Глюкофаж лонг
Glucophage longРейтинг 4,4 / 5 | |
Эффективность | |
Цена/качество | |
Побочные эффекты |
Глюкофаж лонг (Glucophage long): 104 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о глюкофаже лонге
21.11.24 10:23:48
Удобно принимать -1 раз в сутки, за счет того что форма является пролонгированной. Назначаю при нарушениях углеводного обмена: предиабете, если изменение образа жизни было неэффективным в снижении уровня глюкозы, также при сахарном диабете 2 типа, как правило в комбинации с другими препаратами. Перед применением проконсультируйтесь с врачом. | |||||||||
30.10.24 17:18:39
Люблю этот препарат . Препарат первого выбора при инсулинорезистетности, нарушенной гликемии натощак и сахарного диабета 2 типа.Эффект через 2 недели, когда дозировка доходит до эффективной 1500-2000 мг \сутки. Снижает аппетит. -У единичных пациентов ( 3 человека) были эпизоды гипогликемии( очень редко) -Не снижает тягу к сладкой пище -Не используется в качестве лекарства для похудения( как думают пациенты) -Плохо работает при несоблюдении диеты Отличный препарат. Буду дальше его назначать. | |||||||||
20.09.24 19:50:39
Быстрый эффект со старта терапии. Удобная кратность приема, которая значительно повышает приверженность пациента к терапии. Доступность. Расстройства со стороны ЖКТ, но истинная диарея на фоне приема препарата встречается довольно редко. Называю препарат «таблеткой правды». Возможные расстройства со стороны ЖКТ дополнительно стимулируют пациента придерживаться принципов рациональной диетотерапии. | |||||||||
14.09.24 06:25:57
Любимый препарат для старта терапии при нарушении углеводного обмена. Лучший в своём классе, минимум побочных эффектов от действующего вещества. Противопоказание беременность. Ждём официальной легализации для беременных по инструкции. Продолжу использовать в своей практике для уменьшения инсулинорезистентности. | |||||||||
12.09.24 15:52:58
Хороший препарат как для больных с сахарным диабетом 2 типа, так и в комплексной терапии для пациентов с ожирением. Достаточно хорошая переносимость препарата. Заметный эффект, как по ИМТ, так и по гликемическому профилю. В начале приема могут отмечаться побочные эффекты со стороны ЖКТ, которые нивелируются через 7-10 дней. | |||||||||
07.09.24 09:46:44
Отличный препарат с хорошей переносимостью, очень хорошо работает при сахарном диабете и метаболическом синдроме, цена приемлема, удобный прием, отличная эффективность. Очень часто назначаю своим пациентам, эффект великолепен, при соблюдении с рациональным питание равных нет. Есть разные дозировки, доступен практически в каждой аптеке. | |||||||||
05.09.24 09:50:19
Режим приема удобный, высокая эффектность лечения. Низкий риск побочных эффектов (следовательно высокая приверженность к лечению). Качественный препарат. Стоимость не всем доступна. Этим препаратом работаю давно, рекомендую как препарат выбора при преддиабете и сахарном диабете. Так как препарат эффективный и хорошо переносится, пациенты его принимают. | |||||||||
26.08.24 18:16:03
Хороший препарат для терапии предиабета и сахарного диабета. Повышает чувствительность к инсулину. Диарея, достаточно частое побочное явление, но иногда достаточно бывает снижения дозы. Данный препарат не назначается для терапии ожирения! Точка приложения - инсулин, но никак не адипоциты с целью похудения! | |||||||||
19.08.24 21:03:36
Препарат 1 линии для лечения преддиабета (инсулинорезистентности) и диабета 2 типа, который повышает чувствительность к инсулину. Длительно действует! Хорошо переносится и сочетается с другими лекарственными препаратами. За 3 месяца можно достичь целевых значений. Приятный бонус: подавляет аппетит, следовательно, за первый год применения способствует незначительному снижению веса, (но этот препарат не является препаратом для снижения веса!). Так же препарат используется в комплексной терапии для лечения НАЖБП при наличие сопутствующего преддиабета. Обращаю внимание на то, что препарат снижает витамин В12. Для профилактики развития анемии (особенно в группу риска входят пациенты с патологией ЖКТ), необходим контроль показателя (не реже 1 раза в год) и его восполнение. У 1 % пациентов вызывал запоры. | |||||||||
29.07.24 07:20:49
Использую данный препарат при терапии заболеваний сопровождающихся нарушением пищевого поведения. Очень хороший положительный эффект от комплексной терапии с его применением. цена / качество Отличный препарат для неагрессивной терапии излишнего веса, нет необходимости в жестких диетах и ограничениях, позволяет снизить содержание сахара в крови. | |||||||||
26.07.24 16:40:07
Отличный препарат для лечения предиабета и сахарного диабета, который действует через повышение чувствительности тканей к инсулину, засчет этого снижает сахар, но не вес! Нет. Не является препаратом для снижения веса, так как нет точек приложения, как у препаратов группы агонистов рецептора ГПП-1 (семаглутид, лираглутид, тирзепатид). Не должен приниматься для снижения веса - эффекта не будет. | |||||||||
04.07.24 11:25:37
Хороший проверенный препарат, единственный, у кого ты аннотации указано в показаниях преддиабет. Люблю препарат, т.к. из-за прологированного высвобождения минимизируются побочные эффекты метформина. Использую для лечения преддиабета, синдрома поликистозных яичников и других состояний, вызывающих инсулинорезистентность. Препарат имеет доступную цену и есть практически в любой аптеке в наличии. | |||||||||
21.05.24 22:41:40
Эффективность препарата оценена годами. Для пациентов с инсулинорезистентность, препарат №1. Под контролем лабораторных анализов, по назначению врача. Есть период привыкания. Побочные эффекты терпимые, с течением времени проходят. Начальная дозировка подбирается индивидуально. Безопасен для подростков с инсулинорезистностью, сопровождающейся ожирением. В ряде развитых стран Метформин назначается при беременности. Назначение препарата строго после консультации врача! | |||||||||
02.04.24 12:35:32
Хорошая переносимость и эффективность. Явно меньше побочных реакций в сравнении с другими метформинами. Доступная цена. Всё же бывают редкие побочные эффекты. Достаточно крупная таблетка, что для некоторых пациентов является некомфортным. Препарат, которому лет больше, чем мне) но ничего лучше для борьбы с инсулинорезистентностью ещё не придумали. | |||||||||
04.03.24 18:19:35
В своей практике пациентов с такими отклонениями наблюдаю и назначаю лечение совместно с эндокринологом. Эффект хороший, если пациент соблюдает все рекомендации врача, начиная от диеты, заканчивая режим приёма препарата и контроль определенных результатов анализов крови и не только. Данный препарат больше и чаще применим в эндокринологической практике, но есть заболевания в акушерстве-гинекологии, где в комплексе лечения данный препарат необходим (под чутким контролем эндокринолога и отсутствии противопоказаний). Синдром поликистозных яичников в сочетании с ожирением, избытком андрогенов, гирсутизмом. | |||||||||
29.02.24 22:36:21
Отличный помощник при гиперинсулинемии в терапии на приеме у врача-гинеколога при многих заболеваниях. Рекомендуемый в терапии синдрома поликистозных яичников с нарушением жиро-липидного обмена, при метатоническом синдроме. Часто отмечают патенты тошноту, рвоту, но при плавном подъеме дозы хорошо адаптируются. | |||||||||
07.02.24 11:29:33
Отличный оригинальный метформин на российском рынке. В отличие от других препаратов минимальный побочный эффект. Приемлемая цена для потребителя Большая таблетка Первая линия терапии при манифестации сахарного диабета 2 типа. Очень хороший препарат для лечения инсулинорезистентности в комбинации с правильным питанием и физической активностью | |||||||||
03.02.24 03:13:22
Глюкофаж лонг - отличный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа и предиабета. Пролонгированная форма позволяет принимать препарат всего раз в сутки, что несомненно повышает приверженность пациентов в лечении. Отлично себя зарекомендовал как в монотерапии, так и в сочетании с другими препаратами для лечения сахарного диабета. При переходе на среднюю и максимальную терапевтическую дозу часто возникает побочный эффект в виде диареи. Таблетка глюкофажа лонг в дозе 1000 мг достаточно крупная, что затрудняет глотание препарата у некоторых пациентов. | |||||||||
31.01.24 13:22:16
Золотой стандарт и базовый препарат для лечения сахарного диабета 2 типа и нарушения толерантности к глюкозе. Пролонгированная форма, поэтому минимум побочных эффектов. Уникальная форма высвобождения. Оригинальный препарат. Первый пролонгированный. У метформина много эффектов которые изучают и открывают постоянно. Эффективность проверена по всем стандартам доказательной медицины. Лучший метформин на рынке. Минимум побочных явлений и однократный прием, равно максимальная преверденность к лечению. | |||||||||
27.01.24 23:32:51
Этот препарат принимать нужно 1 раз в день, что очень удобно для пациента, после ужина (действует препарат 24 часа). Только если доза в сутки 2000 мг, то её необходимо разделить на 2 приёма, утром и вечером, после еды. Он хорошо переносится. Хорошо снижает инсулинорезистентность, тем самым при сахарном диабете снижается и глюкоза крови натощак. У 5% пациентов на дозе 750 мг и 1000 мг наблюдается диарея. Но при снижении дозы до 500 мг почти у всех стул нормализуется. Препарат используется при сахарном диабете 2 типа, как первая линия препаратов, так как причина возникновения сахарного диабета - это инсулинорезистентность типа В. Также этот препарат назначается при инсулинорезистентности без сахарного диабета, которая часто есть при ожирении и синдроме поликистоза яичников. | |||||||||
11.01.24 23:56:57
Хороший оригинальный препарат метаформина. Часто применяю в практике в качестве моно терапии, а также при комбинированной терапии. Хорошо работает. Редко возникают побочные явления. Высокая доступность препарата. Хочется подчеркнуть, что у препарата нет риска развития гипогликемии, что немаловажно. | |||||||||
11.01.24 12:14:28
Глюкофаж Лонг - отличный оригинальный препарат при лечении сахарного диабета 2 типа и нарушения толерантности к глюкозе. Нередко бывали случаи, что у пациента на дженериках метформина бывали диспептичечкие явления, которые нивелировались после назначения оригинального Глюкофажа. Стандартные побочные явления. Препарат выбора. | |||||||||
06.01.24 16:32:23
Хорошая переносимость, доступность препарата, пролонгированная форма, которая позволяет принимать препарат один раз в сутки. Размер и форма таблетки удобны для применения. Количество таблеток в упаковке. Для пациентов, длительно принимающих данный препарат, удобным было бы большее количество таблеток в упаковке. Эффективный препарат, применяемый в качестве коррекции нарушений углеводного обмена (сахарный диабет, предиабет, СПЯ). | |||||||||
13.12.23 07:48:05
Глюкофаж лонг - отличный выбор, когда в схему лечения взрослого пациента необходимо добавить метформин. Применяется по многим показаниям в общей терапии, эндокринологии, гинекологии, диетологии. Очень эффективен при моно или в качестве комбинированной терапии. Сочетается со всеми сахароснижающими препаратами из других групп. Препарат высокого качества. Хорошее наличие в аптеках. Адекватная цена, учитывая однократный прием, дозировку и качество препарата. Одним из больших плюсов является - отсутствие снижения нормального уровня глюкозы, нет риска развития гипокликемии. Не выявил. Глюкофаж лонг - отличный выбор , когда требуется добавить в схему лечения метформин! | |||||||||
04.12.23 14:55:27
"Глюкофаж Лонг" - очень эффективный препарат, который назначаю при наличии показаний достаточно часто. Наиболее часто - при ожирении, когда только коррекция рациона питания, пищевого поведения и физические упражнения (без применения метформина) недостаточны. Нет. Очень редко бывает метеоризм и диарея. Диарея самостоятельно купируется после начала приёма препарата. Из всех препаратов Метформина наилучшая переносимость, по моим наблюдениям, при применении "Глюкофаж Лонг". Хорошо помогает снизить массу тела пациента. Способствует нормализации углеводного обмена. Очень хорош у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и при нарушении толерантности к глюкозе. Важно, что его приём не приводит к гипогликемии. Также нужно помнить о том, что пациентам нельзя принимать алкоголь при приёме Метформина. | |||||||||
01.12.23 11:46:21
Глюкофаж Лонг отличный препарат, активно использую его в своей практике у пациентов с имт и ожирением при СПКЯ, совместно с хорошей дозой Инозитола. Отлично снижает уровень инсулина, помогая пациентам справится с безудержным перееданием. Иногда бывают жалобы со стороны жкт-вздутие, диарея. Но при рациональном питании, снижении простых углеводов в рационе, все побочные эффекты уходят. Назначаю активно в своей практике, но беру согласие с пациента, т.к все таки является «off-label». | |||||||||
24.11.23 22:00:23
Хороший препарат для пациентов с инсулинорезистентностью, при нарушенной гликемии натощак и нарушенной толерантности глюкозы. При СПКЯ хорошо работает совместно с инозитолом. Относительно снижает массу тела за счет того, что аппетит уменьшается у пациента, нет колебаний глюкозы в крови. Однозначно рекомендую использовать активно у пациентов с ожирением. Часто жалобы со стороны ЖКТ. | |||||||||
17.11.23 00:53:41
Его действие на инсулин. Препарат выбора. В комплексе с другими препаратами помогает снижать массу тела, гликемию при сахарном диабете. Препарат выбора, в первую очередь стараюсь ориентироваться на него. Помогает при инсулинорезистентности, избыточной массе тела, СПКЯ. При условии, если нет противопоказаний. | |||||||||
03.11.23 13:23:32
Препарат первой линии для лечения сахарного диабета и нарушении толерантности к углеводам. Оригинальный препарат метформина. Благодаря верно подобранной дозировке и правильном старте терапии не вызывает побочных действий. Однократный прием повышает комплаентность пациентов. Эффективно снижает сахар натощак, борется с инсулинорезистентностью. Рассчитан на длительное применение. | |||||||||
30.10.23 21:11:21
Редко дает побочные эффекты, удобный однократный прием исключает, что пациент пропустит прием лекарства. Разные дозировки позволяют легко титровать дозу. Качественный препарат, редко приходится отменять из-за желудочного-кишечного расстройства у пациентов. Часто использую в практике. Хороши препарат для старта! | |||||||||
15.10.23 19:45:26
Прием препарата один раз в сутки. Оригинальный препарат с доказанной эффективностью, доступный по цене. Побочные эффекты в виде дискомфорта в животе, вздутие живота, жидкий стул. Как правило титрация дозы в большинстве случаев решает эти проблемы. При наличии показаний активно использую препарат в своей практике. | |||||||||
