Отзывы врачей о золофте
16.04.26 13:42:01
Минимум побочек среди антидепрессантов, доказанная высокая эффективность. Применяется при различных состояниях (депрессия, тревожные расстройства, паническое расстройство, ГТР, ОКР и др.). Отличная цена для такого препарата, дешевле многих антидепрессантов, которые, как по мне, слабее по эффекту. Разные дозировки, что тоже плюс. Препарат оригинальный. Как по мне, нет слабых мест. Для меня лучший СИОЗС, который выигрывает по многим пунктам, по сравнению с другими антидепрессантами. | |||||||||
26.03.26 18:03:44
Высокая эффективность при тревожных и депрессивных состояниях, включая панические атаки и генерализованную тревогу; мягкое, постепенное нарастание эффекта без резких изменений состояния; хорошая переносимость у большинства пациентов; удобная и гибкая схема подбора дозировки; подходит для длительной терапии; выраженное снижение уровня тревоги и улучшение сна; положительное влияние на общее качество жизни; хорошо сочетается с психотерапией; предсказуемый клинический результат; наличие большой доказательной базы и опыта применения; возможность индивидуальной настройки терапии под пациента В начале приёма возможны побочные эффекты, требуется время на адаптацию и подбор дозы В клинической практике регулярно использую Золофт (сертралин) при лечении тревожных и депрессивных расстройств. Препарат хорошо изучен, обладает доказанной эффективностью и понятным профилем действия. При правильном подборе дозировки и соблюдении рекомендаций даёт стабильную положительную динамику и хорошо переносится пациентами. | |||||||||
24.03.26 23:31:59
Прекрасный препарат, упоминающийся во всех клинических рекомендациях с хорошей репутацией. Личный опыт показывает высокую эффективность данного средства при различных расстройствах психики. Препарат безопасен и может применяться при беременности и грудном вскармливании. Часто использую его в своей практике. Сложно найти оригинал. | |||||||||
03.03.26 17:02:26
Золофт, я считаю, прекрасный препарат, который всегда справляется с поставленными задачами, такими, как депрессия, тревога, паническое расстройство, ОКР. Особенно если подобрать нужную дозу, (обычно это [...] мг) он очень эффективно работает. Лучше титровать дозу и постепенно дойти до терапевтически эффективной дозы. На моей практике он очень мягко заходит. На отмену тоже очень спокойная реакция со стороны пациента. Побочные эффекты встречаются редко, и даже если они есть, они могут пройти, надо только перетерпеть. Однажды был побочный эффект в виде выраженного снижения либидо, так же отмечаются яркие сны. | |||||||||
25.02.26 00:16:50
Хорошо изученный СИОЗС, предсказуемый эффект при депрессии и тревоге. Часто помогает «разморозить» чувства, вернуть интерес к жизни и возможность работать в терапии. В начале возможны тревога, тошнота, нарушения сна и сексуные побочки. Эффект не быстрый, требует времени и аккуратной отмены (под контролем врача). Я работаю с клиентами с депрессией и часто сталкиваюсь с тем, что психиатры назначают Золофт как один из базовых и предсказуемых СИОЗС. По моим наблюдениям, улучшения обычно становятся заметны не в первую неделю, а ближе к 3–4-й, а для устойчивого эффекта требуется более длительный курс, который определяет врач. Важный плюс для клиентов Золофт хорошо изучен, широко используется при депрессии и тревожных расстройствах, а его эффективность подтверждена клиническими исследованиями и опытом применения. Отдельно отмечу, что Золофт не дает быстрого «подъема настроения» и не решает жизненные проблемы сам по себе: его задача — уменьшить биологическую нагрузку депрессии, чтобы у человека вообще появилась энергия и возможность работать в терапии, менять образ жизни и возвращаться к привычным делам. Важно строго соблюдать назначения, не заниматься самодиагностикой и не отменять препарат самостоятельно, поскольку резкая отмена может привести к ухудшению состояния. В целом, препарат помогает снизить выраженность депрессивной симптоматики, вернуть интерес к деятельности и немного «разморозить» эмоциональную сферу, особенно в сочетании с регулярной психотерапией. | |||||||||
23.02.26 09:54:51
Препарат который отлично помогает при лечении ГТР, депрессии, ПМС, паническом расстройстве, ОКР, социальных фобиях и др. Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, пожилым. У многих есть небольшие симптомы входа в препарат и часто вызывает бессонницу. В целом, препарат мой «любимчик», часто его назначаю и уверенна в результате. | |||||||||
06.02.26 10:55:44
Золофт (сертралин) — препарат, который помогает справляться с тревогой и депрессией. Обычно его хорошо переносят, особенно при постепенном подборе дозы врачом. Первые улучшения можно заметить уже через 2 недели: настроение становится стабильнее, тревога утихает, а обычные дела даются легче. Не всегда есть в аптеке. Важно продолжать курс и обсуждать с врачом любые изменения — так лечение будет максимально безопасным и эффективным. Золофт можно использовать самостоятельно или как часть комплексной терапии. | |||||||||
05.12.25 00:52:16
Оригинальный сертралин Pfazer, селективный ингибитор обратного захвата серотонина с широким спектром применения в отношении тревожных и депрессивных состояний, возможностью легко дозировать препарат благодаря двум дозировкам 50 и 100 мг. Уверенно зарекомендовал себя как стабильно работающий препарат. Не идеален, но прекрасен. Да, бывает тошнота в начале лечения, проблемы со стулом (по типу диареи), но обычно все прогнозируемо и терпимо. Наряду с эсциталопрамом наиболее часто используемый препарат из этой группы. | |||||||||
30.11.25 23:21:00
Коллеги, позвольте представить клинические наблюдения за препаратом сертралин (Золофт), накопленные в рамках интегративной модели "психиатр-психолог". Ключевые терапевтические преимущества: 1. Расширение "окна толерантности": препарат эффективно снижает амплитуду аффективных колебаний и уровень базальной тревоги. Это создает необходимое нейробиологическое условие для продуктивной психотерапевтической работы. 2. Повышение вовлеченности: за счет редукции тревоги и обсессивной симптоматики повышается мотивация и способность клиента к освоению когнитивно-поведенческих техник и участию в экспозиционной терапии. 3. Предсказуемость действия: сбалансированный профиль переносимости делает сертралин надежным инструментом в совместной работе, позволяя фокусироваться на содержательных аспектах терапии. Клинические аспекты применения: · Важно информировать пациентов о постепенном развитии полного эффекта (4-6 недель) и возможных транзиторных нежелательных явлениях. · Целесообразно позиционировать препарат как стабилизирующую основу, создающую условия для эффективной психотерапевтической работы. Заключение: Золофт демонстрирует стабильную эффективность при тревожно-депрессивных расстройствах и ПТСР, являясь ценным компонентом комплексной терапии. Его применение оптимизирует процесс психотерапии, обеспечивая необходимую нейрохимическую стабильность для достижения устойчивых результатов. Есть нюансы: 1. У ряда пациентов отмечаются транзиторные побочные эффекты (гастроинтестинальные нарушения, седация или активация), способствующие преждевременному отказу от терапии. 2. Часть пациентов сообщает о снижении эмоциональной реактивности, что может восприниматься как нежелательное ограничение аффективного диапазона. | |||||||||
11.11.25 09:13:21
Данный препарат во врачебной практике использую чаще остальных (из группы а/д). Прекрасно зарекомендовал себя в лечении тревожно-депрессивного спектра нарушений. На вес влияния не оказывает, только в исключительных случаях описывается усиление аппетита и набор массы тела. Доступная цена, учитывая, что это оригинал. В первые 3 недели не редко дает усиление тревоги, а так же длительное снижение либидо, как и многие СИОЗС. | |||||||||
07.11.25 11:44:24
Золофт - оригинальный препарат, разработанный компанией Pfizer и имеющий доказанную эффективность в многочисленных рандомизированных клинических исследованиях при лечении тревожного, депрессивного расстройств, а также отлично зарекомендовал себя при лечении обсессивно-компульсивных расстройств, а также при коморбидной аффективной патологии при синдроме зависимости от психо-активных веществ. Действие препарата достаточно "мягкое", но заметное. Как правило, пациент начинает чувствовать первые улучшения своего состояния спустя 2-4 недели с начала терапии. К положительным моментам данного препарата относится также его хороший уровень профиля переносимости, то есть частота возможных побочных эффектов минимальна в сравнении с другими СИОЗС. Также к положительным моментам относится приемлемая стоимость, что не может не радовать пациента при длительном курсовом приеме. Достаточно часто и активно назначаю данный препарат, особенно при генерализованном тревожном расстройстве, а также при депрессивных эпизодах. Пациенты, принимающие золофт, отмечают хороший противотревожный эффект от препарата, а также значительное снижение (и даже полное прекращение) панических атак после начала терапии. Как и любой представитель СИОЗС Золофт не лишен недостатков. К ним относятся наличие возможных побочных эффектов в виде тошноты, сонливости, повышения тревожности в первые дни/недели приема данного препарата, поэтому рекомендуется принимать Золофт совместно с анксиолитиком до 4 недель. Также к недостатком можно отнести возможное формирование резистентности к данному препарату на длительных сроках терапии. Золофт (Сертралин) указан как препарат первой линии в терапии генерализованного тревожного расстройства, депрессивных расстройств, ПТСР в Клинических рекомендациях, разработанных МЗ РФ. | |||||||||
30.10.25 14:07:56
Хороший антидепрессант с доказательной базой. Когда моим клиентам его назначают психиатры (при депрессиях и тревожных расстройствах, ГТР, при панических атаках) психотерапия идет гораздо активнее и эффективнее для клиента. Золофт помогает легче создать новые нейронные связи и закрепить положительный опыт. Доступная цена. Препарат, который может себе позволить каждый. У некоторые клиентов отмечаются незначительные побочные эффекты, чаще в первые 2 недели. Реже сохраняются первые 2-3 месяца приема. В основном в виде тошноты в первой половине дня, сухости во рту, тяжести сфокусироваться, повышенном потоотделении в нижней части тела. | |||||||||
25.10.25 18:19:13
Золофт отличный препарат с широким профилем действия. Рекомендую к применению при депрессии, тревожных расстройствах, фобиях, посттравматическом стрессовом расстройстве, обсессивно-компульсивном расстройстве. Однозначно большой плюс, что безопасен для детей и подростков! И цена очень приятная, что делает помощь еще доступней. Побочные эффекты в начале приема, но не все пациенты о них сообщают. Тем не менее в основном поступают жалобы на тошноту, слабость, головокружение и сонливость. В основном проходят самостоятельно без дополнительного «прикрытия» анксиолитиков в течение 7-14 дней после начала приема. В редких случаях бывают и дольше. Как и у всех СИОЗС первый эффект можешь заметить только после 14 дней приема. А оценивать эффект приходится через 4-8 недель. Рекомендую рассмотреть препарат в первой линии терапии указанных выше заболеваний. | |||||||||
20.10.25 09:46:59
Золофт обладает высокой эффективностью и высоким профилем безопасности. Один из самых назначаемых антидепрессантов в мире. Отлично работает с тревожно-депрессивной симптоматикой, социальной фобией, паническими атаками, ПТСР, эффективен в комплексной терапии СРК. Иногда побочные эффекты в виде снижения либидо, нарушения эякуляции, диспепсические расстройства. Пожалуй, самый изученный и проверенный препарат из группы СИОЗС на сегодняшний день. | |||||||||
19.10.25 21:34:52
Прекрасный, эффективный противотревожный и противофобический антидепрессант. Также показывает уверенную антидепрессивную активность, эффективность в отношении ОКР! Может назначаться при предменструальном дисфорическом расстройстве (ПМДР), климактерических проявлениях при менопаузе. Довольно хорошо переносится. Иногда бывает временная тошнота в ответ на старт приёма препарата. Редко бывают побочки экстрапирамидного плана. Золотой стандарт в мире антидепрессантов! Препарат европейского качества. Производится фирмой PFIZER (Германия). По цене более чем доступен! Наиболее исследован и наиболее безопасен (из всех СИОЗС) для возможного применения в период беременности. Можно назначать детям (при ОКР). | |||||||||
12.10.25 14:13:09
Шикарный антидепрессант с глубокой доказательной базой. Отлично зарекомендовал себя в качестве препарата первой линии при классических депрессивных расстройствах, в терапии тревожного, панического расстройств, функциональных расстройств ЖКТ и т.д. Доступная цена. Частое развитие незначительных побочных эффектов (в основном в виде тошноты, головной боли, головокружения). Однако стоит подчеркнуть их краткосрочность. | |||||||||
24.08.25 08:44:53
Золофт активно применяю в своей практике гинеколога- эндокринолога.Очень хорошо справляется со своей задачей, активно начначаю в период менопаузального перехода. Первые месяцы идет привыкание к препарату. Препарат зарекомендовал себя при лечении депрессивных расстройств, назначаю его при ПМС. Относительно невысокая цена. | |||||||||
19.08.25 21:15:42
Золофт активно применяю в своей практике акушера-гинеколога при лечении тревожных и депрессивных состояний у женщин в период планирования беременности, во время гестации (по показаниям и в минимально эффективных дозах) и в послеродовом периоде. Препарат показывает высокую эффективность при тревожных расстройствах, постнатальной депрессии, в том числе при выраженной тревожности у пациенток с ЭКО-протоколами или привычным невынашиванием. Хорошо переносится, не вызывает выраженной седации. Благодаря линейной фармакокинетике удобно подбирать дозировку, начиная с минимальных доз и постепенно увеличивая. Доступен в аптеках, есть дженерики, что делает его приемлемым по цене. Как и у всех препаратов этой группы, могут возникать побочные эффекты в начале терапии — тошнота, снижение либидо, бессонница или, наоборот, сонливость. Обычно симптомы кратковременны и проходят самостоятельно. Очень важно предупреждать пациенток о возможном синдроме отмены — всегда рекомендую плавную отмену с постепенным снижением дозировки. Назначаю Золофт совместно с психотерапией, особенно при послеродовых расстройствах, фобиях, тревожных расстройствах в гестации. Комбинированный подход показывает лучшие результаты. Важно учитывать индивидуальные особенности пациентки, оценивать риск/пользу, особенно в перинатальный период. Золофт — проверенный и надежный препарат в арсенале врача, при грамотном применении значительно улучшает качество жизни женщин. | |||||||||
19.07.25 19:05:17
Золофт эффективен при депрессии, тревожных и обсессивно-компульсивных расстройствах. Он доступен в большинстве аптек и имеет дженерики, что делает его доступным для пациентов с разным уровнем дохода. Препарат имеет линейную фармакокинетику, что облегчает подбор дозировки. Обычно я начинаю с низкой дозы и увеличиваю её до достижения терапевтического эффекта, а затем постепенно отменяю препарат. Среди побочных эффектов: тошнота, диарея, бессонница, сонливость, снижение либидо, задержка эякуляции. Они обычно проходят самостоятельно. Резкое прекращение приёма может вызвать синдром отмены. Для достижения оптимального эффекта требуется терпение и соблюдение рекомендаций врача. Сочетание медикаментозного лечения с психотерапией даёт наилучшие результаты. Золофт улучшает качество жизни пациентов с депрессией и тревожными расстройствами при правильной диагностике, индивидуальном подходе и соблюдении рекомендаций. | |||||||||
03.07.25 09:04:34
Один из самых эффективных антидепрессантов из группы СИОЗС. Хорошо блокирует тревогу, эффективен при панических атаках, так же при депрессии легкой и средней степени тяжести. В дозе [...] - при ОКР отлично работает. Минимум побочных эффектов. Переносится достаточно комфортно. В моей практике встречались побочные эффекты в виде тошноты и диареи, но в течении 2 недель проходили. Очень часто назначаю этот препарат, так как у него доступная цена и хороший, быстрый эффект с минимальными побочными действиями. | |||||||||
26.06.25 02:34:57
Золофт эффективен при лечении широкого круга психических расстройств, включая депрессию различной степени тяжести, тревожные расстройства (генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, социальное тревожное расстройство), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Это делает его универсальным инструментом, который может быть адаптирован для различных клинических ситуаций. Еще одним важным преимуществом Золофта является его широкая доступность. Он представлен в большинстве аптек и имеет несколько дженериков, что делает его более доступным для пациентов с различным уровнем дохода. Это особенно важно, учитывая, что лечение психических расстройств может быть длительным и дорогостоящим. Золофт обладает линейной фармакокинетикой, что значительно облегчает подбор оптимальной дозировки. Это позволяет мне более точно настроить лечение для каждого пациента, учитывая его индивидуальные особенности и потребности. В большинстве случаев Золофт хорошо переносится пациентами. Хотя, конечно, как и любой другой препарат, он может вызывать побочные эффекты, но они обычно умеренные и преходящие. В своей практике я часто использую Золофт для лечения депрессии и тревожных расстройств. Обычно я начинаю с низкой дозы и постепенно увеличиваю ее до достижения терапевтического эффекта. При отмене препарата я провожу ее постепенно, снижая дозу на протяжении нескольких недель или месяцев, чтобы минимизировать риск развития синдрома отмены. Среди наиболее побочных эффектов (в своей практике) могу выделить тошноту, диарею, бессонницу, сонливость, снижение либидо и задержку эякуляции. Важно информировать пациентов о возможных побочных эффектах и подчеркивать, что они часто проходят самостоятельно по мере адаптации организма к препарату. Я всегда предупреждаю своих пациентов о необходимости постепенной отмены Золофта, так как резкое прекращение приема может привести к развитию синдрома отмены, проявляющегося в виде гриппоподобных симптомов, головокружения, тревоги и раздражительности. для достижения оптимального терапевтического эффекта Золофта обычно требуется постепенное увеличение дозы, что может занимать несколько недель. Это требует от пациента терпения и понимания. Я убеждена, что наилучшие результаты достигаются при сочетании медикаментозного лечения с психотерапией. Золофт помогает стабилизировать состояние пациента, снизить интенсивность симптомов и повысить эффективность психотерапевтических методов. В заключение хочу сказать, что Золофт – это ценный и эффективный инструмент в моей практике, который может значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих от депрессии и тревожных расстройств. Ключевыми факторами успеха являются правильная диагностика, индивидуальный подход к лечению, терпение и соблюдение рекомендаций врача. | |||||||||
23.06.25 17:18:55
Надёжный и хорошо изученный препарат с доказанной эффективностью при широком спектре расстройств. Умеренный по силе, но устойчивый терапевтический эффект. Подходит как для первого назначения, так и при смене терапии. Не вызывает седации, поэтому удобен для активных пациентов, водителей, людей с насыщенным графиком. Относительно низкий риск набора веса и минимальное влияние на сердечно-сосудистую систему по сравнению с некоторыми другими СИОЗС. Часто используется даже у пациентов с тревожными расстройствами без выраженной депрессии — особенно при ОКР и социальной тревожности. Возможны побочные эффекты в начале приёма: тошнота, снижение аппетита, бессонница или наоборот сонливость (Обычно проходят через 1–2 недели). У некоторых пациентов отмечается снижение либидо или другие сексуальные побочные эффекты. Может вызывать обострение тревоги в первые дни. Не всем подходит с первого раза — требует индивидуального подбора дозы и иногда смены препарата. В целом, Золофт — сбалансированное и хорошо переносимое средство для долгосрочной терапии. | |||||||||
11.06.25 19:20:44
Один из моих основных препаратов для лечения широкого спектра психических расстройств. Он эффективен при депрессии разной степени тяжести, различных тревожных расстройствах, таких как генерализованное тревожное расстройство, паническое и социальное тревожные расстройства, а также при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР). Благодаря широкой доступности и наличию дженериков, Золофт становится более доступным вариантом для пациентов с разным уровнем дохода. Удобство подбора дозировки обеспечивается линейной фармакокинетикой препарата. И, конечно, важным преимуществом является то, что Золофт в большинстве случаев хорошо переносится. Несмотря на это, важно помнить, что побочные эффекты все же возможны. Среди наиболее распространенных – тошнота, диарея, бессонница или сонливость, снижение либидо и задержка эякуляции. Хотя эти эффекты обычно умеренные, они могут быть весьма неприятными для некоторых пациентов. Кроме того, при резкой отмене Золофта может возникнуть синдром отмены, проявляющийся в виде гриппоподобных симптомов, головокружения, тревоги и раздражительности. Поэтому отмену препарата всегда нужно проводить постепенно. И, наконец, для достижения максимального эффекта требуется постепенное увеличение дозы, что может занять несколько недель. Важно заранее подготовить пациента к этому, чтобы избежать разочарования и преждевременного прекращения лечения. В своей практике я часто использую Золофт для лечения депрессии и тревожных расстройств. Обычно начинаю с небольшой дозы и постепенно увеличиваю ее до достижения желаемого эффекта. При отмене препарата я снижаю дозу постепенно, в течение нескольких недель или месяцев, чтобы свести к минимуму риск развития синдрома отмены. И, конечно, я всегда подчеркиваю важность сочетания медикаментозного лечения с психотерапией, особенно когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), так как это позволяет добиться наилучших и наиболее устойчивых результатов. | |||||||||
10.05.25 12:21:08
Эффективен при лечении широкого круга психических расстройств, включая депрессию различной степени тяжести, тревожные расстройства (генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, социальное тревожное расстройство), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Препарат широко доступен в аптеках и имеет несколько дженериков, что делает его более доступным для пациентов с различным уровнем дохода. Золофт имеет линейную фармакокинетику, что позволяет достаточно легко подбирать оптимальную дозировку. Обычно хорошо переносится большинством пациентов. Несмотря на хорошую переносимость, Золофт может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, бессонница, сонливость, снижение либидо, задержка эякуляции. Хотя эти эффекты обычно умеренные, они могут быть достаточно неприятными для некоторых пациентов. При резком прекращении приема Золофта может развиться синдром отмены, проявляющийся в виде гриппоподобных симптомов, головокружения, тревоги, раздражительности. Поэтому отмену препарата необходимо проводить постепенно. Для достижения оптимального терапевтического эффекта обычно требуется постепенное увеличение дозы, что может занимать несколько недель. Это требует от пациента терпения. Часто использую для лечения депрессии и тревожных расстройств. Обычно я начинаю с низкой дозы (например, [...] в сутки) и постепенно увеличиваю ее до достижения терапевтического эффекта. При отмене препарата я провожу ее постепенно, снижая дозу на протяжении нескольких недель или месяцев, чтобы минимизировать риск развития синдрома отмены. Я считаю, что наилучшие результаты достигаются при сочетании медикаментозного лечения с психотерапией (КПТ). | |||||||||
17.04.25 11:54:22
Препарат выбора и группы СИОЗС, отлично подходит как для стартовой терапии, так и для длительного применения. Хорошо переносится в любом возрасте, в том числе и у пожилых. Не оказывает седативного влияния, не мешает продолжать вести активный образ жизни и управление автомобилем. Достаточно бюджетный препарат из группы антидепрессантов. В первые 2-3 недели возможно развитие побочных эффектов, таких как тошнота, нарушение сна, изменение аппетита, стула, снижение либидо, но эти эффекты обратимы и безопасны, проходят самостоятельно. Развитие эффекта отсроченное, ближе к 3-4 неделе приема, об этом всегда информируем пациентов. По окончанию приема требуется постепенная отмена препарата, для предотвращения синдрома отмены. Золофт - один из самых часто назначаемых мной антидепрессантов, активно использую для лечения тревожных расстройств, депрессии, панических атаках. Препарат хорошо изучен, с доказанной эффективностью, приемлемым профилем безопасности. Начальная доза [...] мг, средняя терапевтическая [...] мг/сут, иногда требуется повышение дозы до [...] мг для достижения необходимого эффекта. Улучшение состояния пациенты отмечает с [...] недели приема. | |||||||||
01.02.25 14:06:14
Один из препаратов первой линии в лечении тревожных расстройств. Оригинальный препарат, высокая безопасность (разрешен беременным и кормящим). Среди побочек часто на «входе» тошнота, снижение аппетита. Как правило, побочные эффекты временны. Отличный антидепрессант группы СИОЗС для лечения тревожных расстройств. | |||||||||
09.01.25 23:26:39
Удобен в плане повышения дозировки, обычно назначаю с 1/2 таб (25 мг), далее довожу до средней терапевтической дозы - 1 таб по 100 мг или 2 по 50 мг – в течение нескольких недель; рекомендую принимать препарат 1 раз в день, утром, что также удобно для пациентов, особенно работающих. Золофт разрешен для применения у детей. Имеет доступную цену. Иногда вызывает тошноту, желудочно-кишечные расстройства, головную боль, но данные эффекты обычно проходят со временем. Применяю данный препарат для лечения депрессий, в т.ч. с тревожным компонентом, атипичных депрессий, тревожных расстройств (панического расстройства, генерализованного тревожного расстройства, социальной фобии) и др. заболеваний. Препарат нравится тем, что у него достаточно небольшой профиль побочных реакций, он реже влияет на вес (что может быть очень важно для некоторых пациентов) и имеет ограниченный круг взаимодействий с другими препаратами. | |||||||||
07.01.25 00:12:36
Препарат назначаю при тревожно-депрессивном расстройстве. Из побочных эффектов - нарушение сна, усиление симптомов заболевания с начале приема. Это предупреждается постепенным увеличением дозы Есть побочные эффекты Как детский невролог назначаю препарат в первую очередь подросткам с депрессией. Оптимальное соотношение положительного эффекта, риска нежелательных реакций и стоимости. | |||||||||
30.12.24 23:11:55
Приемлемая цена в сравнении с многими оригинальными СИОЗС. Требуется плавная титрация дозировки для нивелирования побочных эффектов и усиления тревоги, увеличивается суицидальный риск, очень часто требуется сочетание с анксиолитиками на начальном этапе терапии. У некоторых пациентов нарушается сон на начале терапии, снижается либидо и изменяется аппетит. Важно принимать препарат строго по схеме, назначенной врачом, сообщать о побочных эффектах, чтобы их скорректировать. Хороший антидепрессивный и противотревожный эффект при курсовом приеме. | |||||||||
28.10.24 12:53:25
Хороший, эффективный препарат, сбалансированное действие, который я часто использую с своей практике. Назначаю пациентам с тревожными, депрессивными, паническими расстройствами. Иногда пациенты отмечают сухость во рту, тошноту на первых этапах приема, которые позже уходят. Так как препарат вошёл в перечень жизненно необходимых лекарств, у него очень доступная цена. | |||||||||
23.10.24 18:51:46
В клинических рекомендациях по терапии генерализованного тревожного расстройства сертралин очень эффективен. Самый безопасный препарат при грудном вскармливании. На начальном этапе усиливает тревогу, может вызвать нарушение сна (как и у всех антидепрессантов, повышающих уровень серотонина). Этот эффект уходит обычно за 2-3 недели. Успешно устраняется добавлением бензодиазепинов (феназепам, алпразолам и др.). Единичны случаи жалоб на тошноту и снижение аппетита. Также длится несколько недель и самостоятельно проходит | |||||||||
23.10.24 06:32:38
Золофт - один из лучших антидепрессантов. Хорошо переносится пациентами и даёт мало побочных эффектов. Имеет хороший эффект в лечении депрессивных расстройств, расстройств тревожного спектра. Может использоваться как в детском, так и во взрослом возрасте. Характеризуется доступной для пациентов ценовой категорией и легкой доступностью в аптечной сети. Эффект от препарата доказан многочисленными исследованиями. Как и для других препаратов группы СИОЗС на первых неделях приема возможны нежелательные побочные реакции, в виде головной боли, головокружения, тошноты, снижения либидо. Отличный препарат группы СИОЗС. Часто использую в своей практике. | |||||||||
16.10.24 14:01:32
Золофт один из лучших на сегодняшний день антидепрессантов. Эффективен в лечении депрессии, социальной тревожности, обсессивно-компульсивного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, а так же при синдроме раздраженного кишечника. Хорошо переносится пациентами, обладает доказанной эффективностью и имеет обширную доказательную базу. В начале приема препарата возможны нежелательные реакции, такие как головная боль, тошнота, бессонница, снижение либидо и сухость во рту. Перед началом лечения следует провести полное медицинское обследование, а пациентам важно соблюдать назначенные дозировки и не прекращать прием препарата без консультации с врачом. | |||||||||
10.10.24 15:15:03
Прекрасный представитель антидепрессантов СИОЗС. Надежный, эффективный и, что самое главное для пациентов, недорогой в соотношении цена/качество. На него можно положиться как при лечении тревожных расстройств, так и депрессивных эпизодов разной степени тяжести. Очень-очень редко кому из пациентов он не подходит, поэтому любой врач может на него положиться. | |||||||||
24.09.24 21:01:48
Мощный и шикарный СИОЗС. Имеет широкий терапевтический диапазон, легко переносится пациентами в разных дозах (в том числе и максимальных). Редко требует аугментации. Ярко выраженный противотревожный эффект (уступает лишь пароксетину). При лечении униполярной депрессии Золофт лучший вариант для знакомства пациентов с группой СИОЗС, для формирования доверия к СИОЗС. Превосходная цена и хорошая доступность в аптеках. В целом, такого нет, разве только то, что нет в доступе 200мг варианта. В практике использую нередко, получая отличные и качественные ремиссии в терапии депрессивных эпизодов, БДР, ОКР. | |||||||||
02.09.24 11:00:05
Очень хорошо зарекомендовал себя данный препарат при лечении депрессии и профилактики рецидива депрессии, а также эффективен при панических расстройствах, ОКР, ГРТ. Имеет доказательную базу. "Золотой стандарт" лечения депрессий. Действие на либидо. У некоторых пациентов при входе проявляются незначительные побочные эффекты: тошнота, головная боль. | |||||||||
28.08.24 13:24:08
Является препаратом первый линии и выбора в лечении состояний связанных с тревогой или аффективными расстройствами. Отлично переносится пациентами, показал достоверную эффективность, имеет доказательную базу применения. Широкий диапазон дозировок, что облегчает подбор дозы и, что не мало важно, позволяет плавно его отменить на этапе завершения лечения. | |||||||||
19.08.24 20:37:02
Хорошая цена. Доказательная эффективность. Нежелательные явления впрочем как и у всех СИОЗС, но которые в основном беспокоят только первые 2-3 недели. Оригинальный препарат сертралина. Хороший препарат при тревожных, депрессивный расстройствах. Препарат первого выбора при перечисленных патологиях. Советую к использованию. | |||||||||
17.08.24 21:48:23
Не вызывает седацию, кардиобезопасен, узкий спектр межлекарственных взаимодействий. Отмечается положительный эффект уже через 2-3 недели приема препарата. Часто вызывает ЖКТ-дискомфорт, повышает тревогу в начале лечения. Оригинальный препарат, с доказанной эффективностью при широком спектре депрессивной и тревожно-фобической симптоматики. Один из часто назначаемых препаратов среди СИОЗС. | |||||||||
14.08.24 10:14:01
Самое дешевое и доступное решение, минимум побочных эффектов. Хорошо изучен, работает без сюрпризов. Быстро помогает. Иногда может вызвать навязчивые мысли, нельзя принимать при наличии суицидальных мыслей. Усиливает тревогу. Вызывает "внутреннюю дрожь". Многие пациенты отказываются его пить в первые недели приема. Очень хорош при ПА, ОКР, ПТСР, апатии в пожилом возрасте. Можно назначить пожилому человеку, не нарушает ритм и проводимость. Быстро растормаживает, купирует тревогу. | |||||||||
05.08.24 16:14:43
Сертралин наиболее изученный прапарат для лечения ГТР, ПА, ОКР, депрессивных расстройств и других заболеваний. Разрешен к использованию с 6 лет. Возможен прием по показаниям, беременными, при грудном вскармливании. Нет взаимодействия с алкоголем. Разрешен для приема пилотами самолетов. Доступная цена Очень часто использую в своей практике. Один из самых легко переносимых СИОЗС среди моих паиентов иногда бывает дефектура оригинального сертралина препарат №1 среди СИОЗС | |||||||||
10.07.24 12:41:30
Хороший препарат с достаточно сильным и стойким эффектом, применяю его в практике в стационаре. соотношение цена \ качество. препарат дороговат по сравнению с аналогами препарат, который я использую в случае малой эффективности других антидепрессантов. Легко переносится, устраивает большинство моих пациентов. | |||||||||
24.06.24 09:50:51
Отлично подходит в спектрах тревожно-депрессивной симптоматики, в большинстве случаев обладает хорошей переносимостью, доступная цена, не вызывает лекарственную зависимость. В начале приема препарата могут возникать побочные эффекты доставляющие дискомфорт в повседневной жизни пациента. Я, как клинический психолог не выписываю рецептурные препараты. "Сертралин" ("Золофт") - препарат, который назначает врач. Вместе с психиатрами ведем пациентов, которые принимают данный препарат. Отмечаю, что процесс психотерапии лучше начинать после 2-недельного приема данного препарата. Довольно часто отмечаю более быстрый психотерапевтический прогресс у пациентов в тревожно-депрессивном спектре при приеме данного препарата, и соблюдении всех рекомендаций врача. | |||||||||
20.06.24 19:45:14
Прекрасный, эффективный препарат по доступной цене, часто использую его при лечении депрессивных и тревожных расстройств, а также СРК с запорами. Практически не действует на аппетит. У некоторых пациентов в начале лечения может усиливаться тревожность и ухудшаться сон Крайне не рекомендую принимать без назначения и контроля врача-психиатра. | |||||||||
18.04.24 09:08:24
Как клинический психолог, я часто работаю с пациентами, которые страдают от депрессии и тревожных расстройств. Золофт (сертралин) - один из наиболее распространенных антидепрессантов, который рекомендуют пациентам. Он обычно хорошо переносится и имеет доказанную эффективность в улучшении настроения и снижении симптомов депрессии. Однако, как и с любым лекарством, у каждого пациента могут быть индивидуальные реакции на Золофт. Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, такие как сонливость, потеря аппетита или сексуальная дисфункция. Поэтому важно тщательно следить за состоянием пациента при приеме этого препарата и обсуждать любые возникающие проблемы с врачом. В целом, Золофт может быть очень полезным инструментом в лечении депрессии и тревожных расстройств, но решение о его применении должно быть принято после консультации с квалифицированным врачом и психологом. | |||||||||
28.03.24 06:15:34
Хороший препарат из группы СИОЗС. Довольно легко переносится пациентами. Можно назначать детям. Не самый сильный антидепрессант из представленных на рынке. Нередко вызывает у мужчин эректильную дисфункцию. Редко - повышение веса. На начальных этапах нужно «прикрытие», т.к. может вызвать усиление тревоги. Минимум побочных действий именно у золофта. Аналоги с этим же действующим веществом [...] не показали эффективность. Назначаю преимущественно детям и молодым женщинам, в случаях невысокого уровня тревоги/депрессии. | |||||||||
05.03.24 12:53:01
Цена. Относительно благоприятный профиль переносимости. Хотя последнее время все чаще стал отмечать на золофте у пациентов тремор. Это слабый антидепрессант, лечить настоящие депрессии им сложно. Применим при нетяжелых тревожно-субдепрессивных состояниях, социофобии, ОКР у детей. В моей практике роль золофта снижается. Т.к. при лечении тревоги есть более интересные СИОЗС [...], а при лечении депрессий - есть более мощные антидепрессанты [...]. | |||||||||
03.02.24 20:33:57
Эффективен при тревожных расстройствах, при не тяжелой депрессии. Доступная цена. Действует на желудочно-кишечный тракт, на потенцию. У других АД бывает и хуже. Это препарат, который я наиболее часто назначаю в своей практике. Препарат хорошо переносится. Препарат можно назначать подросткам и пожым людям. | |||||||||
23.12.23 10:45:33
Один из лучших антидепрессантов на рынке. Один из самых изученных и безопасных антидепрессантов на рынке. Эффективен при депрессивных, тревожных, фобических расстройствах. Классика СИОЗС. Стабилен. Адекватен в цене, удобен в дозировании и титровании. есть ряд пациентов, тяжело переносящих начало терапии, практически всегда необходимо прикрытие, иногда даёт повышение веса, не часто, но не оказывает эффект при повторном применении; гасит либидо чаще, чем хотелось бы. Входит в топ 5 назначаемых мною АД. При том, именно золофт, а не аналоги переносится лучше всего. То же можно сказать об эффективности. Широкий спектр действия. Пациенты любят золофт ещё потому, что производитель заморочился с исследованиями и не запрещает употреблять алкоголь. | |||||||||
10.11.23 21:00:51
Золофт входит в Топ - 5 самых лучших антидепрессантов для широкого круга клиентов. Он доступный по цене, доступный по приему (50мг и 100мг), удобно принимать 1 таблетку в день, это сильно упрощает прием для клиентов и практически отсутствует пропуск приема. Препарат работает и это видно по динамике психического состояния клиентов. Доступен на рынке, практически в каждой аптеке. Минимум побочек. Конечно, как и любого препарата, есть минусы. Самый частый - это возможная седация в первые дни приема терапевтической дозировки, так же отмечается усиление симптоматики депрессии или тревожности. Когда назначаем минимум все нормально, но с повышением дозировки отмечается седативный эффект. Вторая по частоте побочная реакция - это сексуальная дисфункция. Клиенты, особенно мужского пола, часто отмечают очень трудно добиться эякуляции, при вполне нормальной эрекции. И третий по частоте побочный эффект это диспептические расстройства, а именно тошнота, нарушение аппетита, отсутствие аппетита. В целом очень часто рекомендую данный антидепрессант. Очень им доволен. Объясняю подробно возможные побочки и как с ними бороться. Препарат на 5 баллов. | |||||||||
02.11.23 14:35:16
Золофт самый изученный антидепрессант с доказанной эффективностью. Даже на беременных женщинах клинические испытания проводились с нулевым влиянием на плод. Интересный факт: Майк Тайсон в своей автобиографии отмечал: " Золофт сделал из меня человека и убрал агрессию". Все правильно, ведь причина агрессии всегда в малоосознаваемой тревожности, с которой золофт прекрасно справляется, будучи СИОЗС. А еще доказательно нормализует сигма-рецепцию, давая настроенческий эффект В первые недели возможна излишняя седация. Часто увеличивает время наступления оргазма у мужчин. Недорогой оригинальный эффективный препарат. | |||||||||
26.10.23 08:11:44
Препарат,который действительно тестировали даже на беременных женщинах. Считаю его золотым стандартом 4 поколения СИОЗ. Прогнозируемый период ввода и вывода курса препарата. У пациентов страдающих мигренями(у некоторых), возможно усиление частоты приступов. Часто использую в своей работе. Удобные дозировки, стоимость и переносимость. | |||||||||
26.10.23 08:03:48
Эффективный, надежный. Был недоступен в РФ. Набор веса, гипергидроз. Первая линия при лечении тревожных расстройств. Важна правильная дозировка и длительность, терапевтический эффект препарата раскрывается с 2-4 недели лечения и достигает максимума через 2-3 месяца регулярного приема. Крайне важно выдержать длительность минимум 8 месяцев | |||||||||
23.10.23 13:07:06
Эффективный препарат в лечении тревожно-депрессивных состояний. Отлично переносится пациентами и титруется дозировка. Редкая лекарственная непереносимость, может вызывать сонливость, но регулируется сменой времени приема. Какое-то время был недоступен в РФ. Но в настоящее время доступность в аптеках высокая. | |||||||||
22.10.23 17:42:48
Эффективен при тревожно-депрессивных расстройствах, при выраженной тревоге, легко переносится большинством пациентов при правильном подробнее режима дозирования Тяжело найти в аптеках, некоторые нежелательные реакции, из-за которых приходится отказаться от приема данного препарата в пользу других Важно соблюдать дозировку и длительность лечения | |||||||||
13.08.23 17:06:10
Оригинальный препарат, назначаю при депрессиях и не только, можно детям и подросткам. Бывает на нем много различных побочных эффектов, первую неделю тяжело идет привыкание. Иногда препарат пропадает из аптек, приходится назначать дженерики. В целом препарат эффективен, работает, очень часто с ним работаю👍🏼 | |||||||||
13.08.23 13:34:58
В отличие от дженериков сертралина, здесь хорошо достигается эффект на небольших дозировках, за счёт чего - реже встречаются негативные эффекты. Из того, что часто - вход в терапию с некоторым усилением исходных симптомов, активирующее действие в начале терапии. Решается обычно - медленным увеличением дозы и информированием пациента. В своей практике использую его в качестве лечения хронической головной боли напряжения, а также - при выводе из лекарственного абузуса. | |||||||||
07.07.23 13:17:53
В своей области применения (лёгкой и средней депрессии, тревожно - депрессивном расстройстве, ОКР, панических атаках) достаточно эффективен, при этом не снижает качество жизни пациентов, так как не вызывает сонливости, позволяет сохранять прежнюю социальную активность. Большой процент среди пациентов ожидаемых побочных эффектов: тошнота, усиление тревоги. В первом случае назначаю начальную дозу в вечернее время, для снижения тревоги назначаю под прикрытием анксиолитиков. Выраженный синдром отмены на средних и высоких дозах. В последнее время в инструкции появилось ограничение в назначении при суицидальном риске. Мало эффективен в качестве монотерапии при тяжёлых депрессиях. | |||||||||
22.03.23 10:33:37
Препарат мне очень помог выйти из состояния тяжёлой депрессии. Через 3 месяца его приёма я себя чувствовала абсолютно здоровыми живым человеком, но принимала дольше - 1,5 года. Заход в терапию и постепенная отмена терапии были относительно лёгкими, с минимумом побочек в виде головокружения и тошноты. Во время приема терапевтической дозы данных побочек не наблюдалось. Иногда забывала принимать препарат 2-3 дня - тогда начинала чувствовать головокружение. На фоне приёма этого препарата я почти постоянно испытывала голод, в итоге - за 1,5 года приема его набрала 14 кг веса. Никогда в жизни до этого не толстела, сколько бы ни ела. В последствии от психиатра узнала, что это редкий побочный эффект у данного препарата, чаще связан с пролактинемией. Однозначно рекомендую его к приёму, если психиатр назначил. Препарат имеет доказанную эффективность и безопасность. | |||||||||
27.02.23 09:34:46
Высокая эффективность, первый вариант выбора у людей старшей возрастной группы, учитывая минимальные межлекарственные взаимодействия и кардиотоксичность, отсутствие "синдрома отмены" Помимо классических нежелательных явлений в первые три недели (как и у всех антидепрессантов), сложно подобрать необходимую терапевтическую дозу Входит в тройку первых антидепрессантов (Ципралекс, Бринтелликс, Золофт), которые в первую очередь рассматриваются у пациентов с легкими/умеренными тревожно-депрессивными расстройствами | |||||||||
09.02.23 22:30:29
Золофт - антидепрессант, мощный специфический ингибитор обратного захвата серотонина. Положительный эффект наступает через несколько недель после начала приема. Отмечается повышение фона настроения, восстановление радостей и удовольствий, хороший успокоительный эффект. При приеме у человека поднимается активность и работоспособность. Достаточно часто, на начальных этапах, возникают побочные действия в виде усиления тревоги и других жалоб, с которыми изначально обратился пациент. Побочные действия сохраняются от нескольких дней до нескольких недель. Но затем отмечаются улучшения, которые заметны как пациенту, так и его родственникам. Возвращается радость, спокойствие и энергия. | |||||||||
02.02.23 12:28:27
Понравилось то, что начинает работать быстрее заявленного. Понравился сбалансированный эффект препарата, одинаково воздействующий как на депрессивную, так и на тревожную симптоматику. Стоит отметить преимущество препарата в геронтологической группе пациентов, а не только среди молодых людей и юношества. Несомненно, стоит отметить отсутствие привыкания и лекарственной зависимости. Из недостатков, как и у многих антидепрессантов, период встраивания сопровождается небольшим дискомфортом на первой неделе приема. Индивидуальная непереносимость. Сбалансированный СИОЗС. Хорошо купирует тревожно-депрессивную симптоматику. Делает фон настроения ровным и доступным пациента к активизации, если это необходимо. Очень хорошо переносится пожилыми людьми, которым очень часто свойственен вышеуказанный симптомокомплекс. Подготавливает почву для дальнейшей работы над фоном настроения пациента. Рекомендую при наличии показаний. | |||||||||
28.11.22 09:45:56
Препарат при хронической астенической депрессии, оригинал. Титруемая доза. Неплохо работает для определенных пациентов. Много побочных, препарат от тревожности, усиливает тревожность в начале приема. Тошнота, снижение либидо, затруднение с эякуляцией не у всех, но пугает уже при чтении аннотации препарата. Стоимость высокая, не из дешевых препаратов | |||||||||
09.09.22 08:31:27
Отличный оригинальный препарат. Хорошо работает при лечении депрессивного расстройства, генерализованного тревожного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, паническом расстройстве. Большой плюс в наличии разных дозировок, так что препарат можно титровать постепенно и подбирать индивидуальную дозировку для каждого пациента. К сожалению, как и у любого другого препарата есть спектр побочных эффектов. Чаще всего возникает усиление тревожности, тошнота, головокружение. Однако все эти эффекты можно прикрыть на первые 2-3 недели гидроксизином. Прием препарата обязательно под контролем врача. Врачу необходимо четко объяснить о появлении побочных эффектов в первые недели лечении и о их постепенном исчезновении со временем, дабы пациент не испугался и сразу не прекратил прием антидепрессанта. | |||||||||
09.09.22 01:15:47
Один из лучших на сегодняшний день антидепрессантов. Отлично переносится, при верной титрации, минимум побочных эффектов, не вызывает привыкания, не имеет синдрома отмены. Достаточно быстро проявляется клинический желаемый эффект. Доступен для пациентов. - Редко в начале терапии возникает тошнота или сонливость, что зачастую купируется грамотной титрацией дозировки, наблюдением лечащего врача и прикрытием анксиолитиками. | |||||||||
03.07.22 05:28:24
Хороший антидепрессант сбалансированного действия. Широко применяю его при разных психических расстройствах (начиная от депрессивных эпизодов, заканчивая наркоманией). Хорошо переносится пациентами, таблетки удобно делить (возможно титрование дозы), быстро достигается необходимый эффект. Сочетается со многими другими препаратами при комбинированной терапии. Как и у остальных СИОЗС, есть побочные действия и противопоказания. Самостоятельно назначать данный препарат самому себе нельзя, только по назначению врача! | |||||||||
20.02.22 00:40:54
Золофт - сбалансированный антидепрессант. Очень эффективный, не вызывает привыкания, не вызывает увеличения массы тела. Применяется для лечения и профилактики больших депрессивных эпизодов, обсессивно-компульсивных расстройствах, а также социальных фобиях. Наиболее частым побочным действием является тошнота, которая при снижении дозировки проходит. Низкая цена. | |||||||||
08.02.22 15:20:57
Препарат выбора при депрессивных, тревожно-депрессивных состояниях, ПТСР, ОКР, паническом расстройстве. Часто имеет на первых этапах лечения положительный эффект. Побочные эффекты, из-за которых следует менять препарат, достаточно редки. По началу приема препарата могут быть определенные побочные эффекты, неприятные для пациента, но со временем они зачастую проходят. | |||||||||
14.01.22 21:40:09
Отличный антидепрессант из группы СИОЗС, оригинальный препарат Сертралина с хорошей переносимостью и эффективностью на дозировке не менее 100 мг, с постепенной титрацией. При лёгких тревожных и депрессивных расстройствах часто назначаю амбулаторно под контролем получаемого эффекта. Терапия не менее 6 месяцев от получения желаемого результата. Учитывая невысокую стоимость, оригинальный препарат доступен пациентам. Снова исчез из аптечных сетей, надеюсь, ненадолго. | |||||||||
26.11.21 20:59:48
Хороший антидепрессант для назначения в амбулаторной практике, к тому же оригинальный и доступный по цене. Прекрасно показывает себя в лечении генерализованного тревожного расстройства, депрессии. Также незаменим в лечении функциональных нарушений ЖКТ. Можно использовать на грудном вскармливании. Препарат достаточно хорошо переносится, имеющиеся побочные эффекты нивелируются уже через 2-3 недели. Повышение дозы пациентом переносится адекватно. Отмена плавная в отличии от некоторых отдельных препаратов. - | |||||||||
06.11.21 08:35:06
Оригинальный препарат. Отличное качество. Не идет в сравнение с дженериками. На момент 2021 года отличная цена. В одном из первых препаратов по количеству назначения. Обладает незначительным "стимулирующим эффектом". Отлично подходит для лечения Депрессивных эпизодов, ПТСР, части соматизированных расстройств. Трудности титрования из-за самой таблетки. Хороший среднячок среди антидепрессантов. | |||||||||
16.10.21 21:44:44
Оригинальная версия Сертралина! Эффективен при депрессии, ОКР, генерализованном тревожном расстройстве, паническом расстройстве! Хорошо снижает тревогу и депрессию! Как показал опыт, эффективная доза 100мг, не меньше! Минимальный побочный эффект - тошнота и снижение аппетита! Самый безопасный при грудном вскармливании Первые признаки улучшения с 3 недели! На начальном этапе усиливается тревога, что устраняется приемом бензодиазепина! Эффект чувствуем только через 4-6 недель! Длительно существует в побочках (но редко) сексуальная дисфункция, диарея, повышение кровоточивости! Приём не менее 6мес! Лично для меня - препарат выбора, учитывая много хороших результатов! | |||||||||
30.09.21 23:46:29
Доступная цена. Оригинальный препарат. Приходится часто назначать с транквизитатором, так как эффект от препарата наступает в среднем через 2-4 недели. Часто пациенты жалуются на тошноту и сухость во рту. Один из самых лучших препаратов для лечения СРК, функциональный изжоги и функционального метеоризма. | |||||||||
28.02.21 23:06:44
Препарат достаточно эффективен, хорошо работает при тревожных депрессиях. В целом, не дает серьезных побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему, в связи с чем применим у людей солидного возраста. По опыту, на этом препарате чаще, чем при приеме других СИОЗС, возникают такие побочные эффекты, как тошнота, головная боль, сложнее переносится отмена. | |||||||||
06.02.21 18:43:51
Препарат назначал многократно как в условиях амбулаторного приема, так и в стационарных условиях. Применял для лечения как депрессии с тревожным компонентом, так и при ряде заболеваний невротического спектра. Препарат, как правило, вызывает побочные эффекты (на первом месте-снижение либидо, аноргазмия, а так же - временное ощущение подташнивания, возможен легкий тремор пальцев рук). Возникающая седация-расцениваю не как побочный, а как вполне необходимый противотревожный эффект. Нереально дорого, на мой взгляд, стоит за такую переносимость и весьма обычную эффективность. | |||||||||
08.12.20 14:30:37
Пока результат применения лекарства устраивает пациента, это неплохо. Проблемы начинаются тогда, когда пациент сам или по рекомендации врача желает отменить антидепрессант. Порой рецидив болезни бывает значительно сильнее, чем сама болезнь до назначения препарата! Другая проблема - когда возникают побочные эффекты, несопоставимые с качеством жизни пациента. Или, чего хуже - ятрогенные осложнения. Аллергические реакции. Вот тогда врачу нужно искать другие методы и лекарства, чтобы помочь своему пациенту. А пациенту часто приходится обращаться к другому врачу. Не подходит для самолечения. Пожалуйста, обратитесь к врачу! | |||||||||
13.10.20 15:59:22
Оригинальный препарат сертралина. Эффективность, хорошая переносимость. Широкий спектр показаний (депрессии, тревога, фобии и т.д.). Разные дозировки в наличии, что удобно при назначении и подборе эффективной дозы. Цена довольно существенна (впрочем, как и у других оригинальных препаратов). Очень хороший препарат-антидепрессант из группы СИОЗС. | |||||||||
23.09.20 12:09:02
Отличный антидепрессант. Через 3 недели возникают стойкие эффекты повышения настроения, купирование бессонницы. Особенно эффективен у молодых людей со средней и тяжелой степенью депрессии. Немного жесткий вход (первые три недели). Требуется подробное объяснение пациенту о механизмах побочных действий. С осторожностью у лиц старше 50 лет. | |||||||||
14.09.20 09:58:32
Ведущий препарат в лечении депрессивных расстройств различной этиологии, панического, обсессивно-компульсивного расстройства, в том числе при социофобии в сочетании с психотерапевтическими методиками. В большинстве случаев обладает хорошей переносимостью, побочные эффекты возможны в начале приема. Удобен тем, что возможно назначение в подростковом и пожилом возрасте. Применяется один раз в сутки, предпочтительно в утреннее время. Вполне доступен по цене для длительного приема. | |||||||||
16.08.20 13:40:01
Выраженный стойкий антидепрессивный эффект, особенно в сочетании с приёмом анксиолитиков. Хорошо купирует тревогу и беспокойство, особенно у лиц молодого возраста. Снижение аппетита и как следствие похудение. В первые дни приёма возможна тошнота, головокружение и ажитация. Дозу подбирают индивидуально. Редко наблюдалась бессонница с кошмарными сновидениями. Антидепрессант нового поколения. Так называемый СИОЗСик. Применяется при лечении в основном тревожной депрессии, депрессивном синдроме на фоне отмены алкоголя. Последнее реже. Препарат выбора, кому-то идёт, кому-то нет. | |||||||||
16.08.20 10:34:58
Современный препарат, который доказал свою эффективность. Активно используется при различных психических расстройствах, отмечается безопасность препарата, а также быстрые наступление эффекта. Хорошо подходит различным возрастным группам. Доступность цены. Зачастую дает выраженный стимулирующий эффект. | |||||||||
04.08.20 19:42:41
Безопасный, эффективный препарат, который можно применять не только взрослым, но также детям, подросткам и пожилым. Отлично подходит для лечения смешанного тревожного и депрессивного расстройства, также ПТСР, ПА. В первую неделю приема отмечаются побочные действия в виде метеоризма, болей в животе, также учащенное сердцебиение, снижение либидо. Один из любимчиков СИОЗС, который ни разу не подвёл. | |||||||||
29.07.20 19:09:03
Хороший антидепрессант при лечении депрессивных, тревожных состояний, панических атак, ОКР. Доступен в аптеках, средняя цена среди аналогов, не способствует увеличению массы тела во время приема, не вызывает зависимость при длительном приеме, удобство приема 1 раз в сутки, быстрое достижение эффекта. Возможен прием среди детей от 6 лет и пожилых людей В начале приема возможны побочные эффекты, проявляющиеся: вздутием живота, тошнотой, снижением либидо. Один из любимых препаратов "Сертралина". | |||||||||
29.07.20 11:21:42
Хороший препарат при тревожно-депрессивных расстройствах. Практически не имеет взаимодействий с другими препаратами. Можно использовать у детей и подростков, беременных и кормящих при необходимости. Удобный режим дозирования, хорошая переносимость. В первые 2-3 недели приема пациенты часто отмечают усиление тревожности, панических атак, тошноту, снижение аппетита, сонливость. В таких случаях я рекомендую прием препарата на ночь под прикрытием анксиолитиков, и у большинства пациентов побочные эффекты уменьшаются по выраженности. Я назначаю препарат "Золофт" часто и в большинстве случаев довольна эффектом и переносимостью. | |||||||||
17.07.20 22:18:53
Эффективный препарат при лечении депрессивных, астено-невротических, обсессивно-компульсивных расстройствах и прикрытии анксиолитиков, при панических атаках, генерализованном тревожном расстройстве. Многогранность исследований, безопасность при соматической отягощённости, доказанная эффективность зарекомендовали "Сертралин" ("Золофт") как препарат первой линии терапии (и в частности из группы СИОЗС). В начальном периоде приема возможно усилении тревоги; раздражительности (проходящих ко второй неделе и курируемых под прикрытием противотревожных); имеется ряд возможных побочных эффектов: диспептические нарушения - тошнота, редко нарушения эякуляции и снижение либидо. | |||||||||
09.01.20 21:33:26
Хороший препарат. Зарекомендовал себя как эффективное средство при тревожно-депрессивных и фобических состояниях. Отлично переносится пациентами. Практически не имеет побочных эффектов. Пациенты отмечают повышение энергичности и настроения уже на 2ю неделю применения. Есть жалобы на снижение либидо. Имеет узкий, на мой взгляд, спектр действия. Дозировку обязательно корректировать с лечащим врачом. Строго по рецепту! | |||||||||
11.12.19 09:02:31
Современный антидепрессант, эффективен при тревожно-фобических состояниях, социопатии. Не дает сонливости, а наоборот, на фоне его применения отмечается повышение энергии и жизненного тонуса. Удобные дозировки, доступен по цене. Пациенты жаловались на побочные эффекты, в виде тошноты и снижения либидо. | |||||||||
12.03.19 16:11:29
Достаточно часто в андрологической практике приходится иметь дело с пациентами, принимающими "Золофт". Не могу судить об антидепрессивном эффекте препарата, но вот побочные эффекты, в плане эректильной составляющей, имеются зачастую серьезные. Отмечается резкое ухудшение потенции и эрекции во многих случаях, нарушение эякуляции различной степени, а на фоне компенсаторного приёма ингибиторов ФДЭ - 5 типа отмечается стойкая длительная эрекция, граничащая с приапизмом, так что... Применение данного препарата у сексуально активных мужчин должно быть хорошо обоснованно, приняты во внимание возможные нарушения в сексуальной сфере. | |||||||||
05.02.19 12:39:35
В большинстве случаев хорошо переносится и действует ко 2 недели приема. У астеничных пациенток часто вызывает головокружение и снижением вкусовых ощущений. Не всегда эффективен при депрессиях средней степени или в сочетании с конверсионными расстройствами. В целом, очень неплохой препарат первого выбора при невротических тревожно-депрессивных расстройствах. | |||||||||
23.03.18 15:54:16
Эффективен, мало побочных эффектов, на отмене показывает себя хорошо. У некоторых пациентов отмечаются трудности с достижением оргазма и задержка эякуляции при дозе от 100 мг, как побочное действие. Может быть напряжение в челюстях, особенно первые две недели. Отлично зарекомендовал себя препарат, не панацея, но при грамотном назначении отлично помогает. Не вызывает сонливости, даже более того - как правило, пациенты отмечают, что утренний подъём даётся легче, пропадает раздражительность и слабость. Лидер в своей группе. | |||||||||
26.07.17 16:17:19
Достаточно эффективен. Оптимален по цене/качеству. Выраженные побочные эффекты.Нередко проявляется синдром отмены. Хороший препарат, активно используется людьми в качестве самолечения, хотя категорически для этого не подходит. При достаточной дозе позволяет самолечащимся легко пережить побочные эффекты в сексуальной сфере. | |||||||||
18.06.17 19:23:32
"Сертралин" (золофт) - отличный антидепрессант из препаратов 2 поколения! Хорошо подходит разным возрастным группам. Не вызывает гипноидного эффекта (сонливости). Побочные эффекты редки (несмотря на их множество). Эффективен как при невротических расстройствах, малых и средних депрессивных расстройствах, также при паническом расстройстве. Удобная для приёма дозировка. Постепенное достижение терапевтической дозы - терапевтическое "плато" - постепенная отмена препарата (не очень удобная для пациента). | |||||||||
13.03.17 09:45:09
"Золофт", как оригинальный сертралин, разумеется, следует предпочитать многочисленным его дженерикам. Не обладает стимулирующим эффектом, что, в большинстве случаев при депрессиях невротического уровня, очень хорошо. Довольно хорошо подходит пациентам среднего и пожилого возраста. Редко даёт побочные эффекты. К сожалению, имеет так называемое "плато эффекта", когда при полученном улучшении состояния, дальнейшего улучшения уже не происходит, из-за чего пациенты часто самостоятельно прекращают его приём. Малоэффективен при эндогенных депрессиях. Эффективный антидепрессант для лечения невротических состояний, сопровождающихся соответствующего уровня депрессиями (а они почти все такими депрессиями сопровождаются). | |||||||||
25.01.17 12:48:32
Отличный современный препарат, прекрасно переносится пациентами разных возрастных групп. Дает быстрый эффект, легко купить. Хорошо изучен и соответствует описанию. Используется активно при различных психических расстройствах, пациенты дают положительные отзывы. Стоимость высокая, но качество оригинального препарата, соответственно, отличное. Хорошо сочетаем с другими препаратами. | |||||||||
25.10.16 15:03:18
Доступный, хорошо изученный препарат. Хорошо переносится. Разрешен для лечения не только взрослых, но и детей. Есть разные дозировки, что позволяет подобрать эффективное лечение, не ломая таблетки. Легко найти в аптеках. Хорошее соотношение цена/качество. Рассчитан на длительный прием. Удобно сочетать с приемом других лекарств. |
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
|---|---|---|---|---|---|
50 мг
100 мг
| 14; 28 | 60 |
Инструкция по применению золофта
Фармакология
Антидепрессант, мощный специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Благодаря селективному угнетению захвата 5-НТ, сертралин не усиливает адренергическую активность. Сертралин не обладает сродством к мускариновым холинорецепторам, серотониновым, допаминовым, гистаминовым, GABA-, бензодиазепиновым и адренорецепторам.
Сертралин не вызывает лекарственной зависимости, не вызывает увеличение массы тела при длительном приеме.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция высокая, но с медленной скоростью. При приеме препарата одновременно с пищей биодоступность увеличивается на 25%, Cmax увеличивается на 25% и Tmax уменьшается.
У человека при приеме сертралина в дозе от 50 до 200 мг 1 раз/сут в течение 14 дней Cmax достигалась через 4.5-8.4 ч после приема. Cmax и AUC пропорциональны дозе в пределах 50-200 мг сертралина 1 раз/сут в течение 14 дней, при этом выявляется линейный характер фармакокинетической зависимости.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет около 98%.
Соответственно конечному Т1/2 наблюдается примерно двухкратная кумуляция препарата до наступления равновесных концентраций через 1 неделю лечения (прием дозы 1 раз/сут).
Метаболизм
Сертралин подвергается активной биотрансформации при "первом прохождении" через печень. Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме, - N-десметилсертралин - значительно уступает (примерно в 20 раз) сертралину по активности in vitro и фактически не активен на моделях депрессии in vivo.
Сертралин и N-десметилсертралин активно биотрансформируются.
Выведение
Средний T1/2 сертралина у молодых и пожилых мужчин и женщин составляет 22-36 ч. T1/2 N-десметилсертралина варьирует в пределах 62-104 ч. Метаболиты выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшая часть препарата (менее 0.2%) выводится с мочой в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Фармакокинетический профиль у подростков и пациентов пожилого возраста существенно не отличается от такового у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет.
Показано, что фармакокинетика сертралина у детей с ОКР сходна с таковой у взрослых (хотя у детей метаболизм сертралина является несколько более активным). Однако, учитывая более низкую массу тела у детей (особенно в возрасте 6-12 лет), препарат рекомендуется применять в меньшей дозе, чтобы избежать чрезмерных уровней его в плазме.
У больных циррозом печени увеличиваются T1/2 препарата и AUC по сравнению с таковыми у здоровых людей.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с выдавленной надписью "Pfizer" с одной стороны и "ZLT100" с другой стороны таблетки.
| 1 таб. | |
| сертралин (в форме гидрохлорида) | 100 мг |
Вспомогательные вещества: кальций фосфорнокислый, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, полисорбаты, титана диоксид (Е171).
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат применяют внутрь, 1 раз/сут утром или вечером. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.
При депрессии и ОКР лечение начинают с дозы 50 мг/сут.
Лечение панических расстройств, ПТСР и социальной фобии начинают с дозы 25 мг/сут, которую увеличивают через 1 неделю до 50 мг/сут. Применение препарата по такой схеме позволяет снизить частоту ранних нежелательных эффектов лечения, характерных для панического расстройства.
При недостаточном эффекте применения сертралина у пациентов в дозе 50 мг/сут суточную дозу можно увеличить. Дозу следует повышать с интервалом не чаще, чем 1 раз в неделю до максимальной рекомендуемой дозы, составляющей 200 мг/сут.
Начальный эффект может наблюдаться через 7 дней после начала лечения, однако полный эффект обычно достигается через 2-4 недели (или даже в течение более длительного времени при ОКР).
При проведении длительной поддерживающей терапии препарат назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем изменяют в зависимости от клинического эффекта.
У детей и подростков в возрасте 13-17 лет с ОКР лечение препаратом Золофт® следует начинать с дозы 50 мг/сут. У детей в возрасте 6-12 лет терапию ОКР начинают с дозы 25 мг/сут, через 1 неделю ее увеличивают до 50 мг/сут. В последующем при недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут по мере необходимости. В клинических испытаниях у больных депрессией и ОКР в возрасте от 6 до 17 лет было показано, что фармакокинетический профиль сертралина был сходен с таковым у взрослых. Чтобы избежать передозировки, при увеличении дозы более 50 мг необходимо принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению с взрослыми.
Т1/2 сертралина составляет приблизительно 1 сутки, поэтому изменение дозы должно происходить с интервалом не менее 1 недели.
У пациентов пожилого возраста препарат применяют в тех же дозах, что и у более молодых пациентов.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует использовать меньшие дозы или увеличивать интервал между приемами препарата.
Препарат в значительной степени метаболизируется в организме. В неизмененном виде с мочой выводится лишь незначительное количество препарата. Как и ожидалось с учетом незначительной почечной экскреции сертралина, коррекции его дозы в зависимости от выраженности почечной недостаточности не требуется.
Передозировка
Симптомы: тяжелых симптомов при передозировке сертралина не выявлено даже при применении препарата в высоких дозах. Однако при одновременном введении с другими препаратами или алкоголем может возникать тяжелое отравление, вплоть до комы и летального исхода.
При передозировке возможны проявления серотонинового синдрома (тошнота, рвота, сонливость, тахикардия, ажитация, головокружение, психомоторное возбуждение, диарея, повышенное потоотделение, миоклонус и гиперрефлексия).
Лечение: специфических антидотов нет. Требуется интенсивная поддерживающая терапия и постоянное наблюдение за жизненно важными функциями организма. Вызывать рвоту не рекомендуется. Введение активированного угля может быть более эффективным, чем промывание желудка. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. У сертралина большой Vd, в связи с этим усиление диуреза, проведение диализа, гемоперфузии или переливание крови может оказаться безрезультатным.
Взаимодействие
Пимозид
При совместном применении сертралина и пимозида отмечалось увеличение уровней пимозида при его однократном назначении в низкой дозе (2 мг). Увеличение уровней пимозида не было связано с какими-либо изменениями в ЭКГ. Поскольку, механизм этого взаимодействия не известен, а пимозид отличается узким терапевтическим индексом, одновременный прием пимозида и сертралина противопоказан.
Ингибиторы МАО
Отмечаются тяжелые осложнения при одновременном применении сертралина и ингибиторов МАО (включая избирательно действующие (селегилин) ингибиторы МАО и с обратимым типом действия (моклобемид, а также линезолид). Возможно развитие серотонинового синдрома (гипертермия, ригидность, миоклонус, лабильность вегетативной нервной системы (быстрые колебания параметров дыхательной и сердечно-сосудистой системы), изменения психического статуса, включая повышенную раздражительность, выраженное возбуждение, спутанность сознания, которое в некоторых случаях может перейти в делириозное состояние или кому). Аналогичные осложнения, иногда со смертельным исходом, возникают при назначении ингибиторов МАО на фоне лечения антидепрессантами, угнетающими нейрональный захват моноаминов или сразу после их отмены.
Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, и этанол
Комбинированное применение сертралина и веществ, угнетающих ЦНС, требует пристального внимания. Запрещено употребление спиртных напитков и препаратов, содержащих этанол во время лечения сертралином. Не отмечено потенцирования эффекта этанола, карбамазепина, галоперидола или фенитоина на когнитивную и психомоторную функцию у здоровых людей; однако совместное применение сертралина и алкоголя не рекомендуется.
Антикоагулянты непрямого действия (варфарин)
При их совместном назначении с сертралином отмечается незначительное, но статистически достоверное увеличение протромбинового времени. В этих случаях рекомендуется контролировать протромбиновое время в начале лечения сертралином и после его отмены.
Фармакокинетическое взаимодействие
Сертралин связывается с белками плазмы крови. Поэтому необходимо учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами, связывающимися с белками (например, с диазепамом и толбутамидом).
Циметидин
Одновременное применение в значительной степени снижает клиренс сертралина.
Лекарственные препараты, метаболизируемые изоферментом CYP2D6
Длительное лечение сертралином в дозе 50 мг/сут повышает концентрацию в плазме одновременно применяемых лекарственных препаратов, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические лекарственные средства IС класса - пропафенон, флекаинид).
Лекарственные препараты, метаболизируемые другими ферментными системами цитохрома Р450
Эксперименты по изучению взаимодействия in vitro показали, что осуществляемое изоферментом CYP3А3/4 бета-гидроксилирование эндогенного кортизола, а также метаболизм карбамазепина и терфенадина при длительном назначении сертралина в дозе 200 мг/сут не изменяются. Концентрация в плазме крови толбутамида (при одновременном приеме снижает клиренс толбутамида - необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении), фенитоина и варфарина при длительном назначении сертралина в той же дозе также не изменяется. Таким образом, можно сделать заключение, что сертралин не угнетает изофермент CYP2С9.
Сертралин не влияет на концентрацию диазепама в сыворотке крови, что говорит об отсутствии ингибирования изофермента CYP2С19. По данным исследований in vitro сертралин практически не влияет или минимально угнетает изофермент CYP1А2.
Препараты лития
Фармакокинетика лития не изменяется при сопутствующем введении сертралина. Однако тремор наблюдается чаще при их совместном применении. Также как и назначение других избирательных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, совместное применение сертралина с лекарственными препаратами, влияющими на серотонинергическую передачу (например, с препаратами лития), требует повышенной осторожности.
Препараты, влияющие на серотонинергическую передачу
При замене одного ингибитора нейронального захвата серотонина на другой нет необходимости в "периоде отмывания". Однако требуется соблюдать осторожность при изменениях курса лечения. Следует избегать совместного назначения триптофана или фенфлурамина с сертралином.
Индукция микросомалъных ферментов печени
Сертралин вызывает минимальную индукцию ферментов печени. Одновременное назначение сертралина в дозе 200 мг и антипирина приводит к небольшому (5%), но достоверному уменьшению Т1/2 антипирина.
Атенолол
При совместном введении сертралин не изменяет его бета-адреноблокирующее действие.
Глибенкламид и дигоксин
При введении сертралина в суточной дозе 200 мг лекарственного взаимодействия с этими препаратами не выявлено.
Фенитоин
Длительное применение сертралина в дозе 200 мг/сут не оказывает клинически значимого воздействия и не подавляет метаболизм фенитоина. Несмотря на это, рекомендуется тщательный контроль содержания фенитоина в плазме крови с момента назначения сертралина с соответствующей коррекцией дозы фенитоина.
Суматриптан
Отмечаются крайне редкие случаи возникновения слабости, повышения сухожильных рефлексов, спутанности сознания, тревоги и возбуждения у пациентов одновременно принимавших сертралин и суматриптан. При необходимости одновременного применения сертралина и суматриптана рекомендуется наблюдение за пациентами.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы (метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор), боль в животе, панкреатит, сухость во рту, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, снижение аппетита (редко — повышение), вплоть до анорексии; редко, при длительном применении - возникает асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови. Отмена препарата в этом случае приводит к нормализации активности ферментов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные судороги.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акатизии, скрежет зубами, нарушение походки), непроизвольные мышечные сокращения, парестезии, обморок, сонливость, головная боль, мигрень, головокружение, тремор, бессонница, тревога, ажитация, гипомания, мания, галлюцинации, эйфория, ночные кошмары, психоз, снижение либидо, суицид, кома.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, зевота.
Со стороны мочевыделительной системы: энурез, недержание или задержка мочи.
Со стороны репродуктивной системы: нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции), галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, приапизм.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, мидриаз, звон в ушах.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гипотиреоз, синдром неадекватной секреции АДГ.
Дерматологические реакции: покраснение кожи или "приливы" крови к лицу, алопеция, реакция фотосенсибилизации, пурпура, повышенное потоотделение.
Аллергические реакции: крапивница, зуд, анафилактоидная реакция, ангионевротический отек, периорбитальный отек, отек лица, изредка синдром Стивенса-Джонсона и эпидермальный некролиз.
Со стороны системы кроветворения: возможно развитие лейкопении и тромбоцитопении.
Прочие: снижение или увеличение массы тела, периферический отек, повышение уровня холестерина в сыворотке крови, слабость, кровотечения (в т.ч. носовые, желудочно-кишечные или гематурия). При прекращении лечения сертралином описаны редкие случаи синдрома отмены. Могут появляться парестезии, гипестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза, которые невозможно отличить от симптомов основного заболевания.
Показания
- депрессии различной этиологии (лечение и профилактика);
- обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР);
- панические расстройства;
- посттравматические стрессорные расстройства (ПТСР);
- социальная фобия.
Противопоказания
- одновременное назначение ингибиторов МАО и пимозида;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к сертралину.
С осторожностью следует применять препарат при органических заболеваниях головного мозга (в т.ч. задержке умственного развития), эпилепсии, печеночной и/или почечной недостаточности, выраженном снижении массы тела.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Контролируемых результатов применения сертралина у беременных женщин нет, поэтому назначать Золофт® при беременности можно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Женщины репродуктивного возраста во время лечения сертралином должны использовать эффективные методы контрацепции.
Сертралин обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем применение препарата Золофт® в период лактации не рекомендуется. Достоверных данных о безопасности его применения в этом случае нет. Если же назначение препарата необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.
В случае применения сертралина при беременности и в период грудного вскармливания у некоторых новорожденных, матери которых принимали антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, включая серотонин, могут наблюдаться симптомы, сходные с реакцией на отмену препарата.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует использовать меньшие дозы или увеличивать интервал между приемами препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С учетом незначительной почечной экскреции сертралина, коррекции его дозы в зависимости от выраженности почечной недостаточности не требуется.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 6 лет.
У детей и подростков в возрасте 13-17 лет, страдающих ОКР, лечение препаратом Золофт® следует начинать с дозы 50 мг/сут. У детей в возрасте 6-12 лет терапию ОКР начинают с дозы 25 мг/сут, через 1 неделю ее увеличивают до 50 мг/сут. В последующем при недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут по мере необходимости. Чтобы избежать передозировки, при увеличении дозы более 50 мг необходимо принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми. Менять дозу следует с интервалом не менее 1 недели.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста препарат применяют в тех же дозах, что и у более молодых пациентов.Особые указания
Сертралин не следует назначать совместно с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Аналогично после отмены сертралина в течение 14 дней не назначают ингибиторы МАО.
Серотониновый синдром и злокачественный нейролептический синдром
При применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) описаны случаи развития серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС), риск которых повышается при комбинировании СИОЗС с другими серотонинергическими средствами (в т.ч. триптанами), а также препаратами, влияющими на метаболизм серотонина (в т.ч. ингибиторами МАО), антипсихотическими средствами и другими антагонистами допаминовых рецепторов. Проявлениями серотонинового синдрома могут быть изменения психического статуса (в частности, ажитация, галлюцинации, кома), вегетативная лабильность (тахикардия, колебания АД, гипертермия), изменения нейро-мышечной передачи (гиперрефлексия, нарушение координации движений) и/или нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота и диарея). Некоторые проявления серотонинового синдрома, в т.ч. гипертермия, ригидность мышц, вегетативная лабильность с возможностью быстрых колебаний параметров жизненно важных функций, а также изменения психического статуса, могут напоминать симптоматику, развивающуюся при ЗНС. Необходим мониторинг пациентов на предмет развития клинических проявлений серотонинового синдрома и ЗНС.
Другие серотонинергические средства
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении сертралина с другими препаратами, усиливающими серотонинергическую нейротрансмиссию, такими как, триптофан, фенфлурамин или 5-НТ-агонисты. Подобное совместное назначение при возможности должно быть исключено, учитывая вероятность фармакодинамического взаимодействия.
Переход с других СИОЗС, антидепрессантов или антиобсессивных препаратов
Опыт клинических исследований, целью которых было определение оптимального времени, необходимого для перевода больных с приема других антидепрессивных и антиобсессивных средств на сертралин, ограничен. Необходимо соблюдать осторожность при таком переходе, особенно с длительнодействующих препаратов, например, с флуоксетина. Необходимый интервал между отменой одного СИОЗС и началом приема другого подобного препарата не установлен. Необходимо отметить, что у больных, подвергающихся электросудорожной терапии, достаточный опыт применения сертралина отсутствует.
Возможный успех или риск подобного комбинированного лечения не изучен. Нет опыта применения сертралина у пациентов с судорожным синдромом, поэтому следует избегать его применения у пациентов с нестабильной эпилепсией, а больных с контролируемой эпилепсией необходимо тщательно наблюдать во время лечения. При появлении судорог препарат следует отменить.
Пациенты с депрессией являются группой риска в отношении суицидальных попыток. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта за больными следует установить постоянное медицинское наблюдение.
Активация мании/гипомании
Во время клинических исследований до внедрения сертралина на рынок, гипомания и мания наблюдались примерно у 0.4% пациентов, получавших сертралин. Случаи активации мании/гипомании описаны также у небольшой части больных маниакально-депрессивным психозом, получавших другие антидепрессивные или антиобсессивные средства.
Применение при недостаточности функции печени
Сертралин активно биотрансформируется в печени. По данным фармакокинетического исследования, при многократном приеме сертралина у больных стабильным циррозом печени легкого течения наблюдалось увеличение Т1/2 препарата и почти троекратное увеличение AUC и Cmax препарата по сравнению с таковыми у здоровых людей. Существенных различий в связывании с белками плазмы в двух группах не было. Применять сертралин у пациентов с заболеваниями печени следует с осторожностью. При назначении препарата пациенту с нарушенной функцией печени, необходимо обсудить целесообразность снижения дозы или увеличения интервала между приемом препарата.
Применение при почечной недостаточности
Сертралин подвергается активной биотрансформации, поэтому в неизмененном виде с мочой он выводится в незначительном количестве. У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов с умеренной или тяжелой степенью почечной недостаточности (КК 10-29 мл/мин) фармакокинетические параметры (AUC0-24 и Cmax) сертралина при многократном его приеме существенно не отличались от группы контроля. Во всех группах T1/2 препарата был одинаков, равно как не было различий в связывании с белками плазмы. Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что, как и ожидалось, с учетом незначительной почечной экскреции сертралина, коррекции его дозы в зависимости от выраженности почечной недостаточности не требуется.
Патологические кровотечения/кровоизлияния
Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в сочетании с препаратами, обладающими установленной способностью к изменению функций тромбоцитов, а также у пациентов с геморрагическими заболеваниями в анамнезе.
Гипонатриемия
Во время лечения сертралином может возникать транзиторная гипонатриемия. Это чаще развивается у пациентов пожилого возраста, а также при приеме диуретиков или ряда других препаратов. Подобный побочный эффект связывают с синдромом неадекватной секреции АДГ. При развитии симптоматической гипонатриемии сертралин следует отменить и назначить адекватную терапию, направленную на коррекцию уровня натрия в крови. Признаки и симптомы гипонатриемии включают головную боль, нарушение концентрации внимания, нарушение памяти, слабость и неустойчивость, что может приводить к падениям. В более тяжелых случаях могут возникнуть галлюцинации, обморок, судороги, кома, остановка дыхания и смерть.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Назначение, сертралина, как правило, не сопровождается нарушением психомоторных функций. Однако его применение одновременно с другими препаратами может привести к нарушению внимания и координации движений. Поэтому во время лечения сертралином управлять транспортными средствами, специальной техникой или заниматься деятельностью, связанной с повышенным риском не рекомендуется.
Аналоги золофта
Аналоги по применению
- антидепрессанты - 97 лекарств
![]() | 21 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 11 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 10 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 11 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 3 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
7 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |




































































































