Редуксин
Reduxin| Рейтинг 3,2 / 5 | |
| Эффективность | |
| Цена/качество | |
| Побочные эффекты |
Редуксин (Reduxin): 86 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о редуксине
17.05.26 10:56:53
Практически всегда у пациентов психиатрического регистра вызывает бессонницу, в связи с чем приходится дополнительно назначать инсомнические препараты, что комплаенсу не особо способствует. Лучше назначать сроком от [...] не более, для старта формирования правильного пищевого поведения. На практике применяю при РПП, либо для пациентов с побочным эффектом в виде повышения массы тела при длительной антидепрессивной терапии, как вспомогательный метод. | |||||||||
27.04.26 21:51:09
Иногда,в своей практике назначаю редуксин.Препарат,для снижения массы тела.Содержит сибутрамин.При употреблении препарата снижается аппетит.Через месяц мои пациенты отмечали небольшое снижение веса.К сожалению,после отмены препарата у большинства пациентов вес возвращается к прежним цифрам.Часто возникают побочные эффекты(сухость во рту,тахикардия). | |||||||||
04.02.26 09:05:59
Препарат эффективен при преобладании эмоциогенного переедания. Достаточно эффективно снижает аппетит. Не входит в международные клинические рекомендации для лечения ожирения. Противопоказан для людей с наличием сердечно-сосудистых заболеваний. Высокая частота побочных эффектов в виде сухости во рту, учащенного сердцебиения, повышения тревожности. Ограничения по длительности применения: только в течение 1 года. Не рекомендую препарат для снижения массы тела людям старше 40 лет без обследования у кардиолога, людям, принимающим психотропные препараты, а также тем, у кого имеются симптомы расстройства пищевого поведения, требующие консультации психотерапевта. | |||||||||
05.11.25 22:43:04
Периодически прибегаю в своей практике к использованию данного препарата. Помогает снизить аппетит и дает неплохие результаты при работе по снижению веса у пациентов с избыточной массой тела. Стоит обратить внимание, что препарат помогает именно сформировать правильные пищевые привычки и при осознанном подходе к питанию помогает достичь цели в снижение веса. Имеет ограничения по применению у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, нарушениями функции почек и печени. | |||||||||
24.10.25 23:01:54
Может служить «моторчиком» к формированию здоровых привычек питания и более активного образа жизни. В отдельных случаях препарат помогает снизить тягу к сладкому и перееданию, что облегчает следование диете. Частые побочные эффекты включают сухость во рту, тахикардию, повышение артериального давления, тревожность или перепады настроения, головные боли. Возможны нарушения сна, тошнота, раздражительность, а иногда головокружения. | |||||||||
18.09.25 11:41:15
Действительно рабочий препарат. Сочетаем с Метформином, что позволяет назначать препарат при ожирении сочетанном с сахарным диабетом 2 типа. Хорошая переносимость со стороны ЖКТ. Практически у каждого пациента отмечались побочные эффекты: повышение потливости, сердцебиения, бессоницы. У многих повышалась агрессия. Работает только комплексно: в сочетании с модификацией образа жизни! | |||||||||
03.09.25 09:00:54
Часто назначаю редуксин пациентам среднего возраста, без гипертонический болезни. Неплохо подавляет тягу к углеводам. Из побочных явлений-сухость во рту, головная боль. С осторожностью - при склонности к депрессиям, может усугубляться. В целом, впечатление о препарат неплохое. Работает. Цена высоковата, это, иногда, ограничивает возможности назначения препарата. | |||||||||
03.06.25 22:28:43
Редуксин применяю в своей практике у пациентов с алиментарным ожирением, метаболическим синдромом, выраженной инсулинорезистентностью, когда снижение веса невозможно за счёт питания и физической активности в полной мере. Препарат эффективен при правильно подобранной дозировке, строгом отборе пациентов и при комплексном подходе — с обязательной работой над образом жизни и пищевым поведением. У большинства пациентов наблюдается снижение аппетита, контроль тяги к перееданию, особенно к сладкому, и хороший эффект по снижению массы тела в первые 2–3 месяца приёма. Важно отслеживать АД, ЧСС и общее состояние — особенно у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Редуксин не должен восприниматься как «волшебная таблетка» — это временный инструмент для запуска метаболических процессов и мотивации пациента, после чего необходимо закрепление результата с помощью устойчивых привычек. Плюсы: – Эффективность при подборе подходящих пациентов; – Выраженное снижение аппетита; – Стартовое снижение веса при плато; – Улучшение пищевого контроля. Минусы: – Возможны побочные реакции (сухость во рту, бессонница, тахикардия); – Не подходит при наличии многих противопоказаний; – Требует обязательного врачебного наблюдения. Вывод: Редуксин — эффективный и рабочий препарат, но только в руках врача и у тщательно отобранных пациентов. Подходит как часть комплексного плана лечения ожирения, но требует грамотного сопровождения, постепенной отмены и последующей коррекции образа жизни. | |||||||||
24.05.25 03:40:54
Да. Часто назначаю молодым пациентам до 40 лет, без гипертонии, тахикардии и др. патологий сердца. Эффект отличный, но надо понимать, что можно стартануть с 10 мг, потом дозу можно увеличить при хорошей переносимости до 15 мг со второго месяца. Дает сухость во рту, но нам это на руку, так как нужно научить людей употреблять воду! Контроль ЭКГ 1 раз в год, АД-контроль при необходимости, препарат к тому же улучшает настроение, с ним легко сдвинуться с мертвой точки похудения, помогает соблюдать ПП. Принимать не меньше года, без перерыва! | |||||||||
29.04.25 09:54:20
Препарат адекватно работает. Назначаю пациентам для коррекции пищевого поведения и формирования здоровых привычек питания. Редуксин - препарат центрального типа действия, важен прием регулярный и коррекция дозы. Один из самых проверенных и исследованных препаратов для лечения ожирения. Обязательно знать и использовать диетологам, препарат заботливо помогает привыкнуть к новому режиму питания. | |||||||||
11.04.25 12:16:27