11.10.23 14:56:52
Удобен относительно кратности приёма, доступная цена, данный препарат рекомендую всем с СД 2типа, преддиабетом. Преимуществом по сравнению с непролонгированным метформином является кратность приема: 1 раз в сутки, отсутствие таких частых симптомов как метеоризм, диарея. Редко диарея Глюкофаж лонг первая линия терапии сахарного диабета 2, преддиабета, является помощником в снижении веса у данных пациентов. | |||||||||
02.10.23 20:48:24
Оригинальный [...] суточного действия, за счёт чего минимизируются побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт и удобно принимать 1 раз в сутки. Назначаем пациентам с преддиабетом и с сахарным диабетом 2 типа на старте, является отличным базовым препаратом для снижения сахара и уменьшения инсулинорезистентности. Так же по показаниям применяется при СПКЯ в гинекологии. Очень многие пациенты, имеющие вздутие, метеоризм и диарею на обычном [...], отмечают улучшение самочувствия при переводе на Глюкофаж Лонг. | |||||||||
26.09.23 08:17:09
Препарат первой линии для лечения сахарного диабета и нарушении толерантности к углеводам. При правильном применении большинство пациентов переносит лекарство хорошо. Эффективно снижает сахар натощак, борется с инсулинорезистентность. Рассчитан на длительное применение. Многие пациенты непрерывно принимают препарат более 10 лет. Имеются противопоказания к применению. На фоне лечения необходимо контролировать показатели работы почек (мочевина, креатинин) печени(АЛТ , АСТ , билирубин) ОАК(гемоглобин). В случае изменения этих показателей могут быть ограничения к приему Глюкофаж лонг. | |||||||||
28.07.23 10:48:41
Часто встречаешь в своей практике пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые проходят терапию данным препаратом. Достаточно эффективен в коррекции сахарного диабета 2 типа. Необходима отмена в раннем послеоперационном периоде у пациентов, перенесших комбинированные бариатрические вмешательства - например шунтирование. | |||||||||
28.06.23 18:20:09
Отличный препарат при начальных стадиях диабета как в монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами. Удобство приема раз в сутки. Невысокая цена. Отлично при избытке массы тела и ожирении. Изредка тошнота и жидкий стул. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом. | |||||||||
29.04.23 08:52:37
Высокое качество по сравнению с аналогами. Пациенты хорошо переносят препарат. Редко отмечаются побочные эффекты от приема, такие как диарея, тошнота. Удобен в применении (чаще назначаю один раз в день). При применении возможно использовать меньшие дозы для достижения целевого уровня сахара крови. Нет. | |||||||||
13.04.23 13:57:17
Препарат выбора при лечении сахарного диабета 2 типа с избыточное массой тела и ожирением, состояниях преддиабета (нарушенной гликемии натощак и нарушенной толерантности к глюкозе). Не вызывает гипогликемических состояний. Побочные действия в минимальном проценте. Пациенты выполняют назначения по приёму препарата, так как приём всего 1 раз в сутки и не зависит от времени суток. Однозначно рекомендую, но по назначению лечащего врача. | |||||||||
05.04.23 13:36:12
Эффективность, частота приёма, доступная цена. Иногда случаются побочные реакции, как и у всех лекарственных средств. Оригинальный препарат метформина пролонгированного действия отлично себя зарекомендовал. Очень часто использую в своей практике при лечении предиабета и сахарного диабета 2 типа. Однократный приём очень удобен для пациентов. За счёт длительного периода высвобождения побочные явления практически незаметны для пациентов. Ну и, разумеется, эффективность данного средства доказана многолетним использованием и множеством исследований. На данный момент незаменим в моей практике. | |||||||||
05.04.23 09:35:49
Отличный гипогликемический препарат пролонгированного действия. Позволяет мягко снижать уровень глюкозы крови пациентам с сахарный диабетом. Применяется в качестве монотерапии и комбинированной терапии. Доступен по стоимости. Пролонгированный эффект действия позволяет постепенно в течение длительного времени добиваться положительного сахароснижающего эффекта. Актуально у пациентов, которым не хватает в течение суток действия обычных сахароснижающих препаратов. | |||||||||
04.04.23 14:08:48
Наверное один из самых любимых препаратов в лечении СД 2 типа, ожирении, гинекологии (спкя), андрологии. Самый эффективный из всех метформинов. Очень мягкий, комфортный в использовании. Совместим с большим спектром других лекарств. Цена данного препарата очень радует, учитывая какие замечательные результаты наблюдаются у пациентов. Аллергическую реакцию вызывает крайне редко. | |||||||||
16.03.23 20:05:37
Самая удобная форма метформина, побочные эффекты препараты сведены к минимуму. Часто использую этот препарат в практике, благодаря его явным преимуществам относительно стандартной формы метформина. Можно принимать 1 раз в день, что очень нравится пациентам. Отлично зарекомендовал себя как альтернатива терапии при наличии у пациента выраженных побочных эффектах на фоне приема стандартного метформина | |||||||||
07.02.23 21:05:38
Достойнейший препарат своего класса. На фоне приёма глюкофажа лонг реже встречаются побочные явления такие, как диарея, дискомфорт жкт. Ещё одним важнейшим его плюсом является однократный приём, что увеличивает приверженность пациентов в регулярном приеме препарата. Помимо сахарного диабета можно использовать при преддиабете. | |||||||||
07.02.23 13:31:31
Достойный сахароснижающий препарат.Помогает улучшить чувствительность тканей к инсулину у пациентов с СД 2 типа и предиабетом, тем самым эффективно нормализует глюкозу крови. Имеет низкий риск гипогликемий и удобный прием 1 раз в день. Не вызывает прибавки веса, а иногда умеренно его снижает.Побочные эффекты со стороны кишечника возникают редко. Цена выше, чем у обычного метформина. | |||||||||
07.02.23 12:32:28
Эффективный препарат для лечения и борьбы с инсулинорезистентностью для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, предиабетом и девушек при синдроме поликистозных яичников. Побочный эффект в виде вздутия живота и диареи встречается реже, чем у аналогов, нивелируется постепенной титрацией дозы. Большая таблетка. Очень часто назначаю и вижу эффект. | |||||||||
06.02.23 22:16:37
Отлично справляется с инсулинорезистентностью, а значит может применяться у пациентов с НТГ, сахарном диабете, СПКЯ. Побочные эффекты со стороны ЖКТ, которые нивелируются постепенным титрованием. Хороший, эффективный, пролонгированный препарат при лечении не менее 6-9 мес. Очень лояльная, доступная цена. | |||||||||
06.02.23 19:33:45
Для пациентов с выраженными побочными эффектами от приема метформина - отличное решение. Приятная опция - прием один раз в сутки. Чаще назначаю пролонгированные формы Жаль, что препарат редко бывают по льготе Не стоит назначать препарат несколько раз в день, в этом нет никакого смысла. Лучший вариант - на ночь. Не требуется сочетание с обычным метформином | |||||||||
31.01.23 15:09:21
