Визарсин
VizarsinРейтинг 3,5 / 5 | |
Эффективность | |
Цена/качество | |
Побочные эффекты |
Визарсин (Vizarsin): 4 отзыва врачей, 21 отзыв пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о визарсине
01.04.21 21:21:16
Визарсин очень не часто назначал, в качестве опробации и в сравнении с другими аналогами оригинального силденафила при эректильной дисфункции на психотерапевтическом приеме. Препарат достаточно эффективен в дозировках от 50 до 100 мг. Длительность терапевтического эффекта сопоставима с другими прямыми конкурентами. Переносится неплохо, во всяком случае не хуже как оригинального, так и не оригинальных препаратов. Однако, препарат достаточно дорого стоит. При этом, четких преимуществ перед другими дженериками не имеет. Поэтому...зачем переплачивать? В целом, вполне достойный, "сбалансированный" препарат. | |||||||||
21.10.20 21:26:45
Довольно дорогой дженерик силденафила. Используется как вспомогательное средство в лечении недостаточности эрекции различного генеза. При психогенных нарушениях эрекции в первую очередь показана психотерапия, направленная на устранение тревоги и страха перед ненаступлением эрекции, особенно при диагностировании "синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи". Препарат переносится более мягко по сравнению с другими аналогами. | |||||||||
14.08.17 08:49:03
Относительно недорогая цена, производитель, заслуживающий доверия, хорошее качество препарата. Относительно быстрое наступление эффекта, а также его продолжительность, сопоставимая с оригинальным препаратом. Стандартные побочные эффекты силденафила (покраснение, заложенность носа), но к данному препарату они не относятся. Рекомендую, как хороший заменитель оригинала, с неплохим качеством в средней ценовой группе. | |||||||||
07.04.17 10:50:04
Классический дженерик силденафила в максимальной дозировке, хорошее качество европейского производителя. Все побочные эффекты силденафила как и у оригинального препарата (покраснение лица, заложенность носа и так далее). Редко использую в клинической практике из-за достаточно высокой стоимости по сравнению с остальными дженериками. |
Отзывы пациентов о визарсине
![]() +7-967- 43XXXXX | 17.01.20 16:42:31 О "Визарсине" много читал позитива, искал себе такой препарат. У меня с потенцией на фоне простатита бывают сбои. Не импотент, но неприятно, когда нет эффекта «вау» в конце, и жена к андрологу всё тянет. Я на пробу взял таблетки "Визарсина", прикололо кстати что они белого цвета, так все же проще применять. Выпил одну на годовщину, повесились хорошо, концовка была яркой и очень долгожданной. |
![]() +7-910- 07XXXXX | 09.01.20 16:07:48 Принимаю иногда "Визарсин ку таб". Сильная вещь, в офисе у нас аврал на аврале, дома жена молодая секса хочет часто, с препаратом это я в состоянии делать, несмотря на усталость, нервы и прочую ерунду. Боялся я правда, что это на качестве отразиться, типа ничего не почувствую или без эффекта «вау» в конце, но с этим точно никаких проблем, напротив кажется острее все ощущаю. |
![]() +7-961- 26XXXXX | 28.11.19 16:08:21 Иногда бывает выпьешь лишнего, а потом в сексе случаются казусы, возраст всё-таки уже не тот. В последнее время вообще чаще всего просто крепко сплю, как и моя недовольная жена... Решил попробовать стимульнуть процесс, взял для хорошей эрекции себе "Визарсин Q-таб" 50 мг дозировки, он по цене выгоднее "Динамики" и "Виагры" и внешне никак не выделяется. С ним другое дело, выпили, легли в кроватку, и не уснули… Секс длится дольше, уверенности больше. |
![]() +7-960- 61XXXXX | 13.11.19 16:07:23 Я по 4 таблы "Визарсина" беру обычно, это вполне доступно и пить-то не курсом надо, поэтому не за пару дней уходит. Правда, думал лучше "Виагру" себе присмотреть, но там цена аховская, не тяну. Лучше на цветы и конфеты оставить. Всё равно "Визарсин" действует ни хуже, там тоже самое действующее вещество и производитель тоже иностранный. |
![]() +7-910- 07XXXXX | 08.10.19 11:48:16 Мне главное, чтоб препарат действовал и был удобен в приеме, под оба требования "Визарсин" ку таб подошел. Таблетки белые, а не цвета импотентов, во рту растворяются и дыхание после них свежее. Вчера вот в очередной раз выпил лекарство, уставший был безумно, но так не хулиганили в постели давно уже)) |
![]() +7-960- 61XXXXX | 02.08.19 16:14:45 Взял "Визарсин" из-за белых таблеток. Эффект понравился, в чем-то сильнее "Сиалиса" даже. Побочных реакций вообще не было, боялся только, что ощущения от секса меньше станут, так нет, даже острее все ощущалось и не так быстро кончил. Брать "Визарсин" буду и дальше однозначно, альтернатив препарату просто не вижу. |
![]() +7-926- 67XXXXX | 01.08.19 12:02:10 Принимал данный препарат, отличное соотношение цены и качества, также минимум побочных эффектов. Самый главный фактор - это эффективность действия, и эффект однозначно есть в этом препарате. Мне его порекомендовали знакомые, теперь для себя я точно знаю, какой препарат лучше, и не ищу аналогов. После полового акта чувствую себя ещё полным сил. Европейское происхождение препарата, а именно оно родом из Словении, внушает особое доверие. В упаковке 4 таблетки, лично мне этого вполне хватает. Длительность эффекта достигает максимального пика по моим наблюдениям часа четыре. Отличный препарат, свой вопрос в поиске мощного препарата я для себя решил. |