Редуксин - это препарат не для самолечения. Рекомендую пациентам с избыточной массой тела и ожирением для нормализации пищевого поведения. Важно понимать, что это не волшебная таблетка которая уберет жир, наедаемый годами. Это лишь помощник в снижении веса. Побочные эффекты сразу появляются. Это и сухость ротовой полости и, у некоторых пациентов, снижение настроения, и напряжение мышц жевательных на лице, и извращение вкуса (хочется кушать то что раньше из продуктов не очень нравилось). Препарат эффективен в умелых руках диетолога, эндокринолога, спортивного врача. | |||||||||
03.02.25 09:33:55
Сибутрамин - хорошо изученный препарат, хорошо работает - снижает аппетит, поднимает настроение и помогает быстрее худеть При разумном использовании нет существенных недостатков . Но может нарушать сон. После 50 лет не рекомендуется, т. к. может повышать артериальное давление и частоту пульса Само назначение недопустимо ни в каком возрасте, т.к. это не витаминка, это серьезный препарат влияющий на симпатическую нервную систему. | |||||||||
16.01.25 10:27:05
Назначаю препарат пациенткам с избыточным весом в комплексной терапии, в частности с синдромом поликистозных яичников. На фоне приема препарата снижается аппетит, а соответственно и масса тела. Важно соблюсти длительность приема, не менее 6 месяцев. препарат нельзя использовать у пациенток с высокими цифрами артериального давления. Необходимость приема определяет врач. | |||||||||
28.10.24 13:26:04
Препарат предназначен для коррекции углеводного обмена и применяется только при наличии показаний и после консультации эндокринолога. Самоназначение крайне опасно! Большой спектр побочных эффектов, начиная от гастростаза и снижения моторики кишки (что проявляется отрыжкой, рвотой, тяжестью в животе), до депрессивных расстройств и нарушений сна. Использовать только по назначению специалиста! Как средство для решения вопроса с локальными жировыми отложениями (например, живот или бедра) не подходит! | |||||||||
23.09.24 19:40:57
Если пациент «слушается» препарат, который уменьшает чувство голода, то препарат работает и можно в кратчайшие сроки достигнуть положительного эффекта, который дополнительно простимулирует в плане ограничений в питании. Побочные эффекты, связанные с учащенным сердцебиением, сухостью во рту, нарушением стула, тревогой или другими психическими изменениями, нарушением сна. Назначаю препарат преимущественно молодым пациентам только после уточнения возможных противопоказаний. Основным указанием на то, что препарат будет работать, считаю особенности пищевого поведения, которые также диагностируются в ходе опроса (еда как антидепрессант, еда как успокоение, еда от скуки и др). Препарат не работает у пациентов с пищевой стратегией «если есть, надо съесть». | |||||||||
29.07.24 07:07:06
Препарат позиционируется как средство для похудения, и это хорошо, т.к. по сути это антидепрессант и такое название может напугать пациента. цена \ качество. Данный препарат (сибутрамин) является ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина, т.е. в основе анорексигенного эффекта лежит способность снижать ОКР симптоматику и тревожность которые являются основной причиной переедания. | |||||||||
26.07.24 05:44:20
Да. Нет. Качественный препарат для регуляции аппетита. Показывает отличный результат при проблеме лишнего веса, но пациенту необходимо помнить, что никакая таблетка не решит проблему лишнего веса на корню, но очень здорово поможет в изменении и укреплении нового образа жизни и питания. Первично - изменение питания, желательно разработать план питания с клиническим диетологом, нормализовать режим сна-бодрствования, а также увеличить уровень физической активности. Обязательно до начала терапии исключить внутренние причины, вызывающие набор веса (заболевания). | |||||||||
24.07.24 13:38:26
Препарат центрального действия. Способствует снижению аппетита. Назначаю не так часто, перед назначением обязательно учитываю противопоказания к данному препарату. Пациентов может смутить цена препарата. Использую в своей практике, строго по показаниям. Не рекомендую пациентам принимать его без назначения врача. | |||||||||
10.07.24 04:03:22
Отличный препарат. Сухость во рту. Нельзя применять при неконтролируемой гипертензии и ИБС. Требует грамотного наблюдения, контроля врача-эндокринолога и мотивации пациента. Назначаю его только после полного обследования, т.к. препарат центрального действия. Есть противопоказания. Требует взвешенного подхода к назначению. | |||||||||
20.06.24 20:20:51
Хорошо работает, особенно при модификации образа жизни пациентом, увеличением физической нагрузки. Однако, перед началом терапии нужно учитывать, что минимальный курс терапии не должен быть системным и быть не менее 3 месяцев для достижения стойкого терапевтического эффекта. Неплохо сочетается с другими лекарственными препаратами, что важно , особенно у пациентов, страдающих повышенной массой тела или ожирением на фоне предиабета и сахарного диабета. Неплохо представлен в аптечной сети. Имеется многолетний опыт применения. Периодически использую у пациентов с ожирением для коррекции массы тела. Редуксин - лекарственный препарат, применяемый для коррекции веса у пациентов, желающих нормализовать массу тела, содержащий в качестве действующего вещества сибутрамин. | |||||||||
16.06.24 14:21:08
Основной эффект данного препарата - снижение аппетита. Можно рассмотреть как один из способов контроля над аппетитом. Важно понимать - максимальный срок приема 1 год. По истечении данного срока есть высокий риск набрать килограммы снова. Поэтому без изменения образа жизни, вероятнее, результата не будет. При осознанном подходе за время приема удается изменить образ жизни и в последующем удержать результаты. Поэтому на практике часто вижу хорошие долгосрочные результаты! Перед назначением необходимо учесть ряд противопоказаний. В ряде случаев может вызывать побочные эффекты в виде возбудимости, бессонницы, перепадов давления, так как препарат центрального действия. Кого-то может смутить стоимость. Использую в своей практике строго по показаниям. | |||||||||
11.06.24 07:11:55
Действовать начинает с первого дня применения. Приглушает аппетит, помогает контролировать объем пищи. Цена. Много побочных эффектов, правда, возникают они не у всех: сухость во рту, тахикардия, повышение артериального давления, снижение настроения, в связи с чем не всем пациентам его можно применять. Хороший и долгосрочный эффект дает ТОЛЬКО с изменением образа жизни (умеренной физической активностью и рациональным питанием). | |||||||||
21.05.24 22:04:41
Препарат быстро и эффективно снижает вес. За время приема уменьшается обьем желудка. Много побочных эффектов, в связи с чем запрещен во многих странах мира. Сухость во рту, тахикардия, повышение артериального давления, снижение настроения и это далеко не все. Без настоятельной рекомендации вашего врача принимать не стоит. Лучше начать с поведенческой терапии. | |||||||||
17.04.24 15:39:59
На самом деле снижает аппетит, да так, что кушать совсем не хочется. На 15 день упало давление, но я думаю, виновата сама в этом, очень мало кушала. За беременность набрала 25 кг, после роддома, конечно, осталось меньше, но все же, без тяжелой артиллерии было не обойтись. Для уменьшения объема желудка - самое то. Я начинала худеть после родов и мне препарат помог. | |||||||||
26.03.24 06:58:43
Отлично работает данный препарат, при назначении пациентам, которым трудно контролировать частоту и объём принимаемой пищи, также тем, кто заедает стресс и депрессию, и имеет постоянные мысли о еде и непреодолимое чувство голода. Побочные эффекты в виде сухости во рту, учащенного сердцебиения, гриппоподобного синдрома, чаще нивелируются через 10-14 дней. Назначаю молодым пациентам, в отсутствии сердечно-сосудистой патологии, за исключением контролируемой АГ! А так отлично работает, пациент как правило доволен, если попали в точку! | |||||||||
10.03.24 20:30:56
Достойный препарат, который рекомендую использовать пациентам с ожирением в качестве дополнительного фактора. Препарат центрального действия, поэтому эффективен, действует на центр насыщения, как результат - изменение аппетита и извращение вкуса. Так как препарат центрального действия - постоянно сушит ротовую полость, пациенты жалуются на гипервозбудимость. | |||||||||
24.02.24 08:36:29
Прием 1р/день, за счет чего приверженность пациентов высокая. За последний год цена выросла. Препарат снижает аппетит в большинстве случаев с первого приема таблетки. В сочетании с правильно подобранным питанием вес уходит от 3 до 10% в первый месяц. Из побочных эффектов: (не у всех) учащенное сердцебиение, апатия иногда пациенты отмечали раздражительность, но после 2х недельного приема, нежелательныя явления проходили. | |||||||||
22.02.24 23:59:53
Не могу сказать, что у всех одинаково быстро работает, но эффект снижения аппетита есть. Побочку на себе испытывают практически все. Довольно быстро возникает раздражительность, агрессивность, нарушения сна возникали чуть позже, но тоже практически у всех. А самое неприятное, это возникшая аритмия, пакеты желудочковых экстрасистол. Купировать это состояние удалось далеко не сразу и с большим трудом. Сила воли и хорошая мотивация - в помощь худеющим, а не этот препарат. Не советую. | |||||||||
08.02.24 03:28:15
Начинает работать с первого дня приема, отбивает аппетит, кушать не хочется в течении дня. Повышенная работоспособность. Нарушение сна, раздражительность и невроз. При длительном применении теряет эффективность, нужно принимать курсом и делать перерывы. Дорогой препарат. Самостоятельно не советую использовать, обязательно записывайтесь к доктору на консультацию. | |||||||||
28.01.24 11:36:23
Препарат, который применяется при метаболическом синдроме. Я назначаю его пациентам с высоким индексом массы тела, которые не могут контролировать свои пищевые привычки. Часто есть жалобы на сухость во рту, слабость, тошноту, головокружение, при длительном приеме снижается эффективность. Обязательно нужна консультация врача! | |||||||||
19.01.24 15:45:13
Ничего, учитывая состав. Состав и цена. Категорически не советую этот препарат. Первое, что бросается в глаза, так это его состав: сибутрамин + МКЦ. Я уж не знаю, какому гению пришло в голову сочетать л/с с МКЦ, но то что целлюлоза является сама по себе сорбентом, причем далеко не лучшим, говорит о многом. Т е, изначально существенно снижается биодоступность сибутрамин а, а значит и его действие. Кроме того, целлюлоза вызывает запоры. Да и сибутрамин в этом препарате плохого качества очистки. Хотели снизить побочные эффекты сибутрамин а, а добились просто неэффективности. Существует и вторая форма сибутрамин уже якобы 15 мг+ Метформин. По составу уже интереснее, но качество все равно сильно хромает, но и здесь подвох - к сибутрамину есть толлерантность в течение от 1 го до 6 месяцев, зависит от длительности приема. Так что выход из лишнего веса только один - "кушать на пол ведра меньше" безо всяких редуксинов! | |||||||||
18.12.23 20:03:22
Снижает аппетит с первого дня использования, эффективен в снижений массы тела. Частота побочных эффектов. Раздражительность, а также перепады настроения после отмены препарата. Возможный откат (возврат потерянного веса), снижение как жировой, так и мышечной массы. Рекомендую только после консультации с грамотным диетологом, нутрициологом. | |||||||||
29.11.23 01:12:41
Достаточно быстро начинает работать. Отбивает аппетит в первый же день использования. Часто отмечаются жалобы на процесс засыпания и нарушение сна. У некоторых пациентов появляется раздражительность и невроз. При длительном применении теряет эффективность. Дорогой препарат. Самостоятельно не советую использовать, обязательно записывайтесь к доктору. | |||||||||
12.11.23 18:23:00
Широко использую в своей практике при лечении ожирения. Конечно, не «волшебная пилюля», которая уберет сама вес пациенту раз и навсегда, всегда на этом акцентирую внимание на приеме. Но мотивировать пациента на изменения в рационе и слегка уменьшить объем желудка, это препарат может. Некоторые пациенты отмечают жажду при приеме, головную боль, снижение настроения и тахикардию. Если не проходит в течение нескольких дней, то обсуждаем отмену препарата Препарат блокирует центр аппетита в головном мозге, за счет снижения калоража принимаемой пиши пациенты худеют довольно быстро. Но пациенту нельзя полагаться лишь на препараты в лечении ожирения, это очень важный момент. | |||||||||
07.11.23 21:05:19
Использую препарат в своей практике как дополнение к модификации образа жизни для лечение пациентов с ожирением. На фоне приема данного препарата отмечаю положительную динамику в снижении веса у своих пациентов. Данный препарат имеет противопоказания, что требует тщательного подбора пациентов для данной терапии. Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: сухость во рту, повышение АД и сердцебиение. | |||||||||
31.10.23 23:36:22
Редуксин в своей практике использую часто и вижу на нем хорошие результаты. Конечно, в таком деле, как снижение веса, ведущая роль принадлежит рациональному питанию и физической нагрузке, но именно с редуксином получается наиболее эффективно ввести в жизнь «новые привычки» по питанию и активному образу жизни. Побочные эффекты: сухость во рту, лабильность (перепады ) настроения - в самом начале приема и головные боли. | |||||||||
30.10.23 16:01:03
Препарат работает. Редуксин снижает аппетит. Помогает придерживаться диеты. Хороший старт для начала процесса похудения. Проявление побочных эффектов в виде изменения настроения, сухости во рту, тахикардии. Цена доступна не всем. В составе комплексной терапии с целью снижения веса и борьбой с целлюлитом работает хорошо. | |||||||||
15.10.23 19:41:52
Хорошая переносимость и эффективность препарата, доказанная многократными исследованиями и опытом применения, в том числе личном. Проявление побочных эффектов в виде сухости во рту, тахикардии, инверсии сна. Однако эти проявления не часты и как правило проходят в течение 7-10 дней. С удовольствием использую данный препарат в своей работе для контроля аппетита, особенно у пациентов с расстройствами пищевого поведения. | |||||||||
07.08.23 23:01:46
Официально разрешенный препарат для фармакотерапии избыточной массы тела/ожирения. Средняя потеря массы тела по данным различных метаанализов составляет порядка 4 кг. Стоимость доступна не всем. Широкий спектр противопоказаний к применению. Наиболее частые побочные эффекты - повышение АД, учащение пульса. Всегда информирую пациентов, что: 1) волшебной таблетки нет - работа над массой тела требует комплексного подхода; 2) после отмены терапии возможен обратный набор потерянных в ходе лечения килограмм. Препарат центрального действия, ускоряет чувство насыщения, стимулирует термогенез. Не использую у пациентов с депрессивным настроением и другими пограничными изменениями психики. Препарат отпускается по рецепту. | |||||||||
07.08.23 15:26:28
Отличный эффект, для тех, кто ставит цель сбросить лишние килограммы, но испытывает сложности с контролем аппетита. Может стать дополнительным ключом, при правильно подобранном плане лечения. Нельзя использовать при психических расстройствах, в частности расстройствах пищевого поведения. Дисциплина, целеустремленность и терпение - вот что на самом деле необходимо для эффективного похудения. | |||||||||
06.08.23 16:17:24
Хороший препарат, показал свою эффективность применения у пациенток с метаболическим синдромом при поликистозных яичниках, ожирении, гиперинсулинемии. Подавляет чувство голода, тяги к сладкому, но надеяться только на препарат не стоит, важно изменить свое пищевое поведение, свои привычки. Может быть диарейный синдром. | |||||||||
18.07.23 21:27:34
Пациенты обращают внимание, что хорошо подавляет чувство голода. При сочетании с метформином эффект снижения веса у пациентов с инсулинорезистентностью повышался. Многие пациенты забывают пить воду. Способствует сильному спазму анального сфинктера. Приводит к образованию острых анальных трещин. Пожилые пациенты отмечали усиление болей в области сердца, головные боли. В 2010-12 годах принимали участие в исследовании препарата с полным обследованием и анкетированием пациентов. | |||||||||
26.06.23 16:13:25
Редуксин, несмотря на множество вероятных побочных эффектов, способен оказывать быстрый эффект по снижению массы тела у пациентов с метаболическим синдромом и ожирением. Использую эти свойства препарата для назначения в качестве стартовой терапии у пациентов с эректильной дисфункцией и повышенной массой тела, в минимальных дозировках (до 10 мг в сутки), с обязательным учетом факторов, приводящих к развитию осложнений (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь серда и др.). Результаты очень обнадёживающие. | |||||||||
09.05.23 19:10:18
Препарат рабочий, но назначаю редко. Люди от него становятся зависимы, думают, что при его употреблении можно кушать все подряд, главное, что мало. Если нет культуры питания, питьевого режима, физической активности, режима дня, и если люди его бросают - все возвращается в весе и плюс еще лишние кг. Из опыта - у людей РПП развивалось. | |||||||||
04.05.23 16:55:10
Очень действенный препарат для снижения веса пациентам страдающих избыточной массой тела и ожирением. Удобен со стороны приёма, быстрота действия после приёма. Высокая цена, проявление тахикардии у части пациентов и подъем артериального давления. Препарат можно рекомендовать, но лучше начинать с меньших дозировок, чтоб предупредить возможные побочные эффекты. | |||||||||
29.04.23 08:44:46
Назначаю препарат пациентам с ожирением довольно часто. Опыт использования препарата более 10 лет. За это время отмечаю, что эффект от применения препарата есть, при условии что пациент соблюдает мои рекомендации. Рекомендуемая продолжительность лечения не менее 4 месяцев. Необходим контроль артериального давления, пульса. Некоторые пациенты плохо переносят препарат из-за увеличения частоты сердечных сокращений, повышения АД, головной боли. | |||||||||
22.03.23 15:15:09
Снижает аппетит. Действенен при соблюдении физической активности и правильном питании. Много побочных действий. Вызывает зависимость, противопоказан людям с химической зависимостью. При регулярном приеме Сибутрамина, он же Редуксин, формируется физическая зависимость, которая характеризуется появлением абстиненции при отмене препарата. | |||||||||
30.01.23 07:41:20
Отличный препарат с доказанной эффективностью. Незаменим в комплексной терапии метаболических расстройств на фоне тревожных депрессий или лечения препаратами, провоцирующими набор веса. В среднем у трети пациентов жалобы на утреннюю тошноту после приёма препарата. Иногда диспепсия. Плюс достаточно высокая цена. Могу рекомендовать данный препарат. Цена оправдывает эффект. | |||||||||
27.01.23 15:30:20
Достижение эффекта возможно только при условии изменения образа жизни - увеличения двигательной активности, коррекции питания. Возможно повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, головная боль, повышение тревожности у пациентов. Требуется продолжительный прием для достижения целей. Сейчас на рынке существуют более эффективные препараты, без побочных эффектов и с длительным сохранением результатов приема. | |||||||||
18.01.23 10:53:40
Эффективен - уменьшает чувство голода. Возможно использовать в комплексом лечении ожирения. Иногда повышается артериальное давление у пациентов с гипертонической болезнью, возникает тахикардия и головная боль. Самолечение этим препаратом недопустимо. Перед назначением необходимо выявление всех противопоказаний. | |||||||||
12.12.22 11:18:59
Эффективный препарат для применения с целью снижения веса при ожирении. Возможное повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, головная боль, повышение тревожности у пациентов. Препарат эффективен только при условии изменения образа жизни - увеличения двигательной активности, коррекции питания. Также отмечу, что эффект в плане снижения веса не происходит моментально, для первичной оценки эффективности необходим приём препарата в течение 4 недель. Отмечается планомерное снижение веса при условии соблюдения вышеописанных рекомендаций. | |||||||||
28.11.22 21:04:51
Из отрицательных моментов тахикардия, тревога и нарушение сна. Эффект снижения веса хороший, но не стойкий. Препарат доступен, любим пациентами которые принимают его не в первый раз. Почему не в первый раз ,так потому что хотят видеть быстрый эффектно не хотят формировать правильное пищевое поведение. | |||||||||
29.08.22 21:06:32
Эффективный препарат для лечения ожирения. Достаточно много побочных эффектов и противопоказаний. Достаточно эффективен в снижении веса. Снижает аппетит, и, как следствие, уменьшается калорийность рациона. Часто после отмены есть эффект возврата веса. Во время приёма редуксина необходимо правильно сформировать правильные пищевые привычки, которые должны остаться и после отмены, но часто после отмены пациент возвращается к прежнему питанию, что приводит к обратному набору веса. Повторный курс, как правило, менее эффективен. Нельзя возрастным пациентам, при сопутствующей патологии. | |||||||||
17.08.22 20:31:27
Хороший препарат, способствует снижению аппетита, снижает потребность в объеме потребляемой пищи. Контролировать побочные эффекты возможно с добавлением грамотного подбора средств. Часто использую в лечении с СД 2типа с морбидным ожирением. После отмены прибавка небольшая веса. Хороший препарат! Всегда существуют побочные эффекты, но всё зависит от конкретики. Рекомендую препарат в долгосрочный приём. | |||||||||
27.07.22 17:40:41
Для некоторых пациентов можно подобрать вариант с метформином. Пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, сухость, головокружение. Вес снижается, но потом снова с большей интенсивностью растет. Не решает изначальной причины набора веса. Эффект возврата, после завершения приёма пациенты набирают вес в большем объеме. Для долгосрочного эффекта необходима работа с пищевыми привычками и пищевым поведением. К сожалению, есть побочные эффекты, на которые жалуются практически каждый второй мой пациент. | |||||||||
13.06.22 22:16:18
Препарат назначал своим пациенткам на амбулаторных приемах при терапии булимии и набора веса. Препарат точно очень эффективный. Отбивает желание есть , снижает калораж употребляемой пищи в сутки, поэтому, снижается заметно вес уже с первых месяцев приема терапии. Недостаток-его цена, она достаточно высокая. Побочные эффекты частые-срыв сна, тревога, снижение настроения. | |||||||||
03.06.22 14:07:27
Большой опыт работы с редуксином и редуксином форте! Побочных эффектов мало- учащенное сердцебиение , запоры - как правило купируются подбором правильной дозировки и достаточным количеством жидкости! Препарат эффективен если пациент мотивирован! Но это обязательное условия при лечении ожирения! Конечно, каждый препарат назначается индивидуально в соответствии с данными обследования! | |||||||||
13.02.22 14:37:27
Препарат Редуксин использую в комплексной терапии лечения ожирения. С первых дней приема отмечается снижение чувства голода. Ч/з 3 месяца терапии пациенты достигают стойких и видимых результатов. Препарат обладает высоким профилем безопасности. Препарат противопоказан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ИБС, ХСН, инфаркты в анамнезе и т.д), неконтролируемой артериальной гипертензией (АД>145/90 мм.рт.ст). Побочные эффекты возникают в начале лечения препаратом, как правило носят кратковременный характер-головна боль, бессонница, головокружение. | |||||||||
18.01.22 20:55:12
Не плохой анорексигенный препарат, справляющийся со своей задачей, но при условии если у пациента ожирение 2-3 стадии. Тогда будут не плохие результаты. Побочный эффект в виде бессонницы, перевозбуждения и тревоги отмечают многие пациенты. Высокая цена на курс лечения. Данный препарат я не использую в своей практике, предпочитая обследовать пациента, выявить причину и попытаться справиться с проблемой, составив индивидуальных план питания. | |||||||||
02.09.21 14:45:53
С заявленной задачей снижения веса справляется. Ровно то время, пока идёт приём препарата. Побочные эффекты - повышение давления, проблемы с сердечно-сосудистой системой и ЖКТ. Не решает истинной причины набора веса. Эффект возврата, отката после завершения приёма. Для долгосрочного эффекта необходима работа с пищевыми привычками и пищевым поведением, что индивидуально. | |||||||||
19.05.21 16:46:09
Эффективен в программах похудения при достаточном времени приема. Назначение согласно клиническим рекомендациям при отсутствии противопоказаний приводит к заметному снижению веса. Помогает скорректировать пищевое поведение. С ним пациентам легче ограничить себя в калорийности рациона без постоянного чувства голода. Иногда приводит к побочным эффектам - повышение давления, нарушения сна, нарушения ритма. | |||||||||
18.11.20 10:19:46
Реально работающих препаратов для похудения довольно мало, "Редуксин" - это один из них. Действующее вещество - сибутрамин, действует на центр аппетита, угнетая его. Снижается потребность в пище, уменьшаются порции, но препарат рецептурный. Описанные побочные эффекты чаще всего связаны с передозировкой - девушки думают: "Чем больше приму, тем быстрее похудею", - отсюда и побочные эффекты. Качество хорошее, но тем не менее ниже зарубежных аналогов. Рекомендую пациентам в составе комплексной терапии ожирения. | |||||||||
13.11.20 20:40:02
Не рекомендую данный препарат в качестве средства для снижения веса. Эффект будет либо временный и незначительный, либо вообще можно не увидеть результата. В лечении ожирения прежде всего необходимо определить причины набора веса, пройти комплексное обследование у эндокринолога, диетолога, и для поддержания мотивации, восстановления эмоционального баланса и коррекции пищевого поведения всегда показана работа с психотерапевтом. | |||||||||
12.08.20 21:11:16
Безусловно эффективен. Значимое снижение аппетита у большинства пациентов, соответственно, снижение веса при алиментарном ожирении. То, что и требуется пациенту! Частые жалобы на нарушения сна. Противопоказан при неконтролируемой гипертензии. Может потребовать увеличения дозировок гипотензивных препаратов. В условиях значимого дефицита в РФ лекарственных средств для лечения ожирения, наличия множества неизученных БАДов, гомеопатии и непонятных диуретическо-диарейных сборов, препарат с достойной клинической доказательной базой, строго дозированный, с изученными побочными эффектами - находка для врача! Однако, необходимо помнить о побочных эффектах и детально изучать анамнез пациента, прежде чем назначить данный препарат. | |||||||||
17.01.20 15:34:31
Как практикующий врач-диетолог, гастроэнтеролог, не назначаю этот препарат. У очень многих пациентов были гипертонические кризы, прибавка после отмены, головные боли. Проблема лишнего веса имеет разные причины. Нужно решать эти проблемы не один день. Именно поэтому работаю в связке с психологом и персональным тренером, контролируя рацион, срывы и активность. Обратитесь на консультацию к эксперту. Это будет более экономически выгодное решение, и вы будете работать на долгосрочный результат. | |||||||||
16.10.19 19:11:08
Эффективный препарат при лечении ожирения. Высокая стоимость, вызывает сухость во рту и чувство жажды. Препарат действительно дает положительный результат при снижении массы тела при любой степени ожирения. Многие пациенты отмечают увеличение жажды, сухость во рту, плохой сон, учащенное сердцебиение. Рекомендую принимать только под наблюдением врача. | |||||||||
25.09.19 14:02:13
Есть эффект от приема. Но сильно зависит от лидера, занимающегося проблемой похудения. Выражены побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы. Требует назначения и наблюдения врача. Эффективен только при умелом пользовании. Часто встречаются нарушения сна. Принимать только по назначению врача, имеющего опыт работы с препаратом. | |||||||||
17.09.19 15:26:10
Эффективный препарат для лечения алиментарного ожирения. Несмотря на обилие побочных эффектов при правильно подобранной дозировке использование этого препарата дает отличные результаты - хорошее снижение веса, уменьшение тяги к перееданию. Много побочных эффектов в виде аллергических реакций и диспепсических явлений. | |||||||||
17.09.19 07:49:05
Отличный препарат, работает у пациентов, которые говорят, что не могут похудеть (мало едят и занимаются физическими нагрузками). Мотивация. Подбор нужной дозы и эффект потрясающий - сдвинули вес с мертвой точки. А дальше наша работа и работа пациента, вернув вес, никто не гарантирует, что он не вернётся, не соблюдая режим труда и отдыха, правильного питания, здорового образа жизни. | |||||||||
17.06.19 13:14:56
Препарат хорошо работает. Т. е. пациент действительно снижает вес. Дозировка 15 мг эффективнее, чем 10 мг. Очень удобный прием 1 раз в день. Препарат рецептурный, но рецепт не изымают в аптеке, а есть возможность с одним рецептом ходить длительно. Пациенты жалуются на нервозность. Если после окончания курса приема не соблюдать рекомендации по питанию, то вес возвращается так же быстро. | |||||||||
15.10.18 17:27:02
Препарат достаточно эффективен в отношении своего основного эффекта - снижение аппетита. Периодически возникают побочные эффекты, большинство из которых ввиду неинформированности пациентов о правилах приема препарата. Препарат должен назначаться исключительно доктором, определяя показания и противопоказания, соотношение риск/польза. Лечащий доктор должен быть доступен пациенту для информирования в период лечения данным препаратом. Не волшебная таблетка! Поможет дать толчок в начале пути, но коррекция пищевого поведения необходима комплексная, которая не ограничивается назначением препарата, а включает обучение правильному пищевому поведению, правильному составлению рациона и адекватной физической активности, что лечащий доктор должен совместить в рамках приема. | |||||||||
24.07.18 08:28:18
Хороший препарат для коррекции веса. Подавляет чувство голода на отлично. Эффективно в начале терапии совместно в сочетании с психотерапией дает отличные результаты, когда присутствует не только психическая зависимость от еды, но и психологическая. При приеме препарата возможны побочные эффекты, которые стоит обсудить с врачом перед применением. | |||||||||
12.03.18 16:22:10
Очень хорошо подавляет чувство голода. С ним про еду вообще не вспоминаешь. Повышенная потливость на фоне приема препарата, тахикардия. Неплохой препарат, когда надо столкнуть вес с "мёртвой" точки и научиться уменьшать объем потребляемой пищи, однако увлекаться им не стоит. Контролировать приемы пищи необходимо самостоятельно, не взирая на отсутствие чувства голода, т.к. в противном случае все потерянные кило возвращаются довольно быстро, прихватив с собой ещё десяток. | |||||||||
05.02.18 08:59:16
Препарат показал свою эффективность многим докторам и пациентам. Динамика снижения веса прямо зависит от процента избытка массы тела. Есть некоторые побочные эффекты. Есть ограничения по сопутствующим заболеваниям и возрасту. Необходимо обязательно принимать под наблюдением доктора, который должен определить, можно ли его принимать и как долго. | |||||||||
22.11.17 14:15:33
Российский препарат, содержит в своем составе сибутрамин. Хорошо снижает чувство голода, благодаря чему пациентам удается уменьшить калорийность питания и как следствие снизить вес. Если препарат принимать длительно, то вес повторно не набирается. Часто отмечается повышение давления и учащение сердцебиения. Длительный приём препарата, в идеале в течение года, не менее 6 месяцев. | |||||||||
30.09.17 13:45:08
Качественное и эффективное продвижение на рынке услуг фармакологических препаратов для снижения веса. За временное снижение веса слишком высокая цена и частые, снижающие качество жизни побочные эффекты. Как любой препарат, направленный на снижение веса, является примером нежелания пациента брать ответственность за своё пищевое поведение. | |||||||||
21.09.17 23:04:43
Множество побочных эффектов, требующих отмены препарата, нестойкий эффект. Депрессия во время приёма может значительно обостриться. Для снижения аппетита есть как гораздо более безопасные, так и гораздо более эффективные средства, что характерно, тоже гораздо лучше переносимые. | |||||||||
16.09.17 22:47:27
Высокоэффективный препарат, который не только справляется со своей основной задачей - подавление патологически повышенного аппетита, но и является антидепрессантом-активатором. Учитывая, что чаще всего расстройства пищевого поведения и нарушения эмоциональной сферы коморбидны, данный препарат имеет значительный потенциал. Как и большинство высоко эффективных лекарств, требует высокого профессионализма врача. | |||||||||
20.04.17 07:42:25
Данный препарат направлен на снижение, подавление аппетита. Со своей задачей препарат справляется. Высочайшая цена. Цена, которая неоправданно высокая. Эффективность от приёма препарата есть, но побочные моменты имеют место быть. Данный препарат направлен на снижение, подавление аппетита. В диетологии, главный момент это частота приёма пищи, а не уменьшение употребления еды. | |||||||||
17.04.17 11:15:48
Снижает аппетит. Достаточно дорогой препарат. Часто вызывает тремор рук и усиленное сердцебиение, что пугает пациентов. Препарат снижает аппетит, при этом имеет массу побочных эффектов. Очень дорогой, не все соглашаются даже на приём одного курса. Не влияет на метаболизм, тем самым после отмены препарата аппетита не становится меньше. | |||||||||
06.03.17 12:49:22
Эффективный препарат для снижения веса, эффект клинически доказан. Выраженное действие в снижении аппетита. Высокая частота побочных реакций, с осторожностью назначать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и при заболеваниях центральной нервной системы. Высокая стоимость препарата. Иногда использую в клинической практике. | |||||||||
29.01.17 22:52:39
Масса побочных эффектов. Быстрое снижение веса такой ценой опасно для пациента. Предупреждение о том, что женщины детородного возраста не должны принимать препарат уже должно останавливать от приема. Воздействие на нервную систему опасное, создает психологическую зависимость у пациентов. Препарат, по сути, является вредным для здоровья пациентов. Не должен быть использован врачами так широко и рекламироваться. | |||||||||
11.01.17 17:51:42
Назначаю данный препарат худеющим на старте, чтобы помочь легче войти в диетотерапию. Значительное угнетение аппетита позволяет легче стартануть, быстро получить первые "минус" килограммы, что мотивирует пациентов в дальнейшем продолжать диетотерапию. Иногда достаточно 5-10 дней. Назначаю препарат в минимальной дозе. Иногда слабовыраженный эффект на аппетит, при этом наличие побочных эффектов, даже в минимальной дозе. Так как состояние сердечно-сосудистой системы хорошим у пациентов с ожирением не бывает, всегда есть высокая настороженность при назначении. Назначать препарат длительными курсами считаю нецелесообразным и опасным. | |||||||||
26.12.16 18:32:08
Достаточно хороший препарат с подтвержденной моими пациентками эффективностью. Переносится достаточно хорошо. Эффект достигается быстро и сохраняется надолго. А вот принимать его бесконтрольно не советую. Назначаю пациенткам с избыточной массой тела, особенно на этапе планирования беременности и при лечении СПКЯ. | |||||||||
27.10.16 20:43:36
Китайский аналог "Меридии", которая была запрещена в западных странах из-за своих негативных побочных эффектов. Но в России свои законы. Появилась компания "Промомед", которая активно пихает этот препарат, несмотря на неоднозначность его безопасности. Если есть возражение у врача, что от сибутрамина умирали люди, то у компании ответ один: плохо следили за своим давлением, потому и умерли. Считаю, что препарату не место в России. Серьезные побочные эффекты. Не рекомендую, так как препарат небезопасен. | |||||||||
20.03.16 12:30:22
Хороший препарат с действующим веществом субутрамином. Хороший анорексигенный эффект при ожирении. Радость для пациентов с малоподвижностью из-за износа и поражениях суставов. А то оставался только ксеникал, да флуоксетин поскольку по стольку! Эффект быстрый и стойкий. У пациентов из побочных встречались: сухость и жажда, тремор, тахикардия и эстрасистолы. Самый неприятный момент - это провокация гипертензии и гипертонических кризов. Часто приводилось отменять препарат в связи с этим. Цена препарата после скачка валют уж больно велика. Не все пациенты теперь могут позволить себе полноценный курс лечения. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
10мг
15мг
| 14; 28; 42;7; 21; 20; 30; 40 | 36 |
Инструкция по применению редуксина
Краткое описание
Редуксин (Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая) – препарат для избавления от избыточных жировых отложений, реализующий свой терапевтический потенциал благодаря сочетанному действию входящих в его состав компонентов. Сибутрамин становится истинным лекарственным средством только после метаболических трансформаций в биологических средах организма. Активные метаболиты препарата – первичные и вторичные амины – подавляют обратный нейрональный захват нейромедиаторов серотонина и норэпинефрина. Повышение концентрации последних в синапсах нервных окончаний активизирует серотониновые 5-гидрокситриптаминовые рецепторы и адренорецепторы, что, в свою очередь, способствует развитию ощущения сытости, снижения психологической потребности в еде, увеличению продукции тепла. Стимулируя бета-3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на адипозную ткань (т.н. «бурый жир»). Уменьшение доли жировой ткани в композиции тела сопровождается повышением уровня липопротеинов высокой плотности (т.н. «хорошего холестерина») в крови с одновременным снижением концентрации триглицеридов, липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»), общего холестерина и мочевой кислоты.
Являясь выраженным энтеросорбентом, микрокристаллическая целлюлоза обладает хорошей поглощающей способностью и дезинтоксикационными свойствами. Абсорбирует и обеспечивает элиминацию из организма различных патогенов, экзогенных и эндогенных токсинов, аллергенов, а также потенциально токсичных метаболитов.
После перорального приема Редуксин быстро и в значительном (около 80%) объеме абсорбируется в пищеварительном тракте.
Подвергается эффекту первого прохождения через печень (именно на этом этапе и образуются активные метаболиты препарата). Период полужизни сибутрамина – около 1 часа, его активных метаболитов – 14-16 часов. Выводится препарат главным образом почками. Кратность приема Редуксина – 1 раз в день. Дозу в каждом конкретном случае определяет врач, наблюдая за индивидуальной реакцией организма пациента в начальной фазе терапевтического курса. В качество такой пробной дозы используется 10 мг, при отмечающихся побочных реакциях на препарат дозу снижают вдвое, при подтвердившейся индивидуальной непереносимости – отменяют. Оптимальное время приема – утром, после пробуждения, но при необходимости Редуксин можно принимать и вместе с едой в более позднее время. Если в первый месяц медикаментозной терапии масса тела снизилась менее, чем на 5%, то дозу увеличивают в 1,5 раза (до 15 мг). Продолжительность терапевтического курса при отсутствии положительных результатов не должна превышать 90 дней. Если по его итогам не было достигнуто снижение массы тела более чем на 5%, лечение признается неудачным. Такой же вывод следует и в том случае, если пациент после начального снижения массы тела, начинает вновь прибавлять в весе (3 и более кг). Общая продолжительность приема Редуксина не должна превышать двух лет, поскольку данный препарат является относительно молодым, и к настоящему времени еще не получено достаточно сведений о его эффективности и безопасности. Принимая Редуксин, необходимо придерживаться сбалансированной диеты и уделять достаточно времени физическим упражнениям.
Фармакология
Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.
Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), адренорецепторы (β1, β2, β3, α1, α2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.
Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.
Фармакокинетика
Всасывание, распределение, метаболизм
После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема в разовой дозе 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). Cmax сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов - через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%. Css активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.
Выведение
T1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.
Форма выпуска
Капсулы №2 голубого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.
| 1 капс. | |
| сибутрамина гидрохлорида моногидрат | 10 мг |
| целлюлоза микрокристаллическая | 158.5 мг |
Вспомогательные вещества: кальция стеарат.
Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель азорубин, краситель патентованный синий, желатин.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.
Дозировка
Редуксин® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.
Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут. Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.
Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.
Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.
Передозировка
Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.
Симптомы: возможно усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов. Какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.
Взаимодействие
Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.
При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.
Побочные действия
Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто - >10%, иногда - 1-10%, редко - < 1%).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сухость во рту, бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях - боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.
У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).
Со стороны пищеварительной системы: часто - потеря аппетита, запор; иногда - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.
Дерматологические реакции: иногда - потливость; в единичных случаях - кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).
Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.
Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.
Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.
Показания
Для снижения массы тела при следующих состояниях:
- алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
- алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).
Противопоказания
- наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
- серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
- психические заболевания;
- синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
- одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин®; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
- ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
- неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
- тиреотоксикоз;
- тяжелые нарушения функции печени;
- тяжелые нарушения функции почек;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- феохромоцитома;
- закрытоугольная глаукома;
- установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- пожилой возраст старше 65 лет;
- установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.
Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.
Редуксин® не следует применять в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.Применение при нарушениях функции почек
Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
Редуксин® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.
Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.
Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.
У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин® должно быть приостановлено.
Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).
Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.
Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Прием препарата Редуксин® может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.























































































