Нистатин

«Нистатин» — это старый, проверенный противогрибковый антибиотик, который используется для лечения и профилактики кандидоза (молочницы). Мне он нравится, рекомендую своим пациентам. Препарат выпускается в разных формах: таблетки, свечи, мазь. Это локальное средство, которое почти не всасывается в кровь и действует прямо в очаге инфекции. «Нистатин» хорошо помогает при лечении молочницы и других грибковых инфекций, особенно на ранних стадиях. При профилактическом приеме вместе с антибиотиками он часто предотвращает развитие кандидоза.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ: При приеме таблеток очень часто возникают тошнота, рвота, диарея и боли в животе.

«Нистатин» — это бюджетное и проверенное средство для борьбы с грибком, которое особенно полезно для профилактики. Однако из-за большого количества побочных эффектов при приеме внутрь и не всегда предсказуемого результата, его лучше использовать по назначению врача.

Нистатин - полиеновый противогрибковый антибиотик. На сегодняшний день при выраженном формировании устойчивости грибов к азольным производным остается самым эффективным в лечении вульвовагинального кандидоза. Плохо всасывается из кишечника, поэтому преимущество за лекарственными местного действия (свечи и мази). Но при хронических вульвовагинальных кандидозах, устойчивых к азольным производным, можно назначать системно (длительно). Эффект есть и достаточно хороший.

Иногда трудно найти в аптеках.

Нистатин очень часто называют "старым" и даже "древним" препаратом. Подобная оценка не совсем правомерна в связи с доказанной чувствительностью к нему грибов. Конечно, у препарата низкая комплаентность из-за его фармакологических особенностей (плохая всасываемость из кишечника), что требует коррекцию дозировки и длительности лечения. Но в случаях неэффективности азолов другого варианта просто нет.

Назначал Нистатин своим пациентам при наличии показаний. Очень старый антимикробный препарат, который демонстрирует эффективность практически только при кандидозных поражениях типа молочницы. При этом его действие чаще всего ограничивается зонами непосредственного контакта в очагами поражения. Отзывы пациентов разнонаправленные. Кому-то он облегчил страдания (чаще всего разжевывание при грибковых поражениях полости рта). Кому-то не дал никакого эффекта. Системными эффектами не обладает. Проигрывает современным антимикотикам.

Нистатин — старый полиеновый антимикотик, который по‑прежнему остаётся рабочим вариантом для лечения поверхностного кандидоза кожи и слизистых, особенно при неосложнённом вульвовагинальном кандидозе, вызванном Candida albicans. В моей практике вагинальные свечи нистатина дают хороший клинический эффект у части пациенток с «типичной» молочницей: к 4–7 дню уменьшаются зуд, жжение и творожистые выделения, у многих при контрольном посеве исчезают C. albicans, что соответствует данным исследований с клинико‑микологическим ответом порядка 70–90% при неосложнённых формах. Отдельный плюс — его можно использовать у пациенток, которым по тем или иным причинам не подходят азольные препараты (аллергия, лекарственные взаимодействия), а также как местную альтернативу при рецидивирующем кандидозе, в том числе при устойчивости к флуконазолу.

Препарат явно уступает современным азолам по удобству и универсальности: курс обычно [...], что хуже по приверженности, чем короткие схемы флуконазола или однократные местные азолы. Эффективность нистатина резко падает при кандидозе, вызванном non‑albicans видами (C. glabrata и др.): в клинических исследованиях средний процент излечения у таких штаммов был около 40–45%, что значительно ниже, чем при C. albicans, и требует либо смены препарата, либо комбинированных схем. Есть и организационные минусы: нистатин для системного применения практически вытеснен более предсказуемыми и безопасными средствами, а для профилактики «на всякий случай» (например, на фоне антибиотиков) его рутинное назначение не имеет серьёзной доказательной базы и только добавляет лекарственную нагрузку.

Как акушер‑гинеколог и онколог я воспринимаю нистатин как резервный местный препарат, который можно использовать при подтверждённом неосложнённом кандидозном вульвовагините, преимущественно C. albicans, особенно у пациенток с ограничениями по азолам или при подозрении на флуконазол‑резистентность. В своей практике я стараюсь не назначать его «по старой памяти» при любых выделениях: сначала делаю мазок/посев, а при повторяющихся эпизодах — обязательно дифференцирую C. albicans и non‑albicans, потому что во второй группе эффективность нистатина заметно ниже и разумнее сразу выбирать другой подход. Для профилактики кандидоза при антибиотикотерапии или в виде длительных курсов «на всякий случай» нистатин я не использую: это не подтверждено качественными исследованиями и не соответствует доказательному подходу; если нужен надёжный и удобный вариант для большинства пациенток с молочницей, я чаще выберу короткий курс местного или системного азола, оставляя нистатин как индивидуальный, а не универсальный инструмент

Приятная цена. Препарат оправдывает себестоимость. Неоднократно назначала данный препарат своим замечательным пациенткам. Очень приятная цена и довольно хороший эффект. Простота в применении. Доступность. С первых дней лечения пациентка уже ощущает эффект от проводимого лечения. А я, как никто, об этом знаю, так как всегда на связи со своими любыми пациентками 24/7. Рекомендую.

Применял у своих пациентов в далеком прошлом. Препарат очень "древний". В пору его расцвета лет 30-40 назад он выгодно отличался низкой токсичностью по сравнению с другими противогрибковыми препаратами. Но с появлением новых поколений антимикотиков он стал существенно проигрывать по эффективности. Крайне мягкое, не выраженное действие. Поэтому только в составе комплексных схем.

Очень "старый" противогрибковый препарат. Когда начинал свою деятельность врачом (много лет назад) назначал его пациентам по показаниям. В то время, наверное, хорошо действовал. Но с появлением новых штаммов микробов, множества препаратов и противогрибкового ряда, немного утратил свою актуальность. Препарат хорошо переносится больными. Нистатин недорогой, всегда в наличии в аптеках. Я думаю он не потерял актуальность и в наши дни (потому что его мало назначают), а значит по праву может применяться в различных схемах лечения больных, но с предварительным посевом на чувствительность.

Эффективно убирает кандиду.

Токсичный. Трудно найти в аптеках.

Хоть и древнее поколение, но с проблемой кандиды справляется на ура. Особенно, в комплексе с ферментами и иммуномодуляторами. К современным антимикотикам кандида давно перестала быть чувствительной, поскольку новых ее видов заметно прибавилось. Препарат в суппозиториях лучше переносится.

Низкая цена. Всегда в наличии в аптечных сетях.

Низкая эффективность.

Начинал свою врачебную жизнь с этим препаратом. Тогда действовал у моих пациентов хорошо. Но с годами эффективность стала катастрофически снижаться. Сейчас назначение этого препарата моим пациентам - скорее дань клинрекам. Толку от препарата практически никакого.

Препарат довольно давно используется, в настоящее время при определении чувствительности Candida к антимикотикам, все чаще она не чувствительна к современным лекарственным препаратам, зато чувствительна к Нистатину. Поэтому использование Нистатина становится актуальным. Переносится хорошо, хотя всасывается не очень.

Я бы рекомендовала использование препарата после получения посева с определением чувствительности к нему.

Древний как «мамонт», но эффективный!

Предупреждаю пациентов, что пачкает белье!

Давно зарекомендовавшая себя мазь, прекрасно что многими забыта , думаю именно с эти связана эффективность препарата. Грибок просто отвык. Назначаю маленьким девочкам при проблемах и девушкам преклонного возраста, всегда помогает и работает как надо. Низкая цена и доступность один из больших плюсов . Рекомендую!

Нистатин, дженерик, может применяться у детей, беременных, пожилых, назначался раньше активно пациентам, сейчас крайне редко, есть более активные препараты. Подкупает пожилых пациентов цена, но на это сильно не стоит ориентироваться, так как не уверены дерматологи в конечном положительном результате от этого наружного лекарственного препарата, оценка 4 из 5.

Слабая эффективность в наше время.

До появления на фармацевтическом рынке более современных и удобных к применению противогрибковых препаратов Нистатин был самым назначаемым средством из данной группы. В настоящее время находит все меньше места для клинического применения. Наибольшее преимущество - цена, однако уступает удобство применения.