![]() +7-903- 18XXXXX | 22.07.19 22:52:35 Дешево, доступно и хорошо работает. "Визарсин" использую на протяжении 2 месяцев, мне этого препарата достаточно. Таблетки обычные, неприметные. |
![]() +7-963- 22XXXXX | 15.07.19 15:18:12 Нормальный "Визарсин" такой. Цена хорошая у него, и помогает реально, и качество европейское. У меня жена на 20 лет моложе, только недавно расписались, оконфузиться ой как не хочется, а ведь знаю, что в самый ответственный момент может быть такое. "Визарсин" выручает. Выпил таблеточку, вернее даже можно сказать разжевал, запивать не нужно, и все, готов «к труду и обороне». Уже несколько раз принимал, пока не подводит ттт. |
![]() +7-960- 59XXXXX | 28.06.19 16:45:36 "Визарсин кутаб" принимал всего 2 раза. Первый, когда с будущей женой познакомился и надо было себя показать хорошо в постели, ну а второй уже в нашу брачную ночь) Оба раза зачетный секс был, долго вышло продержаться и на пол 12 все время внизу было. Можно сказать, что препарат сыграл немалую роль в налаживании моей личной жизни, однозначно рекомендую! |
![]() +7-963- 22XXXXX | 14.06.19 13:57:30 Я ценю в препарате 2 вещи: качество и разумную цену. У "Визарсина" соотношение этих 2 критериев - отличное. Препарат по стоимости выгоднее "Максигры" и "Сиалиса", но при этом эффект его мне больше нравится. Побочек не было никаких, а потенция, как у молодого. Супруга всё пытается спалить меня на приеме стимуляторов, они ж голубого цвета обычно, а я беленькую таблетку "Визарсина" приму "от изжоги" и всё)) Не пойман – не вор) |
![]() +7-960- 61XXXXX | 13.06.19 11:58:25 "Визарсин" - достойный препарат и по цене, и по качеству. Мне нравится, что он действует до 4 часов, мне вполне хватает этого времени, чтоб, так сказать, выполнить супружеский долг. А то вообще было духом упал. В 40 лет проблемы с эрекцией не очень радуют. Лечение лечением, но пока все курсы-процедуры пройдешь, приходится признать свою несостоятельность как мужчины. А очень не хочется. И не требуется с "Визарсином". |
![]() +7-963- 22XXXXX | 30.05.19 15:37:42 Все колебался я между" Импазой" и "Визарсином КТ", но в итоге 2 вариант выбрал. "Импазу" эту пить надо 12 недель минимум, и никто результат не гарантирует. "Визарсин" же действует сразу, надо только подождать немного и легкой прелюдии хватает, чтоб эрекция была. Сам секс тоже преображается, становится дольше и больше удовольствия приносит, так что средство улетное, рекомендую. |
![]() +7-963- 22XXXXX | 23.05.19 14:52:00 Честно говоря, о "Визарсине" раньше вообще не слышал, собирался "Виагру" купить, но врач посоветовал "Визарсин" взамен. И реально препарат себя оправдал, не хуже разрекламированного аналога, мне в чем-то даже эффект больше понравился. И при этом в кошельке осталось больше денег, что тоже плюс, нечего переплачивать за раскрученный бренд, когда есть качественные и доступные лекарства. |
![]() +7-963- 22XXXXX | 20.05.19 11:48:31 "Визарсин" мне советовал знакомый уролог 2 года назад еще. У меня болячек нет никаких, но стрессы дают свое. Принимал и простую версию, и "Ку-таб" новый. Эффективность одинаково высокая, только новинка удобнее в приеме. В остальном никакой разницы не увидел. Оценку по цене и качеству ставлю максимальную. Все понравилось, буду дальше брать. |
![]() Иван С. | 11.04.19 12:55:02 Какие только таблетки я не пробовал, чтобы вернуть свежесть в постели с женой: и разные БАДы, и стимуляторы. Но работали они не очень, а некоторые так вообще не работали, например, "Силденафил Северная Звезда", - препарат-то наш, поэтому, наверное, и не работает. Решил попробовать "Визарсин", и он очень хорошо мне подошел; работает здорово, и стоимость комфортная! |
![]() Виктор С. | 11.04.19 10:43:18 На днях пытался я взять "Виагру", дошла до меня очередь, а сзади, смотрю, знакомых тьма. Тайком обратился к фармацевту и попросил что-то для мужской силы, но, чтоб не на слуху было. Он мне и дал упаковку "Визарсина". Название я такое не слышал, а фирма у него иностранная, так что не парился на этот счет. Дома принял таблетку и от легкого прикосновения жены, дружок на полдвенадцатого взлетел. "Визарсину" от меня плюс. |
![]() Андрей Д. | 01.04.19 21:27:18 Как-то я принимал "Сеалекс форте" для потенции, были проблемки с этим делом, но что-то вообще не работало, я думаю, БАДы вообще не работают, ну это мое мнение, не навязываю. А вот за "Визарсин Q-таб" готов сказать, что лекарство это хорошее, работающее , причем работающее всегда, в отличие от "Силденафила Северная звезда" (было дело, принимал) и потому "Визарсин" мой выбор, друзьям даже рекомендовал. |
![]() Дмитрий М. | 28.03.19 12:49:09 Люблю иногда разнообразить свою половую жизнь всякими стимуляторами потенции, ну а что тут такого то?) Интересно же… Пробовал разные таблетки и "Али капс" и "Виагру" и другие, но больше всего подошел мне "Визарсин Q-таб", принять можно перед близостью совсем незаметно, таблетка незаметного белого цвета и работать уже начинает через 30 минут вообще тема, в общем. |
![]() Василий Ф. | 25.03.19 15:32:57 Принимал для повышения потенции "Силденафил Северную Звезду", могу сказать что эффект, дай бог, если был через раз. Подорвало это лекарство мое доверие к отечественным препарат окончательно. Решил попробовать что-то другое. Выбрал "Визарсин". Так вот - главный плюс это то, что препарат у меня работает всегда в 100% случаев. Принимаешь его спокойно, таблетка совсем незаметная, белого цвета, перед сексом и уже не боишься осечки. |
![]() Михаил М. | 14.03.19 16:11:33 Бывает такое иногда перед близостью с женой, как переклинет и потенции как не бывало. И стало это учащаться. Чтобы не доводить до развода, решил с этим бороться. Пошел в аптеку и купил препарат "Визарсин", мне его один знакомый рекомендовал. Скажу, что таблетка эта меня порадовала. Ценник не запредельный, а при этом качество европейское, да и можно незаметно выпить, таблетка белая. |
Формы выпуска
Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
---|---|---|---|---|---|
![]() |
25 мг
50 мг
100 мг
| 1; 2; 4; 8; 12 | ![]() | ![]() | 60 |
Инструкция по применению визарсина
Краткое описание
Визарсин (силденафила цитрат) - лекарственное средство для коррекции эректильной функции. Обеспечивает достижение и поддержание эрекции, достаточной для совершения полноценного полового акта. В отсутствии факторов, провоцирующих развитие сексуального возбуждения, неэффективен. При их наличии обеспечивает естественную реакцию на половое возбуждение. Результат достигается опосредованно благодаря способности силденафила потенцировать эффекты вырабатываемого эндотелием оксида азота - естественного вазодилататора. Тем самым обеспечивается расширение кровеносных сосудов, несущих кровь к половому члену и кровенаполнение пещеристых тел пениса, а также затрудняется отток крови от кавернозной ткани. У лиц, страдающих повышенным артериальным давлением в легких, препарат приводит к увеличению просвета легочных сосудов. Визарсин избирательно воздействует на фермент ФДЭ-5. В отношении других ферментов данной группы его активность существенно снижена, что минимизирует риск развития нежелательных побочных реакций. В связи с некоторым подавлением активности ФДЭ-6 могут наблюдаться временные нарушения зрения, проявляющиеся в неспособности различать синий и зеленый цвета. После перорального приема препарат быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Пиковая концентрация активного компонента в плазме после приема дозы 100 мг отмечается спустя 30 минут и поддерживается в течение двух часов. Жирная пища снижает скорость абсорбции силденафила в ЖКТ. Иными словами, при приеме Визарсина вместе с едой его действие разовьется позже, чем если бы препарат был принят натощак.
Оптимальное время приема - за один час до совершения полового акта. Начальная доза, с которой рекомендуется начинать знакомство с препаратом - 50 мг. В зависимости от полученного эффекта и индивидуальной реакции организма дозу можно увеличить или уменьшить вдвое. Не следует превышать дозу в 100 мг в день. Рекомендуемая (она же максимальная) кратность приема - 1 раз в день. Пожилые пациенты принимают препарат на общих основаниях: снижения дозы не требуется. Лицам с тяжелой почечной недостаточностью или серьезными нарушениями функции печени не следует превышать дозу в 25 мг. Не следует применять Визарсин вместе с донаторами азота (нитраты), т.к. силденафил может потенцировать их гипотензивное действие. Препарат противопоказан лицам, с тяжелой кардиоваскулярной патологией, которым сексуальная активность не рекомендуется. Учитывая тот факт, что силденафил сам по себе обладает гипотензивными свойствами, препарат не рекомендуется принимать лицам с выраженной артериальной гипотензией. Визарсин не предназначен для приема женщинами, однако ввиду активизации кровообращения в органах малого таза он предположительно может поспособствовать более интенсивному развитию сексуального возбуждения вследствие притока крови к клитору и влагалищу. При этом не следует считать данное предположение руководством к действию: в инструкции по применению препарата об этом ничего не сказано.
Фармакология
Препарат для лечения эректильной дисфункции. Силденафил является мощным селективным ингибитором циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5). Восстанавливает нарушенную эректильную функцию за счет усиления притока крови к половому члену.
Физиологический процесс, лежащий в основе эрекции полового члена, включает в себя высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле под действием сексуальной стимуляции. NO активирует фермент гуанилатциклазу и повышает содержание цГМФ, которая расслабляет гладкомышечные клетки кавернозного тела и способствует увеличению притока крови. Силденафил оказывает периферическое воздействие на эрекцию. Не обладает прямым расслабляющим действием на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает релаксирующее действие NO. При активации связи NO/цГМФ, которое происходит под действием сексуальных стимулов, подавление ФДЭ5 силденафилом приводит к повышению цГМФ в кавернозном теле. Таким образом, для развития желаемого фармакологического действия силденафила необходима сексуальная стимуляция.
Исследования in vitro показали, что силденафил селективен в отношении ФДЭ5, участвующей в процессе развития эрекции. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных фосфодиэстераз. Он в 10 раз менее эффективен в отношении ФДЭ6, которая принимает участие в фотопередаче в сетчатке. В максимальных рекомендуемых дозах он в 80 раз менее селективен в отношении ФДЭ1, в 700 раз - в отношении ФДЭ2, ФДЭ3, ФДЭ4, ФДЭ7, ФДЭ8, ФДЭ9, ФДЭ10 и ФДЭ11.
Активность силденафила в отношении ФДЭ5 примерно в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭЗ, цАМФ-специфической фосфодиэстеразы, участвующей в сокращении сердца. Силденафил вызывает небольшое транзиторное снижение АД, которое в большинстве случаев не имеет клинических проявлений. Среднее максимальное снижение систолического АД в положении лежа после приема силденафила внутрь в дозе 100 мг составляет 8.4 мм рт.ст. Соответствующее изменение диастолического АД составляет 5.5 мм рт.ст. Это снижение АД обусловлено сосудорасширяющими свойствами силденафила, возможно, связанного с повышением уровня цГМФ в гладкомышечных клетках сосудов. Однократное применение силденафила внутрь в дозе до 100 мг не сопровождалось клинически значимыми изменениями на ЭКГ у здоровых добровольцев.
Силденафил не оказывает влияния на сердечный выброс и не изменяет кровоток через стенозированные артерии.
Фармакокинетика
Всасывание
Силденафил быстро всасывается. Cmax в плазме крови при приеме внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (30-120 мин). Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40% (25-63%). После приема внутрь AUC и Сmах силденафила увеличиваются пропорционально дозе в диапазоне рекомендованных доз (25-100 мг).
При приеме силденафила с жирной пищей снижается скорость его всасывания, Tmax увеличивается в среднем на 60 мин, Сmах снижается в среднем на 29%.
Распределение
Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Поскольку силденафил (и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит) на 96% связывается с белками плазмы крови, средняя концентрация в плазме крови свободной фракции силденафила составляет 18 нг/мл (38 нМ). У здоровых добровольцев менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после однократного приема силденафила в дозе 100 мг.
Метаболизм
Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием микросомальных изоферментов цитохрома Р450: CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь). Основной циркулирующий активный метаболит образуется в результате N-деметилирования силденафила. Этот метаболит обладает профилем селективности к фосфодиэстеразам, аналогичным профилю силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% от активности основного вещества. Концентрация метаболита в плазме крови составляет около 40% концентрации силденафила. N-десметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму.
Выведение
Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, конечный Т1/2 - 3-5 ч. Конечный Т1/2 метаболита составляет около 4 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени с мочой (примерно 13% дозы).
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У здоровых пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила и его активного N-десметил-метаболита в плазме крови примерно на 90% выше, чем у молодых (18-45 лет). Из-за различий в связывании с белками плазмы крови, обусловленных возрастом, соответствующее повышение концентрации силденафила в плазме крови составляет 40%.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени (КК 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменялась. Среднее значение AUC и Сmах N-десметильного метаболита увеличивались на 126% и 73% соответственно, по сравнению со здоровыми пациентами такого же возраста. Вследствие высокой индивидуальной вариабельности эти различия не достигли статистической значимости. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100%) и Сmах (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.
У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Сmах (47%) по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой "25" на одной стороне.
1 таб. | |
силденафила цитрат | 35.12 мг, |
что соответствует содержанию силденафила | 25 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH101) - 36.88 мг, кальция дигидрофосфат - 51 мг, кроскармеллоза натрия - 6 мг, гипромеллоза - 4.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH102) - 15 мг, магния стеарат - 1.5 мг.
Состав оболочки: опадрай II 31К58875 белый - 5 мг (гипромеллоза - 28%, лактозы моногидрат - 40%, титана диоксид - 24%, триацетин - 8%).
1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. При применении препарата Визарсин® с пищей действие препарата может развиться позже, чем при применении его натощак.
Рекомендуемая доза составляет 50 мг/сут, принимается примерно за 1 ч до предполагаемой сексуальной активности. В зависимости от эффективности и переносимости дозу препарата Визарсин® можно увеличить до 100 мг/сут или снизить до 25 мг/сут.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг/сут. Максимальная рекомендуемая частота применения препарата составляет 1 раз/сут.
Коррекция дозы препарата Визарсин® у пациентов пожилого возраста не требуется.
При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) дозу препарата Визарсин® следует снизить до 25 мг/сут.
У пациентов с нарушениями функции печени (например, цирроз печени) доза составляет 25 мг/сут.
Передозировка
Симптомы: головная боль, приливы крови к коже лица, головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие
Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила
Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома Р450 - CYP3А4 (основной путь) и CYP2С9 (второстепенный путь), поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила.
Одновременное применение ингибиторов изофермента CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, пиметидин) и силденафила снижает его клиренс.