Пролонгированный метформин, возможно применение для лечения сахарного диабета и инсулинорезистентности. В большинстве случаев очень хорошая переносимость. Побочные эффекты дозозависимы, их возможность необходимо учитывать индивидуально (учащение стула и др.). Препарат работает мягко, но уверенно, позволяет безопасно контролировать гликемию, способствует снижению веса при комплексном подходе. Безопасно сочетается с сахаропонижающими препаратами другого механизма действия. В редких случаях непереносимость со стороны ЖКТ. Один из самых часто назначаемых препаратов метформина для лечения сахарного диабета и инсулинорезистентности. В некоторых случаях практически незаменим. | |||||||||
27.01.23 15:06:49
Пожалуй лучший препарат метформина. Относится к первой линии терапии СД2 типа и преддиабета. У пациентов на данном препарате отличная комплаентность. Он реже, чем аналоги, вызывает диспепсические расстройства, удобен в приеме. Нередко стоит дороже своих аналогов. Отлично помогает как в самостоятельной терапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами. | |||||||||
19.01.23 08:28:35
Из метформинов самый лучший препарат, продлённого действия, с высокой эффективностью. Хороший гипогликемический препарат первого выбора. Побочные эффекты практически не встречаются в отличие от обычных метформинов. Рекомендую его часто. Для снижения веса при сахарном диабете прекрасно подходит в сочетании с форсигой/джардинсом. | |||||||||
15.01.23 11:50:24
Пожалуй, лучший из представленных на нашем рынке метформинов. Препарат продленного действия, эффективно снижает уровень сахара крови, явлений гипогликемии не возникает на фоне приема данного препарата, показан при сахарном диабете 2 типа в качестве монотерапии или комбинации с другими препаратами, способствует нормализации гликемии, часто наблюдается снижение веса, благоприятно влияет на обмен липидов. Иногда - нарушения стула. | |||||||||
15.12.22 14:12:02
Препарат работает отлично. Мягко переноситься пациентами, практически, не вызывает побочные действия. Долго сохраняет уровень глюкозы в целевых значениях. Вместе с соблюдением рекомендаций по питания получаем ожидаемый эффект. Препарат первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа, преддиабета. Несколько дороже других аналогов Метформина. | |||||||||
25.11.22 12:06:52
В качестве первой линии препарат отличный, эффективность не ставится под сомнений от партии к партии. Периодически стоит дороже других аналогов пролонгированного метформина, но не обладает какими-то превосходящими их свойствами. Часто вызывает диарею как минимум в первые две недели приема. В целом, хорошая версия метформина, никаких претензий к производителю нет. | |||||||||
09.11.22 16:25:40
Прекрасный гипогликимический препарат, пролонгированного восвобождения. Очень удобная форма выпуска - принимается в один прием утром, во время завтрака. Значительно эффективнее аналогов. Часто вызывает диарею. Удобен еще и тем, что препарат очень мягкий по своему действию. Не требует ежедневного контроля глюкозы. | |||||||||
01.11.22 09:24:19
Уменьшает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза, повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Не вызывает гипогликемий. Возможность приема суточной дозы однократно. Препарат назначаю при предиабете и сахарном диабете. Доступен в фиксированных комбинациях с другими сахароснижающими препаратами (увеличивает комплаентность) | |||||||||
17.10.22 16:24:29
Часто рекомендуется пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет 2 типа. Рекомендовала своим пациентам в качестве вспомогательной терапии при снижении лишнего веса, для последующего проведения пластических операций по коррекции фигуры и контуров тела. У многих моих пациентов появились жалобы на расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. Думаю над заменой данного препарата, буду искать другой аналог, который бы не нанес ущерб деятельности ЖКТ. | |||||||||
07.10.22 08:28:42
Доступность для широкого круга пациентов. Препарат не стимулирует выработку инсулина, в связи с этим не вызывает гипогликемии. Снижает выработку глюкозы печенью. Имеет меньше побочных реакций, чем другой метформин. Масса тела держится стабильной, либо умеренно снижается. Удобен в применении, дозировании. | |||||||||
17.09.22 09:43:42
Цена, качество, удобен в применении. У некоторых пациентов вызывает диарею. Отличный препарат, вызывает меньше побочных эффектов в отличие от обычного метформина. Снижает показатели глюкозы крови, тягу к сладкому при инсулинорезистентности, снижение массы тела, пациентам легче становится соблюдать диету, отказаться от сладкого. | |||||||||
26.08.22 09:54:49
Один из лучших препаратов своей группы с доказательной эффективностью и пролонгированностью действия. Достаточно хорошо проявляет себя в качестве монотерапии различных заболевания углеводного обмена (преддиабет,сахарный диабет 2 типа) и метаболическом синдроме! В отличие от метформина обладает продолжительной длительностью действия и минимальными побочными эффектами ! Использую у пациентов с инсулинорезистентностью,спкя,нарушениями углеводного обмена,ожирением. Иногда бывают побочные эффекты со стороны жкт Доступный ценовой сегмент | |||||||||
20.08.22 12:59:54
Препарат с доказательной базой, Высокая эффективность, минимальные побочные эффекты, хорошая переносимость пациентами, оптимальная цена, есть в аптеках. Только с 18 лет сейчас, к сожалению. Применяю у пациенток с инсулинорезистентностью при СПКЯ и ожирении. Не отмечаю жалоб, побочных эффектов. Доступны все формы в аптеке. Есть клинический результат. | |||||||||
19.08.22 14:26:43
Прекрасный препарат, отличное соотношение цена/качество. Удобная форма выпуска и дозировка, способ приема 1 раз в день, что приоритетно для многих пациентов. Меньший риск желудочно-кишечных расстройств по сравнению с обычной формой. Очень удобно назначать пациентам с метаболическим синдромом, НТГ, ГГТ. нет. | |||||||||
22.07.22 07:58:01
Тот случай, когда на приеме выявлена инсулинорезистентность, ожирение, назначаю. Пока пациент дойдет до эндокринолога, начало терапии положено (вместе назначаю диету). Эффект очень стабильный. Конечно, это не волшебная палочка, если параллельно есть все подряд, шлаковое, некачественное, ни о каком эффекте говорить не будем. | |||||||||
10.06.22 09:48:06
Высокая эффективность, минимальные побочные эффекты, хорошая переносимость пациентами, оптимальное значение цена/качество, доступность в аптечной сети. Сахарный диабет - проблема нашего времени. К сожалению, количество этих пациентов стабильно увеличивается. В связи с этим есть необходимость в препарате, который бы удовлетворял эту потребность. Очень хорошо показывает себя, как препарат первого выбора при монотерапии у пациентов с начальными формами диабета 2 типа и у пациентов с метаболическим синдромом в преддиабете. | |||||||||
06.06.22 17:45:03
Отличный препарат для лечения различных нарушений углеводного обмена, начиная с инсулинорезистентности, заканчивая Сахарным диабетом 2 типа. В меньшей степени чем Метформин, но тем не менее может вызывать побочные эффекты, в виде вздутия живота, неустойчивого стула. Лично для меня этот препарат является приоритетным профилактическим препаратом при нарушение толерантности к углеводам, когда достаточно назначение дозы от 750 до 1000 мг. однократно. | |||||||||
04.06.22 18:06:42