Активное вещество нистатина - полиеновый антибиотик. Поэтому он обладает фунгицидным действием, то есть способностью уничтожать грибковые клетки, а не просто замедлять их рост. Он эффективен против грибков не только на поверхности кожи и слизистых оболочек, но и внутри полостей рта, желудка и кишечника. Нистатин бывает в форме мази, капсул, суспензии и таблетки для перорального приема. Например, мазь и суспензия используют для лечения поверхностных инфекций, а капсулы и таблетки предпочтительны при лечении внутренних инфекций. При принятии решения о применении нистатина необходимо учитывать все эти факторы и следовать рекомендациям врача.

Доступная цена. Всегда есть в аптеках. Хорошо известен пациентам всех возрастных групп.

Надёжный и доступный препарат. Ни разу не встречалась с побочными эффектами. Удобно назначать при устойчивости к азолам на время, пока ожидается посев с чувствительностью к антимикотикам. Удобно что есть и форма крема, и суппозитории.

Назначаю достаточно часто, с резистентностью к нему не встречалась, не смотря на то, что препарат с нами уже давно.

Раньше использовал у пациентов с длительным антибактериальным курсом лечения для защиты от кандидоза. Сейчас все реже. Бесспорный плюс это цена.

В настоящее время использую редко, ввиду наличия большого количества современных и эффективных аналогов. Зачастую имеется устойчивость к нистатину. Кратность и большая дозировка.

Нистатин является антифунгальным препаратом, который широко используется для лечения инфекций, вызванных грибками Candida, включая молочницу (вагинальный кандидоз) и молочницу у детей (строматит). Обладает высокой степенью безопасности и обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты минимальны, иногда - редкие случаи аллергических реакций или раздражения слизистых оболочек. Хотя, давно есть препараты более эффективные, считаю, что Нистатин не сдает своих позиций.

Противогрибковый препарат из "советской аптечки". Когда-то его выписывали всем пациентам, которые принимали антибиотики и стращали дисбактериозом. Хорошо работает в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. Практически невозможно передозировать, поэтому пациентам побочные эффекты не страшны. Несмотря на то, что давно есть более действенные препараты, нистатин стоит до 200 рублей, поэтому доступен всем слоям населения.

Устаревший препарат на фармацевтическом рынке, весьма узкий спектр действия, очень высока резистентность.

Необходимо помнить, что данный противогрибковый препарат устарел, имеет высокую резистентность, помимо этого возможно развития множества побочных эффектов. Спектр действия узок. Эффективность низкая, стоимость низкая. В практике не использую, и не рекомендую (есть более эффективные препараты).

Препарат выпускается в виде таблеток, суппозиторий, мази. Очень давно в медицинской практике. Обладает достаточно эффективным, противогрибковым действием. Нистатин не обладает кумулятивными свойствами. Не помню ни одного случая, чтобы не было положительного эффекта от его применения. И цена приемлемая.

Уступает флуконазолу в режиме дозирования.

Противогрибковый препарат. Ранее часто назначал препарат в стационаре как закупался в виду своей невысокой цены. Назначался при выявлении кандидозной инфекции, так же в дозировке по 500 000 ед*3 р/д превентивно назначался пациентам, получающим длительную антибактериальную терапию для профилактики кандидоза кишечника.

Побочных действий не отмечал. В настоящее время пользуюсь более современными фунгицидными препаратами.

Препарат уже давно в медицинской практике. Отлично работает в случае появления дрожжеподобных кандид и имеет противогрибковое действие. Уверенно его назначаю, если у пациентки снижен иммунитет после приемов антибиотиков и гормональной терапии кортикостероидами, особенно если имеется хроническая форма молочницы.

Нистатиновую мазь назначаю пациенткам в комплексной терапии с острым кандидозным вульвовагинитом и подросткам которые еще не живут половой жизнью, с таким же диагнозом. Быстро снимает симптомы зуда. Люблю назначать доступные по цене проверенные временем средства.

Нет.

Можно как скорую помощь при зуде использовать.

В настоящее время используется как препарат второй линии, может быть это и к лучшему, т.к. регистрируется поразительная чувствительность к нему некоторых штаммов, устойчивых к стандартному лечению. Для гинекологии он превратился в резервный, запасной вариант, если не работает либо не возможно назначение флуконазола. Работает эффективно, используется как в стандартных, так и в противорецидивных схемах.

Препарат известен давно. Прекрасен для сопровождения антибиотикотерапии при венерологическом лечении у женщин (свечи). Всегда есть в наличии в аптеке. Эффективен, недорогой.

Необходимо использовать по назначению врача. Необходимо грамотно подобрать дозировку препарата.

