Ибуклин
Ibuclin| Рейтинг 4,6 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Ибуклин (Ibuclin): 42 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей об ибуклине
24.03.26 12:53:48
Назначаю ибуклин в течении многих лет. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Комбинированное средство, в его состав входят два препарата-парацетомол и ибупрофен. Назначаю при ОРВИ, гриппе для снижения температуры. При болях в суставах, дорсопатиях, миалгиях. Эффективен при зубной боли. Действие препарата наступает очень быстро. Надо принимать с осторожностью при заболевания желудка. Может быть обострение гастропатий. | |||||||||
05.02.26 19:15:32
Одновременное присутствие ибупрофена и парацетамола усиливает эффект обоих компонентов, позволяя достигать быстрого и продолжительного снижения температуры тела и купирования болей. Показан при различных видах боли и воспалениях, что делает его эффективным средством первой помощи при многих симптомах. Запрещён при ряде заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и почек, что ограничивает область применения препарата. Отлично подходит для краткосрочной симптоматической терапии при различных видах боли и лихорадочном состоянии. Благодаря своему составу он отличается быстрым эффектом и возможностью справляться с различными видами дискомфорта. | |||||||||
06.12.25 11:13:14
Назначаю своим пациентам при наличии показаний достаточно часто. Препарат комбинированный по составу. Его эффективность превосходит результаты применения каждого из компонентов в отдельности. Основные симптомы воспалительных процессов начинает устранять с первых суток применения. Возможно использование в качестве жаропонижающего средства. Переносится хорошо. | |||||||||
11.11.25 23:46:51
На мой взгляд отличный комбинированный препарат, содержащий в своем составе Ибупрофен и Парацетамол. Именно эта комбинация позволяет пациентам справляться с острыми приступами зубной боли, когда нет возможности быстро попасть ко врачу. Эффект при этом по продолжительности намного больше, чем у других препаратов с анальгезирующим действием. Достаточно обширный перечень противопоказаний, характерный для почти всех НПВС. Отличный препарат, помогающий экстренно справится с зубной болью. | |||||||||
29.10.25 10:46:46
Применяла у своих пациентов при наличии показаний. Комбинированный нестероидный противовоспалительный препарат, успешно справляющийся со всем комплексом симптомов воспалительных реакций. Особенно популярен в качестве жаропонижающего средства и у взрослых пациентов. При необходимости может использоваться более длительными курсами в терапии неспецифических воспалительных процессов. Переносится хорошо. | |||||||||
20.10.25 10:29:40
Назначала своим пациентам при наличии показаний. Универсальный нестероидный противовоспалительный препарат. Очень популярен в последние годы среди врачей и пациентов. В числе противовоспалительных эффектов присутствует аналгезирующий компонент, что зачастую применяется при зубной боли. Препарат хорошо переносится. К применению длительными курсами отношусь без энтузиазма. | |||||||||
29.09.25 12:54:40
Применяла у своих пациентов по показаниям. Весьма распространенный и популярный нестероидный препарат, обладающий комплексным противовоспалительным действием. Масса показаний к применению, включая обезболивание при зубной боли. Однако необъятные показания существенно ограничиваются риском и частотой развития побочных системных реакций. Причем обострения ЯБЖ могут потребовать более объемного лечения, чем собственно причина назначения Ибуклина. | |||||||||
21.06.25 11:02:49
Эффективен при различных типах боли, включая головную, зубную, мышечную и т.д. Помогает снизить жар при простуде, гриппе и других инфекциях. Доступность: Легко доступен в аптеках без рецепта (в определенных дозировках). Быстрое действие: Обычно начинает действовать в течение 30-60 минут. Ибупрофен может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ. Ибупрофен - распространенное лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которое помогает при боли, жаре и воспалениях. Рекомендуется принимать его только по назначению врача. | |||||||||
10.03.25 20:32:33
