата в виде капсул, с добавлением липидов для лучшего усваивания. Нет. Считаю, что должен назначаться исключительно врачами-дерматологами и по рецепту. К сожалению, многие фармацевты продают без. | |||||||||
02.08.24 17:18:37
Назначаю Акнекутан пациентам с тяжелыми формами акне, розацеа, при фолликулите Гоффмана. Удобные дозировки в 16 и 8 мг. Нормально переносится пациентами. Препарат является потенциальным тератогеном. Обязательно назначение по показаниям, под контролем анализов. Сухость кожи и слизистых хорошо купируется назначением местных увлажняющих средств. | |||||||||
27.07.24 20:17:51
Дозировка препарата удобна для применения на протяжении длительного курса лечения акне, усвояемость Акнекутана намного больше, чем другие аналоги ретиноидов. Прекрасный результат. Биодоступность намного выше, но результат отличный, если все делать по схеме, как назначает доктор. Цена намного выше остальных аналогов. Побочные эффекты иногда наблюдаются. Контроль анализов на протяжении всего лечения. Из всех ретиноидов для лечения акне люблю назначать данный препарат. Побочные эффекты бывают, но я редко их встречаю в своей практике. | |||||||||
22.07.24 06:11:04
Удобная форма выпуска в виде капсул, легко найти в продаже. Высокая цена препарата, легкие побочные эффекты, требует врачебного контроля на всем протяжении приема . Хороший современный препарат для длительного приема, эффективен при различных формах акне, существует в двух дозировках по 8 мг и 16 мг. | |||||||||
13.07.24 18:24:20
Данный препарат относится к классу системных ретиноидов и предназначен для лечения средне-тяжелой и тяжелой форм акне, розацеа, фолликулитов. При правильно подобранной дозировке позволяет достичь главной цели лечения - здоровой кожи. Разрешен к применению с 12-летнего возраста (при массе тела пациента 45 кг и более), что подтверждает его высокий профиль безопасности. Побочные эффекты имеют дозозависимый эффект, корректируются изменением суточной дозировки, а также правильно подобранными средствами ухода за кожей. При наборе суммарной терапевтической дозировки при лечении молодых пациентов удается достичь стойкой ремиссии. Пациенты, видя улучшение уже в течение первого месяца применения данного препарата, демонстрируют хорошую приверженность к лечению. Противопоказан в период беременности, лактации, а также не следует начинать курс лечения в период прегравидарной подготовки. Сроки планирования беременности необходимо обсудить с пациентками. Препарат должен назначаться врачом, с учетом тяжести основного заболевания. | |||||||||
28.06.24 22:26:39
Как врачу-психиатру, мне пришлось столкнуться с выраженными побочными эффектами этого лекарственного препарата. А именно. Тяжелый депрессивный синдром у молодой женщины без отягощенного психиатрического анамнеза, который был купирован только при помощи гомеопатического метода. В других случаях, обнаруживались эпизоды спутанного сознания, заторможенности и ступора. Эти состояния также потребовали интенсивного гомеопатического лечения. Данные явления говорят о выраженном токсическом действии лекарства. Препарат показан для лечения тяжелых и резистентных форм акне. | |||||||||
30.05.24 12:26:03
Препарат хорошо работает при акне средней и тяжелой формах. Изменения в анализах при контроле минимальные. Можно выбрать несколько схем лечения Хорошо переносится пациентами, эффект стойкий. В некоторых случаях достаточно выражены сухость кожи и слизистых. В практике применяю достаточно часто. Препарат нравится. Рекомендую. | |||||||||
28.05.24 12:46:50
В своей практике часто назначаю пациентам с акне средне-тяжелой степени и тяжелой степени тяжести. Вижу отличные результаты, пациенты довольны. Примерно у одной пациентки из 100, повысились АСТ 53 и АЛТ 84. Препарат назначается врачом, дозировки препарата индивидуальны. Противопоказано при беременности. | |||||||||
15.05.24 21:14:56
Назначаю препарат пациентам при тяжелых формах акне, розацеа (папуло-пустулезной форме), различных тяжелых воспалительных заболеваниях кожи волосистой части головы. По достижении куммулятивной дозы изотретиноина наблюдаем выраженное клиническое улучшение патологического процесса (уменьшается синтез кожного сала, подавляется бактериальное воспаление сальной железы). Широкое назначение препарата специалистами, не соблюдающими клинические рекомендации дерматовенерологов, в результате чего возникает рецидивирование воспалительного процесса. Тератогенный эффект, длящийся еще не менее 6 месяцев при отмене препарата. Рецептурный препарат. Назначение препарата только врачом, имеющим клинический опыт, обязательное назначение препарата с индивидуальным расчетом суточной и куммулятивной доз. | |||||||||
14.04.24 12:17:01
Использую препарат для лечения тяжёлых степеней акне и при неэффективности наружной терапии. Препарат очень хорошо себя зарекомендовал и при правильном приём переносится очень хорошо. Также, данный препарат использую для лечения фолликулита Гоффмана и других дерматологических заболеваниях. На приёмах с пациентами обсуждаем все возможные эффекты препарата и обговариваем как нивелировать данные эффекты. Бесконтрольный приём запрещён, так как препарат следует принимать с ежемесячной сдачей определённых лабораторных показателей. Нет такого. | |||||||||
08.04.24 02:12:39
Использую данный препарат в дерматологической практике для лечения акне, розацеа. Замечательный эффект «на лицо» видим не только я, но и сам пациент с его окружением. Это всегда радует. Все побочные эффекты предсказуемы, дозозависимы. Это позволяет заранее назначить пациенту терапию от сухости слизистых и кожных покровов. Контроль биохимических показателей в процессе терапии позволяет пациенту наиболее наглядно понять, что препарат при правильно подобранной дозировке безопасен. Нареканий нет. Очень надеюсь, что в скором времени мифы в сознании большинства об опасности системных ретиноидов будут рассеяны. Благодаря этому большее количество пациентов обретут красивую и здоровую кожу 🙏 | |||||||||
07.04.24 09:02:07
Предсказуемый, управляемый, относительно быстрый, стойкий результат и минимальное количество нежелательных явлений, при комплексном ведении пациента. Нет такого. Препарат давно в моей практике врача косметолога, дерматолога и трихолога. Широко назначаю данный препарат более 10 лет. Нравится управляемость результатом и нежелательными явлениями в виде сухости слизистой кожных покровов (которые есть у всех системных ретиноидов), благодаря разным дозировкам таблеток. Нравится результат, практически без рецидивов при правильно подобранной дозе и кумулятивной дозе по итогу лечения. | |||||||||
05.04.24 08:27:50
Препарат Акнекутан применяется в моей практике достаточно часто. Лечение средне-тяжелых форм акне невозможно проводить без назначения таблетированной терапии. При прохождении полного курса, назначенного врачом, и накоплении полной кумулятивной дозы препарат дает стойкую ремиссию. Нет проблем. Принимать только по назначению врача. | |||||||||
26.03.24 22:27:23
Хорошее соотношение цена/качество, пациентам очень нравится, меньше сухости и побочных эффектов при той же дозировке, мягкое лечение, переносится препарат замечательно. Через два месяца, как правило, у всех заметен хороший эффект, при этом лечение продолжается пока врач его не отменит, иначе будет рецидив. Огромная благодарность производителям и тысячу спасибо от моих многочисленных излечившихся пациентов, друзей, их детей, коллег, все счастливы, акне, розацеа у детей и взрослых не возвращаются при грамотном лечении. Приятно видеть счастливыми пациентов без акне/прыщей/угрей/розацеа после курса терапии и в дальнейшем качество жизни их заметно меняется в лучшую сторону, это уже проверенный за 17 лет моей практики и назначения этого препарата факт. Все нравится. Берегите себя и будьте все здоровы с красивой кожей без акне, на сегодняшний день это возможно, есть замечательные для этого препараты. | |||||||||
21.03.24 12:43:51
Акнекутан, прекрасный препарат, который меньше зависит от приемов пищи по сравнению с другими препаратами содержащими изотретионин. Нет недостатков по моему мнению. Использую данный препарат при различных заболеваниях: Акне, Розацеа, устойчивые формы периорального дерматита, подрывающий фолликулит Гофмана. | |||||||||
13.03.24 18:56:59
Препарат всасывается вне зависимости от приема пищи, считаю это его преимуществом, благодаря особой формуле. Часто вызывает сухость губ. Редко сухость кожи, слизистых. Отличный препарат против Акне, при правильно подобранной дозировке частота побочных эффектов снижена, достижение ремиссии более эффективно. | |||||||||
13.03.24 13:02:19
Препарат, применяемый для лечения акне разных форм. Содержит в составе жиры, которые помогают всасыванию препарата. Эффект у пациентов отличный. Успех лечения зависит от правильно подобранной суточной и кумулятивной дозы. Может вызывать сухость губ и кожи. Легко купируется современными увлажянющими средствами. При наличии показаний назначаю данный препарат свои пациентам. Пациенты уходят в длительную ремиссию после набора кумулятивной дозы. | |||||||||
12.03.24 18:39:01
Прогнозируемый эффект. Побочное действие в виде сухости кожи, но поддается коррекции, поэтому не критично. Длительный прием. Использую препарат давно. Сложностей с ведением пациентов не было. Знаешь что ждать от препарата в отношении побочного действия и эффекта. Прерывать лечение из-за непереносимости препарата или какого-либо значимого побочного эффекта не приходилось. | |||||||||
03.03.24 14:05:22
Очень много лет назначаю пациентам со средней и тяжелой формой течения акне , хорошо себя зарекомендовал для пациентов с тяжелыми формами розацеа , папулезно -пустулезной формой Побочные эффекты ожидаемы , сухость губ и кожи . Но пациент предупрежден Обязательное лабораторное обследование каждый месяц. Хорошо переносится у пациентов с симптомом Жильбера. | |||||||||
14.02.24 18:48:50
Данный препарат назначаю, когда пациент морально готов и к побочным действиям, и к постоянному приему, и к ограничениям. При правильно подобранной дозировке эффект достигается на длительное время. Длительный прием, стоимость препарата, побочные действия, сухость слизистых, кожи. Обязательно не забывать назначать анализы во время приема данного препарата. Переносимость препарата хорошая, когда знаешь, какие побочные действия могут быть и как с ними справляться. | |||||||||
09.02.24 11:17:56
Изотретиноин эффективен при лечении акне под контролем лечащего врача! По моему мнению, Акнекутан превзошел оригинальный препарат [...] в плане лучшей переносимости пациентами. Является хорошо изученным, удобно подбирать индивидуальную дозировку пациенту с акне, эффективен и безопасен при соблюдении всех рекомендаций врача! | |||||||||
02.02.24 09:42:43
Оригинальный препарат. Единственный, на сегодняшний день (из мне известных на Российском рынке) с улучшенной формулой препарат изотретиноина. Производитель ежегодно радует изменением инструкции и внесением новых данных в разделе противопоказаний. Возможностей, как для врача, всё больше! Это радует! По наблюдениям - не нравится, обычно пациентам наблюдаться у врача, в среднем пол года. Они устают, по ним это видно. Правильно подобранная доза препарата для каждого отдельно пациента, учитывая колебания анализов крови во время приема препарата, вес, сопутствующие заболевания и многое другое, дают стойкий результат навсегда! Важно помнить одно! Кожа, как не крути, после правильного излечения, всё равно останется "проблемной". Это генетика. Далее необходим рациональный, профилактический уход за кожей! | |||||||||
01.02.24 13:49:53
Через месяц от приема я отметила значительную положительную динамику, ни одного нового высыпания. Курс лечения составил 6 месяцев. Из побочных эффектов была выраженная сухость губ, которую я устраняла гигиеническими помадами (в каждом кармане носила губнушки). Я страдала акне средней степени около 8 лет, наружная терапия не помогала. Только после курса лечения акнекутаном я избавилась от проблемы. Жаль, что не сделала этого раньше. | |||||||||
24.01.24 11:46:25
Очень эффективный препарат для лечения акне. Своевременно начатое лечение предотвращает формирование постакне. Лечение переносится пациентами хорошо с правильно подобранным уходом за кожей. Во время приема препарата у некоторых пациентов повышенная сухость кожи и слизистых, что можно нивелировать увлажняющими средствами. Перед назначением препарата проводится обследование. Во время лечения обязательный контроль биохимических показателей. | |||||||||
22.01.24 09:28:23
Самое действенное средство про акне. Ремиссия у 90% пациентов. Цена. Но препарат того стоит. Назначаю пациентам при акне. Переносится хорошо, при адекватном увлажнении кожи. Назначаю этот изотретиноин, тк в нем есть жирок, который влияет на терапевтический эффект. Возможен повторный прием курса при обострении процесса. | |||||||||
19.01.24 10:44:05
Высокая эффективность препарата. Быстро снимает обострение, предотвращает формирование рубцов постакне. Хорошо переносится пациентами, по сравнению с аналогами. Низкий процент рецидивов после отмены. Обязательно тщательное обследование пациента перед назначением препарата. Контроль печеночных ферментов на протяжении всего курса. | |||||||||
18.01.24 11:51:07
Эффективность препарата, минимальное количество рецидивов. Хорошее соотношение цена/качество, доступность препарата (можно купить почти в любой аптеке). Большой спектр побочных эффектов: сильная сухость кожи и слизистых, вплоть до дерматозов. Практически ежедневно назначаю данный препарат своим пациентам. | |||||||||
01.01.24 18:46:37
Рабочий препарат. Хорошее соотношение цена/качество. Не заменим при тяжёлых формах акне. Но должен назначаться исключительно по строгим показаниям. Обязательно предварительная лабораторная диагностика состояния печени и при назначении курса- лабораторный контроль функции печени.Не использую при легких формах акне. | |||||||||
19.12.23 13:08:41
Оригинальный препарат, хорошо переносится пациентами, минимум побочных эффектов, хорошая эффективность, минимальный % рецидивов. Цена, но бывают хорошие акции. Немного отличается по дозировке от другого оригинального препарата, но с опытом, привыкаешь и перерасчёт дозы не вызывает затруднений. Препарат,замечательно переносится пациентами. Требует определённый алгоритм доп. исследований и смотров узких специалистов с последующим динамическим наблюдением на протяжении всего курса приёма. | |||||||||
10.12.23 23:15:08
Хороший препарат, помогает справиться с тяжелыми акне. Есть система лидоз, что снижает курсовую дозировку, плюс не надо заедать лекарство жирной пищей. Препарат эффективный, должен назначаться исключительно врачом, под контролем биохимии. Пациент должен ознакомиться со всеми особенностями лечения вместе с врачом на приёме. | |||||||||
07.12.23 23:02:13
Данный препарат предпочитаю другим ретиноидам из-за отсутствия тяжелых побочных явлений. Дает быстрый и видимый эффект при лечении розацеа и тяжелых форм угревой болезни, очень удобный в дозировке. Не отмечала изменений в анализах крови при приеме препарата и даже назначала пациентам с синдромом Жильбера. Предупреждаю всегда пациента о сопутствующей первые недели приема препарата сухости кожи лица и рук, губ, но значительно мягких по сравнению с другими ретинодами. Всегда рекомендую эмоленты в виде La Roche Pose Lipikar или Cerave. До назначения препарата контролирую биохимию крови, собираю четкий анамнез о наличии гастродуоденальной патологии и,в любом случае, назначаю обязательную консультацию гастроэнтеролога. | |||||||||
29.11.23 18:40:06
Высокоэффективное средство при правильно набранной кумулятивной дозе. Некоторые пациенты отмечают значительную сухость кожи и слизистых, но все решаемо. При отсутствии эффекта от наружной терапии акне или тяжелых формах, акнекутан - препарат выбора. Лучше других препаратов переносится пациентами и дает стойкую ремиссию при правильно набранной кумулятивной дозе. | |||||||||
27.11.23 17:14:45
Прекрасный препарат для лечения высыпаний акне, особенно генетически обусловленных, а также розацеа, не поддающихся лечению препаратами местного действия. Для меня это препарат выбора из системных ретиноидов, т.к. имеет наименьшее количество побочных эффектов, легко переносится пациентами и дает стойкие результаты. Побочные эффекты в виде сухости слизистых и кожи, легко купируются правильно подобранным домашним уходом. Также обязательно предупреждаю пациента об исключении наступления беременности во время и в течении 2х месяцев после приема препарата. | |||||||||
23.11.23 16:07:32
Препарат является самой биодоступной формой из всех ретиноидов. Назначаю его при упорном течении акне, не поддающимся другим видам терапии, а также при акне со склонностью к рубцеванию. Пациентами переносится хорошо, при соблюдении рекомендаций по увлажнению кожи и слизистых. Всегда предупреждаю пациентов об исключении беременности, на фоне приема препарата и в течении 1 месяца после. Как правило уже со 2- 3 месяца терапии избавляет от 80% высыпаний. | |||||||||
15.11.23 21:40:36
Выбирая из группы системных ретиноидов, оригинальный препарат "Акнекутан" один из самых часто назначаемых мной в дерматологической практике. Отдаю предпочтение ему из-за биодоступности, относительно других препаратов этой группы. Назначая данный препарат, я всегда предупреждаю пациентов о неизбежных побочных реакциях в виде сухости, стянутости, жжения кожи. Безусловно, это доставляет немало дискомфорта во время лечения. Но благодаря моему опыту ведения на акнекутане, пациенты могут проживать весь курс лечения максимально комфортно. | |||||||||
14.11.23 16:34:25
Данный лекарственный препарат чаще других препаратов данной группы использую в своей практике, так как нравится сниженная частота возникновения побочных эффектов и меньшее количество рецидивов на фоне приема. Этот препарат можно использовать не только с проблемами акне, но и для лечения розацеа. При грамотном назначении дает прекрасные результаты. Удобно использовать в разных схемах назначения. К побочным эффектам можно отнести возникновение сухости. Но это закономерный процесс, ведь мы воздействуем на сальную железу, что очень важно в лечении акне. Данные проявления корректируются на приеме у врача. При правильном подборе дозы для конкретного пациента , при назначении поддерживающей терапии возникновения рецидивов можно избежать. | |||||||||
14.11.23 13:56:50
Отличный препарат в решении сложных форм угревой болезни. При правильном подборе пациентам дозировки практически у всех пациентов дает положительный результат. Пациенты не возвращаются. Это говорит о его длительном результате и эффекте. Вызывает побочные эффекты в виде сухости и шелушения всего тела. На время приема имеет ограничения в использовании других косметологических средств и процедур. | |||||||||
05.11.23 05:47:54
Регулярно назначаю препарат при акне, розацеа, себорейном дерматите. Очень большой опыт вылеченных подростков и молодых людей в своей практике. При выполнении всех рекомендаций наблюдается стойкая ремиссия. Побочные эффекты незначительны. И самое удивительное, что при своевременном лечении не остается следов в виде рубцов и поствоспалительной пигментации. В моей практике - это препарат номер один при акне. Считаю, что побочные эффекты в виде сухости и фотосенсибилизация незначительны по сравнению с эффективностью при лечении акне. | |||||||||
27.10.23 19:32:45
Данный препарат очень хорошо себя зарекомендовал в лечении угрей. Результаты от лечения самые положительные при правильном назначении. Цена/качество. Прост в применении, хорошо воспринимается пациентами. К сожалению, в условиях климата нашей страны переносится с побочными эффектами в виде сухости, шелушения. | |||||||||
17.10.23 11:55:52
Препаратом работаю много лет. Является стандартом лечения тяжёлых форм акне, что очень важно , входит в клинические рекомендации лечения, с доказанной эффективностью. Периодически пациенты начали сталкиваться с перебоями в поставках. Да, в инструкции указано много подобных эффектом, но при грамотном введении пациентов, их можно легко нивелировать. Эффективность лечения проявляется уже через месяц применения препарата. По окончанию курса лечения, даёт стойкую ремиссию. | |||||||||
02.09.23 10:19:32
Препарат с высокой доказательной эффективностью. Является золотым стандартом в терапии акнеформных заболеваний, в составе есть полезные жиры, что снижает риск неусвоения. Назначаю пациентам очень часто, так как явлюсь экспертом в лечении акне, у всех идеальная кожа и длительная ремиссия. Побочных эффектов меньше, чем у препаратов [...] и [...] Минусов нет. | |||||||||
25.08.23 14:19:35
Единственный действенный препарат при лечении акне средней и тяжелый степени акне. Удобный подбор дозировки препарата, в зависимости от веса. Хорошая переносимость препарата, практически отсутствуют побочные эффекты. 95% процентов пациентов отмечают регресс высыпаний на 3-4й месяц применения препарата. На мой взгляд намного эффективнее аналогов. | |||||||||
14.08.23 15:33:43
Один из моих фаворитов в сложных случаях и в сегменте цена - качество, если сравнивать с другими системными ретиноидами, то этот более щадящий и предсказуемый! Может провоцировать фоточувствительность, но это указывается в инструкции. Лечение системными ретиноидами обязательно должно проводиться под контролем врача и анализов! На практике вижу положительные результаты и радуюсь! | |||||||||
05.08.23 04:05:06
Несомненным плюсом является меньшая доза с эквивалентной эффективностью стандартным дозировкам. Побочные эффекты дозозависимы, поэтому в меньшей степени беспокоят пациентов, чем при использовании аналогов изотретиноина. Недостатком для пациента является только цена. При правильном подборе кумулятивной дозы в моей практике не встречалось ни одного рецидива акне. | |||||||||
21.04.23 19:35:36
Это мой препарат выбора из СР для терапии акне при наличии показаний к системной терапии! Принимала лично и осталась очень довольна. Легче переносится, чем аналоги (менее выражена сухость!). Не отмечается повышения трансаминаз (крайне редко). За это спасибо lidose системе. Стоимость доступна не всем к сожалению. Особенно при приеме 0,5-1 мг/кг и большой массе тела, тяжелом процессе. В целом препарат очень люблю. | |||||||||
26.03.23 23:39:58
Современнейший препарат, который является мощным кератолитиком и противовоспалительным местным при болезнях таких как угревая, розацея и т.д., прекрасно подходит как для 13-14 так и 35+, мягкий с меньшими проявлениями побочных проявлений, ну и в руках грамотного врача работает превосходно. Цена кусается. Очень рекомендую лидоз-формулу изотретиноина, так как можно принимать вне зависимости от приема пищи. | |||||||||
22.03.23 13:51:30
Из системных ретиноидов наиболее часто назначаю именно Акнекутан, так как вижу меньшее количество побочных явлений за счет повышенной биодоступности и отличный уровень комплаенса с пациентом. Грамотное назначение препарата врачом и соблюдение всех рекомендаций пациентом, дадут прекрасный результат на долгие годы. | |||||||||
12.03.23 15:13:09
Я работаю косметологом в клинике и знаю, насколько важно иметь безупречную кожу. Поэтому своим пациентам я рекомендую Акнекутан. Этот препарат действительно эффективен и помогает избавиться от акне средней и тяжелой степени тяжести. После назначения препарата пациентам получаю только положительные отзывы. | |||||||||
07.02.23 19:05:46
С целью лечения акне средней и тяжелой степени тяжести, а также при неэффективности ранее назначенной терапии, у пациентов, склонных к атрофическим рубцам, назначаю системный изотрениноин. Из доступных на фарм рынке препаратов отдаю предпочтение Акнекутану. Препарат, действительно, эффективный, достаточно «мягкий» с точки зрения развития ожидаемых побочных эффектов. Благодаря технологии Лидоз, приём Акнекутана не зависит от приема пищи. Две дозировки, что удобно при расчёте на массу тела. Принимается строго по назначению врача. Все особенности препарата только на очной консультации. | |||||||||
06.02.23 10:22:22
Эффективное средство при средней и тяжелой степени угревой болезни. Этот препарат даёт возможность устранить тяжелые формы угревой болезни и сделать это без рецидива. Это счастье для пациента. Длительный период сухости кожи у пациента, но считаю это нормой для системных ретиноидов. Отличный препарат и эффективная терапия угревой болезни. | |||||||||
28.01.23 12:53:43
Эффективен для тяжелых и устойчивых к наружной терапии акне. Хорошо переносится пациентами, низкий риск рецидива. Удобно рассчитывать дозу в приложении. Кожа действительно становится здоровой. Строго по назначению врача . Есть ограничения по возрасту и применению. Ни в коем случае не принимать самостоятельно без врача. | |||||||||
26.01.23 15:19:05
Акнекутан-высокоэффективный препарат для лечения тяжелых форм акне. Активно назначаю пациентам на своем приеме. Изотретиноин воздействует на все звенья патогенеза акне. Необходим ежемесячный контроль биохимических показателей крови и коррекция дозы. Препарат длительного приема. Рекомендую принимать строго после консультации с врачом. | |||||||||
20.01.23 23:25:38
Отличный препарат для лечения акне средней и тяжелой степени тяжести. Переносится значительно лучше по сравнению с аналогами, благодаря запатентованной технологии производства (ЛИДОЗ). Всасывание препарата из ЖКТ не так сильно зависит от пищи, по сравнению с препаратами данной группы. Дает возможность 100% решения проблемы Акне при условии набора кумулятивной дозы. Незначительные изменения в показателях биохимического исследования крови на фоне приема Акнекутана приходят в норму после отмены препарата, либо возможна коррекция изменением (уменьшением) дозы. Побочные эффекты в виде сухости кожи и слизистых нивелируются назначением увлажняющих препаратов. | |||||||||
17.01.23 15:18:55
Безопасный и эффективный препарат в сравнении с аналогами. Наблюдаю меньше побочных эффектов у пациентов с сухостью кожи и атопией, препарат ими легче переносится. Цена\качество соответствует. Один правильно проведенный курс лечения заменяет бессмысленную трату денег на чистки кишечника, поиски клеща, и прочие сомнительные методы | |||||||||
14.12.22 18:52:44
Препарат который является приоритетным в терапии тяжелых акне, наблюдается редкие изменения со стороны биохимии крови. Хорошо переносится пациентами с синдромом Жильбера. Великолепно дозируется. Стоимость не всегда доступна пациентам Учитывая особую технологию, используемую производителем, при меньшей дозировке, пациент получает эффективную терапию | |||||||||
17.11.22 17:29:57
Удобно дозировать, низкая побочная реакция при соблюдении диеты и контроле анализов. Стоимость Для моих пациентов препарат выбора для сложных случаев акне. Нет сомнений по поводу клинической эффективности. Конечно, приходится проводить с пациентами психологическую работу, так как многих смущают указанные побочные эффекты и контроль отсутствия беременности у девушек. | |||||||||
13.09.22 12:10:52
Прорыв отечественной фармакологии. За счёт особой структуры на 20 % снижена дозировка по сравнению с традиционными средствами для лечения акне. Препарат легче усваивается при меньшей нагрузке на организм. При этом показывает высокую эффективность, меньшую зависимость усвоения от приёма пищи, что не всегда готовы соблюдать молодые люди, которым этот препарат показан. | |||||||||
06.04.22 13:20:26
Акнекутан - эффективный препарат для лечения тяжёлых форм угревой болезни. Это препарат, созданный на основе витамина А. Отличается от других препаратов изотретиноина двумя основными свойствами: первое - дозировка в 8 мг даёт эффективность на 10 мг, что уменьшает токсичность на 20%; второе - усваивается организмом легче благодаря маслянистой основе (форма Лидоз). Применяя этот препарат, мне удалось вылечить пациентов от акне в подавляющем большинстве случаев. Рецидивы спустя 6 месяцев были только у двух пациенток, которые признались, что принимали препарат с перерывами. Побочных эффектов бояться не нужно, они успешно преодолимы ежемесячным осмотром дерматолога и периодическим контролем анализов крови. Подробности - на приёме у врача. | |||||||||
23.09.21 14:11:16
Данный препарат хорош тем, что измененная химическая структура позволяет лучше усваиваться в ЖКТ с меньшей дозировкой чем тот же [...] или [...]. Препарат показывает очень хороший результат при правильно подобранной дозировке. Всегда будут побочные реакции в виде сухости, заедов, обострения атопического дерматита и тп. Радует, что после курса препарата и его отмены, всё восстанавливается! Длительность курса больше Данный препарат используют для лечения тяжелых форм акне и розацеа, препарат относится к группе системных ретинойдов которые напрямую действую на патогенез данных заболеваний. | |||||||||
03.02.21 09:56:56
Эффект подсушивающий жировой слой кожи хороший. Акне поборол хорошо. Но цель была победить себорейный дерматит с уже присоединившимся фолликулитом. В целом-эффекта достигли, получили полный курсовой курс по расчету на кг. Ремиссия оказалась нестойкой. Поначалу побочка в виде хейлита мешала, но позже вроде свыкся. В целом при определенных целях, препарат достойный. Но сейчас учитывая курс рубля, цена лечения конечно выросла. Использовать по строго в определенных ситуациях. | |||||||||
04.10.19 11:21:20
"Акнекутан" является препаратом выбора при лечении угревой болезни средней и тяжелой степени. Этот препарат является одним из самых эффективных средств в лечении данного заболевания. Не предназначен для самолечения, т.к. имеет определенные противопоказания и побочные эффекты. Препарат должен назначаться под строгим контролем лечащего врача! | |||||||||
06.08.19 13:18:12
Этот препарат для лечения тяжелых форм угревой сыпи и розацеа уже давно фигурирует на рынке и занял свою достойную нишу. К сожалению, многие пациенты боятся начинать пить препарат изотретиноина из-за множества описанных в инструкции побочных эффектов и, конечно же, из-за недовольных отзывов на порталах интернета. Но, скажу сразу, что у меня пока не было ни одного пациента, решившегося все-таки, на него и отказавшегося по каким-либо причинам. Препарат дает быстрый и видимый эффект. Результативность около 90 процентов излечиваемости акне. Значительно уменьшается жирность и постакне. Цена большая. И даже при грамотном сбалансированном питании прослеживается у каждого второго такая побочка, как сухость кожи, волос и слизистых. Иногда боли и тошнота в животе. Главный минус, что пациенты должны строго предохраняться от нежелательной беременности, так как беременность на фоне приема "Акнекутана" - 100% аборт. Достойный конкурент "Роаккутану" (дженерик), цена ниже. | |||||||||
29.10.18 19:06:13
Это самое эффективное средство на данный момент для лечения угревой болезни. Так как механизм действия препарата заключается в подавлении пролиферации себоцитов, уменьшается активность сальных желез и уменьшаются их размеры. Все случаи, когда был назначен препарат, я в своей практике держала под контролем, и это привело к очень хорошим результатам. Воспаленные элементы проходили, новые элементы не появлялись. Но при назначении этого препарата необходимо учитывать заболевания желудочно-кишечного тракта, контролировать биохимию крови, а также препарат может иметь тератогенный эффект. Доза препарата зависит от веса пациента и тяжести процесса. Мне кажется, что эти препараты необходимо назначать чаще врачам и не бояться побочных эффектов. | |||||||||
27.10.18 08:26:31
Один из достойных дженериков системного изотретиноина. За счёт технологии производства улучшенная биодоступность и снижение зависимости от приема пищи, что важно, так как курс терапии многомесячный и регулярное «недопоступление» ретиноида из-за погрешностей в рекомендациях по приему влияют на кумулятивную дозу и могут быть одной из причин рецидивов. Хорошие фармакоэкономические показатели. Считаю его пока лучшим среди имеющихся дженериков. Побочные эффекты не выходят за рамки заявленных. Обычно это выраженный хейлит, остальные крайне редко. | |||||||||
20.07.18 08:01:29
Препарат выбора при лечении акне средней и тяжелой степени, пациентам со склонностью с рубцами. Лечение "Акнекутаном" дает превосходный и стойкий эффект. Выраженные побочные реакции, такие как хейлит и сухость, но при рекомендациях врача вполне устранимы. Нужен постоянный контроль со стороны врача. Длительный курс лечения. | |||||||||
13.02.18 20:57:26
"Акнекутан" - тяжелая артиллерия при запущенных случаях угревой болезни. Капсулы для системного применения. Единственное работающее средство, влияющее на все звенья патогенеза акне. Обладает подсушивающим и матирующим действием, справляется с жирностью кожи головы, волосы дольше остаются чистыми. При соблюдении рекомендации по уходу за кожей хорошая переносимость. Удобство применения. Необходим контроль врача на протяжении всего курса лечения (до 1 года, зависит от дозировки и массы тела пациента). Важно проводить мониторинг биохимии крови для контроля состояния печени и почек, использовать проверенные и надежные контрацептивные средства (категорически нельзя использовать при планировании беременности). При травматизации кожи - долгое заживление "ранок". | |||||||||
05.12.17 13:07:23
Препарат обладает себорегулирующим действием, воздействуя на патогенетические механизмы возникновения акне, жирной себореи и других состояний, сопровождающихся расширенными порами и избыточным салоотделением. Выраженные побочные реакции, необходимость подписания информированного добровольного согласия при назначении препарата, в течение 6 месяцев после окончания приёма препарата противопоказаны операции, косметологические процедуры, сопровождающиеся травматизацией кожных покровов, беременность. | |||||||||
14.10.17 17:23:32
Эффективный препарат для лечения тяжелых форм акне, возможен многомесячный приём. Имеет достаточно выраженные побочные действия, нарастающие одновременно с длительностью приёма препарата. Достаточно высокая стоимость. Применять при тяжелых формах акне. Принимать под строгим контролем врача, не заниматься самолечением. | |||||||||
07.08.17 17:09:43
Препарат "Акнекутан" хорошо зарекомендовал себя при лечении тяжелых форм акне, резистентных к другим видам терапии. В своей практике широко использую этот препарат для лечения угревой болезни. При правильном расчете дозы даёт отличные результаты. Из побочных эффектов наблюдались: сухость кожных покровов, хейлит, фотосенсибилизация. При назначении терапии "Акнекутаном" необходимо подписание информированного добровольного согласия пациентом. | |||||||||
11.06.17 23:14:08
Препарат успешно применяется для лечения тяжелых форм акне, резистентных к другим способам терапии. Препарат имеет ряд возможных побочных эффектов, назначается под строгим контролем анализов функции печени, требует соблюдения режима дозирования и графика приёма с одновременным соблюдением диеты и адекватного домашнего ухода. | |||||||||
03.04.17 14:58:37
Применяется в отношении тяжелых форм акне (узелково-кистозные, конглобатные, с риском образования рубцов); акне, не поддающиеся другим видам терапии. Имеет ряд побочных действий и противопоказаний, обязательна консультация врача. Под строгим контролем врача и с соблюдением осторожности проводится назначение препарата лицам, склонным к депрессии, алкоголизму, имеющим суицидальные наклонности, страдающим от ожирения и сахарного диабета. | |||||||||
03.03.17 10:20:24
"Акнекутан" подавляет пролиферацию себоцитов и действует на акне, восстанавливая нормальный процесс дифференцировки клеток, стимулирует регенеративные процессы. Кроме того, доказано противовоспалительное действие изотретиноина на кожу, в том числе ВЧГ. Обязательно информированное согласие с пациентами в репродуктивном возрасте и на предмет противопоказаний к проведению травмирующих манипуляций на лице, как во время приёма препарата, так и в течение 6 месяцев после. Технология Lidos. Препарат для лечения угревой болезни. Синтетический аналог витамина А. Улучшение клинической картины тяжелых форм акне связано с подавлением активности сальных желез. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
8 мг
16 мг
| 14; 20; 30; 28; 56; 60; 90; 100 | 24 |
Инструкция по применению акнекутана
Фармакология
Препарат для лечения угрей. Изотретиноин - стереоизомер полностью транс-ретиноевой кислоты (третиноина).
Точный механизм действия изотретиноина еще не выявлен, однако установлено, что улучшение клинической картины тяжелых форм акне связано с подавлением активности сальных желез и гистологически подтвержденным уменьшением их размеров.
Кожное сало - основной субстрат для роста Propionibacterium acnes, поэтому уменьшение образования кожного сала подавляет бактериальную колонизацию протока. Акнекутан подавляет пролиферацию себоцитов и действует на акне, восстанавливая нормальный процесс дифференцировки клеток, стимулирует регенерационные процессы. Кроме того, доказано противовоспалительное действие изотретиноина на кожу.
Фармакокинетика
Всасывание
Поскольку кинетика изотретиноина и его метаболитов носит линейный характер, его концентрации в плазме в ходе терапии можно предсказать на основании данных, полученных после однократного приема. Это свойство препарата также говорит о том, что он не влияет на активность микросомальных ферментов печени, участвующих в метаболизме лекарственных средств.
Высокая биодоступность Акнекутана обусловлена большой долей растворенного изотретиноина в препарате, и может увеличиваться при условии приема препарата с пищей. У больных с акне Cmax в равновесном состоянии после приема изотретиноина в дозе 80 мг натощак составляли 310 нг/мл (диапазон 188-473 нг/мл) и достигались через 2-4 ч. Концентрация изотретиноина в плазме в 1.7 раз выше, чем в крови, вследствие плохого проникновения изотретиноина в эритроциты.
Распределение
Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) – 99.9%.
Css изотретиноина в крови у больных с тяжелыми формами акне, принимавших препарат по 40 мг 2 раза/сут, колебались от 120 нг/мл до 200 нг/мл. Концентрации 4-оксо-изотретиноина (основного метаболита) у этих больных в 2.5 раза превышали таковые. Концентрация изотретиноина в эпидермисе в 2 раза ниже, чем в сыворотке.
Метаболизм
Метаболизируется с образованием 3 основных биологически активных метаболитов - 4-оксо-изотретиноина (главный метаболит), третиноина (полностью транс-ретиноевая кислота) и 4-оксо-ретиноина, а также менее значимых метаболитов, включающих также глюкурониды. Поскольку in vivo изотретиноин и третиноин обратимо превращаются друг в друга, метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина. 20-30% дозы изотретиноина метаболизируется путем изомеризации. В фармакокинетике изотретиноина у человека существенную роль может играть энтерогепатическая циркуляция.
Исследования in vitro показали, что в превращении изотретиноина в 4-оксо-изотретиноин и третиноин участвуют несколько ферментов цитохрома Р450. При этом ни одна из изоформ, по всей видимости, не играет доминирующей роли. Изотретиноин и его метаболиты не оказывают существенного влияния на активность ферментов цитохрома Р450.
Выведение
Т1/2 терминальной фазы для изотретиноина в среднем - 19 ч. Т1/2 терминальной фазы для 4-оксо-изотретиноина в среднем - 29 ч.
Изотретиноин выводится почками и с желчью примерно в равных количествах. Относится к природным (физиологическим) ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются примерно через 2 недели после окончания приема препарата.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Поскольку данные о фармакокинетике препарата у больных с нарушением функции печени ограничены, изотретиноин противопоказан у этой группы больных.
Почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести не влияет на фармакокинетику изотретиноина.
Форма выпуска
Капсулы твердые желатиновые, размер №3, коричневого цвета; содержимое капсул - воскообразная паста желто-оранжевого цвета.
| 1 капс. | |
| изотретиноин | 8 мг |
Вспомогательные вещества: Гелюцир® 50/13 (смесь эфиров стеариновой кислоты полиэтиленоксида и глицерола), масло соевое очищенное, Спан 80® (сорбитан олеат - смешанные эфиры олеиновой кислоты и сорбита).
Состав корпуса и крышечки капсулы: желатин, краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171).
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (9) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (7) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь, желательно во время еды, 1-2 раза/сут.
Терапевтическая эффективность Акнекутана и его побочные действия зависят от дозы и варьируют у разных больных. Это делает необходимым индивидуальный подбор дозы в ходе лечения.
Начальная доза Акнекутана - 400 мкг/кг/сут, в некоторых случаях до 800 мкг/кг/сут. При тяжелых формах заболевания или с акне туловища может потребоваться доза до 2 мг/кг/сут.
Оптимальная курсовая кумулятивная доза - 100-120 мг/кг. Полная ремиссия достигается обычно за 16-24 недель. При плохой переносимости рекомендованной дозы лечение можно продолжить в меньшей дозе, но более длительно. У большинства больных акне полностью исчезают после однократного курса лечения.
При рецидиве возможно проведение повторного курса лечения в той же суточной и кумулятивной дозе. Повторный курс назначают не ранее 8 недель после первого, т.к. улучшение может носить отсроченный характер.
При хронической почечной недостаточности тяжелой степени начальная доза должна быть уменьшена до 8 мг/сут.
Передозировка
В случае передозировки могут появиться признаки гипервитаминоза А.
В первые несколько часов после передозировки может понадобиться промывание желудка.
Взаимодействие
Антибиотики тетрациклинового ряда, ГКС снижают эффективность Акнекутана.
Одновременное применение с препаратами, повышающими фоточувствительность (в т.ч. сульфонамидами, тетрациклинами, тиазидными диуретиками) увеличивает риск возникновения солнечных ожогов.
Одновременное применение с другими ретиноидами (в т.ч. ацитретином, третиноином, ретинолом, тазаротеном, адапаленом) увеличивает риск возникновения гипервитаминоза А.
Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона.
Сочетанное применение с местными кератолитическими препаратами для лечения акне не рекомендуется из-за возможного усиления местного раздражения.
Поскольку тетрациклины увеличивают риск повышения внутричерепного давления, одновременное применение с изотретиноином противопоказано.
Побочные действия
Большинство побочных эффектов зависят от дозы. Обычно побочные действия носят обратимый характер после коррекции дозы или отмены препарата, но некоторые могут сохраняться после прекращения лечения.
Симптомы, связанные с гипервитаминозом А: сухость кожи, слизистых оболочек, в т.ч. губ (хейлит), носовой полости (кровотечения), гортани и глотки (охриплость голоса), глаз (конъюнктивит, обратимое помутнение роговицы и непереносимость контактных линз).
Дерматологические реакции: шелушение кожи ладоней и подошв, сыпь, зуд, эритема лица/дерматит, потливость, пиогенная гранулема, паронихии, ониходистрофии, усиленное разрастание грануляционной ткани, стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос, фульминантные формы акне, гирсутизм, гиперпигментация, фотосенсибилизация, легкая травмируемость кожи. В начале лечения может происходить обострение акне, сохраняющееся несколько недель.
Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах с повышением уровня КФК в сыворотке или без него, боли в суставах, гиперостоз, артрит, обызвествление связок и сухожилий, тендиниты.
Со стороны ЦНС: чрезмерная утомляемость, головная боль, повышение внутричерепного давления (псевдоопухоль головного мозга: головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек зрительного нерва), судорожные припадки; редко - депрессия, психоз, суицидальные мысли.
Со стороны органов чувств: ксерофтальмия, отдельные случаи нарушения остроты зрения, светобоязнь, нарушение темновой адаптации (снижение остроты сумеречного зрения); редко - нарушение цветовосприятия (проходящее после отмены препарата), лентикулярная катаракта, кератит, блефарит, конъюнктивит, раздражение глаз, неврит зрительного нерва, отек зрительного нерва (как проявление внутричерепной гипертензии); нарушение слуха на определенных звуковых частотах, затруднения при ношении контактных линз.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, кровотечение из десен, воспаление десен, тошнота, диарея, воспалительные заболевания кишечника (колит, илеит), кровотечения; панкреатит (особенно при сопутствующей гипертриглицеридемии выше 800 мг/дл). Описаны редкие случаи панкреатита с летальным исходом. Отмечалось транзиторное и обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, отдельные случаи гепатита. Во многих этих случаях изменения не выходили за границы нормы и возвращались к исходным показателям в процессе лечения, однако в некоторых ситуациях возникала необходимость уменьшить дозу или отменить Акнекутан.
Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм (чаще у больных с бронхиальной астмой в анамнезе).
Со стороны системы кроветворения: анемия, снижение гематокрита, лейкопения, нейтропения, увеличение или уменьшение числа тромбоцитов, ускорение СОЭ.
Лабораторные показатели: гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, снижение уровня ЛПВП; редко - гипергликемия. В ходе приема Акнекутана были зарегистрированы случаи впервые выявленного сахарного диабета. У некоторых больных, особенно занимающихся интенсивной физической нагрузкой, описаны отдельные случаи повышения активности КФК в сыворотке.
Инфекции: местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями (Staphylococcus aureus).
Прочие: лимфаденопатия, гематурия, протеинурия, васкулит (гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит), системные реакции гиперчувствительности, гломерулонефрит.
Тератогенный и эмбриотоксический эффекты: врожденные уродства - гидро- и микроцефалия, недоразвитие черепно-мозговых нервов, микрофтальмия, пороки развития сердечно-сосудистой системы, паращитовидных желез, нарушения формирования скелета (недоразвитие пальцевых фаланг, черепа, шейных позвонков, бедренной кости, лодыжек, костей предплечья, лицевого черепа, волчья пасть), низкое расположение ушных раковин, недоразвитие ушных раковин, недоразвитие или полное отсутствие наружного слухового прохода, грыжа головного и спинного мозга, костные сращения, сращение пальцев рук и ног, нарушения развития вилочковой железы; гибель плода в перинатальный период, преждевременные роды, выкидыши, преждевременное закрытие эпифизарных зон роста; в эксперименте на животных - феохромоцитома.
Показания
- тяжелые формы акне (узелково-кистозные, конглобатные, акне с риском образования рубцов);
- акне, не поддающиеся другим видам терапии.
Противопоказания
- беременность, установленная и планируемая (возможно тератогенное и эмбриотоксическое действие);
- период грудного вскармливания;
- печеночная недостаточность;
- гипервитаминоз А;
- выраженная гиперлипидемия;
- сопутствующая терапия тетрациклинами;
- повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.
Акнекутан не рекомендуется к применению детям до 12 лет.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, депрессии в анамнезе, ожирении, нарушении липидного обмена, алкоголизме.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность - абсолютное противопоказание для терапии Акнекутаном.
Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения или в течение месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками развития.
Изотретиноин - препарат с сильным тератогенным действием. Если беременность возникает в тот период, когда женщина перорально принимает изотретиноин (в любой дозе и даже непродолжительное время), существует очень большая опасность рождения ребенка с пороками развития.
Акнекутан противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям:
- тяжелая форма акне, устойчивая к обычным методам лечения;
- пациентка должна понимать и выполнять указания врача;
- пациентка должна быть информирована врачом об опасности наступления беременности в ходе лечения Акнекутаном, в течение одного месяца после него и срочной консультации при подозрении на наступление беременности;
- пациентка должна быть предупреждена о возможной неэффективности средств контрацепции;
- пациентка должна подтвердить, что понимает суть мер предосторожности;
- пациентка должна понимать необходимость и непрерывно использовать эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до лечения Акнекутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания; желательно использовать одновременно 2 различных способа контрацепции, включая барьерный;
- у пациентки должен быть получен отрицательный результат достоверного теста на беременность в пределах 11 дней до начала приема препарата; тест на беременность настоятельно рекомендуется проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания терапии;
- пациентка должна начинать лечение Акнекутаном только на 2-3 день следующего нормального менструального цикла;
- пациентка должна понимать необходимость обязательного посещения врача каждый месяц;
- при лечении по поводу рецидива заболевания пациентка должна постоянно пользоваться теми же эффективными методами контрацепции в течение одного месяца до начала лечения Акнекутаном, во время лечения и в течение месяца после его завершения, а также проходить тот же достоверный тест на беременность;
- пациентка должна полностью понимать необходимость мер предосторожности и подтвердить свое понимание и желание применять надежные методы контрацепции, которые ей объяснил врач.
Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия (за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию), аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь.
Врач должен быть уверен, что:
- пациентка страдает тяжелой формой акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов); акне, не поддающиеся другим видам терапии;
- получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать;
- пациентка использует не менее одного, предпочтительно два эффективных метода контрацепции, включая барьерный метод, в течение одного месяца до начала лечения Акнекутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания;
- пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности;
- пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям.