Отличный препарат с доказанной эффективностью. Минимум побочных эффектов. Удобство приема. Один из первых препаратов, у которого появилось показание - лечение нарушенной толерантности к углеводом и это о многом говорит. Сочетается с любой терапией по лечению сахарного диабета. Хорошо снижает и держит вес у диабетиков. | |||||||||
03.04.22 14:53:56
Хороший, рабочий препарат! Удобен для приёма, что повышает эффективность лечения. Зарекомендовал себя прекрасно, отмечается положительная динамика и на результатах анализов пациентов и конечно же на самочувствии. Побочные эффекты вречаются крайне редко. Применяю в комплексной терапии сахарного диабета и углеводного нарушения обмена веществ. | |||||||||
26.01.22 20:39:18
Минимальная степень проявления побочных действий, прием препарата один раз в день, доступная цена. Размер таблетки. Препарат первого выбора при различных нарушениях углеводного обмена, в сочетании с гипокалорийным рационом творит чудеса (максимальное снижение веса у моего пациента с инсулинорезистентностью - 21 кг за 3 мес., но в среднем по пациентам - 8-12 кг за 3 мес.), очень хорошо подавляет аппетит, особенно в начале приема, разрешен к применению у детей с 12 лет. | |||||||||
30.09.21 13:24:16
Эффективный препарат. Хорошо снижает инсулин, способствует снижению веса, удобная форма приема-1 раз в сутки. Доступная цена. Минимум побочных эффектов. Меньше вызывает диарею, по сравнению с другими метформинами. Отлично снижает сахар крови. Устраняет инсулинорезистентность. Удобная титрация таблетки. Ничего | |||||||||
19.08.21 16:57:27
Это, на мой взгляд, самая лучшая форма метформина. Оригинальный препарат. Переносится отлично. Обладает минимальными побочными эффектами. Пролонгированная форма переносится отлично. Так же имеет значение удобство приема препарата - можно принимать один раз в сутки, в отличии от классической формы этого лекарственного средства. Цена достаточно бюджетная. | |||||||||
05.07.21 14:58:22
Удобная пролонгированная форма, не вызывает гипогликемии. Можно использовать у людей с преддиабетом и ожирением. Не самая высокая цена. Первую неделю приема может вызывать боли в животе и жидкий стул у части пациентов, из-за чего некоторые прекращают прием. Обязательно нужно предупреждать, что возможен такой побочный эффект и, что это временно. | |||||||||
01.07.21 05:49:30
Уникальная лекарственная форма медленного высвобождения. Отсутствует риск гипогликемии. С успехом применяется, в том числе мной, для лечения предиабета, когда эффективность мер по коррекции образа жизни не дает должного результата. Нет в льготе, так как высокая закупочная цена. Оптимальное соотношение цена - качество. | |||||||||
03.06.21 12:17:12
Прекрасный препарат, эффективен и доступен в цене. Иногда возникают побочные эффекты в виде тошноты и диареи. Очень удобна пролонгированная форма препарата, что улучшает комплаентность пациентов, достаточно приема 1 или 2 таблеток в вечернее время. Снижает глюкозу в крови, на ранних стадиях диабета может применяться в монотерапии. | |||||||||
19.05.21 16:08:09
Удобен в применении за счёт однократного приема в сутки. Из всех препаратов Метформина наименее выраженные побочные эффекты. В отличие от других препаратов Метформина возможно назначать при более низком СКФ. Редкие побочные эффекты в виде расстройства ЖКТ все же возможны. Эффективен как монотерапия, так и в комбинации с другими препаратами. Подходит для лечения Сахарного диабета 2 типа и преддиабета. | |||||||||
11.03.21 09:38:16
Пролонгированная форма очень удобна, так как предупреждает развитие некоторых побочных эффектов. Помогает в снижении веса и нормализации гликемии при регулярном использовании. Невысокая цена при хорошем эффекте. В отдельных (редких) случаях у некоторых пациентов может вызывать расстройство стула, метеоризм и тошноту. Глюкофаж препарат первого ряда, очень активно применяется и эффективность доказана многолетними испытаниями. Препарат действует особенно хорошо, когда сам пациент меняет свой образ жизни - питание, физическая активность. Способствует некоторому снижению массы тела и нормализации гликемии при правильном использовании, а пролонгированная форма естественно более удобна. Применяется один раз в день. Очень доволен препаратом - особенно для стартовой терапии сахарного диабета 2 типа. | |||||||||
08.03.21 18:56:42
Оригинальный препарат метформина. Пролонгированная форма, позволяет осуществлять прием препарата 1 раз в сутки. Редкие побочные эффекты. Часто данная форма этого производителя не выписывается по ОМС в поликлиниках по месту жительства. При показаниях и необходимости приема препаратов метформина данную форму рекомендую к применению. | |||||||||
17.01.21 15:05:10
Удобный прием всей дозы один раз в сутки. Много дозировок. Оригинальный метформин. Меньше нежелательных эффектов. Все устраивает, редкие побочные эффекты. Отличный оригинальный препарат в множествах дозировок, пролонгированная форма удобна разовым приемом и меньше побочные эффекты у пациентов отмечаю. | |||||||||
03.01.21 09:31:46
Пролонгированная форма. Удобно дозировать в течение суток. Предсказуемый надежный эффект. Отличный оригинальный метформин. Реже вызывает характерные для метформина побочные эффекты, лучше переносится пациентами. Отлично комбинируется с другими сахароснижающими препаратами. Идеален для монотерапии предиабета. Входит в схемы лечения СПКЯ. | |||||||||
21.11.20 10:48:14
Согласен с коллегами. Препарат уникальный. Настоящая микрореволюция в эндокринологии. Во-первых, 1-кратный суточный приём, во-вторых, риск самых частых побочных явлений - головная боль и диарея - сведены к минимуму. Высвобождение действующего вещества постепенно, значит снижен и риск передозировки. Респект фирме! | |||||||||
19.11.20 11:47:13
Положительных эффектов "Метформина", изученных за несколько десятилетий не перечесть, но счастье от того, что эти положительные эффекты не сочетаются с диспепсическими явлениями - это действительно счастье. Раньше многим пациентам приходилось отказываться от терапии "Метформином". Если бы еще немного подешевле, было бы совсем замечательно. | |||||||||
13.11.20 20:36:02
Прежде всего применяется в лечении диабета. Пролонгированная форма более удобна, применяется один раз в сутки. Препарат реже вызывает побочные проявления при долговременном приеме по сравнению с другими аналогами. Доступная стоимость, легко найти в любой аптеке. В качестве средства для снижения веса обычно мало эффективен, тем более при отсутствии ограничения калорийности и низкой мотивации к похудению. | |||||||||
27.10.20 16:52:50
Прием препарата "Глюкофаж Лонг" 1 раз перед сном позволяет сохранить приверженность пациента к лечению, что очень положительно сказывается на результатах лечения. Не отмечается побочной диспепсии при соблюдении пациентом рационального питания. Наращивание дозы до 1500 - 2000 мг на ночь не сопровождалось гипогликемией. Достойный препарат, хорошее соотношение цена/качество, теперь уже не единственная пролонгированная форма, но по качеству, вероятнее всего, не уступит своих лидерских позиций более дешевым аналогам. Применяю часто, эффект хороший, побочных явлений нет. Рекомендую для терапии СД 2 типа, особенно при наличии сопутствующего ожирения. | |||||||||
05.08.20 15:30:00
"Метформин" - давно известный (не только эндокринологам) препарат. Однако пролонгированная форма обладает рядом преимуществ: не вызывает побочных эффектов со стороны ЖКТ (диареи, метеоризма); позволяет принимать препарат один раз в сутки; имеет удобную линейку дозировок, позволяющую легко титровать препарат. Рекомендую данный препарат тем, кто плохо переносит обычную форму "Метформина", а также нуждается в более мягком суточном действии препарата. Как препарат для снижения веса "Метформин" сам по себе малоэффективен, но в сочетании с рациональной диетой и физическими упражнениями показывает хороший результат. Эффективен на стадии преддиабета и при наличии инсулинорезистентности. | |||||||||
29.07.20 11:21:26
Замечательный препарат для коррекции гликемии, улучшает чувствительность тканей к инсулину, при этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических состояний. Пролонгированная форма снижает риск развития побочных эффектов. Длительный приём может приводить к развитию дефицита витамина В-12, что в свою очередь может стать причиной В-12 анемии. | |||||||||
20.04.20 03:06:08
Препарат прекрасно себя зарекомендовал для коррекции гликемии натощак, что обеспечивает снижение уровня гликемии в течение суток. Пролонгированная форма снижает риск развития побочных эффектов (диаррея), что позволяет не снижать терапевтические дозы. Гипогликемии отсутствуют, не связан с приемом пищи. | |||||||||
19.11.19 21:21:02
Мой врачебный опыт работы с указанным препаратом "Метформина" достаточно продолжительный и успешный. Необходимо отметить следующие положительные свойства пролонгированной формы "Метформина": 1) прием препарата только на ночь, отдельно от ужина, позволяет формировать рациональный режим питания у пациентов с ожирением и достигать нормогликемии натощак даже на уровне 4,6 - 5,5 ммоль/л; 2) не отмечается никаких случаев диспепсии при соблюдении пациентом рационального питания; в единственном случае диспепсии выявлен факт присоединения острой кишечной инфекции; 3) наращивание дозы до 1500 - 2000 мг на ночь не сопровождалось диспепсией или гипогликемией, что и является приоритетными свойствами данного препарата; 4) в условиях многофакторного подхода к лечению СД 2 типа и приемом пациентом нескольких лекарственных препаратов в разное время дня и в зависимости от приема пищи (почти полипрагмазии) режим приема "Глюкофажа Лонг" 1 раз перед сном позволяет сохранить приверженность пациента к лечению, что очень положительно сказывается на результатах лечения. | |||||||||
27.09.19 14:50:01
"Глюкофаж" - обладает гипогликемическим действием, эффективен при диабете 2 типа в качестве монотерапии, но чаще используют его в комбинации с другими препаратами. Приём препарата также помогает снизить вес. Нельзя использовать препарат без врачебного контроля. Обычная доза 2 таблетка в сутки. Вечером. Много побочных эффектов и противопоказания, в том числе нельзя при алкоголизме. | |||||||||
13.08.19 08:31:50
Препарат назначаю только в случаях непереносимости обычного непролонгированного метформина из-за развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. У нескольких пациентов, несмотря на переход, всё равно сохранялся дискомфорт со стороны ЖКТ. Также могу назначить препарат пациентам, которые предпочитают минимизировать количество приёмов таблеток в день. Аппетит снижается только на дозе от 2000 мг. Выраженного влияния на вес не видела. По моим наблюдениям, чем выше индекс массы тела, тем меньшее влияние на аппетит и вес получим с пациентом. При добавлении к инсулинотерапии при СД 2 типа потребность в инсулине у некоторых пациентов снижается на 20-35 %. Есть опыт назначения препарата при сахарном диабете 1 типа (под индивидуальное информированное согласие). У нескольких пациентов видела регресс жирового гепатоза и снижение трансаминаз на фоне приёма метформина. Возобновляю терапию метформином уже на 3-4-й день после сердечно-сосудистых операций (при условии контроля СКФ) Цена пролонгированного метформина почти в 1,5-2 раза выше обычного, а сахароснижающий эффект и эффект на аппетит (по моим наблюдениям) - ниже, чем у обычного метформина. При этом 850 мг обычного метформина, на мой взгляд, соответствует 1000 мг пролонгированного. Важно помнить про мониторирование креатинина и СКФ на фоне назначения препарата, особенно у пожилых коморбидных пациентов с изначально скомпрометированными почками, и отменять препарат за 48 часов до операции или рентген-контрастного вмешательства. | |||||||||
23.05.19 04:58:00
Хорошая форма пролонгированного метформина. Назначаю в гинекологии при нарушениях гормонального фона и сахарном диабете 2 типа. Назначаю только в комплексной терапии и сбалансированном правильно подобранном питании. Не использую как монопрепарат. Побочные явления сведены к минимуму. Форма приема очень удобна 1 раз в день в утренние часы. Дороговат. | |||||||||
02.05.19 12:46:10
Хорошие результаты у пациентов в дебюте сахарного диабета 2 типа, подходит в качестве монотерапии при гликированном гемоглобине не выше 6.5%, соблюдающих диету с ограничением животных жиров, углеводов, наименьшее количество побочных эффектов в отличие от "чистого" "Метформин", прием один раз в сутки, что важно, если у пациента много лекарств, которые нужно принимать. | |||||||||
03.04.19 15:59:05
Удобен в использовании - препарат надо принимать 1 раз в сутки. Не вызывает гипогликемии, то есть падения уровня сахара. Применяется при сахарном диабете 2 типа, а также при предиабете и ожирении. Метформин (это действующее вещество препарата "Глюкофаж") может вначале лечения вызывать дискомфорт в животе и учащение стула, но эти явления проходят при снижении дозы. Является препаратом первой линии в лечении сахарного диабета 2 типа. Эффективен в сочетании с соблюдением диеты и коррекцией образа жизни, кроме того, способствует небольшому снижению веса при его избытке. "Глюкофаж" является оригинальным препаратом метформина. За счет формы "лонг" сопровождается меньшим количеством побочных эффектов. Дозировка доводится до целевого уровня постепенно. | |||||||||
22.10.18 09:18:43
Я, как гинеколог-эндокринолог часто использую этот препарат, но не надо думать, что препарат для похудения. В комплексном лечении, соблюдении рекомендаций по питанию и образа жизни мы с моими пациентами добиваемся хороших результатов. Это до минус 7 кг в месяц и восстановление гормонального баланса организме. | |||||||||
16.10.18 07:20:24
Золотой стандарт борьбы с инсулинорезистентностью, и небезосновательно! Удобство приема, лучшая переносимость среди препаратов метформина. Достаточно редко снижающий качество жизни побочный эффект. Прекрасный препарат, но без диетотерапии его действенность сильно преувеличена, в отношении снижения веса эффект клинически незначимый. В отношении снижения гликемии также без диеты будет работать малоэффективно. При сохранении старого образа жизни пациентом будет нести невысокий (но необходимый!) профилактический эффект. | |||||||||
28.07.18 19:56:25
Препарат хорошо себя зарекомендовал. Пациенты, которые применяют его, хорошо компенсированы, в некоторых случаях удалось снизить даже дозы инсулина (сд 2), принимается всего один раз в день, что очень удобно. Некоторым моим пациентам "Глюкофаж Лонг" помог нормализовать вес, а вместе с весом и АД. Большая таблетка. Препарат хорошо переносится. Побочных явлений минимум, поэтому буду назначать. Эффективность доказана. | |||||||||
19.06.18 09:00:25