Также входит в состав многих поликомпонентных противогрибковых свечей.

Низкая цена, фунгицидное действие, сейчас очень часто на микологических посевах определяется чувствительность к этому препарату, видимо, потому что в последнее время он мало используется.

Высокие дозы при лечении пациентов

Хорошая излеченность пациентов при определении чувствительности к этому препарату в посеве.

Таблетированная форма в оболочке.

Низкая эффективность. Вся микрофлора уже пару десятилетий нечувствительна к терапевтическим дозировкам этого препарата.

Иногда применяют мои коллеги в педиатрической практике, у девочек при кандидозе и грибковых вульвовагинитах, вызванных дрожжевыми и дрожжеподобными грибами, я сама в таких случаях предпочитаю более современные препараты. Естественно, тоже разрешенные к применению детям.

Несмотря на то, что данный препарат ну очень давно известен и выпускается, это не уменьшает его эффективности при лечении антибиотика с целью предотвращения развития кандидозов. Доступен по цене и в сети аптек всегда в наличии. Хороший противогрибковый препарат.

Рекомендуется применять после консультации с врачом.

Хорошо известный препарат с "бородой". Хорошо изучен. Имеет ограниченный спектр действия. Зарекомендовал себя как препарат для сопровождения антибиотикотерапии. Низкая цена.

Использование высоких доз и длительность применения.

В данное время использую крайне редко в связи с наличием на фармацевтическом рынке достаточно большого выбора препаратов с большей эффективностью действия.

Высокая активность в отношении дрожжеподобных грибов в адекватной дозировке. Фунгицидное действие. Не формируется устойчивость грибов к препарату. Недорогой.

У препарата отсутсвует системное действие. Необходима высокая кратность и длительное применение препарата для эффективной элиминация возбудителя.

У препарата есть своя ниша среди антимикотиков: лечение кандидоза ЖКТ и вульвовагинального кандидоза, обусловленного грибами, резистентными к азотам. Дозы должны быть высокими: не меньше 1 млн ЕД в сутки при интравагинальном введении (длительность лечения 7-14 дней) и по 1 млн ЕД 4 раза в день при пероральном применении. Следует учитывать, что препарат практически не всасывается, поэтому лечить вагинальный кандидоз таблетками нистатин перорально по меньшей мере бессмысленно.

Низкая стоимость, доступность в аптечных сетях. 100% - эффективность.

Проводила собственное исследование при эффективности данного препарата у женщин в кандидозным кольпитом (более 100 пациенток) с забором бакпосева из влагалища и определением чувствительности по препаратам. Итог: 100% чувствительность к нистатину.

Устаревший препарат на фармацевтическом рынке, весьма узкий спектр действия, очень высока резистентность.

Возможно применение только после назначения препарата врачом-специалистом после осуществления бактериальных посевов. Возможно развитие побочных эффектов и индвидуальной непереносимости данного препарата.

Дешёвый советский противогрибковый препарат, который в настоящее время имеет множество более эффективных аналогов, и используется сам крайне редко. Раньше был популярен в детской стоматологии, а также в гинекологии и дерматовенерологии. На сегодняшний день использовать не советую.

Низкая эффективность, устойчивость.

Дешевый.

Очень давнишний препарат на нашем рынке. Не уверена, что он поможет справиться с кандидозом. Но цена позволяет его купить и попробовать. А вдруг он уберёт эти ненавистные творожистые выделения и зуд?

В своей практике я препарат не использую, так как положительный эффект от него не увидела ни разу. Но почему бы и не попробовать?

Хороший, проверенный препарат для сопровождения антибиотикотерпаии и лечения кандидозов различной локализации. Цена очень приемлемая.

Назначаю пациентам и применяю сама. Однако есть неприятный момент в его использовании - ни в коем случае не принимайте этот препарат на голодный желудок и в меньших дозах, нежели он указан. Могут развиться сильные побочные эффекты (тошнота и рвота) и развиться резистентность у грибов к нему.

Низкая цена. Хорошая переносимость препарата.

Узкий спектр действия.

Препарат "древний как мир". Долгое время был почти предан забвению. В настоящее время всё чаще и чаще встречаются результаты бак посевов, свидетельствующие о вновь появляющейся адекватной чувствительности грибов рода кандида к нистатину.