Тест на беременность
В соответствие с существующей практикой, тест на беременность с минимальной чувствительностью 25 мME/мл следует проводить в первые 3 дня менструального цикла:
До начала терапии
Для исключения возможной беременности до начала применения контрацепции результат и дата первоначального теста на беременность должны быть зарегистрированы врачом. У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта. Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции.
Тест на беременность проводят в день назначения Акнекутана или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 мес до начала терапии Акнекутаном.
Во время терапии
Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствии с местной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла. При наличии показаний тест на беременность проводится в день визита или за 3 дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы.
Окончание терапии
Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности.
Рецепт на Акнекутан женщине, способной к деторождению, может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день.
Если, несмотря на принятые меры предосторожности, во время лечения Акнекутаном или в течение месяца после его окончания, беременность все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода.
При возникновении беременности терапию Акнекутаном прекращают. Следует обсудить целесообразность сохранения беременности с врачом, специализирующимся на тератологии.
Поскольку изотретиноин обладает высокой липофильностью, весьма вероятно, что он попадает в грудное молоко. Из-за возможных побочных действий Акнекутан нельзя назначать кормящим матерям.
Пациенты мужского пола
Существующие данные свидетельствуют о том, что у женщин экспозиция препарата, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих Акнекутан, не достаточна для появления тератогенных эффектов Акнекутана. Мужчинам следует исключать возможность приема препарата другими лицами, особенно женщинами.
Применение при нарушениях функции печени
Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 мес после его начала, а затем каждые 3 мес или по показаниям. Отмечено преходящее и обратимое увеличение печеночных трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если уровень печеночных трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его.Применение при нарушениях функции почек
При хронической почечной недостаточности тяжелой степени начальная доза должна быть уменьшена до 8 мг/сут.Применение у детей
Акнекутан не показан при лечении акне периода полового созревания и не рекомендуется к применению детям до 12 лет.Особые указания
Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 мес после его начала, а затем каждые 3 мес или по показаниям. Отмечено преходящее и обратимое увеличение печеночных трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если уровень печеночных трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его.
Следует определять также уровень липидов в сыворотке натощак до лечения, через 1 мес после начала, а затем каждые 3 мес или по показаниям. Обычно концентрации липидов нормализуются после уменьшения дозы или отмены препарата, а также при соблюдении диеты.
Необходимо контролировать клинически значимое повышение уровня триглицеридов, поскольку их подъем свыше 800 мг/дл или 9 ммоль/л может сопровождаться развитием острого панкреатита, возможно с летальным исходом. При стойкой гипертриглицеридемии или симптомах панкреатита Акнекутан следует отменить.
В редких случаях у больных, получавших Акнекутан, описаны депрессия, психотическая симптоматика и очень редко - суицидальные попытки. Хотя их причинная связь с применением препарата не установлена, необходимо соблюдать особую осторожность у больных с депрессией в анамнезе и наблюдать всех пациентов на предмет возникновения депрессии в ходе лечения препаратом, при необходимости направляя их к соответствующему специалисту. Однако отмена Акнекутана может не приводить к исчезновению симптомов и может потребоваться дальнейшее наблюдение и лечение у специалиста.
В редких случаях в начале терапии отмечается обострение акне, которое проходит в течение 7-10 дней без коррекции дозы препарата.
При назначении препарата любому больному следует предварительно тщательно оценить соотношение возможной пользы и риска.
Пациентам, получающим Акнекутан, рекомендуется использовать увлажняющие мазь или крем для тела, бальзам для губ для уменьшения сухости кожи и слизистых в начале терапии.
На фоне приема Акнекутана возможны боли в мышцах и суставах, увеличение КФК сыворотки крови, которые могут сопровождаться снижением переносимости интенсивной физической нагрузки.
Следует избегать проведения глубокой химической дермоабразии и лечения лазером у больных, получающих Акнекутан, а также в течение 5-6 мес после окончания лечения из-за возможности усиленного рубцевания в атипичных местах и возникновения гипер- и гипопигментации. В ходе лечения Акнекутаном и в течение 6 мес после него нельзя проводить эпиляцию с помощью аппликаций воска из-за риска отслойки эпидермиса, развития рубцов и дерматита.
Поскольку у некоторых больных может наблюдаться снижение остроты ночного зрения, которое иногда сохраняется и после окончания терапии, больных следует информировать о возможности этого состояния, рекомендуя им соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время. Состояние остроты зрения нужно тщательно контролировать. Сухость конъюнктивы глаз, помутнения роговицы, ухудшение ночного зрения и кератит обычно проходят после отмены препарата. При сухости слизистой оболочки глаз можно использовать аппликации увлажняющей глазной мази или препарата искусственной слезы. Необходимо наблюдать больных с сухостью конъюнктивы на предмет возможного развития кератита. Больных, предъявляющих жалобы на зрение, следует направлять к офтальмологу и рассмотреть вопрос о целесообразности отмены Акнекутана. При непереносимости контактных линз на время терапии следует использовать очки.
Следует ограничивать воздействие солнечной инсоляции и УФ-терапии. При необходимости следует использовать солнцезащитный крем с высоким значением защитного фактора не менее 15 SPF.
Описаны редкие случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии (псевдоопухоль головного мозга), в т.ч. при сочетанном применении с тетрациклинами. У таких пациентов следует немедленно отменить Акнекутан.
При терапии Акнекутаном возможно возникновение воспалительного заболевания кишечника. У больных с выраженной геморрагической диареей необходимо немедленно отменить Акнекутан.
Описаны редкие случаи анафилактических реакций, которые возникали только после предшествующего наружного применения ретиноидов. Тяжелые аллергические реакции диктуют необходимость отмены препарата и тщательного наблюдения за больным.
Больным из группы высокого риска (с сахарным диабетом, ожирением, хроническим алкоголизмом или нарушениями жирового обмена) при лечении Акнекутаном может потребоваться более частый лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов. При наличии диабета или подозрении на него рекомендуется более частое определение гликемии. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить более частый контроль содержания глюкозы в крови.
В период лечения и в течение 30 дней после его окончания необходимо полностью исключить забор крови у потенциальных доноров для полного исключения возможности попадания этой крови беременным пациенткам (высокий риск развития тератогенного и эмбриотоксического действия).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при приеме первой дозы).
Аналоги акнекутана
Аналоги по применению
- от прыщей - 27 лекарств
![]() | 112 врачей рекомендуют 1 врач не рекомендуют |
![]() | 57 врачей рекомендуют 1 врач не рекомендуют |
![]() | 17 врачей рекомендуют 2 врача не рекомендуют |
![]() | 9 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
































































































