"Глюкофаж Лонг" - отличный оригинальный препарат. Является единственным пролонгированным метформином. Вызывает намного реже побочных явлений со стороны ЖКТ. Благоприятно влияет на метаболизм липидов. Препарат принимается 1 раз в сутки, 2 таблетки во время ужина. Препарат лучше переносится в сравнении с обычным "Глюкофажем". | |||||||||
19.03.18 00:18:33
Сам препарат, конечно же, отличный, но лекарством от похудения не является. Сомневающимся предлагаю посмотреть в инструкции показания, где избыточную массу тела и ожирение не найти. А вот если применять по назначению - равных ему нет, поскольку препарат оригинальный и пролонгированной формы, что приводит к снижению частоты и выраженности побочных эффектов. | |||||||||
19.12.17 10:03:23
Удобная форма, таблетка действует сутки, кратность приёма один раз в день, редко побочные эффекты. Цена достойная. Работает эффективно. Большая таблетка, не все могут проглотить. Назначаю при всех видах инсулинорезистентности: сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, акне. | |||||||||
21.09.17 23:10:19
Тяжело переносимые субъективно побочные эффекты. Препарат средней эффективности, естественно, не заменяет диету и повышение двигательной активности, а только дополняет их. Применять необходимо в комплексе с другими лекарствами, в т.ч. тонизирующими средствами (не фитотерапевтическими) и повышающими физическую силу и работоспособность. Давать рекомендации "начать бегать и не есть" легко, но бегать и не есть очень тяжело. | |||||||||
30.06.17 20:31:43
Глюкофаж-лонг - очень хороший препарат. Рекомендую его в комплексной терапии своим пациенткам с синдромом поликистозных яичников с ожирением и без. Препарат удобен в применении, всего один раз в сутки. Хорошо переносится пациентами. Необходим длительный прием для получения хорошего результата. Доступная цена. | |||||||||
16.06.17 14:01:39
Первый из препаратов метформина суточного действия. Меньше побочных эффектов, чем у простого метформина. Немного дороже обычного метформина. Замечательный препарат, который я очень часто назначаю, переносится хорошо, можно использовать у пациентов с гиперинсулинизмом, сахарным диабетом, а также при СПКЯ.ё | |||||||||
20.04.17 07:45:31
"Глюкофаж" - это прекрасный препарат для лечения ожирения. Пациентам этот препарат помогает бороться с излишним, избыточным весом. "Глюкофаж" помогает ускорить метаболизм, понизить уровень инсулина. Иногда у препарата "Глюкофаж" отмечаются побочные моменты, как тошнота. Достойный препарат, который применяется как для похудения, так и больными диабетом. | |||||||||
09.03.17 10:54:55
Хороший препарат, для лечения сахарного диабета 2 типа, а также в составе комплекса для похудания. Побочки я не заметил. Хорошо снижает аппетит. Необходимо, чтобы пациент выполнял все назначения врача, изменил пищевой режим и увеличил двигательную активность. Хороший, вызывающий доверие производитель. | |||||||||
13.01.17 18:58:50
Меньше побочных эффектов в сравнении с другими аналогами метформина. Хороший препарат для улучшения чувствительности к инсулину, но это не волшебная пилюля. На фоне приёма "Глюкофаж лонг" важно соблюдать диету 9а, а так же расширить двигательный режим. К сожалению, мало пациентов выполняют хотя бы 2 из 3 рекомендаций. А ведь тогда можно было бы избежать многих осложнений сахарного диабета. | |||||||||
05.01.17 18:22:15
Аппетит снижается уже в первые дни приёма за счёт улучшения метаболизма углеводов и нормализации выработки инсулина, что позволяет быстрее адаптироваться пациенткам к новому пищевому поведению для нормализации состава тела. Глюкофаж лонг является прекрасным дополнением в терапии эндокринных форм бесплодия с доказанной инсулинорезистентностью на фоне ожирения. | |||||||||
19.12.16 16:58:47
Глюкофаж отличный помощник в лечении ожирения с инсулинорезистентностью. Пациентам этой категории тяжело сначала соблюдать даже небольшие ограничения, не говоря уже о строгой диетотерапии. Глюкофаж помогает улучшить метаболизм глюкозы, снизить уровень инсулина, а значит и аппетит, психологически поддерживает больного (всё-таки есть вера в чудотаблетку в наших головах). Очень удобная форма выпуска, приём 1 раз в день. Цена-качество удовлетворительные. |
Формы выпуска
Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
---|---|---|---|---|---|
500 мг
750 мг
1000 мг
| 30; 60; 28; 56 | 36 |
Инструкция по применению глюкофажа лонга
Краткое описание
Глюкофаж лонг (метформин) - лекарственное средство для снижения концентрации глюкозы пролонгированного действия. Используется для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета при отсутствии результата от диетотерапии (в первую очередь - у лиц с избыточным весом). Применяется как в рамках монотерапии, так и в составе комплексного лечения в сочетании с другими антидиабетическими лекарственными средствами. Не способствует выбросу инсулина, но при этом сенсибилизирует инсулиновые рецепторы. Активизирует процесс восполнения клетками израсходованных запасов глюкозы. Подавляет производство глюкозы печенью за счет угнетения процессов образования глюкозы из неуглеводных соединений и расщепления гликогена. Тормозит абсорбцию глюкозы в гастроинтестинальном тракте. После приема таблетки абсорбция действующего вещества замедлена по сравнению с обычными (непролонгированными) формами. Пиковый уровень метформина в крови достигается на 8-ом часу, в то время как при приеме обычных таблеток максимальная концентрация достигается за 2,5 часа. На скорость и степень абсорбции Глюкофажа лонг не влияет объем содержимого пищеварительного тракта. Аккумуляции в организме метформина пролонгированной формы не отмечается. Фармакокинетические свойства препарата предполагают его прием во время ужина. Глюкофаж лонг позволяет обеспечивать поступление в кровь активного компонента в течение заданного интервала, что позволяет принимать препарат 1 раз в день, в отличие от обычного Глюкофажа, который необходимо принимать 2-3 раза в день.
Глюкофаж лонг - единственный пролонгированный метформин, допускающий возможность применения 1 раз в день. Препарат лучше переносится: в сравнении с обычным Глюкофажем частота развития нежелательных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта ниже на 53%. Очень редко (как правило, у лиц, страдающих тяжелыми формами почечной недостаточности) при приеме препаратов, содержащих метформин, вследствие кумуляции последнего может развиться такое серьезное жизнеугрожающее осложнение, как лактоацидоз. Другие факторы риска развития лактоацидоза - неконтролируемый диабет, злоупотребление алкоголем, гипоксия, недостаточность функции печени, состояние углеводного голодания клеток, когда для пополнения запасов энергии организм начинает расщеплять жировую ткань. Применение Глюкофажа лонг должно быть прервано за двое суток до планируемого хирургического вмешательства. Медикаментозный курс допускается возобновить через двое суток после операции при условии нормального функционирования почек. Во время фармакотерапии необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков. При использовании Глюкофажа лонг в качестве единственного средства контроля сахарного диабета гипогликемия не развивается, поэтому у пациента сохраняется нормальная способность к занятиям активностями, требующими концентрации и внимания (вождение автомобиля, работа с потенциально опасными механизмами и т.д.).
Фармакология
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
На фоне применения метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
Фармакокинетика
Всасывание
После перорального приема препарата в форме таблетки пролонгированного действия всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. После приема внутрь 2 таб. (1500 мг) препарата Глюкофаж® Лонг среднее время достижения Cmax метформина (1193 нг/мл) в плазме крови составляет 5 ч (в промежутке 4-12 ч). В то же время Tmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2.5 ч.
В равновесном состоянии, идентичном Css метформина в форме таблеток с обычным профилем высвобождения, Cmax и AUC увеличиваются не пропорционально дозе. После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза/сут.
Колебания Cmax и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия аналогичны тем же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.
Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от приема пищи.
Распределение
Связывание с белками плазмы незначительное. Сmax в крови ниже Сmax в плазме и достигается примерно через такое же время. Средний Vd колеблется в диапазоне 63-276 л.
Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.
Метаболизм
Метаболитов у человека не обнаружено.
Выведение
После перорального приема T1/2 составляет около 6.5 ч. Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально КК, увеличивается T1/2, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.
Форма выпуска
Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой "750" на одной стороне и "Merck" - на другой.
1 таб. | |
метформина гидрохлорид | 750 мг |
Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия - 37.5 мг, гипромеллоза 2208 - 294.24 мг, магния стеарат - 5.3 мг.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
На блистер и пачку картонную нанесен символ "М" для защиты от фальсификации.
Дозировка
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, во время ужина. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Дозу препарата Глюкофаж® Лонг следует подбирать индивидуально для каждого пациента на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.
Глюкофаж® Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата Глюкофаж® Лонг.
Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами
Для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемая начальная доза препарата Глюкофаж® Лонг составляет 1 таб. 1 раз/сут.
Через каждые 10-15 дней проведенного лечения дозу рекомендуется скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Рекомендованная доза препарата Глюкофаж® Лонг составляет 1500 мг (2 таб.) 1 раз/сут. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной – 2250 мг (3 таб.) 1 раз/сут.
Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таб. по 750 мг 1 раз/сут, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества (например, Глюкофаж®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) с максимальной суточной дозой 3000 мг.
Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж® Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендуется переход на Глюкофаж® Лонг.
В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж® Лонг в дозе, указанной выше.
Комбинация с инсулином
Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж® Лонг составляет 1 таб. 750 мг 1 раз/сут во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.
Пациенты с почечной недостаточностью
Метформин можно применять у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 45–59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний, которые могут увеличивать риск развития лактацидоза. Начальная доза составляет 500 мг 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 1000 мг/сут. Функцию почек следует тщательно контролировать каждые 3-6 месяцев. Если КК менее 45 мл/мин, прием препарата следует немедленно прекратить.
У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно, не менее 2 раз в год.
Передозировка
Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.
Лечение: в случае появления признаков лактацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Противопоказанные комбинации
На фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Глюкофаж® Лонг следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 48 ч после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.
Нерекомендуемые комбинации
Прием этанола повышает риск развития лактацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случае недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, а также печеночной недостаточности. Во время лечения не следует применять лекарственные средства, содержащие этанол.
Комбинации, требующие осторожности
Лекарственные средства с непрямым гипергликемическим действием (например, ГКС и тетракозактид для системного и местного применения), бета2-адреномиметики, даназол, хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг/сут) и диуретики: может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза препарата Глюкофаж® Лонг может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения, исходя из уровня гликемии.
Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.
При одновременном применении препарата Глюкофаж® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.
Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.
Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.
Колесевелам при одновременном применении с метформином в форме таблеток пролонгированного действия увеличивает концентрацию метформина в плазме крови (увеличение AUC без значительного увеличения Сmax).
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), единичные - не могут оцениваться при имеющихся данных.
Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса (металлический привкус во рту).
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.
Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко - нарушение показателей функции печени или гепатит; после отмены метформина нежелательные явления полностью исчезают.
Со стороны кожных покровов: очень редко - эритема, зуд, крапивница.
Со стороны обмена веществ: очень редко - лактацидоз. При длительном приеме метформина возможно снижение всасывания витамина В12. При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
Показания
Лечение сахарного диабета 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (особенно у пациентов с ожирением):
- в качестве монотерапии;
- в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или в сочетании с инсулином.
Противопоказания
- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
- почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК <45 мл/мин);
- острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек, в т.ч. дегидратация (при хронической или тяжелой диарее, многократных приступах рвоты), тяжелые инфекционные заболевания (например, инфекции дыхательных и мочевыводящих путей), шок;
- клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность с нестабильными показателями гемодинамики, дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
- обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;
- печеночная недостаточность, нарушение функции печени;
- хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
- лактацидоз (в т.ч. и в анамнезе);
- применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
- соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
- беременность;
- детский возраст до 18 лет в связи с отсутствием данных по применению;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
C осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза; у пациентов с почечной недостаточностью (КК 45-59 мл/мин); в период лактации (грудного вскармливания).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Декомпенсированый сахарный диабет при беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности.
Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.
При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне применения метформина препарат следует отменить и назначить инсулинотерапию. Необходимо поддерживать концентрацию глюкозы в крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.
Метформин выводится с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период кормления грудью не рекомендовано. Решение о прекращении кормления грудью следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: печеночная недостаточность, нарушение функции печени.Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности или нарушении функции почек (КК менее 60 мл/мин), при острых состояниях, протекающих с риском развития нарушений функции почек, в т.ч. дегидратации (при хронической или тяжелой диарее, многократных приступах рвоты), тяжелых инфекционных заболеваниях (например, инфекции дыхательных и мочевыводящих путей), шоке.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных по применению.
Применение у пожилых пациентов
C осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.Особые указания
Лактацидоз
Лактацидоз является крайне редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза у пациентов, получавших метформин, возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.
Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как плохо контролируемый диабет, кетоз, продолжительное голодание, чрезмерное потребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза.
Следует учитывать риск развития лактацидоза при появлении неспецифических признаков таких, как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсией, болью в животе, общей слабостью и сильным недомоганием.
Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (<7.25), содержание лактата в плазме крови >5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Хирургические операции
Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.
Функция почек
Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения, и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. В случае КК менее 45 мл/мин применение препарата противопоказано.
Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или НПВС.
Сердечная недостаточность
Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.
Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.
Другие меры предосторожности
Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня.
Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно выполнять физические упражнения.
Пациентам следует сообщать врачу о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как инфекции дыхательных и мочевыводящих путей.
Следует регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания.
Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Монотерапия препаратом Глюкофаж® Лонг не вызывает гипогликемии, и поэтому не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).
Аналоги глюкофажа лонга
Аналоги по применению
- для похудения - 23 лекарства
- от диабета - 133 лекарства
20 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
16 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
14 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
5 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
5 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют | |
3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |