Боботик

Боботик (действующее вещество — симетикон) — лекарственное средство для устранения повышенного газообразования, или, иными словами, уменьшающее метеоризм. Снижая поверхностное натяжение в переходном слое между двумя фазами, препарат препятствует образованию и вызывает разрушение газовых пузырьков в кишечном содержимом и слизи, покрывающей желудочно-кишечный тракт изнутри. Высвобождаемые из лопнувших пузырьков газы могут поглощаться кишечными стенками или выводиться из организма благодаря перистальтике. Таким образом, боботик предупреждает формирование крупных газово-слизистых конгломератов, являющихся причиной болезненного вздутия живота. В инструментальной диагностике (при проведении соно- и рентгенографии) препарат используется в качестве вспомогательного средства: он предупреждает появление дефектов изображения, обеспечивает лучшее орошение слизистой оболочки конечного отдела желудочно-кишечного тракта рентгеноконтрастными препаратами, препятствуя разрыву образующейся контрастной пленки даже в случае вздутия живота. Ввиду своей химической инертности, боботик не влияет на бактерии и энзимы пищеварительного тракта, не противодействует абсорбции нутриентов, не изменяет рН и объем желудочного сока. Препарат крайне популярен у родителей грудных детей, борющихся с проблемой болей в животе у своих малышей. Кишечная колика у младенцев — чрезвычайно распространенное явление. Не считаясь серьезным нарушением, она, тем не менее, доставляет немало неприятных минут, разбавляя сложившийся в семье психологический комфорт ложкой стрессогенного дегтя. Основной причиной возникновения кишечных колик является приспосабливание незрелой системы пищеварения новорожденного к новым условиям существования вне материнской утробы. Еще одним важным этиологическим фактором, по мнению ученых, следует считать гипоксическое поражение центральной нервной системы, вызывающее нарушения регуляторной функций вегетативных центров в отношении пищеварительного тракта, что проявляется в зависимости от пораженного отдела вегетативной нервной системы либо нервно-рефлекторным кишечным спазмом, либо снижением кишечной моторики вплоть до развития атонии.

В таком случае показано назначение медикаментозной терапии. Одним из препаратов, эффективность и благоприятный профиль безопасности которого нашли свое безусловное подтверждение в клинических испытаниях, является боботик, выпускаемый в виде эмульсии предназначенный для лечения детей, начиная с грудного возраста. Препарат используется в момент возникновения болевого синдрома, который в большинстве случаев купируется в течение 4-5 минут. Привыкание к боботику не развивается, что дает возможность эффективно использовать препарат в течение всего проблемного периода. Лекарственная форма препарата изначально наделяет его способностью более эффективно «разбираться» с пузырьками газа, обеспечивая их быструю ликвидацию и выведение из организма их содержимого. Еще одним преимуществом боботика является отсутствие в его составе лактозы, что имеет значение для детей, у которых дисфункции пищеварения отягощаются гиполактазией. В клинических испытаниях с участием грудных детей препарат зарекомендовал себя эффективным и безопасным средством коррекции пищеварительных расстройств. Так, у подавляющего (94%) большинства пациентов, принимавших боботик, диспепсическую симптоматику (вздутие и боль в животе, повышенное газообразование) удавалось устранить уже к 3–5-му дню фармакотерапии, в то время как в контрольной группе этого удавалось добиться лишь у 63% пациентов. Следует упомянуть о том, что у пациентов с гиполактазией боботик не вызывал усиления диареи.

Боботик рекомендуется принимать после еды. Перед использованием флакон с эмульсией следует взболтать для ее гомогенизации. С целью повышения точности дозирования при отмеривании флакон необходимо держать вертикально. При повышенном газообразовании и обильном скоплении газов в пищеварительном тракте детям от 1 месяца до 2 лет назначают по 8 капель боботика 4 раза в день, от 2 до 6 лет — по 14 капель 4 раза в день, старше 6 лет — по 16 капель 4 раза в день. Для повышения удобства применения препарата детьми грудного возраста его можно смешать с детским питанием или холодной кипяченой водой.

Препарат, уменьшающий метеоризм. Симетикон (активированный диметикон) представляет собой комбинацию метилированных линейных силоксановых полимеров, стабилизованных триметилсилоксиловыми группами с кремния диоксидом. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в содержимом кишечника и слизи ЖКТ. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться благодаря перистальтике. Это предупреждает образование больших газово-слизистых конгломератов, вызывающих болезненное вздутие живота.

При соно- и рентгенографии предупреждает возникновение дефектов изображения; способствует лучшему орошению слизистой оболочки толстой кишки контрастными препаратами, препятствуя разрыву контрастной пленки.

Вследствие химической инертности не влияет на микроорганизмы и ферменты, присутствующие в ЖКТ. Не уменьшает всасывание пищи, не изменяет реакцию и объем желудочного сока.

Фармакокинетика

Симетикон после приема внутрь не всасывается из ЖКТ и выводится через кишечник в неизмененном виде.

Капли для приема внутрь в виде густой непрозрачной жидкости от белого до белого с кремовым оттенком цвета с фруктовым запахом; допускается разделение на жидкий слой и осадок, которые после взбалтывания образуют однородную эмульсию.

Вспомогательные вещества: натрия сахаринат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

30 мл - флаконы темного стекла с пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой (1) - пачки картонные.

Препарат назначают внутрь, после еды.

Перед применением флакон следует взболтать до получения однородной эмульсии.

Для точной дозировки препарата во время закапывания флакон следует держать вертикально.

При усиленном газообразовании и накоплении газов в ЖКТ детям от 28 дня жизни до 2 лет назначают по 8 капель (20 мг симетикона) 4 раза/сут; детям от 2 до 6 лет - по 14 капель (35 мг симетикона) 4 раза/сут; детям старше 6 лет и взрослым - по 16 капель (40 мг симетикона) 4 раза/сут.

Для более удобного введения препарата, в частности маленьким детям, его можно предварительно смешать с небольшим количеством холодной кипяченой воды, детского питания или негазированной жидкости.

После исчезновения симптомов прием препарата следует прекратить.

При подготовке к диагностическим процедурам (рентгенографическое исследование ЖКТ) за 1 день до исследования препарат назначают 2 раза/сут (утром и вечером): детям от 28 дня жизни до 2 лет - 10 капель (25 мг), детям от 2 до 6 лет - 16 капель (40 мг), детям старше 6 лет и взрослым - 20 капель (50 мг).

Для сонографического исследования ЖКТ за 1 день до исследования препарат назначают 2 раза/сут (утром и вечером) в дозировках, рекомендованных при подготовке к рентгенографическому исследованию. За 3 ч до начала исследования дозу следует повторить.

Передозировка

Сообщения о передозировке отсутствуют.

Симетикон не всасывается из ЖКТ и передозировка не представляет угрозы для жизни и здоровья.

Симетикон может вызывать нарушение всасывания пероральных антикоагулянтов.

• усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (колики, ощущение наполнения в брюшной полости, метеоризм (в т.ч. в послеоперационном периоде), синдром Ремгельда, аэрофагия);
• подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография, гастроскопия и дуоденоскопия - для профилактики образования пены).

• кишечная непроходимость;
• обструктивные заболевания ЖКТ;
• новорожденные до 28 дня жизни;
• повышенная чувствительность к симетикону и/или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Отсутствуют данные о безопасности применения препарата у кормящих женщин. В период кормления грудью ребенка препарат должен применяться только в случае необходимости.

Применение у детей

Особые указания

Препарат не содержит сахара, возможно применение больными с сахарным диабетом и нарушениями пищеварения.

Во время лечения не рекомендуется прием газированных напитков.

Прием препарата может исказить результаты некоторых диагностических тестов, например, тест с использованием гваяковой смолы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на вождение транспортных средств и обслуживание механических устройств.