Применяю у своих пациентов много лет. Очень удачная комбинация двух нестероидных противовоспалительных препаратов. Совместное введение усиливает эффект каждого из компонентов. Действует быстро, результаты сохраняются в течение многих часов. Значительно облегчает состояние больных при гипертермии начальных стадий гриппа и ОРИ. | |||||||||
09.03.25 21:01:03
Позволяет быстро брать под контроль лихорадочные реакции любой интенсивности. Хорошо переносится. Удобная форма выпуска. Цена приемлемая. Всегда в наличии в аптеках. Применял у своих пациентов, принимал сам. Очень удачный комбинированный нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим и жаропонижающим эффектом. | |||||||||
09.03.25 20:29:32
Удобно дозируется. Начало действия быстрое. Эффект сохраняется длительное время. Хорошо переносится. Эффективен при многих видах болей. Препарат назначаю регулярно своим пациентам при наличии показаний. Удачная комбинация двух нестероидных противовоспалительных препаратов. Из побочных реакций - индивидуальная аллергия на компоненты препарата. | |||||||||
12.08.24 17:05:32
Препарат эффективно снимает боль и воспаление благодаря комбинации ибупрофена и парацетамола. Быстрое действие и продолжительный эффект делают его удобным для применения после стоматологических вмешательств. Некоторые пациенты жалуются на раздражение желудка при длительном применении. Также стоит учитывать возможные противопоказания для людей с заболеваниями ЖКТ и печени. "Ибуклин" является надежным средством для контроля боли и воспаления, особенно в первые дни после операции. Рекомендую использовать его кратковременно и строго по назначению врача. | |||||||||
03.06.24 20:42:51
Качественный комбинированный препарат "Ибупрофена" в сочетании с "Парацетамолом", эффективно обезболивает при болях различного генеза. Достаточно неплохо снижает температуру и убирает воспаление. С осторожность назначать пациентам с заболеваниями ЖКТ, а также беременным. Не рекомендуется комбинировать с другими НПВС. | |||||||||
25.04.24 16:02:56
Удобен в таблетках, купирует симптомы гепертермии, облегчает состояние пациента , легкий снотворный эффект. Однако чаще работает в отношении вирусной нагрузки пациента, курс не более 3-4 дней. Ибуклин - хороший обезбаливающий и жаропонижающий препарат, часто использую в назначении в педиатрической практике, чаще подросткам. | |||||||||
28.01.24 23:55:31
Сочетание ибупрофена и парацетамола дает хороший обезболивающий, жаропонижающий эффект. Длительность действия препарата в среднем 8 часов, поэтому при симптоматической терапии без каких-либо проблем хватает приема 2 таблеток. Так как препарат является НПВС, обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Нет. Назначаю Ибуклин после всех хирургических манипуляций, начиная от простых удалений зубов, заканчивая операциями с объемными костными пластиками. | |||||||||
23.11.23 13:31:36
Препарат безотказно работает в качестве комплексной симптоматической терапии острых респираторных вирусных инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Прекрасные показатели выраженности и длительности противовоспалительного и жаропонижающего эффекта при максимальной безопасности. Стоит не забывать, что при лечении бактериальных инфекций оценивать эффективность препарата на фоне антибактериальной терапии стоит с настороженностью, и больше уделять вниманию эффективности выбранной антибактериальной терапии. Сложилось субъективное ощущение, что взрослый Ибуклин действует несколько иначе (менее выражен эффект) в сравнении с [...]. Возможно, это связано с формой доставки и итоговой биодоступностью... Действие детской формы на взрослых пациентов в адекватной расчетной дозе более очевидно. | |||||||||
11.10.23 16:36:01
Выраженный терапевтический эффект. При соблюдении дозировки практически отсутствуют побочные эффекты. Препарат следует применять с осторожностью, особенно пациентам с патологией ЖКТ. Не следует принимать длительное время. Комбинация двух препаратов обеспечивают выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект, назначаю взрослым пациентам при острой зубной боли. Так же препарат потенциирует действие анестезии, моим пациентам позволяет обезболить зуб легче и быстрее, особенно перед экстренным стоматологическим приемом (по "острой боли") | |||||||||
22.09.23 17:24:05
Хорошее обезболивающее действие, достаточно быстро наступает обезболивающий эффект. Использую в качестве анальгетика у пациентов в послеоперационном периоде, особенно если предполагаю, что манипуляции вызовут подъем температуры. Также препарат обладает, как и любой НПС, противовоспалительным эффектом. | |||||||||
27.02.23 01:06:18
Препарат выбора: наиболее эффективен с минимальными побочными эффектами. Представлен во всех известных сетевых аптеках Как и все НПВС следует назначать по показаниям, особенно пациентам с патологией ЖКТ Отличный НПВС, в стоматологии сочетание ибупрофена и парацетамола (входят в состав препарата) оказывает наиболее анальгезирующий эффект. | |||||||||
08.02.23 12:59:09
Хорошее комбинированное средство при острых воспалительных состояниях челюстно-лицевой области. Быстрое и длительное действие. Как и большинство НПВС нужно назначать с осторожностью, тщательно учитывая анамнез пациента, в том числе с заболеваниями жкт. Является препаратом выбора, качественно действуя в поставленных задачах, снижение температуры, улучшение общего состояния, снижение боли и воспаления. | |||||||||
08.02.23 11:06:34
Быстрый болеутоляющий эффект за счёт комбинации ибупрофена и парацетамола, эффективность которых в комбинации значительно выше, чем отдельных компонентов. Препарат хорошо зарекомендовал себя в хирургической стоматологии и имплантологии как препарат выбора при масштабных операциях - костные/мягкотканные пластики, имплантация, удаления зубов благодаря пролонгированному обезболивающему эффекту. Увеличивает токсичность амоксициллина | |||||||||
07.02.23 06:12:32
Комбинированный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Благодаря своему составу и дозировке препарат зарекомендовал себя, как отличное обезболивающее, не только при зубной боли, но и головной, боли в спине, суставах; А также эффективен при симптоматическом лечении респираторно-вирусных заболеваний. Применение строго по инструкции, после еды. | |||||||||
26.01.23 23:17:14
Хороший обезболивающий эффект, с продолжительным действием. Так же существует форма выпуска лекарственного средства для детей. Не всегда в наличии в аптеках. Рекомендую препарат пациентам при недомоганиях при ОРЗ, повышенной температуре, лихорадочном синдроме, после сложных удалений. А так же как болеутоляющее средство, с хорошим, продолжительным эффектом. | |||||||||
24.09.22 16:54:01
Препарат хорошо зарекомендовал себя для снятия боли, особенно хорош для купирования болевых ощущений и дискомфорта после удаления зуба/зубов мудрости. Помимо этого, отлично сбивает температуру, некоторым пациентам он помог даже при +41 градусе. Высокая эффективность Ибуклина связана с его составом: ибупрофен и парацетомол обеспечивают двойной эффект. | |||||||||
03.01.22 18:28:30
Препарат "Ибуклин" я неоднократно назначал своим пациентам при лихорадке, вызванной простудными заболеваниями. А так же назначал при болевом синдроме, вызванном дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. Применял в дозировке до 2-3 таблеток в сутки. Препарат уже через 30-40 минут начинает действовать, обладает выраженным лекарственным эффектом. Очень часто пациенты жалуются на изжогу и болевые ощущения в желудке. | |||||||||
12.12.21 17:19:37
Хороший комбинированный препарат. Возможно применение как болеутоляющего, жаропонижающего препарата, так как входящие в его состав Парацетамол и Ибупрофен взаимно усиливают эти действия. Хорошо помогает при суставной, головной, зубной боли. Действует быстро. Приемлемая цена. Перед применением прочтите инструкцию. Имеются противопоказания. | |||||||||
17.03.21 16:49:54
Ибуклин - комбинированный препарат НПВС, который может применяться для купирования приступов головной боли напряжения и мигрени. При эпизодическом применении прекрасно переносится и практически не вызывает побочных эффектов. На мой взгляд, Ибуклин - пример хорошей комбинации двух НПВС для купирования болевых синдромов. | |||||||||
25.01.21 11:31:11
Наверное, лучший комбинированный препарат из группы НПВС для лечения любых острых не осложнённых болей. Прекрасно снимает головную и суставную боль, зубную и похмельную. Оболочка хорошо предотвращает от местного воздействия на слизистую желудка. Рекомендую этот препарат держать всегда в своей аптечке. | |||||||||