Ритонавир повышает AUC силденафила в 11 раз; одновременное применение этих лекарственных препаратов не рекомендуется. При необходимости одновременного применения с ритонавиром максимальная разовая доза препарата Визарсин® не должна превышать 25 мг, а кратность применения - 1 раз в 48 ч.
При одновременном применении силденафила (100 мг 1 раз/сут) и ингибитора ВИЧ-протеазы и ингибитора изофермента CYP3A4 саквинавира, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови (1200 мг 3 раза/сут), Сmах силденафила повышается на 140%, a AUC - на 210%. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, предположительно, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила.
Применение силденафила в дозе 100 мг 1 раз/сут одновременно с эритромицином, специфическим ингибитором СYР3А4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови (по 500 мг 2 раза/сут в течение 5 дней), приводит к увеличению AUC силденафила на 182%. У здоровых мужчин-добровольцев азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не влиял на AUC, Cmax, Tmax, константу скорости выведения и Т1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита. Циметидин (в дозе 800 мг), неспецифический ингибитор CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (в дозе 50 мг) здоровыми добровольцами вызывал повышение концентрации силденафила в плазме на 56%.
Грейпфрутовый сок, слабый ингибитор CYP3A4, может умеренно повышать плазменные концентрации силденафила.
Однократное применение антацидов (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.
Хотя специальные фармакокинетические исследования со всеми препаратами не проводились, популяционный фармакокинетический анализ не выявил изменений фармакокинетики силденафила при одновременном применении с такими ингибиторами изофермента CYP2C9 , как толбутамид, варфарин, фенитоин, с ингибиторами изофермента CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и трициклические антидепрессанты), тиазидными и аналогичными диуретиками, петлевыми и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами или индукторами изофермента CYP450 (такими как рифампицин, барбитураты).
Никорандил представляет собой гибрид нитрата и активатора калиевых каналов. Из-за наличия нитратного компонента он может вступать в нежелательное взаимодействие с силденафилом.
Влияние силденафила на другие лекарственные препараты
Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 - 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (ИК50 >150 мкмоль). При применении силденафила в рекомендуемых дозах его Сmах в плазме крови составляют около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что Визарсин® может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.
Отсутствуют данные о взаимодействии силденафила с неспецифическими ингибиторами фосфодиэстераз, такими как теофиллин или дипиридамол.
Учитывая известное влияние силденафила на NO/цГМФ, он может усиливать гипотензивное действие нитратов, поэтому его одновременное применение с донаторами оксида азота или нитратами в любой лекарственной форме противопоказано.
Одновременное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической артериальной гипотензии у отдельных восприимчивых пациентов. Артериальная гипотензия чаще всего развивается через 4 ч после приема силденафила. В трех специальных исследованиях по лекарственному взаимодействию у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГП) со стабильной гемодинамикой на фоне приема доксазозина (в дозах 4 мг и 8 мг) одновременно вводился силденафил (в дозах 25 мг, 50 мг, или 100 мг). Во всех трех исследованиях наблюдалось среднее дополнительное снижение АД в положении лежа на 7/7 мм рт.ст., 9/5 мм рт.ст., и 8/4 мм рт.ст. и дополнительное снижение АД в положении стоя на 6/6 мм рт.ст., 11/4 мм рт.ст., и 4/5 мм рт.ст., соответственно. При одновременном применении силденафила и доксазозина у пациентов со стабильной гемодинамикой на фоне приема доксазозина отмечены редкие случаи развития симптоматической постуральной гипотензии. В этих описанных случаях развивалось головокружение или ощущение легкости, но без развития обморочных состояний. Чтобы уменьшить вероятность развития ортостатической гипотензии, необходимо добиться стабильного состояния при терапии альфа-адреноблокаторами перед началом применения силденафила.
Не было выявлено значимого взаимодействия при одновременном применении силденафила (в дозе 50 мг) и толбутамида (в дозе 250 мг) или варфарина (в дозе 40 мг), которые метаболизируются с участием CYP2C9.
Силденафил (в дозе 50 мг) не потенцирует увеличение времени кровотечения, вызванного ацетилсалициловой кислотой (в дозе 150 мг).
Силденафил (в дозе 50 мг) не потенцирует гипотензивный эффект этанола у здоровых добровольцев при максимальном содержании этанола в крови 80 мг/дл.
Обобщение имеющихся данных по следующим лекарственным препаратам: диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, вазодилататоры и антигипертензивные средства центрального действия, блокаторы адренергических нейронов, блокаторы кальциевых каналов и блокаторы альфа-адренорецепторов, не выявили различий в профиле неблагоприятных реакций у пациентов, одновременно принимавших силденафил или плацебо. В специально проведенном исследовании силденафил (в дозе 100 мг) применялся одновременно с амлодипином у пациентов с артериальной гипертензией, и дополнительно снижал систолическое АД в положении лежа, в среднем, на 8 мм рт.ст., а диастолическое АД - на 7 мм рт.ст. Это дополнительное снижение АД оказалось таким же, как при применении только силденафила у здоровых добровольцев.
Побочные действия
Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10 000 до <1/1000), очень редко (от <1/10 000, включая отдельные сообщения).
Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь).
Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение; нечасто - сонливость, гипестезия; редко - цереброваскулярные нарушения, обморок; неизвестно - транзиторные ишемические атаки, судороги.
Со стороны органа зрения: часто - нарушения зрения, преходящие нарушения цветового восприятия (хроматопсия); нечасто - поражение конъюнктивы, нарушение слезообразования; неизвестно - передняя ишемическая невропатия неартериального генеза (NAION), окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения.
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто - головокружение, шум в ушах; редко - глухота*.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - приливы крови к коже лица; нечасто - ощущение сердцебиения, тахикардия; редко - артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; неизвестно - желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная остановка сердца.
Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа; редко - носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия; нечасто - рвота, тошнота, сухость во рту.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - миалгия.
Со стороны половой системы: неизвестно - приапизм, длительная эрекция.
Со стороны организма в целом: нечасто - боль в груди, общая слабость.
* Внезапное снижение или потеря слуха отмечались в небольшом количестве случаев в ходе постмаркетингового применения или в ходе клинических исследований всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил.
Показания
- лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.
Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.
Противопоказания




- одновременное применение с донаторами оксида азота (такими как амилнитрит) или нитратами в любой лекарственной форме, т.к. силденафил может усиливать гипотензивное действие нитратов (учитывая известное влияние силденафила на NO/цГМФ);
- применение у мужчин, которым не рекомендуется сексуальная активность (например, пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность);
- снижение зрения вследствие передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза (NAION), независимо от того, связана она или нет с применением ингибиторов ФДЭ5;
- установленная врожденная дистрофия сетчатки, в т.ч. пигментный ретинит (retinitis pigmentosa);
- выраженные нарушения функции печени;
- артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.);
- недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата.
По зарегистрированному показанию препарат Визарсин® не предназначен для применения у женщин.
С осторожностью следует назначать препарат при непереносимости лактозы, недостаточности лактазы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции; заболеваниях сердечно-сосудистой системы; синдроме множественной системной атрофии; анатомической деформации полового члена; приапизме; серповидно-клеточной анемии; множественной миеломе; лейкозе; одновременном применении альфа-адреноблокаторов.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
По зарегистрированному показанию препарат Визарсин® не предназначен для применения у женщин.
Применение при нарушениях функции печени
У пациентов с нарушениями функции печени (например, цирроз печени) доза составляет 25 мг/сут.
При выраженных нарушениях функции печени применение препарата противопоказано.
Применение при нарушениях функции почек
При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) дозу препарата Визарсин® следует снизить до 25 мг/сут.Применение у детей
Применение препарата противопоказано в детском и подростковом возрасте до 18 лет.Применение у пожилых пациентов
Коррекция дозы препарата Визарсин® у пациентов пожилого возраста не требуется.Особые указания
Перед назначением лекарственной терапии необходимо тщательно оценить анамнез и провести клиническое обследование для диагностики эректильной дисфункции и выявления ее возможных причин.
Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции следует оценить состояние пациента. Силденафил оказывает системное сосудорасширяющее действие, приводящее к небольшому и преходящему снижению АД. Перед применением силденафила следует тщательно оценить риск возможных нежелательных вазодилатирующих эффектов у пациентов с соответствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выносящего тракта левого желудочка (например, аортальным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией), а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением автономной регуляции АД.
Визарсин® усиливает гипотензивное действие нитратов.
При постмаркетинговом применении силденафила были отмечены серьезные сердечно-сосудистые события, включающие инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, внезапную коронарную смерть, желудочковые аритмии, геморрагический инсульт, транзиторные ишемические атаки, артериальную гипертензию или гипотензию. У большинства из этих пациентов, но не у всех, присутствовали предрасполагающие факторы сердечно-сосудистого риска. Многие отмеченные явления развивались в течение короткого промежутка времени после приема силденафила даже в отсутствие сексуальной активности. Невозможно точно определить, связаны ли эти явления непосредственно с описанными или другими факторами.
Препараты для лечения сексуальной дисфункции, включая силденафил, необходимо с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (такими как ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также у пациентов с состояниями, предрасполагающими к приапизму (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).
Безопасность и эффективность силденафила в комбинации с другими препаратами, предназначенными для лечения нарушений эрекции, не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.
На фоне применения силденафила и других ингибиторов ФДЭ5 были отмечены случаи расстройства зрения и развития передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза. Пациентов необходимо информировать о том, что в случае потери зрения или внезапного его ухудшения необходимо прекратить применение препарата Визарсин® и немедленно обратиться к врачу.
Силденафил следует применять с осторожностью пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы, поскольку одновременное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической артериальной гипотензии у отдельных восприимчивых пациентов. Артериальная гипотензия чаще всего развивается через 4 ч после применения силденафила. Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у таких пациентов, силденафил следует начинать принимать только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики на фоне приема альфа-адреноблокаторов. Применение силденафила следует начинать с дозы 25 мг. Кроме этого, следует разъяснить пациенту, что можно предпринять в случае развития артериальной гипотензии.
Исследования с тромбоцитами человека показали, что силденафил потенцирует противосвертывающий эффект натрия нитропруссида in vitro. Отсутствует информация о безопасности применения силденафила у пациентов с кровотечениями или активными пептическими язвами. Поэтому силденафил может применяться у таких пациентов только после тщательной оценки соотношения польза/риск.
Препарат Визарсин® содержит лактозу, в связи с чем следует соблюдать осторожность при применении препарата с непереносимостью лактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Препарат Визарсин® не предназначен для применения у женщин.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не проводились исследования по изучению влияния на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами, однако из-за возможности нарушения зрения, головокружения, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.
