Отзывы врачей о валвире
26.03.22 17:28:47
С доказанной эффективностью, простая схема лечения. Не самый дорогой препарат при лечении герпеса. Препарат не самый дешёвый, но эффективный. Назначаю при герпетических высыпаниях на губах и в полости рта. Схема приёма проста. Однозначно лучший при лечении герпеса в стадии обострения, также имеет схему лечения для профилактики рецидивов. | |||||||||
17.03.22 22:17:55
Часто назначаю данный препарат при опоясывающем герпесе. Хорошо работает как на высыпания, так и купирует болевой синдром, который практически всегда сопровождает данное заболевание. Пациенты отмечают улучшение уже с первых дней применения. Также большим плюсом препарата является удобность в применении. | |||||||||
14.03.22 21:19:05
"Валвир"-отличный противовирусный препарат. Назначал его как при герпетической инфекции, так при ЦМВ и при вирусной инфекции вызванной вирусом Эпштейна-Бара. Назначал его при ветряной оспе. Препарат назначал не в монотерапии, все же, в монотерапии препарат менее эфеективен. Применял его в сочетании с вифероном и гроприносином. В таком сочетании удавалось достигнуть отличных ремиссий. Препарат, да, не дешев. Переносится очень достойно. | |||||||||
12.01.22 16:56:11
Отличный препарат с доказанной эффективностью, который назначаю при обострении герпетической инфекции. Назначаю пациентам при различных формах герпетической инфекции. Хорошо сочетается с другими препаратами при комплексном лечении герпеса. В своей практике широко применяю при лечении и профилактике герпесвирусной инфекции. Не отмечено. Отличный препарат и доступная стоимость. | |||||||||
16.12.21 14:41:40
Эффективность. Дозировка. Минимальные рецидивы. Цена соответствует качеству. Не каждый пациент может себе позволить приобрести данное лекарственное средство. Отличный препарат с доказанной эффективностью. Если добавить иммуномодулятор, то эффект не заставит себя ждать. Удобная схема приема. Данный препарат часто назначают мои коллеги-стоматологи, которые мне его подсказали, и я взяла на заметку. Пациенты, которые принимали именно Валвир - отмечали его достоинство. Достойный препарат на фармацевтическом рынке, не смотря на высокую стоимость. | |||||||||
17.11.21 16:05:48
Отличное сочетание цена/качество. Как невролог назначаю его при herpes zoster (опоясывающий лишай). Быстро и эффективно борется с вирусом! В сочетании с [...] (иммуностимулятор) дает прекрасные результаты, длительная ремиссия обеспечена! При приеме препарата пациенты жалуются на головную боль. Если сравнивать [...] и валвир, то однозначно польза в сторону валвир. | |||||||||
28.09.21 15:26:10
Эффективный препарат в лечении герпетической инфекции, прекрасное соотношение цена/качество, удобные дозировки. В комбинации с иммуномодуляторами позволяет добиться длительной ремиссии у пациентов. Хорошо зарекомендовал себя в лечении генитального герпеса. Пациенты отмечают головные боли во время приёма больших доз препарата. | |||||||||
19.09.21 14:38:25
Эффективность. Высокая цена. Один из немногих противовирусных препаратов с доказанной эффективностью. Назначаю обычно при генитальном герпесе. Если пациент может себе позволить Валвир вместо [...], не смотря на высокую цену, всегда назначаю его. Схема приёма гораздо более удобная, эффективность на высоте. | |||||||||
06.08.21 16:15:44
Прекрасный противовирусный препарат, который назначаю при обострении герпетической инфекции. Эффективней [...]. Снижает длительность клинических проявлений и количество обострений у пациентов с частыми рецидивами. Назначала так же для лечения опоясывающего герпеса, с хорошим эффектом. Противопоказан у детей младше 12 лет. | |||||||||
22.04.21 17:11:35
Курс лечения - 3 раза в день. Препарат эффективен, с лабиальным герпесом справляется за 4-6 дней. У меня есть опыт использовании разных препаратов [...], но данный препарат самый лучший из них. Пробовала на себе, однозначно буду лечиться только им. Также назначаю данный препарат пациентам при лабиальной локализации. Показал себя, как высокоэффективный препарат с высокой биодоступностью. Редко побочные явления. Отличный препарат и доступная стоимость. | |||||||||
25.12.20 21:30:50
Доступный валацикловир, приём 3 раза в день - удобнее, чем препараты ацикловира, требующие пятикратного приёма при опоясывающем герпесе. Назначаю пациентам при опоясывающем герпесе, в том числе с выраженной постгерпетической невропатической болью. Курс лечения составляет обычно 7-10 дней, но может быть и более длительным в некоторых случаях. | |||||||||
01.08.20 15:03:12
Назначаю коротким курсом по 1000 мг в течение недели при HERPEZ ZOSTER любой локализации, в том числе и при офтальмической форме. Действует всегда уже с первого дня использования. Переносится хорошо пациентами любого возраста 18+. Побочных эффектов не отмечалось. Не очень доступная цена (около 1000 рублей за 7 таблеток). | |||||||||
30.07.20 05:05:19
Оптимальный препарат в плане соотношения цена-качество! Обычные "Валацикловиры" работают хуже, а оригинальный "Валтрекс" большинство пациентов позволить себе не могут! Режим дозирования гораздо удобнее, чем "Ацикловир", а эффективность выше. Особенно, при лечении опоясывающего герпеса. Был опыт применения в качестве супрессивной противовирусной терапии часто - рецидивирующего генитального герпеса, где рекомендуемый курс 500мг/сут сроком 6 мес. Переносимость препарата хорошая, без побочных явлений. Достигнута стойкая ремиссия, весь период лечения без обострений. | |||||||||
16.04.20 17:44:32
Эффективен, адекватная дозировка - не горсть в день. Хорошо помогает при лечении герпеса разной локализации. Применяла при межреберной невралгии и герпетических ганглионитах в сочетании с НПВС и стероидами. Дорогостоящий препарат, на курс получается солидная сумма. Не всегда без рецидивов. Удобство назначения. | |||||||||
16.03.20 23:46:32
Рекомендую данный лекарственный препарат с различными формами герметической инфекции. Биодоступность "Валацикловира" для клеток, поражённых различными вирусами из семейства Herpesviridae, в 5 раз выше. Препарат показал высокую эффективность и безопасность среди пациентов (однажды рекомендовал пациенту с заболеванием почек, терапию перенёс хорошо) с герпетический поражением кожи и слизистых оболочек. Хорошо работает в плане профилактики постгерпетической невралгии. Побочные явления пациенты не отмечали. Немаловажным фактором является стоимость препарата - этот препарат доступен, стоимость его демократична. | |||||||||
08.02.20 18:33:50
Эффективный препарат. Назначаю данный препарат при различных формах герпетической инфекции. Показал себя как высокоэффективный препарат с высокой биодоступностью. Редко побочные явления. Отличный препарат и доступная стоимость. Хорошо сочетается с другими препаратами при комплексном лечении герпеса. Быстро проходит пузырьковая стадия, уменьшается болевой синдром, минимизирует риск развития пост герпетической невропатии. | |||||||||
06.02.20 19:14:08
Препарат намного эффективнее и удобнее в приеме, чем "Ацикловир". При назначении в первый день проявления герпетической инфекции намного сокращает длительность эпизода и увеличивает продолжительность ремиссии. Дешевле оригинального препарата. Дозировка 1000 мг иногда плохо переносится, появляется тошнота. | |||||||||
21.11.19 13:53:27
Назначаю при герпетических проявлениях на губах своим пациентам. Высыпания быстро проходят. Я как врач очень довольна. Лечение длится 10 дней. Прекрасный препарат для лечения герпетической инфекции, которая проявляется на слизистых полости рта, губах и нижней трети лица. Многим своим пациентам рекомендую. | |||||||||
25.10.19 00:43:14
"Валвир" (Valvir) является противовирусным препаратом, который используется для лечения и лечения различных герпетических инфекций. Препарат является L-валин эфиром ацикловира. Он входит в состав пуринового (гуанинового) нуклеозидного аналога препарата класса. Этот класс лекарств является важной частью схем лечения гепатита, ВИЧ и цитомегаловируса Одним из основных применений лекарственного средства является лечение эпизодов или вспышек генитального герпеса. | |||||||||
07.09.19 09:58:12
Доступный и высокоэффективный противогерпетический препарат. Побочных эффектов мною отмечено не было. Прекрасно подходит для длительной супрессивной терапии. Удобство приема, меньшие дозировки и побочных эффектов в сравнении с препаратом "Ацикловир". Не отмечено. Препарат выбора в сочетании цена/качество/эффективность при лечении герпетической инфекции. | |||||||||
02.09.19 14:43:33
Одн из лучших препаратов в соотношении цена-качество при лечении различных проявлений герпетической инфекции. Препарат выбора при герпесе любой локализации. При начальных стадиях проявления герпеса назначаю по 1 таблетке 1000 мг 1 раз в день - 3 дня. Моментально снимает болевые ощущения и распространение герпетической инфекции. У пациентов побочных эффектов выявлено не было. Цена. | |||||||||
03.07.19 07:25:48
Препарат "Валвир" - качественное средство, часто использую его в своей практике для лечения простого герпеса, отлично подходит для профилактики как первого типа, так и второго. Эффективен в отношении опоясывающего лишая и ветряной оспы. Побочные эффекты не отмечала у своих пациентов. Дорогой препарат, не всегда готовы приобрести. Большие таблетки. | |||||||||
04.02.19 10:38:23
Очень часто назначаю "Валвир" в случае генитального герпеса. Курс всего 5 дней, назначаю внутрь по 1 таблетке 2 раза в день. По отзывам моих пациентов, этот препарат действует быстро - купирование симптомов наблюдается уже на 3-4-й день лечения. "Валвир" - безопасный, удобный в применении, высокоэффективный препарат. | |||||||||
08.11.18 09:33:20
Рабочий препарат номер один в лечении ВПГ, герпес Zoster. Зарекомендовал себя как высокоэффективное средство при правильном приеме. Активно использую в практике. Малый процент побочных эффектов. Не из класса бюджетных лекарственных средств. Есть противопоказания. Не рекомендую самостоятельный прием препарата без контроля врача. | |||||||||
21.10.18 20:00:30
Замечательное лекарственное средство для лечения герметических инфекций. Имею чудесный опыт его использования как при хронической ВПГ инфекции так и при Эпштейн-Барр. Активно используемое лекарственное средство даже в кардиологической практике как для лечения ВПГ так и Эпштейн-Барр инфекции. Хорошо переносится и отличается оптимальным профилем эффективности. | |||||||||
20.07.18 18:57:19
Данный препарат очень дорогой, и, конечно, он не каждому пациенту по карману, однако, его эффективность в отношении вирусов герпеса разных типов неоспорима, в особенности в отношении лабильных форм вируса. При применении возможно возникновение аллергических реакций, а также индивидуальной непереносимости препарата. | |||||||||
10.05.18 16:46:03
Последнее время назначаю при герметической нейропатии и острой герметической инфекции только его. По последним рекомендациям лучше переносится, чем "Ацикловир", удобен в применении. Можно найти в аптеках, только лучше узнавать цену в справочной аптек, так как значительно различается. Зато меньше рецидивов и излечение быстрее. | |||||||||
08.05.18 14:47:59
В последнее время пациентам с лабиальным герпесом назначаю именно "Валвир". Испробовала его на себе, была удивлена его эффективностью в борьбе с рецидивирующим герпесом. Частота возникновения данного заболевания сократилась до 1 раза в год. Помогает избавится от ненавистных высыпаний на губах в течение 1-2 дней, если, конечно, принимать в первые сутки возникновения первых признаков герпеса. Пациенты тоже довольны результатом этого препарата. | |||||||||
27.03.18 05:52:03
Эффективный дженерик. При регулярных рецидивах достаточно экономично можно использовать, купив макроупаковку - 42 таблетки. Действие быстрое, как при первичной атаке и рецидиве, так и при использовании в непрерывной ежедневной профилактике. Удобство кратности приёма по сравнению с ацикловиром. Можно рассмотреть как off-label терапию острой формы мононуклеозной инфекции. | |||||||||
19.02.18 16:12:35
Незаменим для лечения и профилактики герпесвирусных инфекций. Останавливает развитие патологического процесса после первого применения - стихает зуд и болевой синдром, ускоряет заживление. Отлично переносится. Рекомендую короткий курс для профилактики обострения перед инвазивными косметологическими процедурами лицам, у кого имеется склонность к проявлению лабиального герпеса. Дешевле, чем оригинальный валацикловир, но дороже ацикловира. Нельзя употреблять до 12 лет. | |||||||||
05.12.17 12:57:48
Отличный препарат, дорогостоящий. Обладает противовирусным действием, эффективно предотвращает рецидивы герпесвирурных инфекций. В своей практике широко применяю при лечении и профилактике герпесвирусной инфекции, в рекомендуемых дозировках препарат не вызывает побочных реакций со стороны организма. Дорогой. | |||||||||
28.10.17 10:41:34
Данный препарат использую в своей практике давно. Эффект при правильном приёме наступает на 2-й день. Назначаю при герпетической инфекции любой сложности. Нетоксичен. Удобная дозировка. Цена в аптеках города разная, не всегда есть в наличии. После проведения курса лечения наступает длительная ремиссия. Рекомендую. | |||||||||
11.10.17 16:48:20
За долгие годы широкого применения препарат "Валвир" зарекомендовал себя как высокоэффективное средство применяемое при герпетической инфекции. Препарат достаточно быстро оказывает выраженный клинический эффект. Пациенты отмечают субъективно улучшение состояния. Побочные действия данного препарата не ярко выраженные. | |||||||||
08.10.17 17:31:17
Препарат высокого качества, рекомендован для лечения инфекций, вызванных вирусом герпеса, даёт хороший клинический эффект, возможен многомесячный приём для супрессивной терапии, редко даёт нежелательные лекарственные реакции. Чуть бы пониже цена, и было бы совсем хорошо. Использую в своей клинической практике. | |||||||||
09.08.17 08:33:58
Препарат "Валвир" представляет собой противовирусный препарат. В своей практике широко использую его для лечения и профилактики герпетической инфекции. Очень удобен в применении. Оказывает прекрасный эффект при правильном использовании. При приёме согласно инструкции побочных эффектов отмечено не было. | |||||||||
11.07.17 15:02:40
Эффективность, качество, минимум побочных эффектов, кратность приёма. Ценовой диапазон. Хороший, эффективный препарат для лечения герпесвирусных инфекций. В отличие от препаратов ацикловира действует на почти все виды герпес группы, также менее токсичен (практически отсутствовали жалобы на побочные эффекты) и удобен в применении кратностью приёма. | |||||||||
10.07.17 16:47:42
Оптимальный препарат с активным веществом валацикловиром для лечения вируса простого герпеса по соотношению цена-качество, хотя цена очень разнится, даже в одном городе. Побочные реакции встречаются не часто. По отношению к препаратам ацикловира удобнее дозировать, клинический эффект наступает быстрее. | |||||||||
30.06.17 09:36:42
Понравилось, как работает препарат. Быстро снимает симптомы, нетоксичен, без видимых побочных эффектов. Удобное применение по одной таблетке три раза в день. Цена препарата тоже приемлема. Рекомендую своим пациентам. Следует отметить, что после проведения курса наступает достаточно длительная ремиссия. | |||||||||
29.06.17 09:46:59
Использовала данный препарат для лечения герпеса-зостера. Понравилось, как работает препарат. Быстро снимает симптомы, нетоксичен, без видимых побочных эффектов. Удобное применение по одной таблетке три раза в день. Цена препарата тоже приемлема. Небольшая проблема, что в аптеках обычно закупают по 1 упаковке препарата и приходится посетить несколько аптек, чтобы купить препарат на курс. | |||||||||
19.06.17 09:07:46
Один из моих любимых препаратов при лечении герпеса любой сложности. Нашёл своё применение даже у деток (конечно, в меньшей дозировке). Побочных эффектов минимум (это из практики), терапевтический эффект наступает довольно быстро - зуд исчезает на 2-й день применения, болезненность уменьшается на 4-й день, рецидивы герпеса после применения "Валвира" редкость. Кроме того, этот препарат прекрасно применяется при лечении и профилактике бесплодия, как сопровождающий препарат, защищает организм будущих мамы и папы от воздействия вируса герпеса и улучшает качество спермы. | |||||||||
14.06.17 17:22:38
Препарат "Валвир" отлично борется с различными проявлениями заболеваний, вызванных герпетической инфекцией. При длительном течении и частых рецидивах быстро снимает симптомы. Также стоит отметить, после проведения курса наступает достаточно длительная ремиссия. Курс препарата достаточно долгий - от 4 месяцев. Соотношение цена/качество приемлемое, учитывая эффективность. | |||||||||
24.03.17 09:32:39
Препарат "Валвир" в своей практике использую давно. Препарат эффективный, быстро приводит к регрессу высыпаний и купированию боли при опоясывающем лишае. При других заболеваниях, вызванных герпетической инфекцией также эффективен. Переносимость препарата хорошая, побочных эффектов, препятствующих приёму препарата не отмечал. Рекомендую. | |||||||||
24.01.17 22:30:31
У данного препарата очень хорошая эффективность. Мне препарат очень нравится. Применяю при герпесвирусных заболеваниях. Быстро снимает клинику лабиального герпеса при приеме его в первые сутки заболевания, что очень важно людям, ведущим активный образ жизни. Прост в использовании и хорошо переносится пациентами. | |||||||||
20.01.17 10:32:50
Эффективный противогерпетический препарат, длительное действие, высокая биодоступность, простота дозирования и минимум побочных эффектов, хорошо работает в отношении вирусов простого герпеса, ветряной оспы и ВЭБ. Рекомендуемый препарат при герпесвирусной инфекции по назначению врача. | |||||||||
24.12.16 18:07:32
Отличный препарат при любых герпесвирусных инфекциях (простом/генитальном герпесе, опоясывающем герпесе, ветряной оспе тяжелого течения, цитомегаловирусе, вирусе Эпштейн-Барра, вирусе герпеса 6 типа, ...). Разрешен с 12 лет. Побочных действий не наблюдала у своих пациентов ни разу. Удобные схемы лечения. Сравнительно недорогой по сравнению с аналогами. |
Отзывы пациентов о валвире
![]() +7-926- 67XXXXX | 16.07.19 18:58:49 Отличные таблетки, всегда пропиваю курс, перед тем как наступят холода, так как в холодное время года меня постоянно мучает герпес. Пытался лечиться народными методами, ничего не помогало. В итоге обратился к врачу с просьбой решить все мои проблемы с этой злосчастной болячкой, врачом мне были выписаны эти таблетки, и 10 штук вполне хватает для полноценного лечения, и борьбе с герпесом. Результат уже заметен буквально через пару дней, чтобы ощутить эффект по полной программе, остаётся только пройти полную программу курса, и тогда вы ощутите эффект в полной мере. Цена меня более чем устроила. Эффект однозначно есть. |
![]() +7-906- 71XXXXX | 01.07.19 21:20:37 Препарат хороший, использую по большей части для профилактики, так как один раз вылечилась и больше болеть не хочу! |
![]() Наталья Ч. | 28.04.19 05:30:47 Я и моя семья постоянно страдаем от герпеса. Не помогают ни таблетки, ни мази, ни зубная паста, ничего. Однажды герпес, в прямом смысле слова, «раздуло» на половину лица. Врачи в инфекционной больнице-кожвене разводили руками, предлагая «прижечь» болячку зелёнкой и ждать. По пути домой зашла в аптеку, где фармацевт предложила попробовать "Валвир". Смутила цена. Не хотелось переплачивать за дорогой аналог средств, которые мне не помогают. Все же купила. Выпив по инструкции таблетки, я заметила, как уже к вечеру лицо «сдулось». Для меня это просто находка. Теперь при первых симптомах сразу выпиваю таблетку и герпес даже не успевает «вылезти». |
![]() +7-919- 96XXXXX | 31.03.19 21:41:17 Часто сталкиваюсь с лабиальным герпесом. Решила самостоятельно найти лекарство на портале "ПроТаблетки". Большое количество отзывов от врачей помогли мне найти "Валвир". Он гораздо дешевле (от 800 рублей) и удобнее в применении (в виде таблеток). Высыпания сократились до 2 раз в год, а эффект был виден через неделю. Покраснения и зуд исчезли. Советую всем проверять лекарства на портале "ПроТаблетки". Во-первых, указаны аптеки, в которых можно приобрести препарат. Во-вторых, большое количество отзывов помогают не ошибиться с выбором. В-третьих, на каждый препарат есть подробное описание. |
![]() Иван А. | 19.01.17 14:15:03 Два года назад угораздило меня подхватить генитальный герпес. Был на консультации у нескольких врачей и все, как один, рекомендовали принимать именно "Валвир". Препарат отличный, рецидив проходит за 4-5 дней, побочных эффектов не обнаружил. Кроме того, можно принимать и в профилактических целях, курс 42 дня по одной таблетке. Единственный минус - это довольно высокая цена, у меня в городе цена за упаковку на 1 курс в районе 600 рублей, но зато хорошо помогает. |
![]() Екатерина К. | 16.11.16 18:36:46 В этом году решили попробовать новый для нашей семьи противовирусный препарат "Валвир". Ставит на ноги буквально через два дня после начала приема. По работе сейчас настоящий завал, болеть никак нельзя, ещё у меня двое детей один в 6, другой 10 классе, в школе часто ходят эпидемии, но мы уже больше не боимся простуды. |
Формы выпуска
Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | |
---|---|---|---|---|---|
![]() |
500 мг
1000 мг
| 7; 10; 28; 35 | ![]() | ![]() | 24 |
Инструкция по применению валвира
Фармакология
Противовирусный препарат. В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир и L-валин под воздействием валацикловиргидролазы.
Ацикловир in vitro обладает специфической ингибирующей активностью в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и Эпштейна-Барр, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса герпеса человека типа 6. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Первая стадия фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов. Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барр таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у ЦМВ и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.
Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному (полному) разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.
У пациентов с сохраненным иммунитетом вирусы Herpes simplex и Varicella zoster с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко (менее 0.1%), но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у инфицированных ВИЧ.
Резистентность обусловлена дефицитом тимидинкиназы вируса, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.
Фармакокинетика
Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь.
Всасывание
После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин. Это превращение катализируется ферментом валацикловиргидролазой, выделенной из печени человека.
После однократного приема 0.25-2 г валацикловира Cmax ацикловира у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет в среднем 10-37 мкмоль/л (2.2-8.3 мкг/мл), а медиана времени достижения этой концентрации 1-2 ч.
При приеме валацикловира в дозе от 1 г биодоступность ацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи.
Cmax валацикловира в плазме составляет всего 4% от концентрации ацикловира и достигается в среднем через 30-100 мин после приема препарата; через 3 ч уровень Cmax остается прежним или снижается.
Распределение
Степень связывания ацикловира с белками плазмы очень низкая - около 15%. Ацикловир быстро распределяется по тканям организма особенно в печень, почки, мышцы, легкие. Он также проникает в секрет влагалища, спинномозговую жидкость и жидкость герпетических пузырьков.
Выведение
У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 ацикловира после приема в разовой дозе и повторного применения составляет примерно 3 ч. Валацикловир выводится с мочой, главным образом в виде ацикловира (более 80% дозы) и его метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде выводится менее 1% препарата.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности T1/2 ацикловира составляет примерно 14 ч.
Фармакокинетика ацикловира в значительной степени не нарушается у пациентов, инфицированных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster, а также у пожилых пациентов и пациентов с циррозом печени.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Cmax ацикловира приблизительно в 2 раза больше по сравнению со здоровыми пациентами и T1/2 ацикловира увеличивается в 5 раз.
Ацикловир, основной метаболит валацикловира, экскретируется с грудным молоком. После назначения валацикловира внутрь в дозе 500 мг Cmax ацикловира в грудном молоке в 0.5-2.3 раза (в среднем в 1.4 раза) превышала соответствующие его концентрации в плазме матери. Отношение AUC ацикловира, находящегося в грудном молоке, к AUC ацикловира в плазме матери составляло 1.4-2.6 (в среднем 2.2). Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке — 2.24 мкг/мл. При назначении матери валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в день ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0.61 мг/кг/день. T1/2 ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определяется в плазме матери, грудном молоке или моче ребенка.
На поздних сроках беременности устойчивый суточный показатель AUC после приема 1 г валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1.2 г/сут. При беременности фармакокинетические характеристики валацикловира не меняются.
Прием валацикловира в дозе 1 г и 2 г не нарушает распределение и фармакокинетические показатели валацикловира у ВИЧ-инфицированных пациентов по сравнению со здоровыми лицами.
У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2 г 4 раза/сут, Cmax ацикловира равна или превосходит таковую у здоровых добровольцев, получающих такую же дозу препарата, а суточные показатели AUC у них значительно выше.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с маркировкой "VC2" с одной стороны.
1 таб. | |
валацикловира гидрохлорида гидрат | 611.7 мг, |
что соответствует содержанию валацикловира | 500 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 59.6 мг, повидон К30 - 24.5 мг, магния стеарат - 4.2 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай белый Y-5-7068 (гипромеллоза 3cP - 7.35 мг, гипролоза - 6.3 мг, титана диоксид - 4.2 мг, макрогол/ПЭГ 400 - 2.1 мг, гипромеллоза 50cP - 1.05 мг) - 21 мг.
10 шт. - блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (3) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат назначают взрослым внутрь.
При опоясывающем герпесе - по 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.
При простом герпесе - по 500 мг 2 раза/сут. В случае рецидивов курс должен составлять 3 или 5 дней. При первом эпизоде с тяжелым течением длительность лечения может быть увеличена до 10 дней (при рецидивах идеально назначать Валвир в продромальном периоде или при появлении первых симптомов заболевания, т.е. пощипывании, зуде, жжении).
Для терапии лабиального герпеса эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня: вторая доза должна быть принята примерно через 12 ч (но не раньше, чем через 6 ч) после первой дозы (не применять данный режим дозирования более 1 дня, поскольку, как показано, это не дает дополнительных клинических преимуществ).
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: у пациентов с сохраненным иммунитетом - по 500 мг 1 раз/сут; с очень частыми рецидивами (10 и более в год) - по 250 мг 2 раза/сут; для взрослых пациентов с иммунодефицитом — 500 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса - 4-12 мес.
Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера: инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 1 года и более, каждый день при регулярной половой жизни, при нерегулярных половых контактах прием Валвира необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта (данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют).
Профилактика цитомегаловирусной инфекции: взрослым и подросткам старше 12 лет — по 2 г 4 раза/сут (как можно раньше, после трансплантации). Продолжительность курса — 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным.
Дозу Валвира рекомендуется уменьшать у пациентов со значительным снижением функции почек (см. таблицу).
Таблица
Режимы дозирования Валвира при различных терапевтических показаниях в зависимости от КК.
Терапевтические показания | КК, мл/мин | Режим дозирования | |
Опоясывающий лишай | 15-30 | 1 г 2 раза/сут | |
менее 15 | 1 г 1 раз/сут | ||
Простой герпес | менее 15 | 500 мг 1 раз/сут | |
Лабиальный герпес | 31-49 | 1 г 2 раза в течение 1 дня | |
15-30 | 500 мг 2 раза в течение 1 дня | ||
менее 15 | 500 мг 1 раз/сут | ||
Простой герпес | пациенты с сохраненным иммунитетом | менее 15 | 250 мг 1 раз/сут |
пациенты со сниженным иммунитетом | менее 15 | 500 мг 1 раз/сут | |
Снижение инфицирования генитальным герпесом | менее 15 | 250 мг 1 раз/сут | |
Цитомегаловирусная инфекция | 75 и более | 2 г 4 раза/сут | |
50-74 | 1.5 г 4 раза/сут | ||
25-49 | 1.5 г 3 раза/сут | ||
10-24 | 1.5 г 2 раза/сут | ||
менее 10 или гемодиализ | 1.5 г 1 раз/сут |
Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется применять Валвир сразу после окончания сеанса гемодиализа в такой же дозе, как пациентам с КК менее 15 мл/мин.
Пациентам, находящимся на диализе, следует назначать Валвир после окончания сеанса гемодиализа.
Необходимо часто определять КК, особенно в периоды, когда функция почек быстро меняется, например сразу после трансплантации или приживления трансплантата. При этом доза Валвира корректируется в соответствии с показателями КК.
Нарушение функции печени: при слабо и умеренно выраженном циррозе печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетические данные у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы Валвира, однако опыт его клинического применения при данной патологии ограничен.
У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется, за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.
Передозировка
В настоящее время данных по передозировке валацикловиром недостаточно.
Симптомы: Однократный прием ацикловира в сверхдозе до 20 г, которая частично абсорбировалась из ЖКТ, не сопровождался токсическим действием препарата. При приеме внутрь ацикловира в течение нескольких дней в сверхвысоких дозах развивались тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания; при в/в введении — повышение концентрации сывороточного креатинина, развитие почечной недостаточности, спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги, кома.
Лечение: больные должны находиться под тщательным медицинским наблюдением для выявления признаков токсического действия. Гемодиализ значительно усиливает удаление ацикловира из крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с передозировкой валацикловиром.
Взаимодействие
Одновременное применение валацикловира с нефротоксичными препаратами, в т.ч. аминогликозидами, органическими
соединениями платины, йодированным контрастным веществом, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом, должно проводиться с осторожностью, особенно у пациентов с нарушением функции почек, и требует регулярного мониторинга функции почек.
Клинически значимого взаимодействия не установлено.
Циметидин и пробенецид после приема 1 г валацикловира повышают AUC ацикловира, снижая его почечный клиренс (однако коррекции дозы валацикловира не требуется из-за широкого терапевтического диапазона ацикловира).
Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения валацикловира в высоких дозах (4 г/сут) и лекарственных средств, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации (последний элиминируется с мочой в неизмененном виде в результате активной канальцевой секреции), поскольку существует потенциальная угроза повышения в плазме концентрации одного или обоих препаратов или их метаболитов.
При одновременном применении ацикловира с микофенолатом мофетила было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила.
Побочные действия
Наиболее часто возникающие побочные реакции при применении валацикловира: головная боль и тошнота, более серьезные побочные реакции: тромботическая тромбоцитопеническая пурпура/гемолитико-уремический синдром, острая почечная недостаточность и неврологические нарушения.
Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и по частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10); часто (≥1/100 или < 1/10); нечасто (≥1/1000 или < 1/100); редко (≥1/10 000 или < 1/1000); очень редко (< 1/10 000).
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; редко - дискомфорт в животе, в т.ч. боль в животе, рвота, диарея; очень редко - обратимые нарушения функциональных печеночных тестов, которые иногда расцениваются как проявления гепатита.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - лейкопения (в основном у пациентов со сниженным иммунитетом), тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилаксия.
Со стороны нервной системы и психики: часто - головная боль; нечасто - ажитация, включая агрессивное поведение; редко - головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; очень редко - возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, включая манию, депрессия, судороги, энцефалопатия, кома. Перечисленные симптомы обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением функции почек или на фоне других заболеваний. У больных с трансплантированным органом, получающих валацикловир в высоких дозах (8 г/сут) для профилактики ЦМВ-инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме в более низких дозах.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - диспноэ.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - высыпания, включая проявления фоточувствительности; редко — зуд.
Аллергические реакции: очень редко - крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гематурия (часто связанная с другими нарушениями со стороны почек);
редко — нарушение функции почек; очень редко — острая почечная недостаточность, почечная колика (может быть связана с нарушением функции почек). Возможно осаждение кристаллов ацикловира в просвете почечных канальцев. Необходимо соблюдать адекватный питьевой режим во время лечения.
Прочие: у больных с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у пациентов с далеко зашедшей стадией синдрома приобретенного иммунного дефицита, получающих валацикловир в высоких дозах (8 г/сут) в течение длительного времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации). Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир.
Установить частоту проявления некоторых побочных реакций по имеющимся данным не представляется возможным.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения.
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, апластическая анемия, лейкопластический васкулит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны кожных покровов: многоформная эритема.
Со стороны лабораторных показателей: снижение гемоглобина, гиперкреатининемия.
Прочие: дисменорея, артралгия, назофарингит, инфекции дыхательных путей, отек лица, повышение АД, тахикардия, утомляемость; дополнительно у детей - лихорадка, дегидратация, ринорея.
Показания
- лечение опоясывающего герпеса;
- лечение и профилактика рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес);
- лечение лабиального герпеса;
- снижение инфицирования генитальным герпесом здорового партнера, если его принимать в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом;
- профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов (уменьшает выраженность реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек, развитие оппортунистических инфекций и других вирусных инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster) у взрослых и детей старше 12 лет.
Противопоказания






- клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции при содержании СD4+-лимфоцитов менее 100/мкл;
- трансплантация костного мозга;
- трансплантация почки;
- детский возраст (до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет - по остальным показаниям);
- повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и другим компонентам препарата.
С осторожностью
У пациентов с почечной недостаточностью; у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приеме нефротоксичных лекарственных средств.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно в том случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода (сведений о применении при беременности недостаточно).
Ацикловир - основной метаболит валацикловира, выводится с грудным молоком. При терапии валацикловиром кормление грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности (в высоких дозах).
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточностиПрименение у детей
Противопоказано: детский возраст (до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет - по остальным показаниям).Применение у пожилых пациентов
У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется, за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.Особые указания
Прием препарата в высоких дозах в течение длительного времени при состояниях, сопровождающихся выраженным иммунодефицитом (трансплантация костного мозга, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции, трансплантация почки), приводили к развитию тромбоцитопенической пурпуры и гемолитико-уремическому синдрому, вплоть до летального исхода. При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (в т.ч. ажитации, галлюцинаций, спутанности сознания, бреда, судорог и энцефалопатии) препарат отменяют.
Пациентам с риском дегидратации, особенно больным пожилого возраста, в период лечения препаратом Валвир необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма. У пациентов с почечной недостаточностью имеется повышенный риск развития неврологических осложнений.
При нарушениях функции печени у пациентов со слабо или умеренно выраженным циррозом печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы препарата Валвир не требуется. При исследовании фармакокинетики у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не получено данных, свидетельствующих о необходимости коррекции режима дозирования; однако клинический опыт применения препарата Валвир у этой категории пациентов органичен. Нет данных о применении препарата Валвир в высоких дозах (4 г/сут и более) у пациентов с заболеваниями печени, поэтому следует с осторожностью назначать препарат в высоких дозах этой категории пациентов.
Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, за исключением случаев значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.
Специальных исследований по изучению действия препарата Валвир у пациентов при пересадке печени не проводилось. Однако было показано, что профилактическое назначение ацикловира в высоких дозах редуцирует цитомегаловирусную инфекцию. Супрессивная терапия препаратом Валвир снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Во время терапии препаратом Валвир пациент должен принять меры для обеспечения безопасности партнера при половых контактах.
Использование в педиатрии
Опыт клинического применения препарата у детей отсутствует.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует соблюдать осторожность в случае развития побочных реакций, влияющих на скорость психомоторных реакций.
Отзывы пациентов о валвире
![]() +7-926- 67XXXXX | 16.07.19 18:58:49 Отличные таблетки, всегда пропиваю курс, перед тем как наступят холода, так как в холодное время года меня постоянно мучает герпес. Пытался лечиться народными методами, ничего не помогало. В итоге обратился к врачу с просьбой решить все мои проблемы с этой злосчастной болячкой, врачом мне были выписаны эти таблетки, и 10 штук вполне хватает для полноценного лечения, и борьбе с герпесом. Результат уже заметен буквально через пару дней, чтобы ощутить эффект по полной программе, остаётся только пройти полную программу курса, и тогда вы ощутите эффект в полной мере. Цена меня более чем устроила. Эффект однозначно есть. |
![]() +7-906- 71XXXXX | 01.07.19 21:20:37 Препарат хороший, использую по большей части для профилактики, так как один раз вылечилась и больше болеть не хочу! |
![]() Наталья Ч. | 28.04.19 05:30:47 Я и моя семья постоянно страдаем от герпеса. Не помогают ни таблетки, ни мази, ни зубная паста, ничего. Однажды герпес, в прямом смысле слова, «раздуло» на половину лица. Врачи в инфекционной больнице-кожвене разводили руками, предлагая «прижечь» болячку зелёнкой и ждать. По пути домой зашла в аптеку, где фармацевт предложила попробовать "Валвир". Смутила цена. Не хотелось переплачивать за дорогой аналог средств, которые мне не помогают. Все же купила. Выпив по инструкции таблетки, я заметила, как уже к вечеру лицо «сдулось». Для меня это просто находка. Теперь при первых симптомах сразу выпиваю таблетку и герпес даже не успевает «вылезти». |
![]() +7-919- 96XXXXX | 31.03.19 21:41:17 Часто сталкиваюсь с лабиальным герпесом. Решила самостоятельно найти лекарство на портале "ПроТаблетки". Большое количество отзывов от врачей помогли мне найти "Валвир". Он гораздо дешевле (от 800 рублей) и удобнее в применении (в виде таблеток). Высыпания сократились до 2 раз в год, а эффект был виден через неделю. Покраснения и зуд исчезли. Советую всем проверять лекарства на портале "ПроТаблетки". Во-первых, указаны аптеки, в которых можно приобрести препарат. Во-вторых, большое количество отзывов помогают не ошибиться с выбором. В-третьих, на каждый препарат есть подробное описание. |
![]() Иван А. | 19.01.17 14:15:03 Два года назад угораздило меня подхватить генитальный герпес. Был на консультации у нескольких врачей и все, как один, рекомендовали принимать именно "Валвир". Препарат отличный, рецидив проходит за 4-5 дней, побочных эффектов не обнаружил. Кроме того, можно принимать и в профилактических целях, курс 42 дня по одной таблетке. Единственный минус - это довольно высокая цена, у меня в городе цена за упаковку на 1 курс в районе 600 рублей, но зато хорошо помогает. |
![]() Екатерина К. | 16.11.16 18:36:46 В этом году решили попробовать новый для нашей семьи противовирусный препарат "Валвир". Ставит на ноги буквально через два дня после начала приема. По работе сейчас настоящий завал, болеть никак нельзя, ещё у меня двое детей один в 6, другой 10 классе, в школе часто ходят эпидемии, но мы уже больше не боимся простуды. |
Аналоги валвира
Аналоги по применению
- от герпеса - 39 лекарств
- противовирусные - 174 лекарства
![]() | 73 врача рекомендуют 2 врача не рекомендуют |
![]() | 6 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 2 врача рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 5 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 5 врачей рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |
![]() | 1 врач рекомендуют 0 врачей не рекомендуют |