30.11.20 22:43:17
"Ибуклин" - качественный препарат с идеальным сочетанием нестероидного противовоспалительного "Ибупрофена" и анальгетика-антипиретика "Парацетамола". Хорошо помогает от зубной боли, снимает воспаления и снижает температуру. При соблюдении назначений и дозировок у пациентов не наблюдал побочного действия. Назначаю комплексно с другими препаратами при гнойных воспалениях в полости рта с повышением температуры. | |||||||||
19.07.20 12:13:38
Недорогой комбинированный препарат, содержит ибупрофен и парацетамол, хорошо снижает температуру при лихорадке в составе комплексного лечения различных заболеваний, достаточно эффективно обезболивает. Доступен практически всегда в аптеках, заменяет сразу 2 препарата (парацетамол и ибупрофен). Крупные таблетки. | |||||||||
12.03.20 21:10:26
"Ибуклин" - очень эффективный и популярный жаропонижающий препарат, который при первом же приеме помогает понижает температуру. Так же препарат имеет свойство болеутоляющего. Применяется в клинической практике очень часто и с большим успехом. Ценовая политика могла быть ниже. В личной аптечке очень часто встречается у врачей. | |||||||||
05.03.20 21:52:52
"Ибуклин" - оригинальный препарат "Ибупрофена" в сочетании с "Парацетамолом", хорошо подходит для снятия болей различного генеза (головной, зубной, при миалгиях). Прекрасно снижает температуру и убирает воспаление. Применять с осторожностью при беременности. Запрещено применение при заболеваниях желудка. | |||||||||
27.02.20 20:23:40
«Ибуклин» - комбинированный противовоспалительный препарат из "Парацетамола" и "Ибупрофена". В своей практике назначаю в качестве консервативного лечения заболевания челюстно-лицевой области воспалительной природы. Пациенты отмечают эффективность препарата. Побочных явлений при правильном применении препарата не отмечали. | |||||||||
27.02.20 11:57:45
Достаточно стойкий эффект. Некоторыми пациентами отмечаются боли в желудочно - кишечном тракте. Проверенный индийский препарат из серии - быстро "купировать зубную боль". Действует не сразу, но достаточно надолго. Советую, конечно, как можно быстрее обратиться к врачу стоматологу, но не всегда так бывает. В дороге или поездке за город, или в командировку. Абсолютно безопасное средство для организма. Способ применения достаточно простой - 1 таблетка на один прием. В состав входят обезболивающие вещества. | |||||||||
16.01.20 10:30:14
Препарат "Ибуклин" - это нестероидное противовоспалительное средство комбинированного состава. За счет того, что в его составе два лекарственных средства, он оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Принимать "Ибуклин" можно при состояниях, которые сопровождаются воспалительной реакцией, болью или повышением температуры тела. Но нужно помнить, что длительное применение любых нестероидных препаратов может оказывать негативное влияние на ЖКТ. Эффективно справляется с поставленной задачей. Применение после консультации с врачом. | |||||||||
06.12.19 23:40:32
Ну, во-первых, очень много проходит времени, пока он подействует. Можно от боли с ума сойти. Во вторых, как жаропонижающее очень слабо действует. Как противовоспалительное пили 5 дней, ни на что не повлияло, просто усугубили болезнь и всё. Не люблю "Ибупрофен". При ОРВИ кое как сбил температуру, но боли в мышцах и головную боль не приостановил. Таблетки огромные, проглотить невозможно. Есть более эффективные и действенные аналоги. Больше не куплю. | |||||||||
05.06.18 21:33:03
"Ибуклин" (Ибупрофен с парацетамолом ) - то, что нужно, объединение двух таблеток в одну! Вызывает достаточно быстрый и стойкий болеутоляющий эффект! Хорошо себя зарекомендовал в моей практике как препарат №1 для снятия зубной боли, а также препарат выбора в постоперационном периоде! Имеются противопоказания, и как любой НПВС, может вызывать расстройство со стороны ЖКТ. | |||||||||
09.05.18 07:28:04
Ибуклин - "классическая" комбинация парацетамола и ибупрофена, которые дополняют друг друга, купируя обширный спектр медиаторов воспаления и боли. Отлично работает при "тягостных" болевых хронических синдромах, в том числе в урологии. С успехом использую данный препарат для "размыкания " патологического кольца при хронических рецидивирующих простатитах и синдроме тазовой боли. Помогает купировать, так называемый "асептический" воспалительный процесс. Курс - не более 5 дней. Влияние на верхние отделы ЖКТ - обострение гастрита, язвенной болезни с присущими им симптомами - тошнотой, изжогой, эпигастральными болями. Поэтому необходимо принимать средства, "прикрывающие" желудок - блокаторы "протонной" помпы (омепразол) и (или) молоко. Может быть назначен врачом кратковременными курсами для купирования боли и гипертермии различного генеза. | |||||||||
10.08.17 06:59:31
Один из лучших препаратов против боли и жара. Не надо заморачиваться (2 в одном), и это нравится. Имеются противопоказания. Рекомендую для устранения головных и других видов болей. Можно сочетать обычный ибупрофен и парацетамол для снижения стоимости лечения. | |||||||||
04.07.17 18:26:37
"Ибуклин" из группы НПВС, очень хорош при болевых симптомах в лор-практике. Вызывает расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, возможны аллергические реакции. "Ибуклин" в детской форме суспензии хорошо снимает болевой симптом, высокую температуру тела. Принимать 3 раза в сутки через каждые 8 часов. | |||||||||
24.04.17 11:11:01
"Ибуклин" - очень быстро и эффективно купирует зубную боль, начинает действовать уже через 10 минут. Часто проявляются побочные действия со стороны ЖКТ. Этот анальгетик нельзя принимать одновременно с такими препаратами как "Найз", "Кеторолак" и другими нестероидными противовоспалительными препаратами, суточная доза "Ибуклина" не должна превышать четырех таблеток. "Ибуклин" - относительно недорогой и доступный препарат. | |||||||||
24.03.17 08:50:52
Препарат хорошо помогает при появлении температуры и ломоты в мышцах, что нередко случается при проявлениях гриппа. Обязательно нужно помнить, что препарат оказывает неблагоприятное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому длительно его применять нельзя. Максимально использовать два-три дня для купирования острой фазы заболевания. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
100 мг + 125 мг
400 мг+ 325 мг
| 10; 20 | 36 |
Инструкция по применению ибуклина
Краткое описание
Ибуклин (ибупрофен+парацетамол) – комбинированное лекарственное средство, содержащее в своем составе НПВС парацетамол и ненаркотический анальгетик ибупрофен. Фармакологическая «связка» парацетамол+ибупрофен является едва ли не «классикой» устранения лихорадочного и болевого синдромов. Оба этих препарата успешно применяются и по отдельности, но их фиксированная комбинация – Ибуклин – представляет для врачей куда больший интерес. Клинические исследования показали ее высокую эффективность в купировании лихорадочного (при ОРЗ и подобных состояниях) и болевым (дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов, межреберная невралгия, люмбалгии и т.д.) синдромов. При этом эффективность парацетамола и ибупрофена в комбинации достоверно выше, чем каждого препарата по отдельности: и лихорадка, и болевой синдром устраняются значительно быстрее причем этот более выраженный эффект развивается уже в первый день фармакотерапии после 1-2 приемов препарата. Ибуклин обладает относительно небольшим количеством побочных эффектов, не превышающих таковое при монотерапии с использованием какого-либо одного из этих препаратов. Самое «уязвимое» для Ибуклина место – верхние отделы пищеварительного тракта, где препарат может проявить себя изжогой, дискомфортом в эпигастральной области. Данный факт диктует необходимость принимать меры по защите ЖКТ, включая в медикаментозный курс блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонного насоса. Пациент должен быть проинформирован об опасности злоупотребления препаратом и необходимости строго соблюдения рекомендованной продолжительности медикаментозного курса, который не должен превышать 3-5 дней. При этом следует отметить, что в ходе клинических испытаний Ибуклина побочные эффекты, требующие досрочной отмены препарата, не регистрировались. Как парацетамол, так и ибупрофен относятся к лекарственным средствам 4 класса безопасности.
Их комбинация даже при двукратном превышении рекомендованной дозы не увеличивает токсичность в отношении почек и печени, т.к. в состав Ибуклина каждый из этих препаратов входит в уменьшенной дозе, предохраняющей от риска передозировки. Продолжительность действия препарата вчетверо дольше, чем каждого из его компонентов по отдельности. Следует иметь в виду, что дозы и соотношение концентраций активных ингредиентов в детском и взрослом Ибуклине существенно отличаются, поэтому одним лишь делением таблетки надвое получить детскую дозу не возможно. Нестероидные противовоспалительные средства и, в частности, Ибуклин, становится для практикующего врача настоящей палочкой-выручалочкой, позволяющей решать задачи самого широкого терапевтического диапазона. Если придерживаться рекомендованных доз и схем приема, то проблемы практически исключены. Ибупрофен выступает в роли анальгетика, оказывает противовоспалительный и антипиретический эффект. Подавляя циклооксигеназу-1 и 2 (ЦОГ 1 и 2), он подавляет цепочку метаболических трансформаций арахидоновой кислоты, снижая концентрацию медиаторов воспаления и болевых реакций простагландинов как в самом воспалительном очаге, так и в не затронутых патологическими процессами тканях. Парацетамол является неселективным блокатором ЦОГ, действуя, главным образом, в ЦНС. На слизистую оболочку пищеварительного тракта и электролитный обмен практически не влияет. Ибуклин ослабляет суставные боли в движении и покое, повышает мобильность, устраняет утреннюю скованность. При приеме препарата необходимо избегать одновременного использования других НПВС или комбинированных лекарственных препаратов, содержащих НПВС или парацетамол. При применении Ибуклина в течение более 5 дней необходимо осуществлять мониторинг печеночного профиля и картины крови.
Фармакология
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Ибупрофен - НПВС, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.
Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
Фармакокинетика
Ибупрофен
Всасывание и распределение
Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Тmах после приема внутрь - около 1-2 ч. Связывание с белками плазмы крови - более 90%.
Метаболизм и выведение
После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму.
Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. Т1/2 - около 2 ч. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.
Парацетамол
Всасывание и распределение
Абсорбция - высокая, связывание с белками плазмы - менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Сmах- 5-20 мкг/мл, Тmах составляет 0.5-2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ.
Метаболизм
Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.
Выведение
Т1/2 - 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% - в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с циррозом печени Т1/2 несколько увеличивается.
У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т1/2.
У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски.
| 1 таб. | |
| ибупрофен | 400 мг |
| парацетамол | 325 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 120 мг, крахмал кукурузный - 76 мг, глицерол - 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 7 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 8 мг, магния стеарат - 6 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 6 cps - 11.32 мг, краситель желтый солнечный закат (Е110) лак алюминиевый - 1.78 мг, макрогол 6000 - 2.2 мг, тальк - 4.06 мг, титана диоксид - 0.16 мг, полисорбат 80 - 0.16 мг, сорбиновая кислота - 0.16 мг, диметикон - 0.16 мг.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (20) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым - по 1 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 3 таб.
Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) - по 1 таб. 2 раза/сут.
Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее без наблюдения врача.
Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.
Передозировка
Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.
Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в - через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Взаимодействие
При одновременном применении препарата Ибуклин® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.
При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).
Сочетание с этанолом, ГКС кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.
Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.
Прочие: усиление потоотделения.
При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).
Показания
- лихорадочные состояния (в т.ч. при гриппе и простудных заболеваниях);
- миалгия;
- невралгия;
- боли в спине;
- суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
- посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
- зубная боль;
- альгодисменорея.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- поражение зрительного нерва;
- генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- заболевания системы крови;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- прогрессирующие заболевания почек,
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника;
- детский возраст до 12 лет;
- III триместр беременности;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВС).
С осторожностью: ИБС, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин®.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или активном заболевании печени.Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующем заболевании почек.Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 12-ти лет.Особые указания
Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.
Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин® с другими НПВС.
Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.
Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.











