Отзывы пациентов о визарсине
![]() +7-967- 43XXXXX | 17.01.20 16:42:31 О "Визарсине" много читал позитива, искал себе такой препарат. У меня с потенцией на фоне простатита бывают сбои. Не импотент, но неприятно, когда нет эффекта «вау» в конце, и жена к андрологу всё тянет. Я на пробу взял таблетки "Визарсина", прикололо кстати что они белого цвета, так все же проще применять. Выпил одну на годовщину, повесились хорошо, концовка была яркой и очень долгожданной. |
![]() +7-910- 07XXXXX | 09.01.20 16:07:48 Принимаю иногда "Визарсин ку таб". Сильная вещь, в офисе у нас аврал на аврале, дома жена молодая секса хочет часто, с препаратом это я в состоянии делать, несмотря на усталость, нервы и прочую ерунду. Боялся я правда, что это на качестве отразиться, типа ничего не почувствую или без эффекта «вау» в конце, но с этим точно никаких проблем, напротив кажется острее все ощущаю. |
![]() +7-961- 26XXXXX | 28.11.19 16:08:21 Иногда бывает выпьешь лишнего, а потом в сексе случаются казусы, возраст всё-таки уже не тот. В последнее время вообще чаще всего просто крепко сплю, как и моя недовольная жена... Решил попробовать стимульнуть процесс, взял для хорошей эрекции себе "Визарсин Q-таб" 50 мг дозировки, он по цене выгоднее "Динамики" и "Виагры" и внешне никак не выделяется. С ним другое дело, выпили, легли в кроватку, и не уснули… Секс длится дольше, уверенности больше. |
![]() +7-960- 61XXXXX | 13.11.19 16:07:23 Я по 4 таблы "Визарсина" беру обычно, это вполне доступно и пить-то не курсом надо, поэтому не за пару дней уходит. Правда, думал лучше "Виагру" себе присмотреть, но там цена аховская, не тяну. Лучше на цветы и конфеты оставить. Всё равно "Визарсин" действует ни хуже, там тоже самое действующее вещество и производитель тоже иностранный. |
![]() +7-910- 07XXXXX | 08.10.19 11:48:16 Мне главное, чтоб препарат действовал и был удобен в приеме, под оба требования "Визарсин" ку таб подошел. Таблетки белые, а не цвета импотентов, во рту растворяются и дыхание после них свежее. Вчера вот в очередной раз выпил лекарство, уставший был безумно, но так не хулиганили в постели давно уже)) |
![]() +7-960- 61XXXXX | 02.08.19 16:14:45 Взял "Визарсин" из-за белых таблеток. Эффект понравился, в чем-то сильнее "Сиалиса" даже. Побочных реакций вообще не было, боялся только, что ощущения от секса меньше станут, так нет, даже острее все ощущалось и не так быстро кончил. Брать "Визарсин" буду и дальше однозначно, альтернатив препарату просто не вижу. |
![]() +7-926- 67XXXXX | 01.08.19 12:02:10 Принимал данный препарат, отличное соотношение цены и качества, также минимум побочных эффектов. Самый главный фактор - это эффективность действия, и эффект однозначно есть в этом препарате. Мне его порекомендовали знакомые, теперь для себя я точно знаю, какой препарат лучше, и не ищу аналогов. После полового акта чувствую себя ещё полным сил. Европейское происхождение препарата, а именно оно родом из Словении, внушает особое доверие. В упаковке 4 таблетки, лично мне этого вполне хватает. Длительность эффекта достигает максимального пика по моим наблюдениям часа четыре. Отличный препарат, свой вопрос в поиске мощного препарата я для себя решил. |
![]() +7-903- 18XXXXX | 22.07.19 22:52:35 Дешево, доступно и хорошо работает. "Визарсин" использую на протяжении 2 месяцев, мне этого препарата достаточно. Таблетки обычные, неприметные. |
![]() +7-963- 22XXXXX | 15.07.19 15:18:12 Нормальный "Визарсин" такой. Цена хорошая у него, и помогает реально, и качество европейское. У меня жена на 20 лет моложе, только недавно расписались, оконфузиться ой как не хочется, а ведь знаю, что в самый ответственный момент может быть такое. "Визарсин" выручает. Выпил таблеточку, вернее даже можно сказать разжевал, запивать не нужно, и все, готов «к труду и обороне». Уже несколько раз принимал, пока не подводит ттт. |
![]() +7-960- 59XXXXX | 28.06.19 16:45:36 "Визарсин кутаб" принимал всего 2 раза. Первый, когда с будущей женой познакомился и надо было себя показать хорошо в постели, ну а второй уже в нашу брачную ночь) Оба раза зачетный секс был, долго вышло продержаться и на пол 12 все время внизу было. Можно сказать, что препарат сыграл немалую роль в налаживании моей личной жизни, однозначно рекомендую! |
![]() +7-963- 22XXXXX | 14.06.19 13:57:30 Я ценю в препарате 2 вещи: качество и разумную цену. У "Визарсина" соотношение этих 2 критериев - отличное. Препарат по стоимости выгоднее "Максигры" и "Сиалиса", но при этом эффект его мне больше нравится. Побочек не было никаких, а потенция, как у молодого. Супруга всё пытается спалить меня на приеме стимуляторов, они ж голубого цвета обычно, а я беленькую таблетку "Визарсина" приму "от изжоги" и всё)) Не пойман – не вор) |
![]() +7-960- 61XXXXX | 13.06.19 11:58:25 "Визарсин" - достойный препарат и по цене, и по качеству. Мне нравится, что он действует до 4 часов, мне вполне хватает этого времени, чтоб, так сказать, выполнить супружеский долг. А то вообще было духом упал. В 40 лет проблемы с эрекцией не очень радуют. Лечение лечением, но пока все курсы-процедуры пройдешь, приходится признать свою несостоятельность как мужчины. А очень не хочется. И не требуется с "Визарсином". |
![]() +7-963- 22XXXXX | 30.05.19 15:37:42 Все колебался я между" Импазой" и "Визарсином КТ", но в итоге 2 вариант выбрал. "Импазу" эту пить надо 12 недель минимум, и никто результат не гарантирует. "Визарсин" же действует сразу, надо только подождать немного и легкой прелюдии хватает, чтоб эрекция была. Сам секс тоже преображается, становится дольше и больше удовольствия приносит, так что средство улетное, рекомендую. |
![]() +7-963- 22XXXXX | 23.05.19 14:52:00 Честно говоря, о "Визарсине" раньше вообще не слышал, собирался "Виагру" купить, но врач посоветовал "Визарсин" взамен. И реально препарат себя оправдал, не хуже разрекламированного аналога, мне в чем-то даже эффект больше понравился. И при этом в кошельке осталось больше денег, что тоже плюс, нечего переплачивать за раскрученный бренд, когда есть качественные и доступные лекарства. |
![]() +7-963- 22XXXXX | 20.05.19 11:48:31 "Визарсин" мне советовал знакомый уролог 2 года назад еще. У меня болячек нет никаких, но стрессы дают свое. Принимал и простую версию, и "Ку-таб" новый. Эффективность одинаково высокая, только новинка удобнее в приеме. В остальном никакой разницы не увидел. Оценку по цене и качеству ставлю максимальную. Все понравилось, буду дальше брать. |
![]() Иван С. | 11.04.19 12:55:02 Какие только таблетки я не пробовал, чтобы вернуть свежесть в постели с женой: и разные БАДы, и стимуляторы. Но работали они не очень, а некоторые так вообще не работали, например, "Силденафил Северная Звезда", - препарат-то наш, поэтому, наверное, и не работает. Решил попробовать "Визарсин", и он очень хорошо мне подошел; работает здорово, и стоимость комфортная! |
![]() Виктор С. | 11.04.19 10:43:18 На днях пытался я взять "Виагру", дошла до меня очередь, а сзади, смотрю, знакомых тьма. Тайком обратился к фармацевту и попросил что-то для мужской силы, но, чтоб не на слуху было. Он мне и дал упаковку "Визарсина". Название я такое не слышал, а фирма у него иностранная, так что не парился на этот счет. Дома принял таблетку и от легкого прикосновения жены, дружок на полдвенадцатого взлетел. "Визарсину" от меня плюс. |
![]() Андрей Д. | 01.04.19 21:27:18 Как-то я принимал "Сеалекс форте" для потенции, были проблемки с этим делом, но что-то вообще не работало, я думаю, БАДы вообще не работают, ну это мое мнение, не навязываю. А вот за "Визарсин Q-таб" готов сказать, что лекарство это хорошее, работающее , причем работающее всегда, в отличие от "Силденафила Северная звезда" (было дело, принимал) и потому "Визарсин" мой выбор, друзьям даже рекомендовал. |
![]() Дмитрий М. | 28.03.19 12:49:09 Люблю иногда разнообразить свою половую жизнь всякими стимуляторами потенции, ну а что тут такого то?) Интересно же… Пробовал разные таблетки и "Али капс" и "Виагру" и другие, но больше всего подошел мне "Визарсин Q-таб", принять можно перед близостью совсем незаметно, таблетка незаметного белого цвета и работать уже начинает через 30 минут вообще тема, в общем. |
![]() Василий Ф. | 25.03.19 15:32:57 Принимал для повышения потенции "Силденафил Северную Звезду", могу сказать что эффект, дай бог, если был через раз. Подорвало это лекарство мое доверие к отечественным препарат окончательно. Решил попробовать что-то другое. Выбрал "Визарсин". Так вот - главный плюс это то, что препарат у меня работает всегда в 100% случаев. Принимаешь его спокойно, таблетка совсем незаметная, белого цвета, перед сексом и уже не боишься осечки. |
![]() Михаил М. | 14.03.19 16:11:33 Бывает такое иногда перед близостью с женой, как переклинет и потенции как не бывало. И стало это учащаться. Чтобы не доводить до развода, решил с этим бороться. Пошел в аптеку и купил препарат "Визарсин", мне его один знакомый рекомендовал. Скажу, что таблетка эта меня порадовала. Ценник не запредельный, а при этом качество европейское, да и можно незаметно выпить, таблетка белая. |
Аналоги визарсина
Аналоги по применению
- для мужчин - 69 лекарств
- для потенции - 28 лекарств
![]() | 18 врачей рекомендуют 2 врача не рекомендуют |
![]() | 11 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 8 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 5 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 6 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 4 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |