Производитель: Актавис
Исландия

Валвир

Valvir
Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты
24 отзыва

Валвир (Valvir): 22 отзыва врачей, 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 200 до 2920 руб.

Цены на валвир в аптеках Москвы

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 7 шт. ≈ 908,1 руб.
500 мг 10 шт. ≈ 769 руб.
500 мг 42 шт. ≈ 1996,8 руб.
Фото валвира

Отзывы врачей о валвире

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Рабочий препарат номер один в лечении ВПГ, герпес Zoster. Зарекомендовал себя как высокоэффективное средство при правильном приеме. Активно использую в практике. Малый процент побочных эффектов.

Не из класса бюджетных лекарственных средств.

Есть противопоказания. Не рекомендую самостоятельный прием препарата без контроля врача.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Замечательное лекарственное средство для лечения герметических инфекций. Имею чудесный опыт его использования как при хронической ВПГ инфекции так и при Эпштейн-Барр.

Активно используемое лекарственное средство даже в кардиологической практике как для лечения ВПГ так и Эпштейн-Барр инфекции. Хорошо переносится и отличается оптимальным профилем эффективности.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Данный препарат очень дорогой, и, конечно, он не каждому пациенту по карману, однако, его эффективность в отношении вирусов герпеса разных типов неоспорима, в особенности в отношении лабильных форм вируса.

При применении возможно возникновение аллергических реакций, а также индивидуальной непереносимости препарата.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Последнее время назначаю при герметической нейропатии и острой герметической инфекции только его. По последним рекомендациям лучше переносится, чем "Ацикловир", удобен в применении. Можно найти в аптеках, только лучше узнавать цену в справочной аптек, так как значительно различается. Зато меньше рецидивов и излечение быстрее.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

В последнее время пациентам с лабиальным герпесом назначаю именно "Валвир". Испробовала его на себе, была удивлена его эффективностью в борьбе с рецидивирующим герпесом. Частота возникновения данного заболевания сократилась до 1 раза в год. Помогает избавится от ненавистных высыпаний на губах в течение 1-2 дней, если, конечно, принимать в первые сутки возникновения первых признаков герпеса. Пациенты тоже довольны результатом этого препарата.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективный дженерик. При регулярных рецидивах достаточно экономично можно использовать, купив макроупаковку - 42 таблетки. Действие быстрое, как при первичной атаке и рецидиве, так и при использовании в непрерывной ежедневной профилактике. Удобство кратности приёма по сравнению с ацикловиром. Можно рассмотреть как off-label терапию острой формы мононуклеозной инфекции.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Незаменим для лечения и профилактики герпесвирусных инфекций. Останавливает развитие патологического процесса после первого применения - стихает зуд и болевой синдром, ускоряет заживление. Отлично переносится. Рекомендую короткий курс для профилактики обострения перед инвазивными косметологическими процедурами лицам, у кого имеется склонность к проявлению лабиального герпеса. Дешевле, чем оригинальный валацикловир, но дороже ацикловира.

Нельзя употреблять до 12 лет.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный препарат, дорогостоящий. Обладает противовирусным действием, эффективно предотвращает рецидивы герпесвирурных инфекций. В своей практике широко применяю при лечении и профилактике герпесвирусной инфекции, в рекомендуемых дозировках препарат не вызывает побочных реакций со стороны организма.

Дорогой.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Данный препарат использую в своей практике давно. Эффект при правильном приёме наступает на 2-й день. Назначаю при герпетической инфекции любой сложности. Нетоксичен. Удобная дозировка.

Цена в аптеках города разная, не всегда есть в наличии.

После проведения курса лечения наступает длительная ремиссия. Рекомендую.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

За долгие годы широкого применения препарат "Валвир" зарекомендовал себя как высокоэффективное средство применяемое при герпетической инфекции. Препарат достаточно быстро оказывает выраженный клинический эффект. Пациенты отмечают субъективно улучшение состояния. Побочные действия данного препарата не ярко выраженные.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат высокого качества, рекомендован для лечения инфекций, вызванных вирусом герпеса, даёт хороший клинический эффект, возможен многомесячный приём для супрессивной терапии, редко даёт нежелательные лекарственные реакции.

Чуть бы пониже цена, и было бы совсем хорошо.

Использую в своей клинической практике.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат "Валвир" представляет собой противовирусный препарат. В своей практике широко использую его для лечения и профилактики герпетической инфекции. Очень удобен в применении. Оказывает прекрасный эффект при правильном использовании. При приёме согласно инструкции побочных эффектов отмечено не было.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективность, качество, минимум побочных эффектов, кратность приёма.

Ценовой диапазон.

Хороший, эффективный препарат для лечения герпесвирусных инфекций. В отличие от препаратов ацикловира действует на почти все виды герпес группы, также менее токсичен (практически отсутствовали жалобы на побочные эффекты) и удобен в применении кратностью приёма.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Оптимальный препарат с активным веществом валацикловиром для лечения вируса простого герпеса по соотношению цена-качество, хотя цена очень разнится, даже в одном городе. Побочные реакции встречаются не часто. По отношению к препаратам ацикловира удобнее дозировать, клинический эффект наступает быстрее.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Понравилось, как работает препарат. Быстро снимает симптомы, нетоксичен, без видимых побочных эффектов. Удобное применение по одной таблетке три раза в день. Цена препарата тоже приемлема. Рекомендую своим пациентам. Следует отметить, что после проведения курса наступает достаточно длительная ремиссия.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Использовала данный препарат для лечения герпеса-зостера. Понравилось, как работает препарат. Быстро снимает симптомы, нетоксичен, без видимых побочных эффектов. Удобное применение по одной таблетке три раза в день. Цена препарата тоже приемлема.

Небольшая проблема, что в аптеках обычно закупают по 1 упаковке препарата и приходится посетить несколько аптек, чтобы купить препарат на курс.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Один из моих любимых препаратов при лечении герпеса любой сложности. Нашёл своё применение даже у деток (конечно, в меньшей дозировке). Побочных эффектов минимум (это из практики), терапевтический эффект наступает довольно быстро - зуд исчезает на 2-й день применения, болезненность уменьшается на 4-й день, рецидивы герпеса после применения "Валвира" редкость. Кроме того, этот препарат прекрасно применяется при лечении и профилактике бесплодия, как сопровождающий препарат, защищает организм будущих мамы и папы от воздействия вируса герпеса и улучшает качество спермы.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат "Валвир" отлично борется с различными проявлениями заболеваний, вызванных герпетической инфекцией. При длительном течении и частых рецидивах быстро снимает симптомы. Также стоит отметить, после проведения курса наступает достаточно длительная ремиссия.

Курс препарата достаточно долгий - от 4 месяцев.

Соотношение цена/качество приемлемое, учитывая эффективность.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат "Валвир" в своей практике использую давно. Препарат эффективный, быстро приводит к регрессу высыпаний и купированию боли при опоясывающем лишае. При других заболеваниях, вызванных герпетической инфекцией также эффективен. Переносимость препарата хорошая, побочных эффектов, препятствующих приёму препарата не отмечал. Рекомендую.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

У данного препарата очень хорошая эффективность.

Мне препарат очень нравится. Применяю при герпесвирусных заболеваниях. Быстро снимает клинику лабиального герпеса при приеме его в первые сутки заболевания, что очень важно людям, ведущим активный образ жизни. Прост в использовании и хорошо переносится пациентами.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективный противогерпетический препарат, длительное действие, высокая биодоступность, простота дозирования и минимум побочных эффектов, хорошо работает в отношении вирусов простого герпеса, ветряной оспы и ВЭБ.

Рекомендуемый препарат при герпесвирусной инфекции по назначению врача.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный препарат при любых герпесвирусных инфекциях (простом/генитальном герпесе, опоясывающем герпесе, ветряной оспе тяжелого течения, цитомегаловирусе, вирусе Эпштейн-Барра, вирусе герпеса 6 типа, ...). Разрешен с 12 лет. Побочных действий не наблюдала у своих пациентов ни разу. Удобные схемы лечения. Сравнительно недорогой по сравнению с аналогами.

Отзывы пациентов о валвире


Иван А.
19.01.17 14:15:03

Два года назад угораздило меня подхватить генитальный герпес. Был на консультации у нескольких врачей и все, как один, рекомендовали принимать именно "Валвир". Препарат отличный, рецидив проходит за 4-5 дней, побочных эффектов не обнаружил. Кроме того, можно принимать и в профилактических целях, курс 42 дня по одной таблетке. Единственный минус - это довольно высокая цена, у меня в городе цена за упаковку на 1 курс в районе 600 рублей, но зато хорошо помогает.


Екатерина К.
16.11.16 18:36:46

В этом году решили попробовать новый для нашей семьи противовирусный препарат "Валвир". Ставит на ноги буквально через два дня после начала приема. По работе сейчас настоящий завал, болеть никак нельзя, ещё у меня двое детей один в 6, другой 10 классе, в школе часто ходят эпидемии, но мы уже больше не боимся простуды.


Формы выпуска

ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
500 мг
1000 мг
7; 10; 28; 35 15-25С (комнатная температура)по рецепту
24

Фармакология

Противовирусный препарат. В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир и L-валин под воздействием валацикловиргидролазы.

Ацикловир in vitro обладает специфической ингибирующей активностью в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и Эпштейна-Барр, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса герпеса человека типа 6. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Первая стадия фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов. Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барр таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у ЦМВ и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.

Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному (полному) разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.

У пациентов с сохраненным иммунитетом вирусы Herpes simplex и Varicella zoster с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко (менее 0.1%), но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у инфицированных ВИЧ.

Резистентность обусловлена дефицитом тимидинкиназы вируса, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.

Фармакокинетика

Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь.

Всасывание

После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин. Это превращение катализируется ферментом валацикловиргидролазой, выделенной из печени человека.

После однократного приема 0.25-2 г валацикловира Cmax ацикловира у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет в среднем 10-37 мкмоль/л (2.2-8.3 мкг/мл), а медиана времени достижения этой концентрации 1-2 ч.

При приеме валацикловира в дозе от 1 г биодоступность ацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи.

Cmax валацикловира в плазме составляет всего 4% от концентрации ацикловира и достигается в среднем через 30-100 мин после приема препарата; через 3 ч уровень Cmax остается прежним или снижается.

Распределение

Степень связывания ацикловира с белками плазмы очень низкая - около 15%. Ацикловир быстро распределяется по тканям организма особенно в печень, почки, мышцы, легкие. Он также проникает в секрет влагалища, спинномозговую жидкость и жидкость герпетических пузырьков.

Выведение

У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 ацикловира после приема в разовой дозе и повторного применения составляет примерно 3 ч. Валацикловир выводится с мочой, главным образом в виде ацикловира (более 80% дозы) и его метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде выводится менее 1% препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности T1/2 ацикловира составляет примерно 14 ч.

Фармакокинетика ацикловира в значительной степени не нарушается у пациентов, инфицированных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster, а также у пожилых пациентов и пациентов с циррозом печени.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Cmax ацикловира приблизительно в 2 раза больше по сравнению со здоровыми пациентами и T1/2 ацикловира увеличивается в 5 раз.

Ацикловир, основной метаболит валацикловира, экскретируется с грудным молоком. После назначения валацикловира внутрь в дозе 500 мг Cmax ацикловира в грудном молоке в 0.5-2.3 раза (в среднем в 1.4 раза) превышала соответствующие его концентрации в плазме матери. Отношение AUC ацикловира, находящегося в грудном молоке, к AUC ацикловира в плазме матери составляло 1.4-2.6 (в среднем 2.2). Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке — 2.24 мкг/мл. При назначении матери валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в день ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0.61 мг/кг/день. T1/2 ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определяется в плазме матери, грудном молоке или моче ребенка.

На поздних сроках беременности устойчивый суточный показатель AUC после приема 1 г валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1.2 г/сут. При беременности фармакокинетические характеристики валацикловира не меняются.

Прием валацикловира в дозе 1 г и 2 г не нарушает распределение и фармакокинетические показатели валацикловира у ВИЧ-инфицированных пациентов по сравнению со здоровыми лицами.

У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2 г 4 раза/сут, Cmax ацикловира равна или превосходит таковую у здоровых добровольцев, получающих такую же дозу препарата, а суточные показатели AUC у них значительно выше.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с маркировкой "VC2" с одной стороны.

1 таб.
валацикловира гидрохлорида гидрат611.7 мг,
 что соответствует содержанию валацикловира500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 59.6 мг, повидон К30 - 24.5 мг, магния стеарат - 4.2 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай белый Y-5-7068 (гипромеллоза 3cP - 7.35 мг, гипролоза - 6.3 мг, титана диоксид - 4.2 мг, макрогол/ПЭГ 400 - 2.1 мг, гипромеллоза 50cP - 1.05 мг) - 21 мг.

10 шт. - блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (3) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают взрослым внутрь.

При опоясывающем герпесе - по 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.

При простом герпесе - по 500 мг 2 раза/сут. В случае рецидивов курс должен составлять 3 или 5 дней. При первом эпизоде с тяжелым течением длительность лечения может быть увеличена до 10 дней (при рецидивах идеально назначать Валвир в продромальном периоде или при появлении первых симптомов заболевания, т.е. пощипывании, зуде, жжении).

Для терапии лабиального герпеса эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня: вторая доза должна быть принята примерно через 12 ч (но не раньше, чем через 6 ч) после первой дозы (не применять данный режим дозирования более 1 дня, поскольку, как показано, это не дает дополнительных клинических преимуществ).

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: у пациентов с сохраненным иммунитетом - по 500 мг 1 раз/сут; с очень частыми рецидивами (10 и более в год) - по 250 мг 2 раза/сут; для взрослых пациентов с иммунодефицитом — 500 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса - 4-12 мес.

Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера: инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 1 года и более, каждый день при регулярной половой жизни, при нерегулярных половых контактах прием Валвира необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта (данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют).

Профилактика цитомегаловирусной инфекции: взрослым и подросткам старше 12 лет — по 2 г 4 раза/сут (как можно раньше, после трансплантации). Продолжительность курса — 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным.

Дозу Валвира рекомендуется уменьшать у пациентов со значительным снижением функции почек (см. таблицу).

Таблица

Режимы дозирования Валвира при различных терапевтических показаниях в зависимости от КК.

Терапевтические показанияКК, мл/минРежим дозирования
Опоясывающий лишай15-301 г 2 раза/сут
менее 151 г 1 раз/сут
Простой герпесменее 15500 мг 1 раз/сут
Лабиальный герпес31-491 г 2 раза в течение 1 дня
15-30500 мг 2 раза в течение 1 дня
менее 15500 мг 1 раз/сут
Простой герпеспациенты с сохраненным иммунитетомменее 15250 мг 1 раз/сут
пациенты со сниженным иммунитетомменее 15500 мг 1 раз/сут
Снижение инфицирования генитальным герпесомменее 15250 мг 1 раз/сут
Цитомегаловирусная инфекция75 и более2 г 4 раза/сут
50-741.5 г 4 раза/сут
25-491.5 г 3 раза/сут
10-241.5 г 2 раза/сут
менее 10 или гемодиализ1.5 г 1 раз/сут

Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется применять Валвир сразу после окончания сеанса гемодиализа в такой же дозе, как пациентам с КК менее 15 мл/мин.

Пациентам, находящимся на диализе, следует назначать Валвир после окончания сеанса гемодиализа.

Необходимо часто определять КК, особенно в периоды, когда функция почек быстро меняется, например сразу после трансплантации или приживления трансплантата. При этом доза Валвира корректируется в соответствии с показателями КК.

Нарушение функции печени: при слабо и умеренно выраженном циррозе печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетические данные у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы Валвира, однако опыт его клинического применения при данной патологии ограничен.

У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется, за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Передозировка

В настоящее время данных по передозировке валацикловиром недостаточно.

Симптомы: Однократный прием ацикловира в сверхдозе до 20 г, которая частично абсорбировалась из ЖКТ, не сопровождался токсическим действием препарата. При приеме внутрь ацикловира в течение нескольких дней в сверхвысоких дозах развивались тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания; при в/в введении — повышение концентрации сывороточного креатинина, развитие почечной недостаточности, спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги, кома.

Лечение: больные должны находиться под тщательным медицинским наблюдением для выявления признаков токсического действия. Гемодиализ значительно усиливает удаление ацикловира из крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с передозировкой валацикловиром.

Взаимодействие

Одновременное применение валацикловира с нефротоксичными препаратами, в т.ч. аминогликозидами, органическими
соединениями платины, йодированным контрастным веществом, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом, должно проводиться с осторожностью, особенно у пациентов с нарушением функции почек, и требует регулярного мониторинга функции почек.

Клинически значимого взаимодействия не установлено.

Циметидин и пробенецид после приема 1 г валацикловира повышают AUC ацикловира, снижая его почечный клиренс (однако коррекции дозы валацикловира не требуется из-за широкого терапевтического диапазона ацикловира).

Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения валацикловира в высоких дозах (4 г/сут) и лекарственных средств, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации (последний элиминируется с мочой в неизмененном виде в результате активной канальцевой секреции), поскольку существует потенциальная угроза повышения в плазме концентрации одного или обоих препаратов или их метаболитов.

При одновременном применении ацикловира с микофенолатом мофетила было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила.

Побочные действия

Наиболее часто возникающие побочные реакции при применении валацикловира: головная боль и тошнота, более серьезные побочные реакции: тромботическая тромбоцитопеническая пурпура/гемолитико-уремический синдром, острая почечная недостаточность и неврологические нарушения.

Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и по частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10); часто (≥1/100 или < 1/10); нечасто (≥1/1000 или < 1/100); редко (≥1/10 000 или < 1/1000); очень редко (< 1/10 000).

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; редко - дискомфорт в животе, в т.ч. боль в животе, рвота, диарея; очень редко - обратимые нарушения функциональных печеночных тестов, которые иногда расцениваются как проявления гепатита.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - лейкопения (в основном у пациентов со сниженным иммунитетом), тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилаксия.

Со стороны нервной системы и психики: часто - головная боль; нечасто - ажитация, включая агрессивное поведение; редко - головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; очень редко - возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, включая манию, депрессия, судороги, энцефалопатия, кома. Перечисленные симптомы обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением функции почек или на фоне других заболеваний. У больных с трансплантированным органом, получающих валацикловир в высоких дозах (8 г/сут) для профилактики ЦМВ-инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме в более низких дозах.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - диспноэ.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - высыпания, включая проявления фоточувствительности; редко — зуд.

Аллергические реакции: очень редко - крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гематурия (часто связанная с другими нарушениями со стороны почек);
редко — нарушение функции почек; очень редко — острая почечная недостаточность, почечная колика (может быть связана с нарушением функции почек). Возможно осаждение кристаллов ацикловира в просвете почечных канальцев. Необходимо соблюдать адекватный питьевой режим во время лечения.

Прочие: у больных с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у пациентов с далеко зашедшей стадией синдрома приобретенного иммунного дефицита, получающих валацикловир в высоких дозах (8 г/сут) в течение длительного времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации). Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир.

Установить частоту проявления некоторых побочных реакций по имеющимся данным не представляется возможным.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения.

Со стороны органов кроветворения: нейтропения, апластическая анемия, лейкопластический васкулит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны кожных покровов: многоформная эритема.

Со стороны лабораторных показателей: снижение гемоглобина, гиперкреатининемия.

Прочие: дисменорея, артралгия, назофарингит, инфекции дыхательных путей, отек лица, повышение АД, тахикардия, утомляемость; дополнительно у детей - лихорадка, дегидратация, ринорея.

Показания

  • лечение опоясывающего герпеса;
  • лечение и профилактика рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес);
  • лечение лабиального герпеса;
  • снижение инфицирования генитальным герпесом здорового партнера, если его принимать в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом;
  • профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов (уменьшает выраженность реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек, развитие оппортунистических инфекций и других вирусных инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster) у взрослых и детей старше 12 лет.

Противопоказания

МладенцыДетиБеременныеГрудное вскармливаниеЗаболевания печениЗаболевания почек
  • клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции при содержании СD4+-лимфоцитов менее 100/мкл;
  • трансплантация костного мозга;
  • трансплантация почки;
  • детский возраст (до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет - по остальным показаниям);
  • повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и другим компонентам препарата.

С осторожностью

У пациентов с почечной недостаточностью; у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приеме нефротоксичных лекарственных средств.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно в том случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода (сведений о применении при беременности недостаточно).

Ацикловир - основной метаболит валацикловира, выводится с грудным молоком. При терапии валацикловиром кормление грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности (в высоких дозах).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности

Применение у детей

Противопоказано: детский возраст (до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет - по остальным показаниям).

Применение у пожилых пациентов

У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется, за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Особые указания

Прием препарата в высоких дозах в течение длительного времени при состояниях, сопровождающихся выраженным иммунодефицитом (трансплантация костного мозга, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции, трансплантация почки), приводили к развитию тромбоцитопенической пурпуры и гемолитико-уремическому синдрому, вплоть до летального исхода. При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (в т.ч. ажитации, галлюцинаций, спутанности сознания, бреда, судорог и энцефалопатии) препарат отменяют.

Пациентам с риском дегидратации, особенно больным пожилого возраста, в период лечения препаратом Валвир необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма. У пациентов с почечной недостаточностью имеется повышенный риск развития неврологических осложнений.

При нарушениях функции печени у пациентов со слабо или умеренно выраженным циррозом печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы препарата Валвир не требуется. При исследовании фармакокинетики у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не получено данных, свидетельствующих о необходимости коррекции режима дозирования; однако клинический опыт применения препарата Валвир у этой категории пациентов органичен. Нет данных о применении препарата Валвир в высоких дозах (4 г/сут и более) у пациентов с заболеваниями печени, поэтому следует с осторожностью назначать препарат в высоких дозах этой категории пациентов.

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, за исключением случаев значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Специальных исследований по изучению действия препарата Валвир у пациентов при пересадке печени не проводилось. Однако было показано, что профилактическое назначение ацикловира в высоких дозах редуцирует цитомегаловирусную инфекцию. Супрессивная терапия препаратом Валвир снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Во время терапии препаратом Валвир пациент должен принять меры для обеспечения безопасности партнера при половых контактах.

Использование в педиатрии

Опыт клинического применения препарата у детей отсутствует.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует соблюдать осторожность в случае развития побочных реакций, влияющих на скорость психомоторных реакций.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о валвире


Иван А.
19.01.17 14:15:03

Два года назад угораздило меня подхватить генитальный герпес. Был на консультации у нескольких врачей и все, как один, рекомендовали принимать именно "Валвир". Препарат отличный, рецидив проходит за 4-5 дней, побочных эффектов не обнаружил. Кроме того, можно принимать и в профилактических целях, курс 42 дня по одной таблетке. Единственный минус - это довольно высокая цена, у меня в городе цена за упаковку на 1 курс в районе 600 рублей, но зато хорошо помогает.


Екатерина К.
16.11.16 18:36:46

В этом году решили попробовать новый для нашей семьи противовирусный препарат "Валвир". Ставит на ноги буквально через два дня после начала приема. По работе сейчас настоящий завал, болеть никак нельзя, ещё у меня двое детей один в 6, другой 10 классе, в школе часто ходят эпидемии, но мы уже больше не боимся простуды.


Аналоги валвира


Аналоги по применению
Аналоги по действующему веществу
Стоимость от 458 до 6550 руб.
28 врачей рекомендуют
1 врач не рекомендуют
Стоимость от 200 до 2920 руб.
23 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют
Стоимость от 305 до 613 руб.
3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют
Стоимость от 260 до 2189 руб.
Стоимость от 582 до 1118 руб.
3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют